新冠疫情背景下，护航舰艇编队海外多样化军事行动面对疫情防控、地区局势的复杂变化，针对不靠泊航行模式下护航血液保障新需求，笔者通过对海外疫情期间护航任务血液保障的需求与特点、保障实践进行归纳与总结，探讨海外疫情下护航军事行动血液保障的方案和措施，为后疫情时期远海护航血液保障提供管理方法和经验借鉴。

在反恐、维和等海外军事行动中,由于作战形式的不对称性,反动武装和恐怖分子常使用简易爆炸物(IED)作为攻击武器,通过伏击、自杀式袭击等方式造成人员伤亡和装备损坏.为更充分地了解IED所造成的损伤,本文对IED的构成、分类及致伤机制进行总结.针对维和医疗分队强化IED损伤救治能力探讨,并提出新要求,供指挥机关和参与海外军事行动的人员参考.

回顾"和谐使命-2017"任务的医务人员组成,以及医疗服务的模式及内容,分析主平台诊疗、前出诊疗和学术交流的特点.此次医疗服务呈现特点:医疗需求旺,就诊患者多;患者期望极高,诊后影响较大;传染病高发,防控难度大;疾病谱特征显著,手术种类相对固定;病种质量高、诊疗难度大.探索医院船在非战争军事行动中的实践模式,应进一步加强海上卫勤保障训练,培养素质全面的海军医学人才,制定有效的海上卫勤保障规范,为医院船的保障效能奠定基础.

目的 分析北大西洋公约组织(以下简称“北约”)军队在阿富汗战争战伤救治中的经验和做法,为我军机动卫勤分队训练和展开野战医院提供借鉴,为实战化训练和海外军事行动提供参考.方法 对学术领域发表的阿富汗战争战伤救治论文进行归纳和总结,梳理在实战中证实有效、可供借鉴的救治工作组织方式,对照我军现况提出相应建议.结果 归纳了北约军队阿富汗战争战伤救治的主要做法,包括救治理念、军医核心技能、多学科团队救治模式等,就我军机动卫勤分队展开野战医院时的手术床位数量、外科团队专业编组、军医技能及岗位资质和医疗仪器配备等提出了相应建议.结论 野战医院展开4个手术台可满足救治需要;外科团队应较以往更强调一专多能,编组以骨科医师和普通外科医师为主,组长应考虑选用重症医学和急诊医师.展开野战医院时,需补充部分医疗设备.

目的 总结我军在执行援外医疗保障任务时医疗装备配备存在的问题,探讨提高海外非战争性军事行动保障能力的方法 .方法采用回顾法,分析赴海外执行非战争军事行动时医疗装备特点和医疗保障存在的问题,探讨利于基地优势和通用设备加强保障能力的可行性.结果 医疗设备方面存在的问题包括装备使用率差异较大、使用寿命低、精密大型设备故障率高,人为故障多于机械故障;在医疗保障方面存在的问题包括过多携带医疗装备、补给频率受限、专家资源稀缺,大型设备无法适用.结论 建议利用吉布提海外后勤保障基地补给,缩短医疗物资补充时间,减少无上限携带医疗物质的情况;通过使用小型常用型医疗设备代替大型诊断仪器,解决大型诊断设备携运与维护的问题.

联合同驻马里多层面综合稳定特派团任务区位于西非马里共和同,其东战区司令部设置在加奥市超级营地,由中国维和医疗分队展开二级医院,各任务分队自设队属一级医院.为了更好地了解外军队属一线救治力量的人员设置与设施配备,为我军海外军事行动卫勤力量编配提供相应参考,笔者研究了联马团东战区5个国家维和部队一级医院的配置情况,并对其各自特点进行了分析.

介绍了水上飞机的发展历程以及世界各国主要水上飞机的概况,指出了水上飞机,尤其是大型水陆两栖飞机在远海和边远地区执行伤员/医疗后送任务方面具有的独特优势.从研发配套伤员/医疗后送装备、加大专业人才队伍建设力度、完善水上飞机伤员/医疗后送的组织指挥3个方面对我军大型水陆两栖飞机的发展提出建议,有利于其更好地完成伤员、医疗后送任务,对于提高我军海外军事行动卫勤保障能力具有重要作用.

目的 总结我军整建制海外紧急救援埃博拉病毒病(ebola virus disease,EVD)重大疫情行动的经验与教训,为未来我军多样化传染病应急防控任务的顺利完成提供参考.方法 本次紧急医学救援工作分两个阶段实施.2014-2016年埃博拉暴发阶段,我军先后派出5批医疗队赴塞拉利昂执行EVD诊治与防控任务.2016-2018年后埃博拉时期,我军又派出2批军事医学专家组赴塞拉利昂完成EVD等传染病的监控和预防工作.通过全程分析,探讨海外紧急医学救援项目中的成功做法与不足,提出改进方向.结果 先后153名医疗队员赴海外进行传染病医疗救援工作,医疗队在紧急物资筹备、人员培训、医院应急改造、工作流程制定、持续感染控制、临床病例管理、数据归集分析、传染病疫情监测、专业技术帮带及科研合作等方面进行了创新性实践.EVD暴发时期,我军医疗队共收治EVD疑似患者1 024例、确诊患者303例,平均(31.6±18.2)岁,临床治愈率53.14％.后埃博拉时期,军医专家组诊治包括EVD幸存者、疑似EVD患者在内的多种西非传染病2 811人次,三日确诊率和治疗有效率均在90％以上,并实现了医务人员“零感染”和患者人群“零交叉感染”的双零目标.280名当地医务人员得到培训,225人获得了传染病防控技术合格证书.开展临床检测项目30个,其中12个填补当地空白.结论 赴海外执行传染病疫情救援工作时间紧、任务重,相关医疗队应做好常态化卫生救援的组织与训练工作,与当地密切合作,注重人员培训,抓好感染控制,强调细节管理,确保完成任务.

通过简述法国在撒哈拉-萨赫勒地区展开“新月沙丘”行动的概况、分析驻马里加奥的法军新月沙丘部队卫勤保障体系、伤员转运指挥协调和伤员救治取得的成效,以此对我军海外军事行动提出军事行动和卫勤保障联指联动、强化紧急救治阶梯和因地制宜地把握救治理念等建议,供指挥机关和卫勤部门参考.

医院船执行海外人道主义医疗服务任务已经作为国家常态化军事外交的重要行动之一. 自2010 年至今,医院船走出去执行任务的机会越来越多[1]. 在海外医疗服务中,护理工作关乎整个医疗服务的成败[2]. 护理人员成为卫勤保障力量的主要构成,护理技术作为卫勤保障的基础,在提高大型舰船卫勤保障能力,满足平战时多样化军事任务需求,提升部队战斗力发挥着重要作用[3]. 笔者对历年来医院船执行"和谐使命"系列任务中护理工作存在的问题和不足进行了深入研究和分析,总结出医院船平台执行海外医疗服务时护士的选拔和培训应注意的几点要求.