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即刻种植后骨组织引导再生术对骨缺损骨再生的成骨能力研究
编辑人员丨1周前
目的:探讨即刻种植后骨组织引导再生(GBR)术对骨缺损骨再生的成骨能力。方法:选取山西煤炭中心医院2017年3月至2018年11月收治的单颗上前牙拔除后即刻种植合并唇侧骨缺损患者68例为研究对象,采用随机数字表法分为两组,观察组34例,使用Bio-Oss骨粉和海奥生物膜进行GBR术,对照组34例,自然愈合。使用锥形束CT于种植即刻、种植后6个月、种植后12个月测量种植体颈部肩台上方1、4、7、10 mm点处唇侧骨壁的厚度,进行对比分析。结果:种植即刻至种植后6个月,两组种植体颈部肩台上方1、4、7、10 mm点处唇侧骨壁的厚度变化量差异无统计学意义( P>0.05);种植后6~12个月,观察组种植体颈部肩台上方1、4、7、10 mm点处唇侧骨壁的厚度变化量分别为(0.12±0.08)mm、(0.11±0.06)mm、(0.10±0.08)mm、(0.08±0.06)mm,对照组分别为(0.51±0.15)mm、(0.40±0.10)mm、(0.39±0.07)mm、(0.25±0.07)mm,两组差异均有统计学意义( t=5.218、4.647、4.007、3.507,均 P<0.05)。两组种植后6个月种植体唇侧骨厚度差异无统计学意义( P>0.05);种植后12个月,观察组种植体唇侧骨厚度为(2.87±0.49)mm,对照组为(1.51±0.41)mm,两组差异有统计学意义( t=5.779, P<0.05)。 结论:GBR术能够保证成骨性细胞的优先迁移生长空间,以良好的成骨能力提供足够骨量完成骨缺损的结构性重建。
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编辑人员丨1周前
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江苏省尘肺病患者随访与回顾性调查研究
编辑人员丨1周前
目的:分析江苏省尘肺病发病特点、变化趋势和规律,了解尘肺病患者健康状况。方法:于2019年7至10月,以江苏省截至2018年底报告的所有尘肺病患者为调查对象,开展随访与回顾性调查,共调查尘肺病患者24 405例。通过居民死因监测系统、尘肺病网络报告系统、职业病诊断机构、职业病报告业务管理单位和尘肺病患者所在的居委会或村委会获取相关资料,并对已报告的尘肺病患者进行电话或上门随访,收集尘肺病患者相关情况。对尘肺病患者的发病年龄、工龄、性别、行业类别、尘肺种类、发病年度、地区分布以及保障情况等进行描述性分析。结果:24 405例患者中,男女性别比为16.81∶1,尘肺壹期患者15 948例(65.35%)、贰期患者5 289例(21.67%)、叁期患者1 637例(6.71%);平均接尘工龄(16.25±9.95)年,尘肺壹期、贰期、叁期患者平均接尘工龄分别为(15.80±9.95)、(17.82±9.80)、(16.31±9.90)年。报告病例数前5位的设区市分别是无锡市(5 744例,23.54%)、镇江市(4 160例,17.05%)、徐州市(3 851例,15.78%)、盐城市(3 340例,13.69%)、苏州市(2 948例,12.08%)。尘肺病种类主要以矽肺(15 392例,63.07%)和煤工尘肺(5 253例,21.52%)居多。完成随访的患者21 115例,其中存活15 924例,死亡5 191例;存活患者年龄以≥70岁年龄段(7 461例,46.85%)居多,接尘工龄以5~9年(2 515例,15.79%)居多;行业分布以煤炭开采和洗选业(5 687例,35.71%)、公共管理、社会保障和社会组织(3 349例,21.03%)居多;保障方面:享受工伤保险保障7 999人(50.23%),用人单位赔付946人(5.94%),城乡居民基本医疗保险4 537人(28.49%),大病保险1 590人(9.98%),其他(医疗救助、扶贫救助等)5 458人(34.28%)。结论:江苏省尘肺病防治重点为矽肺和煤工尘肺,要加强对粉尘危害严重行业和地区的监管。
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编辑人员丨1周前
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固体燃料导致的室内空气污染对肺部疾病的作用
编辑人员丨1周前
固体燃料包括生物燃料及煤炭,使用固体燃料所致的室内空气污染是中低收入国家引起健康损失和疾病负担的重要危险因素。近年来,室内空气污染对健康的危害受到广泛关注,室内空气污染显著提高呼吸道感染率,增加慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌等肺部疾病的患病风险。本文综述了国内外发表的关于固体燃料导致的室内空气污染对肺部疾病影响的研究,为固体燃料烟雾颗粒导致的呼吸系统疾病的预防与治疗提供参考。
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编辑人员丨1周前
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联合不同X线胸片影像特征对尘肺结核的诊断价值分析
编辑人员丨1周前
目的:分析临床常见的尘肺结核不同X线胸片影像特征,评价对尘肺结核的诊断价值。方法:收集某煤炭集团总医院结核病科2013年4月至2015年4月住院治疗的尘肺病例200例。以痰液细菌涂片检查和抗结核药物治疗试验为金标准,将痰液细菌涂片检查阳性或抗结核药物治疗试验阳性的尘肺病患者作为病例组(100例);将痰液细菌涂片检查阴性或抗结核药物治疗试验阴性的尘肺病患者作为对照组(100例)。收集患者的年龄、工种、接尘工龄、吸烟指数、尘肺期别及X线胸片检查结果等信息,采用 t检验或χ 2检验进行统计分析;计算各X线胸片影像特征的灵敏度、特异度、约登指数、Kappa值,采用受试者工作特征(ROC)曲线进行比较。 结果:病例组影像学检查中出现空洞、团块、斑片影表现的患者明显多于对照组,病例组异常影像分布于右肺上叶、右肺中叶、左肺上叶的患者明显多于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。单独应用空洞、团块、斑片影诊断尘肺结核的灵敏度分别为36%、30%和73%,特异度分别为98%、91%和56%。空洞、团块、斑片影并联诊断尘肺结核的灵敏度为97%,特异度为49%,约登指数为0.46,ROC曲线下面积为0.730。 结论:单独应用X线胸片空洞诊断尘肺结核的特异度高于其他特征,联合空洞、团块、斑片影可以有效地诊断尘肺结核。
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编辑人员丨1周前
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基于专利视角的我国煤炭行业职业性尘肺病早期诊断及预防技术分析
编辑人员丨1周前
煤炭行业中职业性尘肺病是一种严重危害煤矿工人健康的职业病,早期诊断及预防技术对于控制其发病率和减轻其危害具有重要意义。本文以1985年至2021年我国公开的煤炭行业职业性尘肺病早期诊断及预防技术相关专利数据为研究对象,运用Derwent数据分析器(Derwent Data Analyzer,DDA)软件、壹专利数据库、智慧芽专利数据库等工具,从增长态势、主要专利权人、国际专利分类(International patent classification,IPC)布局、价值度和研发热点等方面分析了该领域的技术发展态势和特征。结果表明,该领域的专利申请量呈现快速增长的趋势,主要集中在山东能源集团有限公司、山东科技大学、中国矿业大学等机构或企业中专利技术主要涉及喷雾降尘、除尘风机、防尘口罩等方面,专利价值度和创新能力较高分值≥60分。本文为煤炭行业职业性尘肺病的预防、诊疗相关研究提供了一种新的视角和参考。
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编辑人员丨1周前
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2011至2020年湖北省新发职业性尘肺病发病特征及趋势分析
编辑人员丨1周前
目的:分析湖北省2011至2020年新发职业性尘肺病的流行特征及变化趋势,为制定职业性尘肺病防治策略提供理论依据。方法:于2021年3月,收集来自"职业病及健康危害因素监测信息系统"中报告的2011至2020年湖北省所有新发职业性尘肺病病例资料,对病例的基本情况、地区、行业、病种及诊断时间、发病年龄及接尘工龄等进行统计描述。结果:2011至2020年,湖北省共报告新发职业性尘肺病7 203例,其中男性7 125例(98.92%),女性78例(1.08%),发病年龄(54.03±10.12)岁,接尘工龄(13.80±9.56)年,以煤工尘肺(3 593例,49.88%)和矽肺(3 301例,45.83%)为主。其中壹期尘肺病4 814例(66.83%)、贰期尘肺病1 270例(17.63%)、叁期尘肺病1 119例(15.54%);新发病例主要分布于宜昌市(1 586例,22.02%)、十堰市(1 257例,17.45%)、恩施土家族苗族自治州(1 050例,14.58%)和黄石市(1 009例,14.01%),行业分布以煤炭开采和洗选业(3 743例,51.96%)和非金属矿采选业(582例,8.08%)为主。叁期尘肺病病例主要分布于小型(401例,50.25%)和内资企业(796例,99.75%)。结论:湖北省新发职业性尘肺病病例以煤工尘肺和矽肺为主,新发病例呈现明显的地区、行业、病种分布,应加强对小型、内资企业的企业职业监管。
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编辑人员丨1周前
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Willis覆膜支架在经鼻内镜垂体瘤切除术中颈动脉破裂患者中的应用及随访
编辑人员丨1周前
目的:探讨Willis覆膜支架置入治疗经鼻内镜垂体瘤切除术中颈动脉破裂的有效性、安全性。方法:回顾性分析河南省人民医院、郑州大学第二附属医院及焦作煤炭中央医院神经外科自2016年5月至2019年12月收治的6例经鼻内镜垂体瘤切除术中发生颈动脉破裂患者的临床资料,总结其处理方式和并发症发生情况,采用改良Rankin量表(mRS)评分评估患者的预后。结果:1例患者采用术中单纯填塞压迫止血,术后2周出现颅内大出血后死亡。5例患者接受Willis覆膜支架置入术治疗,破裂口均封堵成功但眼动脉闭塞;围手术期发生尿崩症1例,不完全动眼神经瘫痪1例;5例患者随访3~12个月,MRI检查显示肿瘤次全切4例,全切1例,均预后良好,无新增出血或缺血事件发生。结论:Willis覆膜支架置入治疗经鼻内镜垂体瘤切除术中颈动脉破裂安全有效。
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编辑人员丨1周前
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不同煤种呼吸性粉尘与尘肺病患病风险的剂量-反应关系分析
编辑人员丨1周前
目的:探讨无烟煤、烟煤、褐煤呼吸性粉尘与尘肺病累计患病率的剂量-反应关系,为科学制定职业卫生标准提供依据。方法:对9处国有煤矿采煤工人的接尘和尘肺病患病情况进行调查研究,以寿命表法分别计算出无烟煤、烟煤、褐煤呼尘累计接尘量对应的累计患病率,利用线性回归方程进行单侧区间统计控制,得到呼尘接触浓度限值。结果:9处煤矿共21 000名采煤工人纳入研究,其中无烟煤、烟煤、褐煤煤矿采煤工人尘肺病检出率分别为11.27%、21.32%、6.00%,平均接尘工龄为20.12、22.88、25.21年。无烟煤、烟煤、褐煤煤矿采煤工人呼尘累计接尘量与尘肺病累计患病率的剂量-反应关系分别为线性回归方程 y=5.788 x-16.043( R2=0.949)、 y=5.679 x-16.837( R2=0.904)、 y=6.465 x-19.573( R2=0.944)。当接尘30年尘肺累计患病率≤1%时,以安全系数为1.2计算,三者呼尘接触浓度限值分别为1.7、2.3、3.9 mg/m 3。 结论:不同煤种的尘肺病检出率、平均接尘工龄、呼尘接触浓度限值均不同,在煤尘累计接尘量相似情况下,煤的挥发分越低(含碳量越高),累计患病率越高(无烟煤>烟煤>褐煤)。建议按照不同煤种分别制定国家职业卫生煤尘标准。
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编辑人员丨1周前
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中老年心血管疾病患者323例24 h动态心电图分析
编辑人员丨1周前
目的:分析中老年心血管疾病患者的24 h动态心电图变化,为临床针对性干预提供有效指导。方法:回顾性分析山西省煤炭中心医院2019年4月至2021年4月收治的中老年心血管疾病患者323例的临床资料,其中年龄 ≥ 60岁的心血管疾病患者166例纳入观察组,40岁 ≤ 年龄 < 60岁的心血管疾病患者157例纳入对照组,比较两组24 h动态心电图变化。结果:观察组房性心律失常、室性心律失常、窦性心律失常、复杂性室性心律失常、复杂性房性心律失常检出率分别为96.99%、88.55%、28.31%、39.76%、52.41%,均明显高于对照组的50.32%、50.96%、8.28%、9.55%、8.92%,差异均有统计学意义(χ 2=19.21、28.75、23.45、6.90、8.06,均 P < 0.001);观察组心肌缺血发作时间[(1.5±0.5)min]明显短于对照组[(2.5±0.5)min]( t=23.09, P < 0.001),且观察组心肌缺血发作时间多为0∶00~8∶00时。 结论:60岁以上的老年人更容易出现心血管疾病,且随着年龄的增长,心血管疾病发病风险越高,尤其是0∶00~8∶00时,应进行24 h动态心电图监测,帮助临床深入掌握患者实际情况,指导临床有效防治心肌缺血的发生。
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编辑人员丨1周前
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2006至2021年泰安市职业病发病特征分析
编辑人员丨1周前
目的:分析泰安市2006至2021年职业病发病特征,为制定职业病防治策略提供科学依据。方法:于2022年3月,利用"职业病及健康危害因素监测信息系统",收集2006至2021年泰安市新发职业病病例资料,对其发病年龄、工龄、职业病类别、地区、行业、企业规模、企业经济类型等分布情况以及流行趋势进行描述性分析。结果:2006年至2021年泰安市共报告职业病9大类29种1 362例,其中,男性1 311人,女性51人,发病年龄中位数[ M( Q1, Q3)]为53(47,64)岁,工龄中位数[ M( Q1, Q3)]为24.08(16.56, 29.25)年。病例数居前三位的职业病类别依次为职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病(1 128例,82.82%)、职业性耳鼻喉口腔疾病(107例,7.86%)、职业性化学中毒(70例,5.14%);病例数居前5位的病种依次为煤工尘肺、噪声聋、矽肺、锰及其化合物中毒、白内障,各占69.60%(948/1 362)、7.64%(104/1 362)、5.58%(76/1 362)、3.38%(46/1 362)、2.94%(40/1 362)。各年度报告的职业病构成的差异有统计学意义( P<0.001),但均以职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病为最多;职业病例数随年份总体呈下降趋势,与年份最优拟合为增长曲线,预测2022至2026年新发职业病例数为172例。6个县市区的主要发病类别均为职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病;职业病病例主要分布在肥城市和新泰市,分别为520例、504例,共占职业病总病例数的75.18%。报告病例数最多的行业为煤炭开采和洗选业,占新发职业病的73.05%;91.85%的职业病来自于大、中型企业;企业经济类型以国有企业为主,占新发职业病的74.52%。 结论:泰安市新发职业病以职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病、职业性耳鼻喉口腔疾病、职业性化学中毒为主,需加强对煤炭开采和洗选业等重点行业、国有大中型企业等重点企业的职业病防治工作。
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编辑人员丨1周前
