目的 分析中国大陆地区由蛋及蛋制品引发的食源性疾病暴发事件的发生规律及流行病学特点,为制定相应的预防和控制措施提供科学依据.方法 对2010-2020年国家食源性疾病暴发监测系统中报告的蛋及蛋制品引发的食源性疾病暴发事件的流行病学特征进行描述性分析.结果 2010-2020年中国大陆共报告蛋及蛋制品引发的食源性疾病暴发事件529起,发病3 609人,其中死亡3人,年平均发病率每千万人口 2.4人.以夏秋季节为主,其中又以7月事件数最多,占20.6％(109/529);此类事件主要分布于西南、华东和华中地区,以西南地区的事件数最多,占59.2％(313/529),其中皮蛋引发的事件数、发病人数和死亡人数均最多,分别占61.8％(327/529)、41.1％(1 485/3 609)和66.7％(2/3).皮蛋的致病因素主要是沙门菌(60.9％,199/327),主要感染原因是原料污染(20.5％,67/327)和存储不当(11.0％,36/327),皮蛋引发的事件中西南地区家庭最多,占42.5％(139/327),其次是西南地区街头摊点,占18.7％(61/327).结论 皮蛋是高危食品,沙门菌是主要致病因素,原料污染和存储不当是主要污染环节,建议相关监管部门加强合作,加强对皮蛋的监测和街头摊点的管理,在高危季节的西南地区落实食品安全的健康教育.

目的 了解成都市某区食源性疾病流行现状,掌握其发病特点和规律,为预防控制食源性疾病和保障食品安全提供依据.方法 综合分析2016年1月-2023年8月成都市某区2家哨点医院食源性疾病病原学监测情况与食源性疾病暴发事件应急处置相关资料,了解成都市某区食源性疾病流行情况与趋势.结果 2016年1月-2023年8月,共采集样本4 208份,其中男性样本1 894份,女性样本2 314份.检出阳性样本109份,其中沙门氏菌阳性样本103份,志贺氏菌阳性样本2份,副溶血性弧菌阳性样本4份.不同月份样本沙门氏菌阳性检出率的差异有统计学意义(x2=52.01,P＜0.001),5-8月样本沙门氏菌阳性检出较多且集中,12月及1-3月样本检出较少.不同月份样本副溶血性弧菌、志贺氏菌、致泻大肠埃希菌阳性检出率的差异均无统计学意义(P＞0.05).不同年龄段人群样本沙门氏菌阳性检出率差异有统计学意义(x2=22.42,P=0.003),70岁及以上年龄段人群样本阳性检出率最高,为6.59％,20～29岁年龄段人群样本阳性检出率最低,为1.04％.不同年龄段人群样本副溶血性弧菌、志贺氏菌、致泻大肠埃希菌阳性检出率的差异均无统计学意义(P＞0.05).该区共接报、处置疑似食源性疾病暴发事件97起,确认22起,其中13起因食用了被沙门氏菌污染的皮蛋导致.结论 沙门氏菌是成都市某区食源性疾病主要病原体,皮蛋是重要风险食品.提醒相关部门应做好夏季风险食品监管,开展风险评估,并加大食品安全宣传力度,保障居民身体健康.

[目的]调查一起食物中毒事件的发生原因,为防范类似事件的发生提供参考和借鉴.[方法]采用现场流行病学调查方法对病例进行个案调查,应用分析性流行病学方法查找可疑餐次和食品,对涉事单位开展食品卫生学调查并采集可疑食品等相关样品,对样品进行实验室检测.[结果]共搜索到符合病例定义者91人,罹患率为14.97%(91/608).主要临床特征为腹痛(97.80%)、腹泻(84.62%)、呕吐(72.53%)、恶心(62.64%)、发热(12.09%)以及白细胞升高(90.11%).发病高峰出现在6月15日16:00-6月15日18:00,流行曲线呈点源暴露模式,潜伏期最短1 h,最长10 h,平均5 h.分析性流行病学研究显示6月15日午餐是可疑餐次(χ2=38.78,P＜0.001),食用凉拌皮蛋豆腐者发病风险明显高于未食用者(χ2=105.21,P＜0.001).实验室检测结果显示:1件从业人员肛拭样品和18件病例肛拭样品检出副溶血性弧菌,1件食品原料和1件病例肛拭样品检出金黄色葡萄球菌,其余样品均为未检出.[结论]本次食物中毒事件由副溶血性弧菌引起,致病原因系食堂超经营范围供应凉拌皮蛋豆腐,加工过程可能发生交叉污染.建议监管部门应加强日常执法检查和监测,餐饮单位应强化食品安全意识,严格按照国家相关法律法规和食品安全标准的要求规范操作,从源头减少食源性疾病事件的发生.

目的 回顾性分析自贡市2007-2010年分离到的沙门菌菌株,评估分子分型技术在食源性传染病暴发识别和处置中的价值. 方法 对自贡市2007-2010年从食品和腹泻患者中分离的沙门菌进行脉冲场凝胶电泳(PFGE)实验,用BioNumerics软件分析菌株之间的相似度. 结果 55株沙门菌中,来源于2007-2008年的10个腹泻患者粪便和2008年的15个皮蛋中的25株鼠伤寒沙门菌菌株PFGE带型相似度为100％,均为P9带型. 结论 感染鼠伤寒沙门菌的皮蛋是导致自贡市2007-2008年10名患者腹泻暴发的污染源,为快速准确识别食源性疾病暴发并及时溯源、控制,应在食品安全监测中普及PFGE等分子分型技术.

目的 了解四川省内江市食源性鼠伤寒沙门菌分子分型结果与流行情况,为该菌的防控提供参考依据.方法 收集内江市所有哨点医院食源性疾病病例资料,并采集粪便标本进行沙门菌分离培养,使用脉冲场凝胶电泳(PFGE)进行分子分型,使用Bionumerics 6.6软件进行电泳图谱分析.结果 2017年共分离到48株鼠伤寒沙门菌,主要分离自儿童.5-10月是发病高峰,病例占全年的89.6％(43/48),7月发病最多(17/48).PFGE分型结果获得39种带型,每种带型包含菌株1～5株不等,相似度区间(65％～100％),有5组相似度100％的菌株,但病例之间无密切接触史,其中1组均有皮蛋暴露史.结论 内江市鼠伤寒沙门菌在儿童中流行较广,夏秋季节感染患者多,皮蛋可能是潜在的感染来源.分子分型结果提示菌株之间有一定的关联性,少数菌株具有引起暴发的潜力,应加强该菌的监测和防控.

目的 了解温岭市食品微生物的污染状况.方法 依据2014年、2015年、2016年《国家食品污染和有害因素风险监测工作手册》的要求,在流通和餐饮环节随机抽样采集样品,分别进行金黄色葡萄球菌、沙门菌、铜绿假单胞菌、单核细胞增生李斯特菌、创伤弧菌、副溶血性弧菌、霍乱弧菌7种食源性致病菌的检验.结果 共采集水产品、熟肉制品、糕点、皮蛋、豆制品、饮用纯净水6类550件样品,计1 058项,检出致病菌85株,总检出率为8.03％(85/1058).水产品中检出副溶血性弧菌68株,检出率为68.00％(68/100);水产品中创伤弧菌6株,检出率为6.00％ (6/100);熟肉制品、糕点中检出金黄色葡萄球菌11株,检出率为3.67％ (11/300).结论 温岭市水产品、熟肉制品中食源性致病菌污染较重,存在着发生食源性疾病的风险,建议监督管理部门加强对相关食品的管理.

目的 分析苏州市学龄前儿童铅暴露现状及相关影响因素.方法 采用分层整群随机抽样法选取苏州市2015年1月-2018年10月学龄前儿童2 486名,检测受试者血铅水平,以调查问卷了解受试者基本信息,分析受试者铅暴露特点.结果 被调查儿童中129例血铅水平≥100 μg/L,高血铅检出率为5.19％(高铅血症85例、轻度铅中毒41例、中度铅中毒3例).男童的高血铅检出率略高于女童,差异无统计学意义(P＞0.05),高血铅检出率为5.19％.血铅正常组与异常组儿童在父亲年龄、母亲年龄、家庭收入、吃爆米花、吃皮蛋、吮吸手指或咬指甲、使用彩色蜡笔方面比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);但两组在年龄、父母从事铅暴露工作、饭前洗手、使用奶制品、补充钙/铁/锌剂、是否清洗玩具方面比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素分析显示,清洗玩具、饭前洗手、使用奶制品、补充钙/铁/锌剂均是儿童铅中毒的保护因素(P＜0.05);儿童年龄、父母从事铅暴露工作不是儿童铅中毒的保护因素(P＞0.05).结论 苏州市学龄前儿童的血铅水平相对偏低,铅暴露情况相对较轻,日常生活、卫生及饮食习惯是儿童铅中毒的主要影响因素.

目的 评估吉林省居民膳食中铅的暴露风险.方法 采用2012-2017年吉林省监测的食品铅含量数据和2012年吉林省调查的居民食物消费量数据.用点评估方法计算铅暴露量,结合原每周可耐受摄入量(provisional tolerable weekly intake,PTWI)和暴露边界比(margin of exposure,MOE),评价吉林省居民膳食铅暴露情况.结果 12类食物铅的平均含量为0.10 mg/kg,检出率58.1％(2995/5155),超标率0.50％ (26/5155),其中蔬菜类、皮蛋类超标样品最多,蔬菜类、谷物类和皮蛋类是膳食铅的主要来源.10个不同性别年龄组平均摄入量为1.11～2.24 μg/(kg·d),其中2～6岁年龄组铅暴露危险性最大,平均值暴露边界比为0.33.结论 吉林省居民膳食铅暴露情况有潜在危险性,需要采取措施降低吉林省居民膳食铅的暴露.