近年来,物联网技术得到了极为快速的发展,在医学领域也广为应用.慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺病)是我国最为常见的慢性呼吸疾病,如何利用物联网技术改善慢阻肺病管理的临床实践值得探讨.笔者对国内外物联网技术在慢阻肺病管理中的研究进展进行总结,通过回顾文献发现,目前物联网在慢阻肺病管理中的应用研究仍处于探索阶段,缺乏高质量、大样本研究,后期研究中需对技术成熟的模式或产品进行更为系统基于真实世界的应用评价,特别是对患者远期临床结局、生活质量的影响,以及卫生经济学评价.产品设计应当符合慢阻肺病特征及使用人群特点,通过定性研究了解用户使用体验、看法或态度也值得关注.

随着大数据、互联网、物联网、人工智能等数字技术的快速发展，数字健康迎来了空前发展阶段，不断创新着糖尿病的管理策略，但在展现出良好发展态势的同时也面临一些挑战。该文主要综述了数字健康在糖尿病管理中的应用，为数字健康在糖尿病管理领域的发展与推广提供参考。

随着医疗行业信息化发展，以互联网为基础、结合物联网的远程康复模式势必推动以社区康复为核心的三级康复网络建设。某市级康复医院与市辖街道社区卫生服务中心合作建设基于物联网技术的远程康复网络，并用于社区脑卒中患者的康复训练。双方就项目管理制定合作方案，设计并构建了远程社区康复管理模型。在远程监控及设备数据物联下，市级康复医院的治疗团队可根据即时获取的相关功能评定数据制定治疗方案，社区卫生服务中心的治疗团队则负责方案实施。53名试验组患者在常规康复训练的基础上增加基于物联网的远程下肢智能反馈系统训练，治疗8周后两组患者各功能评定数据均有不同程度的改善( P<0.05)，但实验组改善均明显优于对照组( P<0.05)。基于物联网技术的远程康复对社区脑卒中患者功能障碍后期康复的改善具有明显的促进作用。本研究可为今后建设基于物联网的三级远程康复网络及推行居家远程康复治疗提供借鉴。

我国开展椎管内分娩镇痛有60多年历史，经过几代人不懈努力，已形成我国的分娩镇痛规范并在临床广泛推广应用。文章首先回顾了分娩镇痛的历史，包括半个世纪以来我国分娩镇痛发展的4个阶段。之后重点阐述了我国分娩镇痛规范的形成及推广应用。椎管内分娩镇痛中国方案在综合管理的基础上，核心内容包括低浓度、高容量、少阿片、全产程、脉冲式、智能化。我国分娩镇痛的整个医疗服务体系正在以点带面、以面带全蓬勃发展。文章最后展望了分娩镇痛的理念更新与技术改进，今后需持续关注分娩镇痛预后，尤其是对孕产妇和新生儿围生期的保护，同时应用物联网、信息化、智能化技术不断优化分娩镇痛的管理。

糖尿病已成为严重的公共卫生问题，我国糖尿病形势尤为严峻，而物联网技术的应用为进一步加强糖尿病患者管理和创新管理模式提供了新的思路和方法。该文通过对物联网技术在糖尿病管理中的应用现状及其阻碍因素进行综述，以期为我国信息化糖尿病管理新模式的建设提供参考。

目的:分析基于物联网的信息化平台在慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）患者筛查和管理中的应用效果。方法:本研究为横断面研究，以2021年11月至2022年10月在河南省慢阻肺防治中心架构内的全省33家综合医院及289家基层医院覆盖社区内参加筛查的151 062例居民为研究对象，采用基于物联网技术的肺功能仪，对慢阻肺筛查问卷（COPD-SQ）≥16分者（高危人群）行肺功能检查，通过信息化平台内结构化数据对人群进行评估和管理。描述筛查人群和慢阻肺患者的分布特征和随访情况，分析该策略在患者筛查和管理中的应用效果。结果:信息化平台内151 062例居民基本资料完整并且完成问卷筛查，慢阻肺高危人群占筛查人群的26.5%（40 042/151 062）；50%以上存在呼吸道症状，如慢性咳嗽（59.4%）或气促（77.6%）；高危人群比例随年龄增长而增加，50岁后更为显著；吸烟指数≥600者高危人群比例显著高于不吸烟人群（77.1%比16.4%）；生物燃料暴露（61.3%比22.1%）及呼吸疾病家族史（64.2%比22.6%）与高危人群比例增加有关（均 P<0.001）。5 268例经肺功能检查诊断为慢阻肺，高危人群慢阻肺患病率为27.8%（5 268/18 965）；男性患病率34.0%（3 942/11 588）高于女性18.0%（1 326/7 377）；2 950例（56.0%）至少完成1次症状随访，510例（9.7%）完成1次以上肺功能随访。 结论:基于物联网和信息化技术的慢阻肺筛查和管理策略有助于提高慢阻肺筛查效率，改善慢阻肺诊断不足和随访不连续的现状。

肺结节发病率非常高，隐藏其中的早期肺癌因为结节较小很难诊断，常引起延误诊断或过度治疗。为重视和解决这一问题，并基于以往经验特提出"难定性肺结节"这一新的分类。"难定性肺结节"定义为无法通过非手术活检明确诊断，且高度怀疑为早期肺癌的肺结节。可通过白春学提出的将"复杂问题简单化、简单问题数字化、数字问题程序化，程序问题体系化"的物联网医学技术，同质化提高评估肺结节中早期肺癌的敏感度和特异度，避免延误诊断和过度治疗。

介入医学在心脑血管和肝胆肿瘤等疾病的诊断与治疗中发挥举足轻重的作用，已成为继内科和外科治疗外的第3大类治疗技术。近年来，随着影像学技术及机器人手术系统、人工智能、物联网等领域技术的突破，为介入和（或）微创+机器人带来前所未有的机遇，介入机器人手术系统应运而生。笔者简要介绍目前全世界范围内辨识度较高的介入机器人手术系统，尤其是血管介入、经皮穿刺介入、非血管自然腔道介入3大类别机器人手术系统，探讨介入机器人手术系统的现状与未来。

随着社会经济的发展，在人口老龄化及慢性病关卡迁移的背景下，慢性病以高发病率、高致残率、长病程及高死亡率等特点，对人类的身心健康及社会经济发展造成严重影响。由于人们日益增长的健康需求和医疗资源分配不均之间的矛盾，慢性病管理工作的不足日益突出。随着物联网技术的不断发展，直接渗透至医疗领域，使慢性病防控工作发生改变。基于国家分级诊疗制度的推出，利用物联网技术建立科学、有效的慢性病防控策略，不仅促进了医疗资源的合理分配，还为慢性病患者提供连续、优质及全程的慢性病管理服务。本文着重研究了构建基于现代物联网及信息技术环境的一种新型社区慢性患者的健康及行为服务管理策略，探讨其研究内容及构建思路，旨在为社会慢性病健康管理领域提供参考。

物联网、大数据、人工智能等现代数字技术的快速发展，催生了数字疗法(digital therapeutics，DTx)这一新兴行业。相较于传统疗法的局限性，DTx的优势使其成为儿童神经精神系统疾病新的治疗策略。数字疗法联盟定义了DTx并规定了DTx产品应遵守的核心原则。对于用户、提供者、支付方以及企业，DTx都具有巨大的潜在价值。DTx的适应证广泛，目前在儿童神经康复领域，DTx主要适用于注意缺陷与多动障碍、孤独症谱系障碍、认知障碍、癫痫及视觉障碍等疾病的康复。巨大的优势和价值是DTx兴起和快速发展的主要内因，但DTx的成熟将面临诸多挑战。未来，相信在众多外力的推动下，DTx行业将会抓住机遇赢得挑战，为儿童神经康复事业的发展提供新动力。