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SPD管理模式在某公立医院耗材试剂管理中的应用及成效
编辑人员丨6天前
在医疗机构高质量发展的背景下,供应-管理-配送(supply-processing-distribution,SPD)管理模式逐渐被广泛应用。作者详细介绍了某院SPD模式下对医用耗材和体外诊断试剂的采购供应、库存、配送和结算管理,发现SPD有利于加强对院内医用耗材和体外诊断试剂的监管,保证质量和使用安全,降低医院运营成本,提高医院竞争力,但尚注意防范数据安全风险,加强运营管理,完善对体外诊断试剂的成本效益分析。
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编辑人员丨6天前
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基于文献计量的我国医院供应链管理研究热点及趋势
编辑人员丨6天前
目的:分析我国医院供应链管理的研究热点,探索供应链管理助力公立医院高质量发展的途径。方法:采用文献计量方法,检索知网、维普和万方数据库2000—2022年发表的医院供应链管理中文文献,对文献进行描述性分析和高频关键词的聚类分析。结果:对1 113篇文献的34个高频关键词进行聚类分析,结果显示当前我国医院供应链管理研究主要围绕大数据信息系统、采购管理、风险管理、精细化管理、库存管理、供应商管理以及追溯管理7个热点展开。结论:当前我国医院供应链管理研究主要围绕大数据信息系统等7个热点展开,未来可在构建医院供应链绩效评价体系、数字化技术驱动供应链转型升级、医疗供应链韧性提升以及可持续供应链管理等方面进行探索。
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编辑人员丨6天前
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骨科类高值耗材精细化管理系统的设计与实现
编辑人员丨6天前
为推动公立医院高质量发展,保障人民群众生命安全和身体健康,实现高值耗材全程可追踪的全生命周期精细化管理非常重要。本研究设计并实现了基于一物一码的骨科类高值耗材精细化管理。该管理流程由医院工作人员对骨科类高值耗材进行贴码管理,实现消毒追溯码、产品合格证、计费追溯码的三码合一,由主刀医生、巡回护士、洗手护士三方签名确认,做到物码不分离,术中实时计费,术后清点、病例追踪,从而实现全流程闭环管理。医院全面推广该做法,节约了成本,提高了骨科类高值耗材全业务流程的整体效率,满足了相关政策监管和医院精细化管理的要求。
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编辑人员丨6天前
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基于信息共享平台建立追溯系统在供应室管理中的应用价值
编辑人员丨6天前
目的:探讨基于信息共享平台建立追溯系统在供应室管理中的应用价值。方法:自2019年6月山东省眼科医院供应室在信息共享平台的支持下建立追溯系统。我院供应室于2019年1—5月(追溯系统建立前)回收眼科显微器械16 583件,于2019年6—10月(追溯系统建立后)回收眼科显微器械18 371件。比较追溯系统建立前后器械回收、清洗、包装质量及信息记录效率、器械发放情况、科室满意度。结果:追溯系统建立后,器械回收合格率为97.52%(17 915/18 371),清洗合格率为99.68% (18 312/18 371),包装合格率为99.91%(18 355/18 371),器械正确发放率为99.98%(18 367/18 371),高于建立前的96.20%(15 953/16 583)、99.52%(16 504/16 583)、99.80%(16 550/16 583)、99.76%(16 544/16 583), 差异均有统计学意义(χ 2值分别为50.209、5.341、7.797、32.306; P<0.05)。追溯系统建立后,供应中心库存正确率为100.00%(18 371/18 371),高于建立前的99.25%(16 459/16 583),差异有统计学意义 ( P<0.01)。追溯系统建立后,50包器械回收分类时间及包装时间为(3.93±0.68)、(10.29±1.73)min,短于建立前的(9.58±2.36)、(14.13±3.57)min,差异有统计学意义( t值分别为16.267、6.845; P<0.01)。追溯系统建立后的器械包装过期率为0.67%(123/18 371),低于建立前的2.09%(348/16 583),差异有统计学意义(χ 2=133.885, P<0.01)。追溯系统建立后,科室医护人员的器械发放、器械使用得分及总分分别为 (48.41±1.16)、(47.86±2.87)、(96.27±3.94)分,高于建立前的(47.66±1.54)、(45.72±3.69)、(93.38±4.78)分,差异均有统计学意义( t值分别为6.738、7.929、8.081; P<0.01)。 结论:医院供应室在信息共享平台建立追溯系统后能够持续控制供应室内器械质量,进行精细化、信息化管理,提高器械质量与器械运转效率,减少工作差错,值得临床推广。
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编辑人员丨6天前
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中国首起由SARS-CoV-2 VOC/Gamma引起的本土聚集性疫情溯源调查分析
编辑人员丨6天前
目的:对山东省威海荣成市报告一起新型冠状病毒肺炎疫情进行溯源调查。方法:对新型冠状病毒(SARS-CoV-2)核酸检测阳性者及其密切接触者进行调查,对9株病毒毒株进行全基因组测序及遗传进化分析;从国内外两个源头,人、物和环境三个方面开展溯源调查。结果:本次疫情累计报告15例无症状感染者,包括某水产品加工公司车间13例,感染率为21.67%(13/60);感染者的同村邻居2例(夫妻关系)。初次检出的6例感染者为从事清除鱿鱼内脏首道工序工人,首次咽拭子核酸检测Ct值为15~29,病毒载量高,疑为同源一次性暴露所致。9株病毒毒株全基因组序列高度同源,属于VOC/Gamma(P.1.15进化分支),与我国既往本土和输入病例均不同源;与智利上传的2021年5月5—26日采样的6条病毒序列高度同源。溯源结果显示,该公司近14日内使用过2021年5—6月在智利、阿根廷附近海域捕获的鱿鱼原材料;库存原材料、产品及其外包装多处采样核酸检测呈阳性。结论:本次疫情是我国首起由SARS-CoV-2 VOC/Gamma引起的本土聚集性疫情,可能为南美洲地区2021年5—6月期间流行的VOC/Gamma通过冷冻鱿鱼传入我国。
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编辑人员丨6天前
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自回归求和移动平均乘积季节模型在辐照悬浮红细胞临床供应量预测中的应用
编辑人员丨6天前
目的:探讨时间序列模型中的自回归求和移动平均(ARIMA)乘积季节模型,预测成都市辐照悬浮红细胞临床供应量的应用。方法:选择2010年1月至2019年12月,成都市血液中心的辐照悬浮红细胞临床月供应量数据( n=108)为研究对象。其中,2010年1月至2019年6月的辐照悬浮红细胞临床月供应量数据( n=102),用于ARIMA模型拟合;2019年7月至12月的临床月供应量数据( n=6),用于验证所建立ARIMA模型的预测效果。采用Eviews 9.0统计学分析软件,对ARIMA模型进行拟合、参数估计及诊断。采用ARIMA模型预测2019年7月至12月成都市血液中心辐照悬浮红细胞的临床月供应量,并将预测值与实际值进行比较,从而对模型进行验证。 结果:①根据2010年1月至2019年6月成都市血液中心的辐照悬浮红细胞临床月供应量数据,构建的时间序列模型为ARIMA(3,1,1)(1,1,1) 12。该模型对成都市血液中心辐照悬浮红细胞临床月供应量的拟合良好[AR(1)=-0.848、 t=-4.340、 P<0.001,MR(1)=-0.474、 t=2.006、 P=0.048,MR(2)=-0.369、 t=-2.723、 P=0.008],残差序列为白噪声( Q=22.24, P=0.163)。②采用ARIMA(3,1,1)(1,1,1) 12模型,预测2019年7至12月成都市血液中心辐照悬浮红细胞临床月供应量的预测值,与其实际值的相对误差分别为5.02%、0.34%、4.98%、0.48%、1.26%和2.07%,平均相对误差为2.36%。 结论:本研究建立的ARIMA(3,1,1)(1,1,1) 12模型,能较好地拟合成都市血液中心辐照悬浮红细胞临床供应量变化趋势。该模型适用于辐照悬浮红细胞临床供应量的短期预测,并且为采供血机构辐照悬浮红细胞库存量管理提供依据。
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编辑人员丨6天前
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海上卫勤任务中临时仓库便携式物资管理系统的开发
编辑人员丨6天前
目的:开发适用于海上卫勤任务中临时仓库的便携式物资管理系统。方法:基于安卓系统,采用Java语言设计便携式物资管理系统,包括人机交互模块、物资收发记录模块、物资箱组管理模块、物资数据管理模块、数据库等5个部分,具备RFID标签和条形码扫描功能、数据管理功能。结果:系统能够实现各箱组物资清单的实时动态管理,能够快速进行物资位置查询、存储定位和库存盘点。结论:该系统可随身携带,部署灵活便捷,能够大幅提高物资管理效率,适用于海上卫勤任务中建立的临时仓库。
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编辑人员丨6天前
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不同电解质溶液用于体外循环心脏手术血液洗涤的效果
编辑人员丨6天前
目的:评价不同电解质溶液用于体外循环心脏手术血液洗涤的效果。方法:选体外循环下心脏手术患者60例,年龄18~80岁,体重50~100 kg,预计术中需要输注库存血4~6 U。采用随机数字表法分为3组( n=20):复方电解质注射液组(A组)、碳酸氢钠林格液组(B组)和生理盐水组(C组),分别采用复方电解质注射液、碳酸氢钠林格液和生理盐水对库存血和回收的自体血进行洗涤。于洗涤前和洗涤后即刻,取库存血和自体血行血气分析,采用比色法检测红细胞渗透脆性,采用ELISA法检测2,3-二磷酸甘油酸(2,3-DPG)浓度。 结果:与洗涤前比较,3组洗涤后库存血Glu、Lac、K +浓度和红细胞渗透脆性降低,Na +浓度升高,自体血Glu和Lac浓度降低,红细胞渗透脆性升高,库存血和自体血2,3-DPG浓度升高( P<0.05);与C组比较,A组和B组洗涤后库存血和自体血Na +和Cl -浓度降低,K +浓度升高,红细胞渗透脆性降低,2,3-DPG浓度升高( P<0.05);与A组和C组比较,B组洗涤后库存血和自体血BE升高( P<0.05)。洗涤后B组库存血和自体血可检测到Ca 2+,而A组和C组库存血和自体血无法检测到Ca 2+。 结论:复方电解质注射液和碳酸氢钠林格液用于体外循环心脏手术血液洗涤的效果明显优于生理盐水,其中碳酸氢钠林格液还能改善血液偏酸无钙的内环境。
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编辑人员丨6天前
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湖南省既往HIV-2疑似感染者血清流行病学调查
编辑人员丨6天前
目的:通过对湖南省既往HIV-2疑似感染者血清样本进行HIV-2抗体检测和流行病学调查,了解湖南省HIV-2感染状况。方法:收集全省15家艾滋病确证实验室2003—2020年原始记录中出现了HIV-2抗体指示性条带的库存血样和检测对象流行病学资料,采用国内批准上市的能同时诊断HIV-1和HIV-2的试剂盒进行重复检测。结果判定按照试剂盒说明说明书。结果:共收集到出现了HIV-2抗体指示性条带的样本378份,涉及病例363例。血清检测结果显示,326例(89.81%)HIV-1抗体阳性;18例(4.96%)HIV-2抗体阳性;12例(3.31%)HIV抗体阳性但不能分型;6例(1.65%)HIV抗体不确定;1例(0.28%)HIV-1/2抗体阴性。18例HIV-2抗体阳性样本来自湘潭市15例(83.33%)和长沙市3例(16.67%)。流行病学调查结果显示,男性12例(66.67%)、女性6例(33.33%),男女比2∶1;丧偶或离异6例(33.33%),在婚单阳8例(44.44%)、在婚双阳2例(11.11%)、婚姻状况不详2例(11.11%);首次检测平均年龄(56.94±12.52)岁,男性年龄跨度在33~76岁之间、女性年龄在44~66岁之间,男性年龄跨度比女性大;样本来源医院住院13例(72.22%)、监狱羁押和血站送检各2例(22.22%)、配偶筛查1例(5.56%);样本首次检测时间2005年、2009年、2013年、2014年、2018年、2020年各1例;2016年6例、2017年2例、2019年4例。截至2020年存活9人、死亡或者失联9人、已经开展抗病毒治疗3人。在能随访到的7例中,全部承认为异性性传播、6例否认有国外旅居史、1例否认有国外性接触史。结论:HIV-2感染疫情在湖南省已经持续时间比较长,本地感染不是偶发个例,存在长期聚集性疫情传播的可能。这提示国家应加强对HIV-2的监测、检测、诊断治疗的研究,重视HIV-2传播的风险。
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编辑人员丨6天前
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智能化管理系统在介入手术室高值耗材管理中的建设与应用
编辑人员丨6天前
目的:建设智能化管理系统,并探讨其在介入手术室高值耗材管理中的应用情况。方法:浙江省宁波市第一医院介入中心于2019年10月将供应链服务(SPD)结合智能化管理系统应用于高值耗材管理。选择2018年10月—2019年9月使用传统信息化管理模式下的高值耗材资料作为对照组,选择2019年10月—2020年9月采用SPD结合智能化管理体系的高值耗材资料作为观察组。比较不同管理模式下的高值耗材系统与库存符合率、日均检查时间、日均请领耗时、耗材供应及时率、未使用耗材归位率、护士满意度。结果:观察组和对照组的高值耗材系统内库存与实际库存符合率分别为98.26%(226/230)、85.22%(196/230);观察组的日均检查时间[(67.44±1.42)min]少于对照组[(108.00±2.51)min],日均请领耗时[(53.41±5.24)min]少于对照组[(118.22±4.68)min];观察组和对照组的耗材供应不及时和未使用耗材未归原位总发生率分别为3.46%(138/3 986)和20.86%(881/4 224);观察组和对照组的护士满意度分别为93.75%(135/144)、63.89%(92/144);两组比较差异均有统计学意义( P<0.05)。 结论:智能化耗材管理系统的建设与应用可有效提高介入手术室高值耗材管理的规范化、精细化水平,降低科室运行成本。
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编辑人员丨6天前
