皮肤性病学作为一门病种繁多、病因复杂、形态学强的临床必修课，其见习教学面临诸多挑战。在互联网教育资源丰富的今天，结合大医院丰富的临床资源，改变以教师为主导的讲授或示范等传统见习教学方法，采用探究答辩式教学模式较传统教学模式有较明显优势。探究答辩式教学是见习带教老师根据见习主题抛出系列临床问题，然后通过转发网络教学视频变课堂讲授为学生课下学习，诱导学生主动探索，鼓励学生分组协作挖掘本院临床资源并制作答辩PPT演示文稿和组织答辩。这种模式将以教师为主导的传统见习课堂变为以学生为主导、教师辅助的充满思辨的答辩会，进而提高学习效率和质量，促进学生核心素养和综合能力的培养。本教学模式的主要应用目标群体为本科生，研究生和规培医生等的教学也可参考本模式进行教学组织和考核模式优化。

随着皮肤疾病精准诊疗需求的不断增加，以高频超声为代表的无创诊断技术在皮肤病学领域的应用日益增多。近年来频率为20~75 MHz高频超声技术的发展，使得超声的分辨力大大提高，可清晰地显示皮肤各个层次和皮肤附属器等细微结构。其中，频率为20~30 MHz称为甚高频(very high-frequency)，频率为30~75 MHz称为超高频(ultra-high-frequency) [1]。与其他皮肤成像技术如皮肤镜、光学相干层析成像(optical coherence tomography，OCT)、共聚焦显微镜(confocal laser scanning microscope，CLSM)、计算机断层扫描成像(computed tomography，CT)、磁共振成像(magnetic resonance imaging，MRI)相比，皮肤超声具有多尺度成像的特点，通过不同频率的切换，既可以显示皮肤表皮及真皮层的信息，还可以显示皮下组织等深部结构的信息，尤其是皮肤病变的纵向深度信息，如病灶浸润的深度、与周围组织的关系等。面对皮肤病学对无创诊断日益增长的多样化需求，超声作为一种无创、实时、便捷、高分辨力、多尺度的影像学检查方法，被认为具有广阔的应用前景 [1,2,3,4]，越来越受到广大皮肤科医师的关注。

目的:检验中文版瘙痒患者生活质量问卷（ItchyQoL）的信效度以及敏感性。方法:对英文版ItchyQoL进行翻译、回译和文化调试，确定中文版问卷条目。2019年1-12月于北京大学第一医院皮肤科门诊纳入218例皮肤源性瘙痒患者进行调查研究。在患者入组时和入组后2周使用中文版ItchyQol问卷、皮肤病学生活质量指数（DLQI）、数值评定量尺（NRS）进行评估。采用验证性因子分析中文版ItchyQoL的结构效度，Cronbach′s α系数估计问卷内部一致性。采用Spearman相关系数分析中文版ItchyQoL与DLQI、NRS评分的相关性（聚合效度）以及中文版ItchyQoL、DLQI、NRS变化量的相关性（敏感性）。结果:中文版ItchyQoL共计22个条目，包含"症状"、"功能活动"和"情绪"三个维度，这些维度的Cronbach′ s α系数分别为0.946、0.883、0.953，提示内部一致性极好。在入组后2周时，NRS与ItchyQoL总分强相关（ rs = 0.700， P<0.01），与"情绪"、"功能活动"、"症状"维度评分均呈中度相关（ rs分别为0.452、0.673、0.692，均 P<0.01）；DLQI与ItchyQoL总分强相关（ rs = 0.887， P<0.01），与"功能活动"、"症状"维度评分呈强相关（ rs分别为0.886、0.750，均 P<0.01），与"情绪"维度评分呈中度相关（ rs = 0.674， P<0.01）。与入组时比，2周后ItchyQoL问卷总分的变化量与NRS变化量呈中度相关（ rs = 0.642， P<0.01），与DLQI变化量呈强相关（ rs = 0.757， P<0.01）；ItchyQoL问卷中"症状"与"功能活动"评分的变化量与NRS变化量分别呈中度相关（ rs分别为0.648，0.549，均 P<0.01），"情绪"评分变化量与NRS变化量呈弱相关（ rs = 0.225， P<0.01）；ItchyQoL问卷中"症状"与"功能活动"评分的变化量与DLQI变化量均呈强相关（ rs分别为0.755，0.703，均 P<0.01），"情绪"评分变化量与DLQI变化量呈中度相关（ rs = 0.401， P<0.01）。而且，入组2周后不同NRS和DLQI评分组间患者中文版ItchyQoL问卷总分和各维度评分差异均有统计学意义（均 P<0.05）。 结论:中文版ItchyQoL具有良好的信效度，可用于我国皮肤源性瘙痒患者生活质量的评估。

近年来，肉毒毒素被用于应对许多皮肤疾病和问题。本文回顾和分析肉毒毒素在皮肤科的超适应证临床应用，主要包括面部潮红、雷诺现象、带状疱疹后神经痛、银屑病等，为这些皮肤问题的治疗提供新的手段和思路。

光皮肤病学作为皮肤病学的重要分支学科，近年来发展迅速，已不仅仅是研究光相关皮肤病的理论科学，更扩展到了光治疗相关疾病的实用科学。本文对光生物学基础、光损伤相关皮肤病发病机制以及防晒剂的研究热点进行介绍，并阐述靶向光疗和家庭光疗在临床应用方面的新进展，以期为相关皮肤病的治疗提供理论基础和实践指导。

目的:探讨在皮肤科住院医师规范化培训(简称住培)结业临床实践能力考核中应用真实患者的可行性，为今后制定考核方案提供依据。方法:2023年5月，选取在武汉大学中南医院考点参加皮肤科住培结业临床实践能力考核的30名住培医师为研究对象，使用自制问卷调查考生对考站设置的满意度和对接诊真实患者的评价，记录接诊真实患者的考核成绩。结果:住培医师考试满意度问卷各方面评分中位数均高于总分的80%，评分最低的条目是"考站时长设置合理"，为3.0(2.0)分；住培医师认为真实患者配合程度的评分为10.0(1.5)分；接诊病人站点考核成绩优良，30名住培医师考核成绩为(85.75±3.80)分。结论:住培医师对皮肤科住培结业临床实践能力考核试行的国家方案满意度高，但接诊病人站点的时间设置可以进一步优化，在皮肤科住培结业临床实践能力考核接诊病人站点使用真实患者具有可行性，住培医师对真实患者参与考核认可度高。

目的:探索基于ASSURE模型的微课教学法在皮肤病学实践教学中的应用。方法:选取安徽医科大学2014级临床医学专业60名实习生为研究对象。实验组和对照组各30名，实验组采取基于ASSURE模型的微课教学，对照组采取传统教学。实习结束时分别采用理论考试和病历书写来测评两组实习生的临床能力，并通过问卷调查评估实习生对基于ASSURE模型的微课教学法的满意度。采用SPSS 6.0统计软件进行 t检验。 结果:①皮肤病学理论考试成绩显示，实验组实习生病历分析题得分高于对照组（ P<0.05）；②两组实习生门诊病历评分显示，实验组实习生所书写的病史、体格检查、处理项及门诊病历总分均高于对照组（ P<0.05）；③问卷调查结果显示实验组实习生更认可这一新的教学方法。 结论:在皮肤病学实践教学中引入基于ASSURE模型的微课教学法，取得了很好的教学效果，值得进一步研究推广。

慢性光化性皮炎是一种好发于中老年男性的光敏感性皮肤病，临床表现为曝光部位湿疹样改变，诊断主要依靠临床表现和光生物学试验，治疗的关键为避光和去除光敏物，其他治疗包括外用药物、物理治疗及系统药物等。中国研究型医院学会皮肤科学专业委员会、中国医师协会皮肤科医师分会组织光皮肤病学领域专家，依据近年来国内外慢性光化性皮炎的最新研究进展，共同讨论慢性光化性皮炎病因及发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗和预后等临床实践中重点关注的内容，制订慢性光化性皮炎诊疗专家共识（2023版），以期为临床诊疗提供科学、规范的参考依据。

目的:评估并分析2022年期刊发表的中国皮肤病学指南和共识的科学性、透明性和适用性。方法:在中国知网、万方数据知识服务平台、中国生物医学数据库、中华医学期刊网、Medline（PubMed）和Web of Science数据库中检索并筛选2022年中国皮肤病学领域发表的指南及共识。由指南和共识的科学性、透明性和适用性评级（STAR）皮肤科学专科委员会中获评级资格认证的委员采用STAR工具进行评级，每部指南或共识均由2位评价人员开展独立评价并交叉核对。计算指南及共识得分及各领域和各条目得分比例。结果:共纳入中/英文指南及共识34部，包括指南11部，共识23部。STAR评级最高分84.6分，最低分4.3分， M（ Q1， Q3）为20.7（12.7，29.3）分，平均得分24.7分。得分比例最高的3个领域分别为"推荐意见"领域（44.9%）、"其他"领域（44.1%）和"工作组"领域（31.8%），得分比例最低的3个领域分别为"计划书"领域（3.7%）、"资助"领域（9.8%）和"注册"领域（11.8%）。得分比例最高的条目为主要推荐意见有明确的参考文献（94.1%），得分比例最低的条目为计划书能够在公开平台获取（例如在注册平台或网站获取到）（0）。 结论:中国皮肤病学指南及共识的质量有待提升，建议重视规范化指南及共识的制订。

置信职业行为将抽象的临床能力评估转化为对临床实践的置信等级确定，促进了胜任力导向医学教育的实施和发展。为弥合抽象、繁琐的临床胜任力评估与真实临床实践之间的鸿沟，突出皮肤科住院医师规范化培训(简称住培)课程专业教学特色，锦州医科大学附属第一医院于2021年开始探索基于置信职业行为的皮肤科住培课程建设。本文从课程建设方案、实践教学、质量评估、成效评价4个维度进行探讨。课程评价结果显示，参与皮肤科住培的住院医师55人中，54人(98.2%)对课程表示满意，49人(89.1%)认为课程可以提高技能操作能力。基于置信职业行为的皮肤科住培课程有助于增强皮肤科住培效果，提升住院医师胜任力。