目的 调查上海市长宁区室内外γ辐射空气吸收剂量率,估算公众受照剂量及其健康影响.方法 2022年6-12月,以网格化布点方式,根据建成年代在长宁区10个街道(镇)中各抽选12户居室,每个居室设置15个检测点.同时段在每个抽样社区中心位置抽选2条道路和1块绿地作为室外监测点,共计设置30个室外检测点.对各抽样监测点的γ辐射空气吸收剂量率开展现场检测.计算环境γ辐射所致公众人均年有效剂量当量,并评估环境γ辐射超额终生癌症风险(excess lifetime cancer risk,ELCR).结果 长宁区室内、室外的γ辐射空气吸收剂量率各监测点平均值分别为(125.80±11.72)nGy/h和(76.63±16.15)nGy/h.居室内γ辐射空气吸收剂量率高于室外(P＜0.05),2000年以后建造的居室内γ辐射空气吸收剂量率低于2000年以前建造的居室(P＜0.05).室内、室外γ辐射所致公众人均年有效剂量当量平均值分别为0.617 mSv/年和0.094 mSv/年.长宁区居民居室内超额终生癌症风险均值为2.56 × 10-3,室外ELCR均值为4.28 × 10-4.结论 长宁区不同区域γ辐射空气吸收剂量率有所不同,所致公众人均年有效剂量当量和ELCR均略高于全球平均水平,但处于全国正常波动区间范围内.

目的:探讨上海市静安区彭浦新村街道社区幽门螺杆菌（Hp）感染人群的感染特点，为基层Hp感染的防治提供参考。方法:2020年7月，采用单纯随机抽样法随机选取2018年8月1日至2019年7月31日在上海市静安区彭浦新村街道社区卫生服务中心就诊的经 14C呼气试验明确诊断Hp感染者360例行问卷调查。调查内容包括一般资料、消化道症状、症状类型、疾病危害知晓、外出聚餐情况、家庭成员Hp感染情况等问题，收集有效问卷335例，有效应答率93.06%（335/360），分析335例感染者的年龄及性别构成、症状和构成特点、对感染危害的知晓情况、外出聚餐和Hp感染家庭聚集性情况等。 结果:335例Hp感染者中，有症状者282例，无症状者53例。有症状和无症状的Hp感染者家庭成员感染率分别为55.67%（157/282）和56.60%（30/53），差异无统计学意义（χ2 =0.016 ，P>0.05）；282例有症状感染者中，症状总频次646次，其中嗳气为最常出现症状（27.09%，175/646），之后依次为腹胀（22.45%，145/646）、反酸（17.03%，110/646）、腹痛（14.86%，96/646）、口气（14.55%，94/646）等，单一症状组、2项症状组及≥3项症状组3组Hp感染者口气、反酸、嗳气、腹胀、腹痛等主要症状频次构成比差异无统计学意义（χ2 =13.297， P>0.05）；经常外出聚餐和不经常外出聚餐者家庭成员Hp感染率分别为82.40%（103/125）和40.00%（84/210），差异有统计学意义（χ2 =57.122 ，P<0.01）；不同文化程度Hp感染者对Hp危害的知晓率依次为：小学及以下9.43%（5/53），初中51.55%（50/97），高中62.50%（65/104），大专及以上87.65%（71/81），差异有统计学意义（χ2 =82.447 ，P<0.01）；男性与女性Hp感染者各年龄段构成比差别无统计学意义（χ2 =1.155， P>0.05）。 结论:经常外出聚餐的Hp感染者家庭成员Hp感染率更高，应加强社区Hp感染者健康管理，提高社区居民尤其是初中及以下文化程度居民对Hp感染危害知晓率，以降低Hp感染的危害。

目的:研究2018—2019年上海市社区肿瘤患者营养风险现状及影响因素。方法:通过上海市肿瘤登记报告系统，采用随机整群抽样的方法，于2018年10月—2019年1月，从上海市静安区14个社区中采用简单随机的方法抽取4个社区（彭浦新村街道、彭浦镇、江宁路街道和曹家渡街道）为研究现场，纳入符合标准的所有恶性肿瘤和中枢神经系统良性肿瘤病例为研究对象。采用上海市加强公共卫生体系建设三年行动计划（2015—2017年）社区居民肿瘤等慢性状况生存健康管理项目问卷收集研究对象的社会人口学特征、恶性肿瘤既往史、身心评估、营养需求及认知情况，并采用营养不良通用筛查工具开展营养风险筛查。共发放问卷4 396份，剔除无效问卷9份，最终获得有效问卷3 310份，问卷合格率为99.73%。采用多因素logistic回归模型分析社区肿瘤患者营养风险发生的相关因素。结果:3 310例对象年龄为（64.05±13.02）岁，男性1 467例（44.32%），营养风险发生率为12.84%（425/3 310）。多因素logistic回归分析结果显示，与男性、肿瘤部位为其他和无身体疼痛相比，女性（ OR=1.53，95% CI：1.23~1.92），头颈部恶性肿瘤（ OR=1.42，95% CI：1.07~1.90）、气管、支气管和肺恶性肿瘤（ OR=1.93，95% CI：1.43~2.61）、肝、胆道和胰腺（ OR=2.11，95% CI：1.21~3.65）、食管和胃（ OR=6.04，95% CI：4.31~8.46），有身体疼痛（ OR=1.39，95% CI：1.02~1.89）者营养风险发生率较高。 结论:上海市社区肿瘤患者营养风险发生率较高，且营养风险发生情况与性别、肿瘤部位和疼痛等因素有关。

目的:分析短期大气PM 2.5个体暴露对山东济南健康老年人肠道菌群的多样性、肠型及群落结构的影响。 方法:采用定群研究设计，在山东省济南市历下区甸柳街道招募76名60~69岁的健康老年人，于2018年9月至2019年1月开展五次随访调查。采用问卷调查、体格检查、个体PM 2.5暴露精准监测、粪便样本采集及肠道菌群16S rDNA测序等方法收集相关信息，基于狄利克雷多项混合（DMM）模型进行肠型分析，使用线性混合效应模型和广义线性混合效应模型分析PM 2.5暴露对四种肠道菌群α多样性指标（Shannon、Simpson、Chao1和ACE指数）、肠型和核心菌群物种丰度的影响。 结果:76名研究对象中每人均至少参与了两次随访，最终共纳入352人次。76名研究对象年龄为（65.0±2.8）岁；BMI为（25.0±2.4）kg/m 2；男性38名（50%）；小学及以下、中学、大专及以上分别占10.5%、71.1%和18.4%。研究期间76名对象的PM 2.5个体暴露浓度为（58.7±53.7）μg/m 3。DMM模型显示，研究对象可分为四种肠型，主要由拟杆菌、粪杆菌、毛螺菌、普雷沃菌和瘤胃球菌等菌群驱动。线性混合效应模型显示：不同滞后期PM 2.5个体暴露水平与肠道α多样性指数下降有关联［校正后的错误发现率（FDR）均<0.05］；进一步分析发现PM 2.5暴露主要与厚壁菌门（如巨单胞菌属、经黏液真杆菌属和链球菌属等）和拟杆菌门（另枝菌属）的丰度改变有关联（校正后FDR<0.05）。 结论:短期PM 2.5个体暴露与健康老年人肠道菌群多样性指数下降有关联，并与厚壁菌门和拟杆菌门多个物种的丰度变化存在关联。

明晰生态系统服务供需的匹配程度和权衡/协同关系,对科学划分生态管理分区和城市的可持续发展具有重要意义.本研究基于多源数据,以街道为尺度单元量化了太原市生态系统服务供给及需求量,借助Getis-Ord Gi*工具和相关性分析方法探究了 6种生态系统服务供需比冷热点区域及供需间的权衡/协同关系,并根据自然资源特征及社会经济情况提出了生态管理分区及管控建议.结果表明:太原市生态系统服务供需分布具有空间分异性,在供给方面,固碳量、空气净化、热环境调节、休闲服务在东西部较高,土壤保持西部较高,产水服务南部较高;在需求方面,固碳量、热环境调节、产水和休闲服务呈现出中部及东南部高、四周低的特点,空气净化需求南部和北部较高,土壤保持需求西部较高.生态系统服务供需不匹配特征明显,6种服务供需风险等级总体呈现由汾河向东西两山递减的规律.供给方面,产水服务与其他5种服务呈现为权衡关系;需求方面,空气净化和土壤保持与其他4种服务呈现为权衡关系.本研究提出了"保护优先-调控为主-协同治理"的分区框架,将研究区分为3个一级分区和8个二级分区,并提出了差异化管护策略.本研究可为平衡生态系统服务供需关系、促进城市可持续发展提供参考.

植物有效吸附和移除空气中的颗粒物的同时也遭受着由颗粒物带来的不利影响,探明植物与大气颗粒物的互作效应是深入理解生态平衡、微环境气候及改善环境质量的关键.目前系统阐述植物对大气颗粒物的吸附作用及响应机制的综述性文献较少.基于此,本文梳理和归纳了大气颗粒物的成因和组成,以及植物对大气颗粒物的吸附方式和影响因素,并阐述了植物响应大气颗粒物胁迫的表型特征、生理特性和分子机制.最后,针对现存问题展望了未来研究方向:1)选择适应能力强、滞尘量大的植物物种,综合考虑植物群落结构、街道形态、栽种空间等因素,提出普适性强的绿化滞尘方案;2)未来应该将研究范围从城市延伸到农牧区的多种复层植物群落结构,系统分析不同植物配置群落的综合滞尘能力;3)应将植物滞尘量与其自身抗性有效结合,探索植物响应大气颗粒物胁迫的生理、分子机制,建立完善的评价体系和评判标准;4)利用原位标记检测技术从细胞水平上灵敏地示踪、量化大气颗粒物在植物有机体内的动态过程.

目的 分析2011-2022年泉州市登革热流行病学特征,探索发病病例的气象因素特征,绘制出泉州市登革热风险地图,为登革热的防控重点提供依据.方法 收集和分析2011-2022年中国疾病预防控制信息系统中网络报告的泉州市登革热确诊病例信息及泉州市的气象数据,采用SPSS 25.0软件整理分析,利用ArcGIS 10.7软件分析和绘制风险地图.结果 2011-2022年泉州市登革热累计报告病例460例,以男性为主(340例,占73.9％).主要集中在6-10月,共报告病例数329例,占71.5％.病例以境外输入为主,共409例,占88.9％,其中多数来自东南亚地区,菲律宾(170例)、柬埔寨(178例)为主要输入地;境内输入病例15例,广东(11例)最多;本地病例36例,占7.8％;输入性风险较高的镇(乡/街道)为深沪镇(19例)、龙湖镇(17例)、凤城镇(16例)、青阳街道(15例)、金井镇(15例)、凤里街道(15例).气象图像显示,泉州市2011-2022年年平均降水量西北部山区至东南沿海区域呈现逐级递减现象,与年平均湿度趋势大致相同.平均气象栅格图显示,年平均降水量＞989.91 mm,年平均最高温度＞36.66 ℃,年平均最低温度＞2.95 ℃,年平均温度＞21.10 ℃,年平均湿度＞68.63％的区域是2011-2022年泉州市续发病例主要集中的地区,是发生登革热本地病例的风险区域.结论 深沪镇、龙湖镇、凤城镇、青阳街道、金井镇、凤里街道等地区输入性风险较高,东南沿海区域输入后续发风险高.

华佗夹脊穴作为以古代解剖知识建立起来的代表性理论,反映了华佗一派的学术思想.通过对针灸经典理论和文史资料的挖掘,认为五体是华佗夹脊穴的结构基础,血气是其物质基础,标本、气街是其功能体现;华佗夹脊穴揭示了经穴横向分布与主治相关的规律,为针灸治疗提供了理论依据;强调熟悉解剖知识对针灸疗效的重要性,提出了建立有效的经穴分类体系的新思路.

单纯性肥胖已成为严重危害人类健康的流行性疾病,临床表现为体脂含量过多而堆积,分布多倾向于腹内型.目前,针灸在减轻肥胖方面取得了可靠的临床效果,而腹气街理论对针灸治疗取穴起着重要的指导作用.本研究根据单纯性肥胖的临床特征,结合腹气街的位置和功能,从脏腑和经络两个层面分析腹气街和肥胖病因病机关系,探讨腹气街理论对于针刺治疗单纯性肥胖的指导意义.

目的 了解常熟市≥65岁老年人23价肺炎球菌多糖疫苗(PPV23)接种现状及主要影响因素,为政府制定更优的老年人肺炎疾病免疫预防策略提供科学依据.方法 于2021年10月-2022年11月,采用多级抽样的方法,随机抽取常熟市4个乡镇(街道),再从每个乡镇(街道)中随机抽取1个乡镇卫生院(社区卫生服务中心)中65～84岁本地户籍老年人进行面对面的问卷调查,获取其PPV23接种相关信息,并从江苏省预防接种综合服务管理信息系统中获取PPV23的接种情况,采用二元logistic回归模型分析常熟市老年人接种PPV23的主要影响因素.结果 共收回2 402份调查问卷,有效问卷2310份,问卷有效率为96.17％.40.39％(933/2 310)的老年人接种了 PPV23,肺炎疫苗的接种意愿率为47.14％(1 089/2 310).logistic回归分析显示,远离市中心、70～79岁、无糖尿病、居住或工作学习场所未使用空气净化器或新风系统的老年人更愿意接种PPV23(P＜0.05);平均月收入为3 000～4 999元、总体健康状况差、没有听说过肺炎疫苗、不愿意和不清楚是否要接种肺炎疫苗、每天使用洗手液或肥皂洗手次数8次以上的老年人不愿意接种PPV23(P＜0.05).结论 常熟市≥65岁老年人PPV23接种率还有很大的提升空间,政府及相关卫生部门应从实际出发,多方入手,更好地落实该老年人群肺炎疫苗免费接种工作.