目的:构建移动医疗APP居家随访系统，探讨其对腹膜透析患者自我管理能力及营养状况的影响。方法:选取珠海市人民医院2019年10月至2021年10月进行腹膜透析治疗的患者56例为研究对象，依据随机数字表法分为试验组和对照组，每组28例。对照组患者采用常规出院随访干预模式，观察组采用基于移动医疗APP的居家随访干预，比较两组患者自我管理能力、自我效能、营养状况及护理满意度的差异。结果:干预前，两组自我管理能力和自我效能评分差异无统计学意义( P>0.05)；干预后，两组评分均上升，但对照组组内比较差异无统计学意义( P>0.05)，试验组显著高于对照组( P<0.05)。试验组SGA营养状况良好人数多于对照组( P<0.05)，Hb、TP、Alb、Ch、BUN、DPI水平显著高于对照组( P<0.05)，TG、Scr水平显著低于对照组( P<0.05)；试验组按时用药、合理饮食、运动锻炼、及时复诊比例高于对照组( P<0.05)。两组干预后SAS评分与SDS评分较干预前均有明显降低(均 P<0.05)；干预前，两组SAS评分与SDS评分比较差异无统计学意义(均 P>0.05)；干预后，试验组SAS评分与SDS评分较对照组明显更低(均 P<0.05)。试验组总满意度(96.43%)显著高于对照组(60.71%)，差异具有统计学意义( P<0.05)。 结论:基于移动医疗APP的居家随访服务模式可明显提高患者的自我管理能力、自我效能，改善患者营养状况，提高护理满意度及治疗依从性。

银屑病关节炎（psoriatic arthritis, PsA）是一种慢性、炎症性肌肉骨骼疾病，具有高度异质性，包括多种肌肉骨骼表现和关节外表现。2022年5月英国风湿病学会在 Rheumatology杂志上发表了"2022年英国风湿病学会关于使用生物和靶向合成的改善病情抗风湿药（b/tsDMARDs）治疗PsA的指南" [1]。本指南在上一版的基础上，补充制定了新的推荐意见，包括4条治疗总原则[①治疗决定需要个体化，且应由PsA患者与其临床医生共同决策（推荐强度98%）；②PsA所有药物选择应考虑以下因素：具有不同区域活动的病情表现、用药史、银屑病、葡萄膜炎和炎症性肠病等相关疾病，伴发病和患者偏好（推荐强度97%）；③当PsA患者和临床医生考虑一套临床适用且疗效相当的治疗方案时，考虑给药成本、剂量、价格和利弊约定，选择最便宜的药物（推荐强度88%）；④若PsA患者对b/tsDMARD反应不充分，应考虑潜在的因素，包括：诊断是否正确、患者的依从性、其他原因引起的疼痛、药物水平和免疫原性（推荐强度95%）]，推荐意见涵盖了不同受累区域、相关疾病（银屑病、葡萄膜炎及炎症性肠病）、治疗策略、处方调整以及生活方式选择等共30条，具体建议见表1。

目的 探讨健康素养对广东农村老年糖尿病患者用药依从性的影响,并关注社会支持在其中的中介作用.方法 采用便利抽样法抽取1 495名广东农村老年糖尿病患者进行问卷调查,应用糖尿病健康素养量表、社会支持量表和用药依从性量表开展调查,以多元线性回归模型分析健康素养对用药依从性的影响,以Bootstrap法进行中介分析.结果 农村老年糖尿病健康素养得分为(80.79±9.87)分,社会支持得分为(26.69±3.72)分,用药依从性得分为(4.98±0.99)分,用药依从性中等及以上占比仅32.1％(467/1 495)分;用药依从性与社会支持(r=0.704,P＜0.001)、健康素养(r=0.811,P＜0.001)显著相关.社会支持在健康素养与用药依从性之间具有中介效应,中介值为0.031(95％Boot CI:0.140～0.292).对年龄分层后,仅在65～＜75岁的群体发现社会支持在健康素养和用药依从性之间存在中介效应(0.059,95％CI:0.035～0.073).结论 健康素养可以直接对用药依从性产生正向作用,也可以通过社会支持产生间接作用.农村老年糖尿病群体应增强健康素养水平,充分利用社会支持以提高用药依从性.

目的:探讨品管圈在继发性高血压患者24 h尿标本留取护理中的应用及对留取准确率的影响。方法:选取2016年12月～2017年12月该院收治继发性高血压患者28例，采用随机分配方法将其分为两组，对照组14例和研究组14例，对照组患者24 h尿标本留取采用常规护理，研究组在此基础上采用品管圈，然后将两组患者一般资料、24 h尿标本留取准确率、护理依从性、血压变化以及自我效能进行比较。结果:干预前两组患者的自我效能评分，差异无统计学意义( P>0.05)，干预后对照组的自我效能评分明显低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；干预前两组患者的依从性，差异无统计学意义( P>0.05)，干预后研究组患者的依从性明显高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；对照组患者满意度明显低于研究组，差异有统计学意义( P<0.05)；研究组患者的尿标本留取准确率为92.9%对照组为71.4%显著高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:对继发性高血压患者24 h尿标本留取采用品管圈护理可以显著提高尿标本留取准确率，改善患者的用药依从性，降低其血压水平，值得在临床上进行广泛推广应用。

目的:探讨护士-家庭联合督导管理在耐多药结核病患者管理中的应用效果。方法:2017年7月至2019年7月选取暨南大学附属顺德医院耐多药结核病患者72例，根据随机数字表分为观察组( n＝36)及对照组( n＝36)，对照组实施常规用药指导，观察组实施护士-家庭联合督导管理，比较两组患者干预前后疾病管理能力、疾病知晓率、用药依从率、不良反应率、细菌转阴率及患者满意率。 结果:干预后观察组疾病传染源预防、传播途径切断、用药管理、健康责任、饮食营养、运动锻炼、定期复诊及疾病管理总评分高于对照组，差异有统计学意义(均 P<0.05)。观察组疾病知晓率、用药依从率、细菌转阴率及患者满意率高于对照组，差异有统计学意义(均 P<0.05)，而不良反应率低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:护士-家庭联合督导管理能有效提高耐多药结核病患者疾病管理能力及用药依从性，提高患者细菌转阴率，有利于患者预后，提高患者治疗满意率。

目的:探讨基于健康相关行为的生态学模式(HPEM)的心脏康复延续护理对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者的影响。方法:以烟台市莱阳中心医院2019年1~12月收治的冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者160例为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和试验组，各80例。对照组患者进行心内科常规护理，试验组患者在出院后进行基于健康相关行为的生态学模式(HPEM)心脏康复延续护理。比较两组患者干预前后疾病自护能力、用药依从性和生活质量的差异。结果:出院时，两组患者疾病自护能力和生活质量比较差异均无统计学意义(均 P>0.05)；试验组患者干预2个月后的疾病自护能力明显高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；试验组患者干预2个月后的用药依从性明显优于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；试验组患者干预2个月后的生活质量评分明显高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:基于HPEM模式对冠心病PCI术患者进行心脏康复延续护理，可有效提高患者的疾病自护能力和用药依从性，改善患者的生活质量。

目的:探讨利用微信进行知识-态度-行为干预(knowledge-attitude-practice，KAP)对大学生抑郁症患者服药依从性及治疗结局的影响。方法:对2019年1月~2021年9月在清华大学医院精神科门诊接受药物治疗的抑郁症学生患者184人分组干预，对照组( n＝92)和干预组( n＝92)均获得常规健康教育，干预组增加微信KAP干预。干预前后以自编问卷调查疾病知识和用药态度的变化，半年内3次采用药物依从性评定量表(medication adherence rating scale，MARS)调查服药依从情况，干预前和半年后测焦虑自评量表(self-rating anxiety scale，SAS)和抑郁自评量表(self-rating depression scale，SDS)，以分值变化△SAS、△SDS结合疗效总评量表GI评估治疗结局。采用SPSS 11.5进行数据统计分析，包括 t检验和卡方检验等。 结果:干预组第4周、第12周、第24周脱落率分别为13.04%、18.48%、31.52%，均低于对照组的33.70%、46.74%、59.78%( χ2＝10.96、16.72、14.81， P<0.001)；用药第4周末和第12周末，干预组MARS评分[(6.57±1.67)分、(7.55±1.79)分]高于对照组[(5.06±1.62)分、(6.53±1.76)分]( t＝5.41、3.13, P<0.01)，干预组欲自行停药者比例(5/80、14/75)低于对照组的(22/61、20/49)( χ2＝19.87、7.31， P<0.01)；半年后干预组△SAS、△SDS[(12.01±2.01)分、(11.65±2.03)分]，高于对照组[(8.11±1.91)分、(7.83±1.82)分]( t＝13.38、13.33, P<0.001)；半年后干预组GI：显著进步31例、稍进步28例、无变化24例、恶化8例，好于对照组的20例、21例、31例、18例( χ2＝8.10, P＝0.044)。 结论:微信KAP干预对提高抑郁症患者服药依从性及治疗结局有益。

目的:探讨中央型下肢深静脉血栓（DVT）患者发生下肢静脉溃疡（VLU）的危险因素。方法:采用便利抽样法，选取2020年1月—2021年1月在河南省人民医院血管外科接受治疗的268例中央型下肢DVT患者为研究对象，按是否发生VLU将患者分为病例组（ n=56）和对照组（ n=212），比较两组患者临床相关因素，采用单因素、多因素Logistic回归分析中央型下肢DVT患者发生VLU的危险因素。构建预测模型，采用Hosmer-Lemeshow检验拟合优度，以受试者工作特征（ROC）曲线下面积评价预测模型的效能。 结果:单因素分析显示，两组患者在年龄、体重指数、吸烟、饮酒、工作方式、高血压病、下肢深静脉反流、下肢DVT史、骨折史、Morisky用药依从性问卷评分、血栓后综合征、下肢静脉曲张家族史、下肢DVT家族史方面的比较差异均有统计学意义（ P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，年龄>60岁、每天吸烟、血栓后综合征、合并高血压病、合并下肢深静脉反流是下肢DVT患者VLU的独立危险因素（ P<0.05）。中央型下肢DVT患者发生VLU风险预测模型的ROC曲线下面积为0.972（95%置信区间：0.945~0.988）。 结论:年龄>60岁、每天吸烟、血栓后综合征、合并高血压病、合并下肢深静脉反流是中央型下肢DVT患者发生VLU的独立危险因素；护理人员应针对患者发生VLU的危险因素提供相关防治措施，以期减少中央型下肢DVT患者VLU的发生率。

目的:探讨家庭参与式护理对肺结核患者康复的影响。方法:以青岛市中心医疗集团北部院区2021年1月至2022年12月收治的肺结核患者患者120例为调查对象，以随机数列法分为两组，即观察组与对照组各60例。其中对照组行常规护理干预，观察组行家庭参与式护理，分别在住院前、随访3个月、随访6个月等不同时间结点观察患者依从性、心理困扰、生活质量及疗效。结果:出院前，两组Morisky服药依从性量表(Morisky Medication Adherence Scale，MMAS-8)、凯斯勒心理困扰量表(10-Item Kessler Psychological Distress Scale，K10)、MOS健康问卷(The MOS 36-Item Short-Form Health Survey，SF-36)，差异均无统计学意义(均 P>0.05)，出院3个月末、出院6个月末，观察组MMAS-8评分、SF-36评分高于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。观察组K10评分低于对照组。经6个月随访，观察组转阴率为96.67%高于对照组78.33%，病灶吸收率96.67%高于对照组85.00%，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:以家庭参与式能改善肺结核患者用药依从性，出院随访6个月观察后发现的心理困扰降低、痰液转阴效果好，有助于患者病情恢复。

肺癌是中国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，咳嗽是肺癌患者最常见的症状，严重影响患者的治疗依从性和生活质量。国际上肺癌相关性咳嗽管理指南和共识数量少且更新慢；我国尚无肺癌相关性咳嗽管理方面的指南共识。中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会肺癌相关性咳嗽管理专家组整合现有的国际肺癌相关性咳嗽诊疗指南和临床研究，结合我国肺癌相关性咳嗽诊疗经验，制定了本共识，针对肺癌相关性咳嗽的评估、诊疗流程和合理用药等给出了详细的建议，旨在为肺癌相关性咳嗽的规范化治疗与管理提供指导性建议。