目的:了解我国是否存在耐药及耐消毒剂鼠疫菌株，为鼠疫临床治疗提供准确信息。方法:收集我国1943 - 2016年分离自10处鼠疫自然疫源地的2 753株鼠疫菌，根据美国国立生物信息中心（NCBI）公布的耐氨基糖苷类链霉素基因strA、strB，耐β-内酰胺类抗菌药物基因TEM、SHV、CTX-M，耐磺胺类药物基因sul1、sul2、sul3，耐消毒剂基因qacE△1-sul1的序列信息，分别针对每个基因设计1对引物。提取2 753株鼠疫菌基因组DNA，采用PCR法对所有DNA样本进行上述9个目的基因扩增。结果:PCR检测阴性对照和阳性对照成立，2 753株鼠疫菌DNA样本均未见耐氨基糖苷类链霉素基因strA、strB，耐β-内酰胺类抗菌药物基因TEM、SHV、CTX-M，耐磺胺类药物基因sul1、sul2、sul3及耐消毒剂基因qacE△1-sul1对应的目的条带。结论:我国鼠疫菌尚未检测到上述耐药及耐消毒剂基因，但鼠疫菌耐药性的监测工作仍需持续开展。

目的 通过对2019年北京市肺鼠疫疫情的调查及应急处置情况进行分析,为今后类似的重大疫情防控提供经验和建议.方法 采用回顾性描述方法对该起肺鼠疫疫情的现场流行病学调查处置的情况进行描述,包括现场流行病学调查、密切接触者判定、采样检测、感染来源分析研判、隔离圈划定、防控宣传等处置措施.结果 经调查,本起疫情涉及2例肺鼠疫病例,为内蒙古自治区来京就诊病例,居住地位于长爪沙鼠疫源地,初步考虑感染来源与男性病例进行打扫工作时吸入带鼠疫菌的扬尘可能性大,女性病例因照顾男性病例而染病.本起疫情共判定在京密切接触者461例,采取集中隔离9 d并给予预防性给药等措施,及时划定大小隔离圈并进行消毒工作,疫情期间通过多种媒体对公众进行鼠疫防控知识的宣传.疫情发生后对北京市鼠间进行了强化监测,鼠密度低于往常监测周期及周边鼠疫疫源地的鼠密度,捕获的活鼠血清F1抗体均为阴性.结论 本次疫情发生后,采取隔离病例、密切接触者判定、隔离圈划定、消杀等处置措施及时得当,疫情无续发病例.提示北京市面临输入性疫情风险较高,医疗机构的早期识别能力以及疾控部门疫情处置效率是鼠疫等重大疫情防控的关键.

目的 了解广东省新冠病毒感染疫情期间现场消毒效果评价工作的实施情况.方法 2021年11月—2022年7月,参与45个场所的现场消毒效果评价,以自然菌或指示微生物的杀灭率为指标评价物体表面和空气消毒效果.结果 45个受检机构累计完成34次预防性和92次疫源地消毒现场消毒效果评价.预防性消毒的物体表面消毒合格率为61.8%,空气消毒合格率为100%.疫源地消毒的物体表面合格率为90.2%,其中冷链场所合格率最高,为97.4%,空气消毒合格率为100%.物体表面消毒主要使用含氯消毒剂、二氧化氯和季铵盐,合格率分别为97.3%、87.5%和75.0%,空气消毒主要是用过氧化物类消毒剂,其合格率为89.3%.冷链消毒使用的含氯消毒剂和二氧化氯的备案率分别为72.7%和36.4%.结论 广东省重点行业和领域能够按程序规范开展现场消毒效果评价工作,但部分实践细节工作需要进一步完善和改进.

目的 处置山区一起食源性O139霍乱暴发疫情,实施疫区消毒措施,进行消毒效果评价.方法 按照《消毒技术规范》的规定对外环境进行喷洒消毒,对疫点、医学观察点、治疗点进行随时消毒和终末消毒并进行现场采样检测.结果 对疫区的4个自然村开展环境消毒,4个医学隔离观察点和1个临时医疗点开展随时消毒,76个疫点开展了终末消毒,共采样470份进行消毒效果评价,消毒效果全部合格,暴发疫情得到了有效控制.结论 本次霍乱疫情通过以切断传播途径为主的疫源地消毒综合防控措施,得到了迅速控制,整个疫区未发生二代病例.为今后科学、及时有效地处置此类疫情积累了宝贵经验.

2017年1月13日武汉市报告首例人感染H7N9禽流感本土病例,1～3月武汉市6个区累计报告本土散发病例10例,且多处活禽交易市场外环境H7N9禽流感核酸抽检阳性,疫情防控形势严峻,市人民政府于2月8日启动防控人感染H7 N9禽流感Ⅲ级应急响应.为规范人感染H7N9禽流感防控期间疫源地消毒与医院感染控制工作、活禽交易市场休市(关闭)后的清洗消毒工作,武汉市制定了相关工作方案与技术规范,采取了一系列应对措施,使污染源头得到有效控制,达到了较满意的效果.

目的 调查西藏自治区鼠疫自然疫源地是否存在耐药及耐消毒剂的鼠疫耶尔森菌(鼠疫菌)菌株,为鼠疫的临床治疗提供准确信息.方法 根据美国国立生物技术信息中心公布的耐氨基糖苷类链霉素StrA和StrB基因,耐β-内酰胺类抗菌药物TEM、SHV和CTX-M基因,耐磺胺类药物Sul1、Sul2和Sul3基因序列,耐消毒剂耐药QacEdeltal-sul1基因,分别在每个基因上设计1对引物,逐一对分离自西藏自治区鼠疫自然疫源地的鼠疫菌DNA进行PCR检测.结果 阴性对照和阳性对照成立,355株鼠疫菌的PCR检测结果均为阴性,未发现耐链霉素、耐磺胺类药物及耐β-内酰胺类抗菌药物和耐消毒剂菌株.结论 西藏自治区鼠疫自然疫源地鼠疫菌尚未出现耐药及耐消毒剂菌株.

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目的 评价诺如病毒感染性腹泻暴发疫情的现场消毒处置方法及消毒效果.方法 采取现场流行病学调查和消毒效果评价方法对诺如病毒引起的暴发疫情的消毒措施进行评价.结果 根据此次疫情中病例的临床症状、现场流行病学调查及实验室检测结果,综合考虑认定为一起诺如病毒交叉感染引起的聚集性腹泻疫情.对单位内部所有可能污染的部位进行消毒,连续消毒3d均达到消毒合格.结论 此次疫情为一起诺如病毒感染引起的聚集性腹泻疫情.通过消毒等多措施处置有效控制了疫情的蔓延.

目的 检测分析玉树州鼠疫疫源地内分离鼠疫菌携带耐药基因及耐消毒剂基因的情况,为指导该疫源地鼠疫防治中合理使用抗菌药物和消毒剂提供参考依据.方法 选取该疫源地境内1954年-2016年分离的236株鼠疫菌,采用PCR法检测磺胺类耐药相关基因(Sul1、Sul2) 、氨基糖苷类耐药相关基因(StrA、StrB) 、β-内酰胺类耐药相关基因(TEM、CTX-M)及耐消毒剂基因(qacEΔ1-sul1).结果 PCR结果显示,236株鼠疫菌中未检测到6个耐药相关基因和1个耐消毒剂基因.结论 玉树州鼠疫疫源地内分离鼠疫菌尚未发现携带耐药及耐消毒剂相关基因.

目的 了解海南州鼠疫疫源地分离的鼠疫菌耐消毒剂及耐药相关基因携带状况,以指导该疫源地的鼠疫防治.方法 根据美国国立生物信息中心(NCBI)公布的耐消毒剂qacEdelta1-sul1基因、耐氨基糖苷类链霉素strA、strB基因、耐β-内酰胺类抗菌药物tem、shv、ctx-m基因及耐磺胺类药物sull、sul2、sul3基因序列,分别在每个基因上设计一对引物,逐一对87株分离自青海省海南州鼠疫自然疫源地的鼠疫菌的DNA进行PCR扩增,扩增产物进行凝胶电泳,用凝胶成像系统拍照后读取结果. 结果 PCR扩增结果显示,阴性对照和阳性对照均成立,87株鼠疫菌的PCR扩增产物经2％琼脂糖凝胶电泳,均未在预计的DNA标志物(Mr)处出现条带,其PCR扩增结果均为阴性.1954-2016年期间从青海省海南州共和县、贵德县、同德县、兴海县、贵南县分离的鼠疫菌株中尚未发现有耐链霉素、磺胺类药、β-内酰胺类抗菌药物及耐消毒剂等相关基因的菌株. 结论 海南州鼠疫疫源地分离的87株鼠疫菌不具有耐消毒剂及耐药相关基因的特征.