目的:分析我国互联网医院研究领域的热点与发展趋势，为互联网医院高质量发展提供参考。方法:采用主题检索，以"互联网医院"为检索式检索中国知网建库至2022年12月收录的相关研究论文。应用CiteSpace V 5.7.R5软件分析论文的研究机构合作情况、研究方法、高频关键词、突现性关键词和主题聚类，探索研究热点和演化趋势。结果:共检索到符合要求的文献2 083篇；2015—2022年为互联网医院研究的高速发展期，最高年发文量为2021年的438篇；研究机构合作节点为274个，其合作网络整体密度<0.001;相关研究主要停留在个案分析层面(1 626篇)，在综合性研究(457篇)中，实证研究相对较少(48篇)。互联网医院是最核心的关键词，中心度为0.63;获得的6个突现性关键词中，除"疫情防控"外均属于互联网医院服务体系研究内容，其变动与重要政策文件的出台或社会热点密切相关。在获得的6个有意义的聚类中抽取标签词进行归类，发现研究热点主要集中于平台建设管理、医疗服务体系建设和新型冠状病毒感染疫情防控。互联网医院研究整体呈现明显的时代特征，2014年之后该领域研究开始细化，研究内容更为丰富。结论:结合新兴技术和时代背景的互联网医院建设研究，立足于人民健康需求的互联网医院服务体系研究以及结合运营与管理的互联网医院规范发展研究可能是未来的研究热点。建议统筹线上线下，加强研究合作，改进研究方法，以进一步提高我国互联网医院研究的质量和水平。

目的:新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎）自暴发以来，世界各国疫情形势、非药物防控措施、疫情下的民众行为模式及疫苗接种等差异巨大。我国疫情也在经历较长时间无本土病例后，由于境外输入等因素引起局部疫情暴发，给疫情防控带来巨大挑战。深入探讨疫情多次暴发的机制和差异性是极为必要的。方法:本研究基于SEIR传染病动力学模型，构建新颖的演化方程来融合干预措施和疫苗接种以及民众行为改变的动态过程。发展方法计算最优的干预强度和疫苗接种速率使得易感人群规模低于其阈值，从而避免疫情的二次暴发。结果:强干预或超强干预措施过早地解除，一个弱的诱因会不同程度地导致新冠肺炎疫情的再次暴发，而且早期控制措施越强，解除后二次暴发的程度越大；民众个体行为变化对疫情的敏感性程度以及防控措施的加强与解除是诱导疫情多次暴发的关键因素；最优的早期干预措施和及时优化接种疫苗不仅能够避免后期疫情的多次暴发，更能有效地降低第一波疫情的峰值并推迟其到来的时间。结论:本研究揭示了干预措施的强弱与解除、民众行为对疫情的响应切换、疫苗接种率和时效性、外界诱因和新冠病毒传播强度等因素诱导新冠肺炎疫情的多次暴发。

目的:基于地理信息系统探索我国新型冠状病毒肺炎（COVID-19）起始阶段（疫情出现到武汉市解封）在地级行政区层面的时空聚集性及发展演化规律。方法:收集2019年12月8日至2020年4月8日全国367个区域研究单元COVID-19确诊病例的相关信息和数据，应用GeoDa软件进行空间自相关分析，并将分析结果通过ArcGIS软件进行可视化；应用Satscan软件对COVID-19确诊情况进行时空扫描分析，确定疫情热点区域，并将其可视化。结果:2019年12月8日至2020年3月4日COVID-19发病率具有全局空间正相关性，局部空间自相关结果显示不同时间点的COVID-19发病率空间分布不同；2020年3月5日至4月8日全局空间自相关系数无统计学意义。时空扫描统计分析识别出2个时空聚集区，一级聚集区包括10个区域研究单元，主要聚集于湖北省，时间跨度为2020年1月13日至2月25日；二级聚集区包括142个区域研究单元，主要聚集于湖北省以北和以东的其他省份，时间跨度为2020年1月23日至2月1日。结论:全国COVID-19起始阶段早期（2019年12月8日至2020年3月4日）疫情分布具有明显的时空聚集性；起始阶段后期（2020年3月5日至4月8日）随着病例基数的减少和疫情防控经验的成熟，地区间疫情不再具有明显关联性；研究结果与全国各省份应急响应等级的启动和调整时间节点一致。此外，缩短对新发疫情的认知响应期，采取及时有效的疫情防控措施对阻断疫情暴发具有重要作用。

[目的]了解新型冠状病毒感染(简称"新冠")疫情下基层医务人员职业倦怠的国际研究热点和发展趋势.[方法]采用可视化文献分析方法对2020年1月1日—2022年11月1日科学引文索引(WoS)数据库核心合集文献进行分析,观察年发文量、关键词共现、聚类分析、突现词演进.采用CiteSpace 5.8.R3和Excel 2017绘制可视化图谱和数据表.[结果]共纳入外文文献411篇,整体呈上升趋势.研究机构间倾向多中心合作模式,发文量前4位的研究机构分别为哈佛医学院(14篇)、墨尔本大学(11篇)、斯坦福大学(9篇)、莫纳什大学(9篇).研究高频词集中在工作满意度、职业倦怠和精神健康,中心顺位高于词频排名的包括环境(中心度0.38)和社会支持(中心度0.13),共形成9个聚类.研究热点的持续时间和演化趋势提示危险因素分析、对策支持研究都是目前较为关注的前沿和热点.[结论]新冠疫情下基层医务人员职业倦怠领域发文量处于上升趋势,研究热点不断扩大,影响因素分析热点突出.国际视角下的热点研究为我国基层医务人员职业倦怠提供了有益经验.

自2020年首次报告2019冠状病毒病(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)病例以来,严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)突变株不断出现.继奥密克戎(Omicron)毒株肆虐之后,XBB变异株崛起,世界卫生组织(World Health Organization,WHO)SARS-CoV-2 技术小组负责人Kerkhove在2023年1月4日称XBB1.5变异株是目前人们检测到的最具传染性的毒株.SARS-CoV-2感染的大流行似乎处于过渡阶段.虽然通常认为病毒进化的趋势是致病性越来越弱,但在某些阶段也会增强,所以XBB1.5不会是SARS-CoV-2演化的"终点".针对新变种出现和感染病例增加的风险,WHO提出2个策略:①通过个人防护(特别是患有严重基础疾病或职业性接触病毒的脆弱群体)减少病毒的传播;②通过有效预防、诊断和治疗COVID-19,减少病毒感染导致的发病、死亡和疾病造成的长期后果.当前我国COVID-19疫情防控政策从"乙类甲管"调整为"乙类乙管",疫情防控工作的重点是"保健康、防重症".我们的工作重心由防范全人群感染转移到保护重点人群、降低重症率和死亡率,目的还是为了最大程度保护人民群众生命安全和身体健康,最大限度降低疫情对社会经济发展的影响.

评估与预测模型在应对流行病与生物危害中发挥重要作用.相关数据、技术的发展,以及流行病防控需求等因素推动着该领域快速发展.基于SCI论文,梳理了传染病与生物危害评估模型领域的发展演化历程和研究热点,并比较分析了该领域的国内外发展现状和趋势,结果显示:该领域的研究与疫情密切相关,建模与评估考虑的因素越来越多,由最初的疾病/病毒本身,到当前的气候变化、环境温湿度,以及人的行为、媒介等多因素;该领域目前的研究热点主要集中在媒介疾病及建模方法改进,已有部分新模型系统采用机器学习等新技术.我国己建立覆盖全国的流行病及相关危害监测系统,需进一步提高评估及预测能力.

从生命起源分析,病毒与细胞是相容的,对细胞的绝对依赖性引导了病毒的形成、发展、分布与演化,病毒存在必定有其生存、传播并延续的长期宿主.与自然界的其他物种相同,人类也伴有一群以人为长期宿主,并与人共存的病毒,这群病毒称人类长驻病毒群.免疫系统具有对抗微生物入侵的功能,病毒与具备完善免疫系统的长期宿主存在一种特殊的共存机制.因免疫系统无进入细胞识别并清除病毒核酸的功能,入侵病毒可在细胞内残留,利用残留病毒复制与免疫清除压力达成动态平衡而隐性存在.这是病毒与其长期宿主作为利益相关者和谐共处的常态,也是在物种的免疫系统发生后自然界病毒存在的常态,构成宿主的病毒微生态学.常态病毒可发生抗原变异,突破免疫压力而成为非常态,病毒可再次增殖扩散造成宿主群体的感染,待宿主建立新的群体免疫保护而回归常态.常态病毒的初次感染和非常态病毒的再次感染、可因激发免疫反应导致的免疫毒性而致病.人类长驻病毒群的确认与鉴定,对研究人类病毒性疾病与疫情的病源及流行规律、致病机制、临床表现与转归,以及防治有重大的指导意义.疫苗可成功预防常态病毒初次感染,而对于非常态病毒的再次感染,因既往疫苗与新抗原匹配的问题,理论上无效故难以评估疫苗的预防作用.

运用中医药超分子“气析”理论,结合新型冠状病毒感染的肺炎(COVID-19)的特点,回顾性分析中医治疗疫病理论产生与发展的历史源流、特点,提出实现现代化的关键科学问题,阐明其解决对策.中医疫病理论的产生和发展史实际上就是对戾气致病的生物超分子化学的科学认识史,由“非时之气”到戾气的病因探求,由六经辨证论治发展到卫气营血、三焦辨证论治,逐渐接近现代传染病学和免疫学理论体系,均具有中医药超分子“气析”理论的印迹.将严重急性呼吸系统综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2,戾气),人体与中药置于自然界生物演化的历程中,三者都是自然界中处于特定进化阶段的生物超分子体,均受到逐级生物超分子的“分子社会”按“印迹模板”管控;彼此进化、突变、适应、制约的规律一直未变.通过对隐藏在中医药疫病防治理法方药的超分子作用规律进行分析,探讨其现代化关键科学问题并提出解决策略,既可阐明中医药疫病防治的科学原理,研制出组分中药,加速疫情控制,还可带动中医药经络脏腑与证候物质基础、中药复方配伍规律等原创性关键前沿科学问题的解决.

以Web of Science数据库中收录的SARS相关文献为数据源,采用一种新兴的科学计量学分析方法—引文出版年光谱,对SARS领域进行整体分析,梳理SARS研究的历史起源(1890-2002年)和发展演化(2002-2020年)过程,得出SARS研究的峰值、演化规律、期刊分布等,为新型冠状病毒肺炎疫情的防治和研究提供情报支持.

中医抗疫在新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)疫情防控中发挥了重要的作用,也极大推动了中医学术发展.本文记录整理了由纽约中医论坛组织的题为“中医抗疫对中医学理论和实践的发展创新”的学术讨论会上各嘉宾的发言.讨论会上,时任武汉雷神山医院病区主任的方邦江教授根据本次疫情的临床实际情况作了“新冠肺炎全程补虚防治策略的理论基础与临床实践”主题发言,分享了在抗疫一线的实战经验.李灿辉、陈业孟、杨观虎、赵软金、巩昌镇、李永明、苏红和王少白等多位海外中医专家学者从“中医疫病学理论和实践的发展创新”的角度,对COVID-19临床治疗中“补虚”与“排毒”的关系,中医疫病学的历史演化与“三药三方”成果,中医诊疗的各家学说,以及应用人工智能对诊疗方案进行优化整合等方面进行了研讨.