目的:通过对在某海军疗养中心疗养的海潜人员进行疗养路径干预，观察疗养路径对海潜人员血尿酸及血脂的影响。方法:选取2015年7月至2020年12月在某疗养中心疗养的海潜人员1 149例，入院后抽血检查血尿酸及血脂。筛选指标异常的海潜人员给予疗养路径干预，15 d后复查血尿酸及血脂水平。结果:给予疗养干预的海潜人员的血尿酸、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白水平均较前下降，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:疗养中心实行的疗养干预方案能够有效降低海潜人员血尿酸及血脂水平。通过合理的疗养方案，能更好地提高海潜人员的疗养效果。

目的:探讨特质焦虑与社会支持对疲劳的影响以及特质焦虑的中介作用，为维护军事飞行人员心理健康提供数据支持。方法:按照随机数字表法抽取100名健康疗养的军事飞行人员，采用疲劳量表-14（Fatigue Scale-14，FS-14）、特质焦虑量表（Trait Anxiety Inventory，T-AI）及领悟社会支持量表（Perceived Social Support Scale，PSSS）进行测评，分析特质焦虑与社会支持对疲劳的影响。结果:不同年龄、军龄、飞行时间、军衔等级、婚姻状态、受教育程度及是否独生子女对疲劳的影响差异均无统计学意义（ P值均>0.05）。疲劳与特质焦虑呈正相关（ r=0.412、0.311， P值均<0.001），与社会支持呈负相关（ r=-0.247、-0.236、-0.226、-0.314、-0.337、-0.235， P=0.013、0.018、0.024、0.001、0.001、0.019）；特质焦虑与社会支持呈负相关（ r=-0.345、-0.350、-0.325， P<0.001、<0.001、 P=0.001）。特质焦虑不仅对疲劳有直接路径影响效应（ β=0.423、0.246， P<0.001、 P=0.012），而且还作为社会支持的多重中介对疲劳有间接路径影响效应（ β=-0.143、-0.088， P=0.026、0.037）。 结论:特质焦虑与社会支持共同影响军事飞行人员疲劳，且特质焦虑在这种影响关系中起多重中介作用。

目的 分析临床护理路径干预联合语言沟通在女性精神病合并高血压患者中的应用效果.方法 选取2020年3月至2023年1月宁德市福安精神病人疗养院收治的80例女性精神病合并高血压患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组各40例.两组均采取相同治疗措施,对照组患者采用常规护理,观察组患者采用临床护理路径干预联合语言沟通,两组患者均护理干预至出院.出院前,比较两组患者护理前后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP);采用简明精神病评定量表(BPRS)、阴性及阳性症状评定量表(SAPS、SANS)评估两组患者护理前后的精神症状;采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、护理观察量表(NORS)评估两组护理前后的负面情绪及精神状况.结果 护理后,两组患者的SBP、DBP均低于干预前,且观察组患者的SBP和DBP分别为(132.39±3.12)mmHg、(83.47±4.86)mmHg,明显低于对照组的(143.97±4.05)mmHg,(91.03±5.94)mmHg,差异均有统计学意义(P<0.05);护理后,两组患者的BPRS、SAPS和SANS评分均低于干预前,且观察组患者的BPRS、SAPS、SANS评分分别为(20.06±3.14)分、(7.13±4.28)分、(26.76±11.39)分,明显低于对照组的(27.64±3.67)分、(10.92±5.32)分、(33.42±12.67),差异均有统计学意义(P<0.05);护理后,两组患者的HAMA评分和NORS评分均低于干预前,且观察组患者的HAMA、NORS评分分别为(15.44±2.14)分、(31.56±4.12)分,明显低于对照组的(19.82±2.31)分、(42.94±4.77)分,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 应用临床护理路径干预联合语言沟通能控制女性精神病合并高血压患者的血压水平,并改善患者精神神经症状和负性情绪.

目的 研究改良疗养路径干预方法与传统疗养方法对涉核人员疗养效果.方法 采用前瞻性队列研究方法,将2019年3月至2021年2月在海军青岛特勤疗养中心疗养的620名涉核疗养员按照随机数字表发分为两组,每组各310名.观察组实施改良疗养路径干预方法,对照组实施传统疗养方法,干预周期30 d.通过比较两组人员在心理状态、睡眠状况、疲劳状况、保健防病能力及服务满意度等方面的差异,对两种方法的疗养效果进行评价.结果 干预后,观察组与对照组人员焦虑自评量表(SAS),抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表及疲劳量表-14(FS-14)评分均较干预前明显降低,且观察组SAS、SDS、PSQI、FS-14评分分别为(30.47±7.58)、(31.39±4.68)、(7.50± 2.43)、(3.07±3.16)分,均低于对照组[(38.09±8.48)、(34.98±5.36)、(8.87±2.18)、(3.88±2.98)分],差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组人员参与保健防病训练课时数及疗养服务质量评价表评分分别为(6.00±2.00)课时、(9.10±0.80)分,均高于对照组[(2.00±1.00)课时、(7.30±1.10)分],差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 实施改良疗养路径干预方法能够明显提高涉核疗养员的疗养效果,进而提升整体疗养服务水平,增强疗养员对疗养服务的满意程度.

目的 分析陆航飞行人员甲状腺结节检出情况及患病现状,探讨其甲状腺结节发病特征,为制定科学有效的保健干预方案奠定基础.方法 回顾性分析2019年6月—2020年12月入空军杭州特勤疗养中心疗养三区疗养的682例陆航飞行人员的甲状腺超声检查结果,按照年龄分为＜30岁、30～40岁及＞40岁组、按照飞行时间分为＜1 000 h、1 000～＜2 000 h、2 000～＜3 000 h、3 000～＜4 000 h、4 000～＜5 000 h及≥5 000 h组,比较不同年龄、不同飞行时间的飞行人员甲状腺结节检出情况,分析飞行人员甲状腺结节特点,结合甲状腺影像报告和数据系统(thyroid imaging-reporting and data system,TI-RADS)对飞行人员甲状腺结节进行分级管理.结果 682例陆航飞行人员中共检出甲状腺结节220例(32.26%).＜30岁组、30～40岁组和＞40岁组飞行人员甲状腺结节检出率分别为31.29%、30.32%和43.04%(χ2=4.815,P=0.09).飞行时间≥5 000 h组飞行人员检出率较高.根据TI-RADS分类标准,220例甲状腺结节中TI-RADS 2类134例、TI-RADS 3类80例、TI-RADS 4A类3例、TI-RADS 4B类3例.TI-RADS 4B类3例均行细针穿刺活检,其中2例病理结果为甲状腺乳头状癌.结论 陆航飞行人员甲状腺结节检出率较高,其中高风险结节的恶性肿瘤确诊率较高.应早期筛查甲状腺恶性结节,制定飞行人员甲状腺结节管理路径,建立动态跟踪随访机制,个性化指导临床决策和医疗实践.

目的 了解海南省丧偶住院老年患者抑郁状况,探讨适宜的护理干预方法与路径.方法 选取2014年3月至2016年8月在海南省干部疗养院住院的60周岁及以上的176例患者作为研究资料,采用老年人心理健康问卷测量其心理健康状况并进行评估分析.结果 丧偶住院老人患抑郁症的比例为88.64%,离退休职业、丧偶年限、家庭人均月收入、居住情况,有无陪护等因素是老年丧偶住院患者抑郁症高发的重要因素(P<0.05).结论 良好的护理措施、护理支持、患者的心理状态及其社会支持环境对老年患者的康复有重要意义.

目的 探讨在健康体检人群中应用粪便隐血免疫化学检测法(FIT)筛查结直肠癌(CRC)的有效路径.方法 回顾性分析太湖疗养院2012～2016年应用FIT检测的健康体检人群159 614例,应用排除和复查标准,复测FIT,两次阳性病例推荐内窥镜检查,恶性肿瘤疑似病例推荐专科就诊.结果 FIT阳性人群10 931例病理诊断恶性肿瘤16例(CRC 13例、胃癌3例). CRC在FIT检测人群中的不完全检出率8.15/10万,在FIT阳性人群中的不完全检出率118.93/10万.结论 检后随访FIT结果、内窥镜检是体检中心筛查CRC的有效路径,其中提高内窥镜检依从性是关键.

随着老龄化程度的加深、慢性病患病率的提高,老年人对护理延伸服务的需求不断加大,护理延伸服务存在很大的发展空间.在医联体内,可通过发挥三级医院的带头作用,带动二级和基层医院护理事业发展,构建上下联动的护理服务模式.建议加强护理人才培训;建立以家庭为中心的护理延伸服务小组;加强延续性护理中心、医养结合服务提供机构、康复疗养中心等机构建设;加强护理延伸服务中的信息化建设,并实现护理延伸服务与医养结合、居家养老等政策的有效衔接.

通过对海勤人员疗养现状、心理健康维护工作流程构建的必要性和具体路径进行分析,明确海勤人员在疗养期间的心理健康维护的具体工作流程,为海勤疗养员的心理健康维护工作提供依据和参考.

随着临床路径的广泛应用,证实了其在规范诊疗流程、提高诊疗效果等方面的积极作用[1].海军青岛第一疗养院在积极总结疗养管理工作经验的基础上,借鉴医院临床路径现代管理模式构建了特勤疗养路径管理系统,规范了疗养流程,提高了管理效能,提升了疗养效果.本文将对此系统做一介绍.