目的:采用熵权逼近理想解排序法综合评价安徽省四地区不同学龄段学生体质健康水平，为开展学校卫生工作评比提供科学方法和依据。方法:利用安徽省四地区体质调研数据，利用熵权法拟出男女不同学龄段各指标权重，再利用逼近理想解排序法（TOPSIS）对四地区男女不同学龄段进行评价，最后针对熵权TOPSIS得出的结果结合秩和比法对四地区学生体质健康水平进行分类。结果:本研究共纳入研究对象10 127名，年龄（11.85±3.82）岁，其中男性5 050名（49.8%），城市学生5 072名（50.1%）。熵权法结果显示，男生各学龄段体质指标权重与女生各学龄段体质指标权重相似。TOPSIS、秩和比法分析显示，安徽省四地区学生体质健康水平存在差异，宿州市体质健康得分为0.617 4分，归为优档；合肥和芜湖市得分分别为0.556 3和0.411 2分，归为中档；池州市得分为0.381 9分，归为差档。结论:TOPSIS结合秩和比能够反映学生体质健康水平，可应用于学生体质健康评价，为学生体质健康监测工作提供依据。

目的:明确我国医院在实施按疾病诊断相关分组(DRG)支付过程中需优先解决的管理问题，为深化支付方式改革提供参考。方法:以DRG、医院和管理等为检索词，系统检索中国知网、万方数据库、PubMed、Embase和Web of Science从建库至2022年4月30日的文献资料，从中提炼出DRG支付方式改革中医院面临的管理问题并构建共词矩阵，运用社会网络分析测算各问题的网络密度和网络中心性，采用熵权－逼近理想解排序(TOPSIS)法对网络中心性指标进行综合评价。结果:共纳入32篇文献，提炼出25项DRG支付方式改革中面临的医院管理问题。社会网络分析结果显示，网络密度为0.717，点度中心度、中介中心度和接近中心度排名靠前的问题包括主要诊断选择错误(68, 8.842, 25)，DRG分组器设置不完善(54, 8.361, 26)，其他疾病诊断、手术操作填写问题(60, 6.885, 26)和病案管理人员专业知识缺乏(54, 6.991, 25)。熵权－TOPSIS法分析结果显示，相对接近度较高的前4位问题为主要诊断选择错误(1.000)，DRG分组器设置不完善(0.871)，其他疾病诊断、手术操作填写问题(0.803)，以及病案管理人员专业知识缺乏(0.787)。结论:病案首页填写错误、DRG分组方案制定欠佳、病案人才专业知识缺乏是医院在DRG支付方式改革中亟待解决的管理问题。建议从加强病案首页质量管理、科学制定DRG分组方案、强化病案人才队伍建设等方面入手，进一步平稳、有序推进改革。

目的 采用多成分定量分析结合化学计量学和熵权逼近理想解排序(TOPSIS)法综合评价益肺清化膏质量.方法 采用高效液相色谱法测定14批益肺清化膏(S1～S14)中党参炔苷、紫丁香苷、毛蕊异黄酮葡萄糖苷、芒柄花苷、黄芪紫檀烷苷、黄芪异黄烷苷、黄芪甲苷、去芹糖桔梗皂苷E、桔梗皂苷E、桔梗皂苷D3、鸡矢藤次苷甲酯、车叶草苷酸、车叶草苷、麦冬甲基黄烷酮A和甲基麦冬二氢高异黄酮B的含量,然后利用化学计量学(主成分分析和正交偏最小二乘-判别分析)和熵权TOPSIS法对14批益肺清化膏的质量进行评价.结果 化学计量学结果显示,14批益肺清化膏可聚为3类,编号S1～S6的样品为第Ⅰ类,编号S7～S10的样品为第Ⅱ类,编号S11～S14的样品为第Ⅲ类;毛蕊异黄酮葡萄糖苷、芒柄花苷、鸡矢藤次苷甲酯、黄芪甲苷、黄芪紫檀烷苷、党参炔苷、麦冬甲基黄烷酮A和桔梗皂苷E的变量重要性投影值均大于1.熵权TOPSIS分析结果显示,14批样品的最优解的欧氏贴近度在0.152 9～0.736 6之间,以编号S14样品最高(0.736 6).结论 14批益肺清化膏中以编号S14样品的质量最优,毛蕊异黄酮葡萄糖苷、芒柄花苷等8个成分可能是影响益肺清化膏质量的差异标志物.

目的 评价不同产地菊花的抗氧化功能并辨识其药效物质基础.方法 建立不同产地菊花水提物高效液相色谱(HPLC)指纹图谱;测定其2,2-联苯基-1-苦基肼基(DPPH)、羟基、2,2-联氮-二(3-乙基-苯并噻唑-6-磺酸)二铵盐(ABTS)、超氧阴离子自由基清除能力和铁离子还原能力(FRAP);采用熵权逼近理想排序法(TOPSIS)计算单指标的权重系数,从而计算不同产地菊花的抗氧化总药效;采用灰色关联度和偏最小二乘法进行谱效分析,辨识菊花抗氧化功能的物质基础.结果 10批不同产地菊花指纹图谱共鉴定16个共有峰,指认其中13个成分;不同产地菊花均具较好的抗氧化能力,熵权TOPSIS分析结果显示10批菊花抗氧化总药效排序为:S1＞S8＞S3＞S5＞S4＞S10＞S7＞S2＞S9＞S6;谱效分析结果发现峰1～5、9、10、12、14与抗氧化活性呈正相关,变量投影(VIP)值均＞1,且这9个峰与总药效的关联系数均＞0.7.结论 熵权TOPSIS结合谱效分析可用于筛选菊花抗氧化功能的物质基础,研究结果为建立基于质量标志物的菊花质量评价体系从而提升其质量控制水平提供依据.

目的 发挥绩效考核体系"指挥棒"作用,调动科室、医师对加强耗材精细化管理的积极性,引导医师规范耗材不合理使用行为.方法 通过组织架构、实施路径、指标体系、管控措施构建全院医用耗材绩效考核体系.结合相关文献研究及国家颁布的耗材管理规范,围绕耗材费用占比、进销存管理、耗材使用合理性及安全性等维度,进行小组讨论、专家咨询,构建"院-科-个人"三级分层考核指标体系.院-科两级指标采用监测比较方式进行考核,医师耗材使用情况采用熵权-逼近理想解排序法进行综合评价,并将评价结果与绩效及各项评优评先工作紧密结合.结果 该绩效考核体系的应用提高了科室、医师对耗材精细化管理的自觉性,耗材管理水平有所提升,耗材使用情况得到改善.结论 本研究提出的"院-科-个人"三级分层医用耗材绩效考核体系为医用耗材的使用监管提供了有力抓手,值得推广应用.

目的:探究不同产地趁鲜切加工方式对桔梗饮片质量的影响,明确最优产地趁鲜切加工方法.方法:通过不同干燥方法加工桔梗趁鲜切后的饮片,记录不同加工方式的加工时长,评价饮片外观形态;采用高效液相色谱法(HPLC)测定桔梗皂苷D(PD)的含量;采用分光光度法分别测定总皂苷、总多糖及总黄酮含量;评价醇浸出物含量,并通过熵权-逼近理想解排序法(TOPSIS)进行综合评价.结果:在不同加工方法中,热风干燥至半干切制再烘干所制备的饮片外观较优,以PD、总皂苷、总多糖、总黄酮及醇浸出物含量为标准的综合评价得分最优,且工艺耗时短,适合作为产地初加工方式.结论:优化出的桔梗产地趁鲜切加工方式切实可行,工艺简便,可操作性强,为桔梗产地初加工提供参考依据.

目的 建立多元统计分析和熵权逼近理想解排序法的绵马贯众炭Dryopteridis Crassirhizomatis Rhizoma Carbonisatum质量评价方法.方法 收集不同产地的16批次样品,以绵马贯众素ABBA为内参物,采用一测多评(QAMS)法同时检测绵马贯众炭中白绵马素AA、二去甲基伪绵马素AA、伪绵马素、白绵马素AP、绵马酸ABA、绵马贯众素ABBA、山柰素、大豆素、去甲氧基荚果蕨素、异槲皮素和圣草次苷含量;采用多元统计分析和熵权逼近理想解排序(entropy weight technique for order preferenceby similarity to ideal solution,EW-TOPSIS)法对绵马贯众炭质量进行评价.结果 外标法方法学验证符合《中国药典》2020年版规定,所建立的相对校正因子耐用性良好,QAMS法可用于绵马贯众炭中11个成分含量的同步检测;多元统计分析结果显示16批样品呈现一定的区域差异,去甲氧基荚果蕨素、绵马贯众素ABBA、伪绵马素和山柰素是引起不同批次绵马贯众炭分组的主要变量因子,EW-TOPSIS法结果显示16批绵马贯众炭质量评价贴近度(Jb)为0.137 1～0.7067,S12～S16的排序位于前5位,表明吉林产地所得绵马贯众炭整体质量较好.结论 所建立的集HPLC-QAMS、多元统计分析及EW-TOPSIS法于一身的综合质量评价方法,省时便捷,为绵马贯众炭的品质评价和质量控制提供参考.

目的:研究基于逼近理想解排序法(TOPSIS)模型的大型医疗设备管理质量评价,以改善医疗设备管理质量评价效果.方法:采用文献分析及专家咨询方式初步确定医疗设备管理质量评价指标,采用主基底分析法对评价指标初选结果作为变量筛选,以降低原始评价指标数据维度,获得具有突出代表性的简化指标集合,通过熵权法计算各评价指标权重,利用TOPSIS模型确定各评价目标至正、负理想解的距离,依据该距离计算评价对象与最优管理方案间的贴合度,基于贴合度分值实现大型医疗设备管理质量等级确定.选取2022年北京朝阳医院、北京中医药大学第三附属医院等医院临床在用的82台大型医疗设备,采用TOPSIS模型对大型医疗设备管理质量进行评价,分析设备管理质量评价效果与实际设备管理质量结果的差异性.结果:基于TOPSIS模型的大型医疗设备管理质量评价指标包含4个一级指标、9个二级指标和16个三级指标.采用该评价指标对医院的大型医疗设备管理质量进行评价,评价结果与实际管理质量结果基本一致,二者在同一等级区间.结论:TOPSIS模型用于医疗机构大型医疗设备管理质量评价,可实现评价指标权重计算和医疗设备管理质量等级评估,质量评价结果与实际设备管理质量相符.

目的 探讨某三甲医院构建抗菌药物科学化管理策略与实施成效,为医疗机构加强抗菌药物管理提供参考依据.方法 使用计划、执行、检查、处理(PDCA)管理工具,构建科学有效的抗菌药物管理系统,选取抗菌药物管理相关5个维度、14个指标构建质量评价考核体系,并采用熵权逼近理想解排序法(TOPSIS)法对实施PDCA改进后各项指标的变化情况进行综合评价与分析.结果 基于熵权TOPSIS法分析,2018年的相对接近度(Ci)值为 0.313 5,该年抗菌药物管理质量最低;2022 年的Ci值为0.7474,该年抗菌药物管理质量最高.抗菌药物合理使用 5 个维度方面,使用强度维度2017 年Ci值最高;使用率维度 2021 年Ci值最高;送检率维度 2022 年Ci值最高;I类切口预防用药维度 2022 年Ci值最高;住院患者抗菌药物费用维度 2022 年Ci值最高.应用PDCA法进行抗菌药物管理,管理质量整体呈现改善趋势.结论 基于PDCA法通过多部门协作进行抗菌药物管理干预效果显著,熵权TOPSIS法可用于评价抗菌药物管理成效,为医院抗菌药物管控方向指导及政策制定提供参考.

目的 运用基于熵权的逼近理想解排序法(Technique for Order Preference by Similarity to Ideal Solution,TOPSIS)对医用超声诊断仪的可靠性进行量化评价,判别其可靠性的优劣情况.方法 通过文献分析法与专家咨询法构建医用超声诊断仪的可靠性评价指标,以某三甲医院A、B、C 3种型号的医用超声诊断仪2020-2021年间的故障维修数据作为数据来源,计算指标初始数据,运用熵权法获取各评价指标权重,采用TOPSIS法计算各台设备和各种型号的相对接近度Ci,获取医用超声诊断仪的可靠性评价结果.结果 建立的可靠性评价体系包括5个指标:平均故障间隔时间、平均首次故障前工作时间(Mean Time To First Failure,MTTFF)、平均修复时间、故障率及可用度,指标中权重占比较高的有MTTFF和可用度.A、B、C 3种型号设备的Ci分别为0.51342、0.44859、0.30324.3种型号医用超声诊断仪中A型号可靠性较优,B型号次之,C型号较差,评价结果基本能客观真实反映医用超声诊断仪的可靠性水平.结论 基于熵权TOPSIS法的医用超声诊断仪可靠性评价体系具有一定可行性,可操作性强,评价结果可为医用超声诊断仪购置、维护保养等提供决策依据.