目的 分析福建省莆田市5岁及以下儿童流行性感冒的流行病学特征,为制定流感防控策略提供科学依据.方法 自2018至2023年间采集莆田各流感监测哨点医院5岁及以下儿童的呼吸道样本,采用荧光PCR(PCR)方法检测流感病毒,汇总临床数据对时空传播特征进行统计分析.结果 莆田市共采集并检测流感样病例样本7449例,阳性530例,阳性率7.12％.2018年阳性病例数量达到147例,2019年阳性率为13.83％,均为所观察到的最高值.流感主要在冬春季和夏季发病,仙游县是流感的高发区,甲型H1N1和乙型Victoria病毒株间存在交替优势.随着年龄增长,流感检出率在2岁、4岁和5岁分别为6.587％、9.92％和11.97％,呈上升趋势,男性患儿数量高于女性患儿,差异有统计学意义(t=2.86,P<0.05).结论 本研究发现莆田市5岁及以下儿童流感病毒以甲型H1N1和乙型Victoria为主,呈现出明确的季节性和年龄、性别分布特征,为当地流感防控策略的制定和实施提供了依据.

目的:分析杭州市学校因病缺课的情况及常见特征，为学校疾病精准防控提供参考。方法:收集并整理基于智能手机的"杭州市学校症状监测系统"监测信息2 823 145条，采用生态学研究方法，以学校为基本单位，对不同学校类型、不同地区因病缺课及发热、咳嗽、皮疹、红眼、腹泻、腮腺肿大、呕吐等7个常见症状进行单因素方差分析和多因素一般线性模型分析。结果:杭州市全市学生请假中因病占比为65.78%（1 868 293/2 840 421），其中以咳嗽占比最大，为49.51%（924 947/1 868 293），其次为发热28.78%（537 630/1 868 293），红眼占比最低，仅0.41%（7 591/1 868 293）。发热、红眼在冬春季高发，分别占比全年同类症状的48.03%（258 961/539 170）和64.48%（3 193/4 952），随气温升高呈下降趋势（ Z发热=-94.04， Z红眼=-18.10，均 P<0.001），呕吐以冬季为主，占比全年报告的61.94%（77 925/125 813）。学校类型（ F=181.15， P<0.001）、地区类型（ F=8.56， P<0.001）以及二者的交互项（ F=4.47， P<0.001）差异均有统计学意义。控制其他变量的情况下，因病缺课和7个常见症状均存在学校类型差异，发热、皮疹、腹泻、腮腺肿大和呕吐存在地区差异。一般线性模型边际估计结果显示，农村幼儿园因病缺课比例高于城市（64.89% vs. 61.50%， F=8.24， P<0.001），农村中小学发热比例明显低于城市（小学：33.78% vs.43.09%，中学：25.68% vs.28.49%， F=17.58， P<0.001），农村中学皮疹比例显著高于城市（6.80% vs.4.68%， F=4.41， P=0.012），农村中小学腹泻比例显著高于城市（小学：4.06% vs.3.12%，中学：6.93% vs.4.94%， F=4.58， P=0.010）。 结论:小学生及农村地区学生应成为杭州市疾病监测与控制的重点人群，冬春季应重点做好流行性感冒、流行性结膜炎、诺如病毒感染等传染病监测预防工作，夏秋季农村地区应加强室内外防蚊灭虫等预防控制措施。

目的:观察抗病毒颗粒治疗流行性感冒的有效性及安全性。方法:采用多中心、随机、双盲双模拟、阳性药平行对照试验设计，在中国27家三级甲等医院筛选流行性感冒患者，按1∶1随机分配至抗病毒颗粒试验组或磷酸奥司他韦胶囊对照组，每组计划入组受试者200例。试验组给予抗病毒颗粒（每次18 g，每日3次）及磷酸奥司他韦模拟剂口服，对照组给予磷酸奥司他韦胶囊（每次75 mg，每日2次）及抗病毒颗粒模拟剂口服，疗程均为5 d。主要疗效指标包括临床主要症状缓解时间和完全退热时间。次要疗效指标包括对乙酰氨基酚使用剂量、中医证候积分改变、其他重要临床症状缓解时间。对比抗病毒颗粒试验组和磷酸奥司他韦对照组疗效指标差异，同时监测不良事件或不良反应评估抗病毒颗粒的安全性。结果:共入组受试者393例，抗病毒颗粒试验组195例，完成试验191例（97.95%）。磷酸奥司他韦对照组198例，完成试验195例（98.48%），两组脱落率和剔除率差异无统计学意义（ P>0.05）。全分析数据集（FAS）中试验组年龄（34.9±14.4）岁，男性83例（42.78%）；对照组年龄（33.3±13.5）岁，男性78例（39.59%）。两组受试者人口学资料、体格检查、病毒病原学检测、基线中医证候总分及各单项症状评分等比较差异均无统计学意义（ P>0.05）。FAS中试验组临床主要症状缓解时间 M（ Q1， Q3）为3.0（3.0，4.0） d，对照组为3.0（3.0，4.0）d，差异无统计学意义（ P>0.05）。完全退热时间 M（ Q1， Q3）试验组为34.0（20.3，49.0） h，对照组为36.5（19.6，48.8） h，差异无统计学意义（ P>0.05）。抗病毒颗粒在对乙酰氨基酚使用剂量、中医证候疗效、多数重要临床症状消失率等方面与磷酸奥司他韦胶囊疗效相当（ P>0.05），且抗病毒颗粒组第3天的头昏、胸闷症状消失率优于磷酸奥司他韦胶囊组（ P<0.05）。 结论:抗病毒颗粒治疗流行性感冒疗效与磷酸奥司他韦胶囊相当，且药物安全性良好。

目的:探讨流行性感冒（流感）合并急性呼吸衰竭（呼衰）患者的临床特征并分析影响预后的相关危险因素。方法:回顾性分析2018年1月至2020年1月郑州大学第一附属医院及郑州市第六人民医院重症医学科收治的流感合并急性呼衰患者的临床资料。根据预后将患者分为存活组和死亡组。分析两组患者的人口学特征、基础疾病、实验室检查、治疗以及预后相关指标；采用单因素和多因素Logistic回归分析影响流感合并急性呼衰患者死亡的危险因素，分析淋巴细胞和淋巴细胞亚群的相关性，并比较不同急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）和淋巴细胞计数（LYM）亚组患者生存率的差异。结果:104例流感合并急性呼衰患者中，64.4%（67例）有基础疾病，91.3%（95例）患者感染甲型流感病毒，患者住院病死率为39.4%（41例）。与存活组比较，死亡组患者呼吸频率（次/min：26.0±5.6比23.7±5.0）、入住重症监护病房（ICU）24 h内APACHEⅡ评分（分：18.20±4.88比12.35±4.58）、降钙素原〔PCT（μg/L）：0.82（0.23，4.63）比0.39（0.11，0.92）〕水平和心血管疾病比例〔24.4%（10/41）比7.9%（5/63）〕以及有创通气比例〔63.4%（26/41）比17.5%（11/63）〕均更高（均 P<0.01），氧合指数〔PaO 2/FiO 2（mmHg，1 mmHg＝0.133 kPa）：131.8±34.5比181.7±31.6〕、LYM（×10 9/L：0.53±0.40比0.92±0.44）、血红蛋白〔Hb（g/L）：105.66±28.17比118.29±28.29〕、血小板计数〔PLT（×10 9/L）：135.12±85.40比199.81±110.11〕、T淋巴细胞计数〔个/μL：181（131，275）比319（238，528）〕、CD4 +细胞计数〔个/μL：110（71，161）比190（120，311）〕、CD8 +细胞计数〔个/μL：71（33，100）比121（81，188）〕均更低（均 P<0.01），总住院时间明显缩短〔d：7.0（4.0，11.0）比12.0（8.0，20.0）， P<0.01〕。单因素分析显示：APACHEⅡ评分〔优势比（ OR）＝1.207，95%可信区间（95% CI）为1.094～1.332， P<0.001〕、LYM （ OR＝0.070，95% CI为0.018～0.271， P<0.001）、Hb（ OR＝0.984，95% CI为0.970～0.999， P＝0.031）、PLT（ OR＝0.992，95% CI为0.987～0.997， P＝0.003）、T淋巴细胞计数（ OR＝0.996，95% CI为0.993～0.998， P＝0.001）、PaO 2/FiO 2（ OR＝0.955，95% CI为0.938～0.972， P<0.001）是影响流感合并急性呼衰患者预后的危险因素；多因素Logistic回归分析提示：APACHEⅡ评分（ OR＝1.195，95% CI为1.041～1.372， P＝0.011）、LYM（ OR＝0.063，95% CI为0.011～0.369， P＝0.002）以及PaO 2/FiO 2（ OR＝0.953，95% CI为0.933～0.973， P<0.001）是不良预后的独立危险因素。且当LYM<0.65×10 9/L或APACHEⅡ评分>14分时，提示患者不良预后的风险显著增加。相关性分析显示：LYM与淋巴细胞亚群（T淋巴细胞、CD4 +T细胞和CD8 +T细胞）计数之间存在显著的正相关性（ r值分别为0.593、0.563、0.500,均 P<0.001）。 结论:流感合并急性呼衰患者病情严重，病死率高，入住ICU时的APACHEⅡ评分、PaO 2/FiO 2以及LYM是影响患者预后的独立危险因素。

流行性感冒(流感)是由流感病毒引起的急性呼吸道传染性疾病，常常引起暴发流行，是影响公共健康的主要危险因素之一。目前主要的治疗药物是神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦、扎那米韦等。然而，近年来耐药毒株不断增加，迫切需要开发新的抗流感药物。病毒融合蛋白血凝素是其中最主要的研究靶点之一。本文讨论并总结了最新的针对流感病毒血凝素靶点的抗流感药物，包括单克隆抗体、小分子抑制剂、蛋白质和肽。今后基于血凝素的疗法可能会成为预防和治疗流感的手段之一。

目的:探讨流行性感冒病毒感染与冠心病心血管风险事件发生的关系。方法:将462例冠心病患者按是否合并流行性感冒病毒感染分为感染组与非感染组，比较两组3个月内心血管风险事件发生率；并按是否发生心血管风险事件分为风险事件组与非风险事件组，比较两组临床特征及流行性感冒病毒感染率的差别，单因素及多因素回归分析筛选冠心病心血管风险事件发生的危险因素。结果:感染组总心血管风险事件发生率为29.82%，全因死亡12.28%，高于非感染组的7.90%、1.23%（ P<0.05）。单因素及多因素分析：吸烟、HR、合并高血压、合并高血脂、冠脉病变程度、流行性感冒病毒感染、C反应蛋白（CRP）及N末端B型利钠肽前体（NT-proBNP）水平均为影响冠心病近期心血管风险事件发生的危险因素（ P<0.05），接种流感疫苗为其保护因素。 结论:流行性感冒病毒感染与吸烟、HR、高血压、高血脂、冠脉病变程度、CRP、NT-proBNP同为冠心病近期心血管风险事件发生的影响因素，为改善近期预后，必须积极控制以上危险因素，积极接种流感疫苗，以降低冠心病患者心血管风险事件发生风险。

冠状病毒基因组资源库(Coronavirus Tracing，CoVTrac)是通过2019新型冠状病毒信息库(2019 novel coronavirus resource, 2019nCoVR)、全球流行性感冒病毒数据库(Global Initiative on Sharing All Influenza Data, GISAID)和美国国家生物技术信息中心(National Center for Biotechnology Information，NCBI)等多个数据平台及自测方式收集冠状病毒基因组序列(包括2019新型冠状病毒)，利用Java、Spring、Angular和MySQL等技术搭建的在线数据平台。CoVTrac数据库整合了包含α、β、γ、δ 4个冠状病毒属共456条基因组序列，实现了数据提交、数据展示、进化溯源分析、基因功能注释和辅助分子实验设计等功能。CoVTrac数据平台可为包括新型冠状病毒在内的冠状病毒基因组的科学研究、流行病学调查和快速检测、药物研发等行业应用提供支持。

纳米孔检测技术是一种新型传感技术，目前被广泛应用于各种生物分子的检测。随着各种传染病大流行与局部暴发，人类对病原体检测设备的要求日益增高。基于纳米孔检测设备灵敏、实时和便携的特点，许多研究团队将其应用到传染病病原体的快速检测，并取得了丰硕的成果。现介绍近年来纳米孔检测技术在人类免疫缺陷病毒、乙型肝炎病毒、流行性感冒病毒和埃博拉病毒这几种常见传染病病原体检测中的应用，并对其发展态势进行总结，以期为传染病病原体的快速检测提供新的研究思路。

流行性感冒(简称流感)是一种常见的上呼吸道感染，通常具有自限性，但可引起危及生命的并发症。心肌炎是一种最常由病毒感染引起的心肌非特异性炎性损伤，其常见的病原体主要包括柯萨奇B组病毒、埃可病毒、巨细胞病毒，流感相关性心肌炎较为少见。流感性心肌炎绝大多数与甲型流感相关，其临床表现复杂多样，从无症状的心电图异常，到爆发性心肌炎、甚至心源性休克。随着近年来我国乙型流感发病率的逐年增加，乙型流感相关性心肌炎应引起临床重视。本文报道1例成人乙型流感并发急性心肌炎，经抗病毒及抗心衰治疗后心功能基本恢复正常的病例。

与一般人群相比，免疫缺陷人群感染新型冠状病毒后患重症新型冠状病毒肺炎和死亡的风险更高，同时有证据表明，该人群接种其他疫苗(如流行性感冒病毒、肺炎球菌、乙型肝炎疫苗)后免疫应答能力也相对较弱。因此，迫切需要评估免疫缺陷人群接种新型冠状病毒疫苗的保护效果并阐明其机制。现总结免疫缺陷人群(包括人类免疫缺陷病毒感染者、恶性肿瘤患者、实体器官移植受者和自身免疫病患者等)接种新型冠状病毒疫苗后免疫应答的研究进展，以及影响疫苗应答的因素和免疫缺陷人群在新型冠状病毒感染疫情中面临的挑战。同时，结合基础和临床转化研究进展，提出针对免疫缺陷人群可能的疫苗接种策略。