目的 探索适合本地区(地级市)的RhD阴性血液采集供应模式,提高阴性患者用血需求满足率.方法 在不同采集供应模式下(采集模式:2020年不提倡RhD阴性重复献血者随机献血,2021、2022年反之;供应模式:2020年A、B、O和AB型冷藏保存红细胞均不保留库存,采血6 d内制备成冰冻红细胞;2021、2022年分别保存2～6 U库存,剩余部分于采血6 d内制备成冰冻红细胞),分别依据ABO血型、是否预约、是否初次献血、储存温度将RhD阴性血液分组:A、B、O和AB型组,预约献血和随机献血组,初次献血和重复献血组,冷藏保存红细胞、冰冻红细胞和冰冻解冻去甘油红细胞组,统计出各组2020-2022年的采集供应数据并进行比对分析.依据RhD阴性患者的用血需求是否得到满足,把患者分为去外地就医组、输RhD阳性血液组和输RhD阴性血液组,统计用血情况.结果 2020-2022年,重复预约献血者捐献的RhD阴性血液占比逐年降低(P＜0.05);重复随机献血者捐献的RhD阴性血液占比逐年升高(P＜0.05);冰冻解冻去甘油红细胞供应量占当年RhD阴性红细胞供应量的比例逐年升高(P＜0.05);按RhD阴性发放的冷藏保存红细胞供应量占当年RhD阴性红细胞供应量的比例逐年下降(P＜0.05);按RhD阳性发放的冷藏保存红细胞供应量占当年RhD阴性红细胞供应量的比例逐年下降(P＜0.05);冰冻红细胞库存增加量占当年冰冻红细胞库存量的比例逐年降低(P＜0.05).RhD阴性患者用血需求满足率逐年增高(P＜0.05),输RhD阳性血液人数逐年减少(P＜0.05),去外地就医人数逐年减少(P＜0.05).结论 在聊城地区,适当提倡RhD阴性献血者随机献血,A、B、O和AB型冷藏保存红细胞分别保持2～6 U库存,当高于库存量时,6 d内再制备成冰冻红细胞,既可以提高阴性患者用血需求满足率,也不会造成过多的RhD阴性红细胞按阳性发往临床.

目的 分析开展预约献血模式以来,对单采血小板的采集总治疗量和库存动态平衡的调控影响.方法 通过献血者健康征询及献血登记表和血液管理信息系统,收集并分析2015年10月~2016年11月在重庆市血液中心机采成分科采集的单采血小板总治疗量及供血科制定采集计划的总治疗量.结果 2015年10月~2016年11月,在重庆市血液中心机采成分科采集的单采血小板为16793个治疗量及供血科制定采集计划12922个治疗量,开展预约献血模式后,采集的单采血小板总治疗量增长25.4%,制定采集计划的总治疗量降低68.1%. 结论 预约献血模式有助于提高单采血小板的总治疗量,在维持最低库存量储备的基础上达到供给与需求的动态平衡.

目前,临床医学的快速发展也伴随着优质医疗资源的不均匀分布.近些年来大量的患者集中到重庆市主城区的三甲医院就医,医院用血量骤增.单采血小板有突出临床应用优势,越来越受到临床的青睐.而重庆地区特殊的生活及饮食习惯,使得单采血小板初筛合格率偏低.所以,保持血小板采集量和需求量的平衡是非常重要的.预约献血是无偿献血在互联网+时代的必然产物.理想的血液供需平衡应能在保证临床用血的前提下,尽量可能减少库存量和缩短库存时间,减少血液资源和耗材损耗.本研究对重庆地区单采血小板献血者的预约献血模式进行研究和讨论,以降低因临时招募仓促献血而引起的初筛不合格或发生献血不良反应的风险,合理安排献血者献血时间,最大程度的提高献血舒适度.

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目的 探讨预约机采血小板献血者队伍长效机制建立的作用.方法 通过动态数列及其分析2013至2015年参加成分献血14 752人次献血者资料,预测机采血小板年度需求量,制定针对性宣传招募策略,构建预约机采献血者资源库,定期联络符合条件的献血者捐献血小板.结果 2013至2015年本市参加机采血小板捐献的人次和治疗量、单次捐献双份率及年捐献频数均呈逐年稳定增长趋势,成分献血者的保留率和归队比例逐年提高(P＜0.05),年捐献2次以上的献血者比例呈增长趋势(P＜0.05),成分献血者检测淘汰率逐年降低(P＜0.05),建成了6 500余人的预约机采血小板献血者资源库.结论 通过建立预约机采献血者队伍,能做到血小板因需采集并保持稳定增长,有效化解机采血小板阶段性紧缺或血液偏型短缺的突出矛盾,满足临床对机采血小板的需求,加强了血液保障能力.

目的 探讨QQ群在单采血小板献血者招募与保留中的应用效果.方法 从血站标准化管理系统(启奥9.5版)数据库中统计2014-2016年多次捐献单采血小板献血者人数,统计入QQ群与未入QQ群的初次单采血小板献血者再次捐献单采血小板2-3次和≥4次人数和保留率.结果 2014-2016年,入QQ群的单采血小板献血者重复捐献2-3次和≥4次保留率3年平均为65.20％,而未入QQ群的为11.88％.结论 通过QQ群预约与管理单采血小板献血者,能提升保留率,有效的扩大和稳定单采血小板献血者队伍.

目的 分析重庆市大足区居民无偿献血情况、献血意愿以及无偿献血知识知晓情况,为制定当地无偿献血招募对策提供科学依据.方法 分层随机抽样调查738名大足地区居民的献血情况、意愿及相关知识知晓情况.结果 有过1次及以上献血经历者306人(46％),86.18％(636/738)愿意参加血库组织的应急献血.献血方式以街头流动献血车最受欢迎(422人,57.18％);在献血知识认知中,居民对"我国献血法规定的献血体重"的知晓率最高(676人,91.6％).结论 大足地区居民参加无偿献血的比例较低,居民的献血意识偏低,无偿献血相关知识知晓率还有待提高.针对此现状,采供血机构应调整招募对策,有针对性的开展无偿献血宣传教育,积极招募并建立稳定的献血队伍,探索建立预约式献血模式.

目的 对固定无偿成分献血者队伍建设成效进行系统性评价.方法 固定无偿成分献血者队伍建设举措包括工作人员多角色扮演机制建立、献血流程优化无缝对接、献血服务规范专人整体护理、人性化的献血后延伸服务机制建设、精准招募和预约献血实施、多种关爱激励保留机制建立、量化的绩效考核方案实施及开展多项目的创新和研究等,对2012-2016年固定成分献血者人数、人次、献血量,新增成分献血人数、人次,当年重复献血人数、人次,流失成分献血人数、流失比例和血液检测结果使用SPSS 19.0统计软件包进行数据分析.结果 2012-2016年固定成分献血者人数由3 333人增加至4 268人,构成比由41.7％上升至67.5％(P＜0.001),固定献血人次由9 798人次增加至18 641人次,构成比由66.5％上升至89.4％ (P＜0.001),固定献血量由13 605.8 U增加至28 195.6 U,构成比由69.0％上升至91.6％(P＜0.001);新增成分献血者固定献血人次由1 178人次增加至2 578人次,构成比由17.6％上升至45.0％ (P＜0.001);1年内献血3次以上的成分献血人次由7 112人次增加至15 599人次,构成比由48.2％上升至74.8％(P＜0.001);成分献血流失人数由4 767人下降至3 348人,构成比由64.3％下降至51.7％(P＜0.001);成分献血初筛合格率由71.1％上升至85.5％(P＜0.001),血液检测合格率由99.11％上升至99.64％(P＜0.001).结论 多措并举的固定无偿成分献血者队伍建设策略实施是保障机采血小板稳步增长,提供安全、充足血液的基础.

目的 探讨绩效管理在成分献血者招募保留中的运用及成效,为成分献血者的招募保留提供方法依据.方法 绩效管理主要方法包括成立考核小组,制定可量化的绩效考核标准,分岗位、分组对比考核,数量与质量考核结合,正负激励考核结合,每月考核统计,考核结果反馈面谈,并将考核结果与月度绩效分配、奖惩、评优、评先挂钩等.对实施前2012年1月-2014年6月及实施后2014年7月-2016年12月的应约率、预约献血率、预约献血合格率及固定成分献血人数、人次、采集量和成分献血流失人数进行统计,使用SPSS19.0统计软件包进行数据分析.结果 成分献血应约人次由实施前的17 580人次增加至实施后34 866人次,应约率从28.9％上升至54.8％(P＜0.05);预约并成功捐献人次由4 178人次增加至29 642人次,预约献血率从10.7％上升至59.1％(P ＜0.05);预约献血合格率从23.8％上升至85.O％(P＜0.05);固定成分献血人数、人次、采集量比例分别由42.9％上升至62.8％、71.0％上升至87.0％、73.5％上升至89.6％ (P ＜0.05);成分献血者流失减少3 413人,流失率由66.0％下降至51.5％(P ＜0.05).结论 科学、合理的绩效管理方法是促进成分献血者招募保留的有效手段之一.

目的:分析单采血小板献血者延迟献血的主要原因,为降低单采血小板献血者的延迟献血率和调整有效的献血宣传策略提供科学依据.方法:收集重庆市血液中心捐献单采血小板献血者的个人部分资料,对献血者延迟献血的原因进行统计分析.结果:2015-01-2016-12重庆市主城区参加捐献单采血小板的献血者共计38 928人次.其中,征询体检不合格5 397人次,不合格率为13.86％;血液初筛检测共计33 531人次,不合格8 514人次,不合格率为25.39％,血液初筛不合格项目是血小板计数偏低(3 095/33 531,9.23％),转氨酶偏高(2 017/33 531,6.02％),血红蛋白偏低(848/33 531,2.53％),其他(2 164/33 531,6.45％).结论:提倡预约献血的方式,加强献血前对献血者的健康征询和血液检测及对初次捐献血小板献血者的宣传教育工作,以提高献血者的献血体验.