临床路径是国内外规范医疗行为的重要质量管理工具，也是医保支付方式改革中控制医疗成本的重要手段。笔者综述了国内外临床路径的发展现状，重点总结国外的发展经验，并从制订、实施和评价层面分析我国临床路径发展中存在的不足，提出我国应建立完善临床路径的监管和激励机制，加快健全配套医疗保障制度建设，探索新的激励传导模式，以及重视患者参与在临床路径制订和实施中的作用等对策建议，以期为促进我国临床路径的高效发展提供参考。

目的:分析现阶段中央财政资金支持的科技计划项目伦理监管现状和问题，提出完善项目管理的对策建议。方法:结合"十三五"期间某重点专项立项项目实践管理经验，研究指南编制、评审立项、过程管理、结题验收等各阶段伦理监管问题，根据项目研究特点和涉及伦理风险的程度提出4类分级审查的建议。结果:较低风险项目仍由项目承担单位伦理委员会审查，此类项目主要由项目单位承担伦理监管责任并跟踪审查。敏感类项目和较高伦理风险项目除由项目单位伦理委员会进行审查外，项目管理专业机构应加强伦理监管，在不同节点采取风险控制措施。具有较大伦理争议的项目和高风险项目建议由国家科技伦理委员会进行审查，并构建重大科技伦理问题公众参与讨论机制。建议针对前沿新技术、新领域开展前瞻性伦理问题研究。结论:在科技计划项目管理过程中，加强伦理监管既要规范相关科技研究活动，又应不妨碍科技创新发展。针对不同项目可能涉及的伦理风险的差异进行分级审查，并采取分级监管措施，将有效保障科技计划项目的顺利实施。

核电厂冷源系统是核电工程的重要组成部分，对保障核电厂安全运行具有重要意义。近年来，我国滨海核电厂发生多起冷源取水口海生物堵塞事件，对核电厂的安全性与经济性造成不利影响。根据我国滨海核电厂冷源安全研究成果，结合核安全监管要求与工程实践经验，对冷源取水口海生物堵塞事件的原因与对策进行分析，进一步提高核电厂的安全性与经济性。

目的:描述老年住院患者跌倒事件的临床特征、发生原因，为医院完善跌倒预防的护理管理策略提供参考。方法:回顾性收集北京医院2013年1月—2019年12月通过护理不良事件上报系统上报的121例次老年住院患者跌倒事件，分析事件的临床特征和发生原因。结果:121例次老年住院患者跌倒事件中，白班累计45例次，夜班累计76例次；跌倒地点最常见的为床边60例次，占49.6%，其次为病房外的其他地点35例次，占28.9%；跌倒原因排序前3位占比近80%，分别为护士因素39例次，患者因素34例次，环境因素22例次；跌倒结局中，无损伤44例次，轻度损伤47例次，中度损伤6例次，重度损伤23例次，死亡1例。结论:老年住院患者跌倒风险大、发生率高、损伤程度重、风险因素和原因复杂，对老年住院患者跌倒预防的护理管理要从多维度入手，重视健康教育效果的回馈和过程监管，调动老年住院患者参与安全管理的主动性，在老年患者功能锻炼和安全管理中找到新的平衡点，科学有效地保障患者安全。

目的:通过分析研究者发起的超范围临床研究(即超范围IIT)存在的问题与风险因素，提出对策建议，为提升项目规范性和质量、防范研究风险提供借鉴。方法:通过文献分析与实地调研等方法，结合自身工作体会，对医院超范围IIT科研监管中存在的问题进行梳理分析，提出对策建议。结果:通过梳理分析发现，当前我国超范围IIT研究面临管理法规不健全、医疗卫生机构IIT管理组织体系不完善、研究方案科学性不5、伦理审查不充分和研究经费不足5个方面的问题。结论:超范围IIT对促进医药创新有重要意义，做好此类项目的规范管理，需要监管部门、医疗机构和伦理委员会的多方努力，也需要研究者不断提高认识和研究能力，推动IIT有序、高质量快速发展。通过以上分析，本文提出五个方面的对策建议：国家层面尽快总结各地实践经验，完善IIT管理法规和技术指南；医疗机构设立临床研究设计指导部门、强化科学性审查；伦理委员会制定超范围IIT项目的伦理审查标准与流程，提高审查能力；医院建立常态化临床研究培训机制；拓展和规范IIT经费筹措渠道。

人工智能在检验医学中的应用研究已经成为检验发展的重要方向，但人工智能技术在产品应用研发过程中仍存在机器学习模型缺乏可解释性、人才队伍缺乏、安全隐患众多等问题。其原因可能有数据集质量不高、研究设计偏差、人才培养机制不健全、立法和监管不到位等。针对这些形成原因，可以采取相应对策，包括建立数据录入和采集规范，制定数据标注管理标准、做好模型的风险分析，加强复合型人才培养，健全监督管理体系等。确保检验医学领域应用的人工智能产品能够在提升诊断效率、减少误诊和漏诊率的前提下，切实提升医疗服务质量。

线上线下混合式教学是转变高等教育授课模式的关键环节，作为一种新型的教学模式应用于医学教育中，面临诸如过多强调学生自主学习能力、对学生监管不到位和难以构建医学系统整体观等问题。本研究为推动医学院校混合式教学改革，提出了精心设计课程内容，科学安排线上授课时长；采取多种方式全方位跟进，构建"全课程"监督体系；混合式教学始终贯穿医学整体观，培养综合型人才等措施。

目的:探讨我国干细胞研究产生的伦理学问题，提出规范干细胞研究的对策。方法:分析干细胞在监管体系、来源渠道、生产过程、存储行业、临床研究等方面产生的伦理学问题。结果:结合当前干细胞研究伦理现状及笔者单位实践探索，从形成科学有效的干细胞伦理监管体制、构建公开透明的干细胞溯源机制、打造符合GMP标准的干细胞生产平台、选择合法合规的干细胞存储机构、开展符合伦理规范的干细胞临床研究等5个方面提出应对干细胞研究伦理学问题的对策。结论:加强干细胞研究的伦理建设，规范干细胞转化研究，对推动干细胞产业健康发展具有重大现实意义。

目前，利用短视频传播知识正在成为一种新的趋势，抖音平台上传播健康医疗类知识的账号也日益增多。作者对医疗健康类账号进行分类，并对其关注量、发布内容进行分析，针对目前医疗健康类账号运营中存在的问题，从运营者创新做法、完善服务功能、处理舆情以及抖音平台加强监管两个角度四个方面进行分析，探析优化健康医疗短视频账号运营的对策。

目的:分析北京市属医院官方抖音号运营现状，探索优化医院官方短视频平台运行的对策。方法:以北京市医院管理中心所属21家三级甲等公立医院为研究对象，纳入截至2020年12月31日已经通过医院官方认证的17个抖音号，统计分析账户基本信息、粉丝数、点赞数、作品主题、内容发布数量及周期等数据，并分析传播效果较好、点赞量突破1万次的40条短视频作品主题、点赞数，分析北京市属医院官方抖音号运营的现状及存在的问题。结果:17个医院官方抖音号共发布作品2 059部，累计粉丝173.75万人，获点赞923.18万次，作品平均获赞数为0.45万次/条。北京市属医院官方抖音号建设尚处于起步阶段；IP形象弱化，缺乏系统设计；内容生产力不足，缺乏互动；定位不明确，缺乏运营策略。结论:优化医院官方抖音号运营需正确处理好科学性和趣味性、系统性和效率性的关系，明确账号定位，提升生产力，强化互动，增强联动，并做好监管。