目的:探讨远洋捕捞渔民功能性胃肠病（FGID）的发病情况及社会心理因素的影响。方法:采用整群抽样法选取2022年5月至8月休渔期山东荣成石岛港9家远洋渔业捕捞公司入石岛人民医院体检且调查资料完整的1 420名渔民作为调查对象，依据罗马Ⅳ诊断标准，最终确诊412例FGID患者为研究组，将无FGID的1 008名渔民作为对照组。由专门培训的调查人员统计所有渔民FGID的发生率及研究组人群FGID类型的分布情况。采用症状自评量表-90（SCL-90）、艾森克个性问卷（EPQ）、生活事件量表（LES）、社会支持评定量表（SSRS）、吸烟原因问卷（RRSQ）和酒精使用问卷（ADS）评价2组渔民心理因素、社会支持及生活事件对FGID发生的影响。结果:1 420名调查对象中，412例符合FGID诊断标准，总发生率为29.01%。研究组人群SCL-90因子中躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖评分明显高于对照组（ P<0.05或 P<0.01）。研究组人群负性事件量评分、生活事件总量评分、神经质评分、RRSQ评分和ADS评分明显高于对照组，客观支持评分和社会支持总分明显低于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05或 P<0.01）。 结论:远洋捕捞渔民FGID发生率较高，其主要受心理因素、社会支持及生活事件的影响，与渔民所处的远洋客观环境和职业特殊性有关。

目的:探究无痛内镜黏膜下切除(EMR)或剥离术(ESD)治疗渔民结直肠息肉的临床疗效。方法:回顾性分析2015年1月至2019年10月于荣成第二人民医院消化科采用肠镜治疗的渔民结直肠息肉患者413例的临床资料，按照治疗方法分为无痛肠镜治疗组(245例)和普通肠镜治疗组(168例)，无痛肠镜组患者静脉推注丙泊酚2.0 mg/kg，治疗过程中根据患者反应酌情追加麻醉剂量；普通肠镜组患者不应用任何药物，仅常规鼻导管吸氧。观察2组患者手术前后病理符合率、完全切除率、治愈率、随访率及并发症发生率，比较2组患者检查过程中血压、心率和血氧饱和度的变化。结果:无痛治疗组患者术前术后病理符合率(94.5%)高于普通治疗组(93.2%)，但差异无统计学意义( P>0.05)。与本组检查前比较，检查中2组患者收缩压、舒张压、心率差异有统计学意义( P<0.05)；与普通治疗组比较，检查中无痛治疗组患者的收缩压、舒张压、心率差异均有统计学意义( P<0.05)。无痛治疗组完全切除率为98.8%，普通组治疗组为98.2%，差异无统计学意义。2组患者的随访率及并发症发生率比较差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:无痛状态镜下行EMR或ESD治疗的患者并发症少，安全可靠，并可增加患者治疗及随诊的依从性。

目的:了解远洋捕捞渔民肠易激综合征（IBS）发病情况及其影响因素。方法:选取2021年5月至8月休渔期石岛港6家远洋渔业公司入石岛人民医院体检的360名渔民为调查对象，依据IBS罗马Ⅲ诊断标准，最终确诊68例IBS患者为远洋组。同时选取2021年5月至8月入本院肠镜检查的当地居民（非远洋作业）男性人员1 450例，共有60例患者符合IBS入选标准，作为对照组。统计2组人群IBS发生率；比较远洋组不同海龄IBS发生率；统计2组人群IBS亚型发生率；采用广泛焦虑障碍量表和抑郁症筛查量表评价2组人群焦虑和抑郁状况，采用Spearman相关分析检测焦虑、抑郁与IBS发生的相关性。结果:远洋组IBS发生率明显高于对照组（ P<0.01）。远洋组海龄≥20年组IBS发生率（44.1%）和10～19年组IBS发生率（35.3%）均明显高于2～9年组IBS发生率（20.6%），远洋组海龄≥20年组IBS发生率明显高于10～19年组和1～9年组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。远洋组IBS便秘型发生率明显高于对照组，腹泻型和混合型发生率明显低于对照组（ P<0.01或 P<0.05）。远洋组焦虑发生率明显高于对照组（ P<0.01）。Spearman相关性分析结果显示，远洋组IBS发生率与焦虑、抑郁负性情绪两个维度呈正相关（ r1=0.549、 r2=0.561， P1=0.008、 P2=0.006）。 结论:从事远洋捕捞渔民IBS患病率高，且以便秘型为主，大多数合并心理异常，焦虑、抑郁能明显影响IBS患者肠道症状。

目的:探讨早期积极呼吸道管理对渔民海洋捕捞作业时中重度颅脑损伤的应用体会。方法:收集2015年6月至2022年1月石岛人民医院收治的渔民海上作业时中重度颅脑损伤67例伤员的临床资料，在接到渔船急救电话后，本抢救小组首先指导船靠岸前渔民自救、渔港码头现场救护、转运过程中及入院后急救和呼吸道管理，并对呼吸道管理过程进行回顾性总结。结果:渔民海洋捕捞作业时中重度颅脑损伤致伤原因以捕鱼卷扬机钢索击伤为主，甲板湿滑跌倒致伤次之，其具有伤情重，就诊时间延迟，感染率高的特点。本组58例伤员出院后6～12个月进行随访，格拉斯哥预后评分（GOS）Ⅰ级（死亡）3例（5.17%），Ⅱ级（植物状态生存）4例（6.90%），Ⅲ级（重残）6例（10.34%），Ⅳ级（轻残）24例（41.38%），Ⅴ级（恢复良好）21例（36.21%）。结论:对海洋捕捞作业时中重度颅脑损伤渔民予以早期积极呼吸道管理，能够较好地支持下一步颅脑手术的开展，也为有效救治渔民海上作业时颅脑损伤提供借鉴。

目的:探讨高压氧(HBO)辅助治疗渔民断指再植对术后疼痛、并发症、手指功能的影响。方法:选取2016年6月至2020年6月荣成市人民医院收治的渔民海上作业时手指离断伤患者47例作为研究对象，按照治疗方法分为HBO辅助治疗组(观察组， n＝26)和传统治疗组(对照组， n＝21)。观察HBO辅助治疗断指再植对患者疼痛、术后并发症、手指功能恢复的临床效果。 结果:观察组患者术后3、5、7 d疼痛视觉模拟评分(VAS)明显低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。观察组患者术后5、7 d血清5-羟色胺(5-HT)水平明显低于对照组，差异均有统计学意义( P<0.05)。观察组患者术后3、5、7 d血浆β-内啡肽(β-EP)水平明显低于对照组，差异均有统计学意义( P<0.01)。观察组术后并发症发生率(3.8%)明显低于对照组(28.6%)，差异有统计学意义( χ2＝12.74， P<0.01)。观察组患者术后再植断指功能恢复优良率(100.0%)明显高于对照组(71.0%)，差异有统计学意义( χ2＝7.57， P<0.05)。 结论:HBO辅助治疗断指再植能够减轻患者术后疼痛，降低术后并发症发生率，促进断指功能恢复。

储鱼舱气体的主要成分是硫化氢，硫化氢中毒是夏季渔民常见的职业性化学中毒，而急性硫化氢中毒可表现为中毒性脑病。本文对1例疑似急性硫化氢中毒所致迟发性脑病患者进行分析，患者在发生急性硫化氢中毒清醒5 d后，昏迷18 d；再次清醒后，出现四肢肌力下降、共济失调并吞咽、构音困难等症状，其临床特点与急性一氧化碳中毒迟发性脑病表现为认知功能下降及锥体外系受损有明显不同。

目的:探讨山东省荣成市石岛港捕捞渔民“风湿四病”的发病情况及影响因素，并提出预防对策。方法:选取2020年12月至2021年6月山东省荣成市石岛港12家渔业公司在石岛人民医院体检的1 196名渔民为调查对象，依据中国风湿类疾病委员会制定的“风湿四病”流行病学调查表及补充说明进行调查。先问询有风湿病阳性体征者，再由调查组进行复检，填写调查表，并进行相应的辅助检查，最终由调查组会诊评定。最终收集病史资料完整、调查组会诊审定有效的表格1 015张。比较渔民组与山东沿海居民组、全国常模组“风湿四病”发生率差异；按照不同海龄和年龄段比较渔民组“风湿四病”发生率差异。结果:渔民组风关痛和“风湿四病”发生率均明显高于山东沿海居民组和全国常模组（ P<0.05或 P<0.01），渔民组风关炎、类风关、强脊炎发生率与山东沿海居民组和全国常模组比较差异无统计学意义（ P>0.05）。渔民海龄≥20年组和11~19年组风关痛和“风湿四病”发生率均明显高于1~10年组（ P<0.05或 P<0.01）；1~10年、11~19年和≥20年3个年龄段风关炎、类风关、强脊炎发生率比较差异无统计学意义（ P>0.05）。渔民年龄≥40岁和30~39岁风关痛发生率明显高于19~29岁（ P<0.05或 P<0.01）；3个年龄段风关炎、类风关、强脊炎发生率比较差异无统计学意义（ P>0.05）。 结论:荣成市石岛港海上捕捞渔民“风湿四病”中风关痛发生率明显提高，应通过加强渔民体育锻炼、减少风寒湿邪侵袭、提高免疫力及争取早诊断、早治疗，预防或减少风湿病的发生。

目的:了解我国9省≥18岁成年农民高血压患病率、知晓率和治疗率的变化趋势及人口经济学差异。方法:利用"中国健康与营养调查"1991-2015年9轮调查的资料，选择≥18岁、具有完整人口统计学和社会经济特征、疾病史、体格测量数据，且职业为"农民、渔民或猎人（农民）"的调查对象作为研究对象。根据《中国高血压防治指南》定义高血压。分析9省成年农民高血压患病率、知晓率和治疗率变化趋势及影响因素。结果:共纳入18 236人。1991-2015年，9省成年农民高血压患病率、知晓率和治疗率呈显著上升趋势（ P<0.05）。多因素分析结果显示，2015年≥45岁组农民患高血压的可能性较18~44岁组高98 %，超重或肥胖的农民患高血压的可能性分别是对照组（BMI<24.0 kg/m 2）的1.58倍和5.21倍，肥胖的农民高血压知晓率和治疗率分别是对照组的5.77倍和7.52倍；文化程度为初中或高中及以上的农民高血压知晓率分别是小学及以下文化程度农民的0.23倍和0.12倍，初中文化程度农民高血压治疗率是小学及以下文化程度农民的0.30倍。 结论:1991-2015年我国9省成年农民高血压患病率呈显著上升趋势，但知晓率、治疗率尚不理想。高龄、超重及肥胖是农民患高血压的危险因素，在高血压的防治工作中，应加强对农民高血压的筛查和治疗，尤其要提高不同文化程度和肥胖农民高血压知晓率和治疗率。