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面部除皱术的现状与进展
编辑人员丨6天前
面部除皱术,又称面部提升术,是面部年轻化手术的重要组成部分。面部除皱术的历史可追溯至百余年前,随着面部解剖学的发展和人们对面部老化理论的认识逐渐深入,面部除皱术经历了数次重大技术革新,从最初的皮下分离提紧到浅表肌肉腱膜系统(SMAS)技术除皱术、更深层次的复合除皱术(深层除皱术)及骨膜下除皱术,手术创伤逐级递增。现今,面部除皱术朝更小创伤的方向发展,提升和填充(lift and fill)的理念也逐渐深入人心,手术的核心理念转为以患者为中心,根据患者的需求和面部老化程度,为其设计综合性的治疗方案。
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编辑人员丨6天前
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改良椎板回植成形术治疗脊柱椎管内肿瘤的研究进展
编辑人员丨6天前
椎板回植成形术对于脊柱椎管内肿瘤患者是一种可选择的术式。与椎板全切术比较,椎板回植成形术理论上的优势包括骨量丢失少、术后脊柱畸形率低等。然而,早年部分文献报导其相较于椎板全切术的优势并不明显。近年来随着手术器械和手术理念的不断革新,改良的椎板回植成形术有效率显著增加、并发症显著减少。本文将介绍目前常用的椎板回植成形术治疗脊柱椎管内肿瘤的各类改良术式及疗效。
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编辑人员丨6天前
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医学统计实践历史的其人其事(下篇)
编辑人员丨6天前
随着政治经济的发展和科学技术的革新,19世纪至20世纪时期的医学有了长足进步。与此同时,欧洲的公共卫生问题也日益凸显,医学家开始有意识地开展流行病学调查,包括丹麦生理病理学家彼得·帕纳(Peter Panum,1820年至1885年)在1846年对法罗群岛麻疹暴发的调查,以及英国流行病学家威廉·巴德(William Budd,1811年至1880年)于1849年对伤寒暴发的调查等。这些调查包含着朴素的流行病学思想,但受限于时代局限性,调查内容更多是针对疾病特点做简要描述和归纳,而医学统计学方法还未能大规模加以应用 [1],因此,那些将现代统计学理念应用在医学研究之理念的先驱事迹更显珍贵与不易。
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编辑人员丨6天前
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显微外科技术与慢性骨髓炎的一期手术治疗——理念与临床应用
编辑人员丨6天前
慢性骨髓炎病程迁延反复,致残率高,严重影响患者身心健康,是目前临床难题。通过在沿用传统疗法过程中的不断学习总结,临床对骨髓炎治疗有了革新性的提高与改变:应用现代骨肿瘤手术的基本原则,对骨髓炎病灶根治性清创;应用显微外科技术进行复合组织瓣转移或移植,为组织缺损的修复及无张力闭合创口提供保障;并结合植骨、局部抗生素应用及骨骼固定技术一期手术完成,使慢性复杂性骨髓炎的治疗效果有了显著提高。
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编辑人员丨6天前
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中国结直肠外科20年回顾与展望
编辑人员丨6天前
进入21世纪以来,我国结直肠外科发展迅猛,新技术、新设备不断涌现,理念不断革新。我国结直肠外科同道在顺应世界潮流的同时,积极开展和推广普及新技术,开展高质量的临床研究,并在获得高质量循证医学证据的基础上制订相应的结直肠癌外科治疗指南与专家共识。目前我国对于结直肠癌患者的治疗已进入个体化精准微创医疗时代。在这样的时代背景下,笔者对我国近20余年结直肠外科领域进展进行系统回顾,对中国结直肠癌外科治疗的未来进行展望。
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编辑人员丨6天前
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骨质疏松性椎体压缩骨折诊治的热点问题与思考
编辑人员丨6天前
随着人口老龄化的进展,骨质疏松症已经成为全社会的公共健康问题。骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture, OVCF)是由于骨质疏松导致椎体骨密度和骨质量下降,骨强度降低,脊柱受轻微外力即发生的骨折,是骨质疏松最常见的并发症。OVCF患者由于疼痛、卧床导致骨量进一步丢失,有较高的概率发生骨折不愈合或脊柱再骨折。同时,椎体骨折导致了脊柱后凸畸形,进一步影响患者心肺功能和胃肠功能,严重影响患者的生活质量。针对这一问题,我们经过长期的基础研究和临床探索,逐步形成了针对OVCF诊断治疗的系列规范 [1]。随着新的理念和循证医学证据的出现,OVCF的诊疗方式也在不断革新和优化。本文在医学证据的基础上,结合我们的临床经验,对OVCF微创诊治中的热点问题进行思考和探讨。
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编辑人员丨6天前
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结直肠外科2021年研究进展及学科展望
编辑人员丨6天前
近年来,免疫评分及液体活检已经用于指导结直肠癌精准诊疗,结直肠外科技术向着更趋于理性和科学性发展,结直肠外科器官功能保护策略愈受关注,而靶向治疗和免疫治疗等综合治疗的开展为结直肠癌的治疗选择提供了更多策略。同时,结直肠良性疾病的外科进展也在进一步挑战传统理念。医学的进步和理念的革新对我国结直肠外科发展提出了新的要求,努力提高结直肠疾病诊断和治疗的规范化程度,以患者为中心探索结直肠外科新技术、新理念和精准诊疗新领域任重道远。
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编辑人员丨6天前
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顺应微波消融临床应用趋势革新甲状腺功能亢进症的治疗理念
编辑人员丨6天前
甲状腺功能亢进症在临床中较常见,危害患者健康,其传统治疗方法包含药物治疗、 131I治疗、外科手术,但各有利弊,仍存在易复发、需多种方法联合治疗等现状。微波热消融治疗属外科治疗手段,是通过热量凝固甲状腺组织而损毁激素产地,适度保留少部分腺体继续维持激素的合成,具有创伤轻微、麻醉简单、手术时程短、消融范围可精细调节及可重复性的优势,能针对患者不同情况进行个性化设计。临床工作中应重视微波等热消融技术对甲状腺功能亢进症的治疗价值,在遵循先行药物治疗的原则下,当病情进展至需要施加外科治疗措施时可优先选用微波消融。笔者就顺应微波消融临床应用趋势革新甲状腺功能亢进症的治疗理念进行综述。
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编辑人员丨6天前
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新生儿复杂性先天性心脏病外科治疗新进展
编辑人员丨6天前
新生儿复杂先心病手术一直以来都是先心病治疗中的重点和难点。随着治疗理念及手术技术的不断革新,新生儿复杂性先天性心脏病在术前评估手段、手术指征、手术方法及应用材料等方面均得到了进一步细化,各类疾病也逐渐形成相对规范完整的体系。为了进一步降低患儿手术病死率及严重并发症的发生率,提高患儿术后生存质量,目前新生儿复杂先心手术的治疗方向逐渐趋向于低术龄化、低体质量化及双心室化治疗。本文主要对近年来国内外关于新生儿复杂先心病外科治疗的最新进展做一综述。
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编辑人员丨6天前
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基于术后加速康复的日归手术全程管理专家共识
编辑人员丨6天前
术后加速康复理念促使了日间手术向日归手术的加速转变。日归手术这一创新实践打破了我国日间手术需过夜留观的传统局限,通过构建"当日住院、当日手术、当日出院"的当日归宅模式,手术诊疗流程优化和医疗服务效率提升得以实现,契合我国当前对择期手术服务迫切的医疗需求。本文参考国内外最新文献,依据国内日间手术发展基础和研究前沿,围绕围术期管理措施、术后加速康复革新方案、以及手术质量与安全保障体系三大方面的一系列具体内容达成了初步共识,本共识的制订旨在为规范化地探索和推进日归手术全程管理策略提供指导性意见,进一步推动日归手术在我国日间手术领域的开展。
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编辑人员丨6天前
