目的 探讨妊娠期糖尿病患者对开发饮食健康教育游戏小程序的需求.方法 运用描述性质性研究方法,以目的抽样法选取产科15例妊娠期糖尿病患者为研究对象,进行半结构式深入访谈,采用内容分析法对资料进行分析并提炼主题.结果 共提炼出4个主题、9个亚主题,即妊娠期糖尿病饮食教育信息获取方式(从专业医疗团队获取、从社交媒体平台获取)、对电子游戏的态度看法(对电子游戏的选择偏好、对饮食教育游戏小程序的态度)、对设计游戏小程序的期望(应用过程兼顾用户友好性及效益、获取全面丰富的妊娠糖尿病饮食信息、提供定制的个性化饮食信息)、游戏化健康教育所面临的挑战(游戏化场景的生动性与专业性、游戏场景的生活化).结论 开发妊娠期糖尿病饮食健康教育游戏小程序前,医护人员应充分了解患者的使用需求,从而为患者的饮食指导提供趣味性、可行性强的工具.

目的:评价基于社交媒体的行为干预能否有效促进青年MSM进行HIV/梅毒联合检测（联检）。方法:招募青年MSM作为研究对象，将符合纳入标准的研究对象按照1∶1的比例随机分为两组：社交媒体干预组和对照组。仅给予对照组自愿咨询检测（VCT）服务，给予干预组VCT服务并综合利用社交媒体定期发送健康教育和检测信息等手段加强其行为干预。随后对所有研究对象进行为期12个月的随访，比较干预组和对照组的HIV/梅毒联检次数、检测比例和性病（STD）症状出现情况等指标的差异，评价干预效果。结果:共纳入315例青年MSM（干预组158例，对照组157例），共计248人完成12个月随访，随访率为78.7%，干预组和对照组基线特征差异无统计学意义（均 P>0.05）。干预组联检≥1次的比例略高于对照组（53.2%比48.4%，率差为4.8%，95% CI：-7.5%~17.0%， P=0.448），但差异无统计学意义。最近1次肛交使用安全套的青年MSM亚组中，干预组联检≥1次的比例高于对照组（63.8%比46.1%，率差为17.7%，95% CI：1.5%~32.6%， P=0.035）。此外，干预组报告出现STD症状比例显著低于对照组（6.3%比18.0%，率差为-11.7%，95% CI：-20.6%~-3.0%， P=0.005）。 结论:与VCT服务相比，基于社交媒体的行为干预能促进使用安全套的青年MSM进行HIV/梅毒联检，显著降低STD症状发生比例，此方法可促进青年MSM预防艾滋病/性病相关行为改变。

虚拟医疗的快速发展导致患者接收的信息量激增，伴随而来的是医疗专业人员更多的工作量及职业倦怠。人工智能（AI）助手或能协助拟定回复患者问题的草稿，并由临床医师进行审核。该研究评估了2022年11月发布的AI聊天机器人助手（ChatGPT）对患者的问题提供高质量和具有同理心回答的能力。该研究随机抽取了来自公共社交媒体论坛（Reddit’r/AskDocs）的问题数据库中2022年10月的195次会话，一名已经过认证的医师回答了患者的问题。而聊天机器人的答案是在2022年12月22和23日通过将原始问题输入新的会话框来生成的。原始问题及匿名和随机排序的医师和聊天机器人的回答由具有执照的医疗专业人员团队进行3次评估。评估人员选择“谁的回答更好”，并对“提供的信息质量”（非常差、差、可接受、好或非常好）和“提供的同理心或对患者的态度”（没有同理心、略微有同理心、中度有同理心、有同理心和非常有同理心）进行评判，并对聊天机器人和医师的回答进行比较。585个评估中78.6%（95% CI：75.0%~81.8%）的评估者倾向于聊天机器人的回答。医师回答的平均（ IQR）单词数明显少于聊天机器人[52（17~62）比211（168~245）个单词， t=25.4， P<0.001]。聊天机器人的回答质量明显高于医师（ t=13.3， P<0.001）。例如，回答质量被评为好或非常好的比例聊天机器人高于医师（聊天机器人：78.5%，95% CI：72.3%~84.1%；医师：22.1%，95% CI：16.4%~28.2%）。这相当于聊天机器人回答质量达到好或非常好的比例为医师的3.6倍。聊天机器人的回答相对于医师的回答更具同理心（ t=18.9， P<0.001）。被评为有同理心或非常有同理心的回复比例聊天机器人高于医师（聊天机器人：45.1%，95% CI：38.5%~51.8%；医师：4.6%，95% CI：2.1%~7.7%）。这相当于聊天机器人有同理心或非常有同理心的回答比例为医师的9.8倍。在该研究中，聊天机器人对于在线论坛中关于患者问题的回答是高质量且具有同理心的。有必要在临床工作中进一步探索这项技术，例如使用聊天机器人起草回答的草稿，然后由医师进行编辑修改。随机试验可进一步评估使用AI助手是否可以改善应答，降低临床医师对于职业的倦怠，并改善患者的预后。

目的:调查护理本科生应用社交媒体进行健康教育的能力及现况，分析社交媒体健康教育经历对护理本科生社交媒体应用相关能力的影响，为今后护理本科健康教育课程的设计提供参考信息。方法:采用方便取样法，于2019年5—9月，选取北京市4所医学院校护理本科生147名，使用一般资料调查表、中文版社交媒体能力量表进行问卷调查，并采用目的抽样法，选取20名护理本科生进行半结构式访谈。结果:57.14%（84/147）的护理本科生在本科阶段曾经使用社交媒体进行健康教育。社交媒体能力各维度得分中，社交媒体自我效能感（条目均分4.42分）和绩效预期（条目均分3.31分）得分较高。访谈中护理本科生认为经院校培训后，宣传工具运用和载体制作能力、信息选取和传递能力、团队合作能力等社交媒体应用有关能力均有提升。结论:护理本科生应用社交媒体进行健康教育的现况有待进一步改善，应用社交媒体进行健康教育的能力有较大提升空间，社交媒体健康教育经历能够有效提高其社交媒体应用相关能力，建议应用社交媒体进行健康教育的相关课程和培训在院校护理本科教育中推广。

目的:引译青少年社交媒体使用障碍量表(social media use disorder scale for adolescents，SOMEDIS-A)，并检验中文版的信效度。方法:将SOMEDIS-A翻译为中文，于2022年9月至2023年6月期间施测，采用SPSS 20.0软件对数据进行项目分析、探索性因素分析、验证性因素分析、结构效度检验、效标关联效度检验和信度检验。结果:中文版SOMEDIS-A的10个条目决断值显著( t＝－27.043～－36.685，均 P<0.01)，探索性分析包含认知行为症状和负面后果两个因子合计9个条目，载荷系数均大于0.500；验证性分析各条目的因子载荷系数均大于0.300；中文版SOMEDIS-A量表及其各因子得分与效标量表得分均呈正相关( r＝0.219～0.809，均 P<0.01)；总量表的Cronbach α系数和分半信度分别为0.940、0.896；认知行为症状和负面后果两因子的Cronbach α系数分别为0.825、0.924，二者分半信度分别为0.688、0.906。 结论:中文版SOMEDIS-A具有良好的信效度，能够可靠地区分患有和未患有社交媒体使用障碍的青少年。

目的:探讨孤独感在社会支持和手机社交媒体依赖之间的中介作用。方法:2021年5—6月采用手机社交媒体依赖问卷、领悟社会支持量表、孤独感量表对整群抽取的559名大学生进行调查。使用SPSS 21.0统计软件和PROCESS v3.5程序插件对中介效应进行检验。结果:大学生手机社交媒体依赖总分(3.27±0.56)分，突显性得分(3.51±0.60)分，社交增益得分(3.02±0.69)分，强迫性得分(3.33±0.74)分，冲突性得分(3.35±0.68)分，戒断性得分(3.13±0.72)分。中介效应检验发现，孤独感在社会支持与手机社交媒体依赖之间起到了完全中介作用，间接效应的偏差校正的Bootstrap 95% CI＝－0.176~－0.090，不包含0值；同样，孤独感在社会支持与社交增益、强迫性、冲突性和戒断性之间也起到了完全中介作用。 结论:社会支持能够通过孤独感影响手机社交媒体依赖，可通过培养学生建立和维护社会支持系统的能力来尽可能减少过多孤独感，从而达到合理使用手机社交媒体的目的。

目的:了解我国冠心病患者生活质量并分析其影响因素。方法:在2020年6月至9月对我国25个省市的冠心病患者进行横断面研究，使用问卷收集冠心病患者的一般资料，欧洲五维健康量表（EQ-5D）调查患者生活质量，多元线性回归探讨影响生活质量的因素。结果:共回收符合要求的调研问卷1 075份，中位年龄60（52，67）岁，男性占74.1%（797例）。总人群EQ-5D指数中位得分0.7（0.5，0.8）；EQ-视觉模拟量表（VAS）中位得分60.0（40.0，80.0）。在五个维度中，报告焦虑/抑郁的比例最高，为59.8%，自我照顾问题的比例最低，为35.8%。多元线性回归显示，女性、中老年、肥胖、有合并症、有焦虑抑郁、社交媒体渠道、冠状动脉旁路移植（CABG）治疗与EQ-5D评分呈负关联（均 P<0.05）；老年、有合并症、有抑郁、焦虑合并抑郁、社交媒体渠道、CABG治疗与EQ-VAS评分呈负关联（均 P<0.05）。 结论:我国冠心病患者一半以上生活质量评分偏低，与性别、年龄、肥胖、治疗方式、有无合并症、情绪状态有关。临床除关注传统社会人口学因素对生活质量的不良影响，也应多关注患者心理状态。同时，医患交流群可改善冠心病患者生活质量。

目的:了解影响杭州市某同性恋浴池活动的男男性行为者（men who have sex with men，MSM）首次前往的相关因素，为针对该人群开展有效的干预工作提供依据。方法:2015年10月至2016年1月，在杭州市某同性恋浴池内对进行性活动的MSM开展横断面调查，招募近6个月内与男性发生口交性行为或肛交性行为的MSM，通过一对一调查收集其性行为以及其他相关信息。使用Logistic回归模型分析MSM首次前往同性恋浴池的影响因素。结果:共调查465名MSM，其中首次前往同性恋浴池125人，占26.9%，年龄（38.68±12.48）岁。多因素Logistic分析结果表明，近6个月接受过宣传干预（ OR=2.72，95% CI: 1.39~5.30）、近6个月接受过HIV抗体检测（ OR=2.86，95% CI: 1.68~4.84）、与男性初次性交年龄>40岁组（ OR=2.87，95% CI：1.04~7.94）、31~40岁组（ OR=3.77，95% CI：1.52~9.38）、21~30岁组（ OR=2.73，95% CI：1.31~5.67）均是首次前往某同性恋浴池MSM的危险因素。与仅通过同性恋浴池寻找性伴侣者比较，通过同性恋浴池+家中聚会/宾馆/酒吧/公园/其他途径（ OR=0.46，95% CI: 0.26~0.84）以及同性恋浴池+社交媒体寻找性伴侣（ OR=0.37，95% CI: 0.19~0.72）是首次前往某同性恋浴池MSM的保护因素。 结论:MSM首次前往杭州市某同性恋浴池的危险因素包括：近6个月接受过HIV宣传教育及抗体检测，以及与男性初次性行为年龄>20岁。多途径寻找男性性伴侣则是其保护因素。

研究者普遍认为媒体对个体身体意象的发展起着重要作用，然而相关研究在国内并不多见。为此，本文综述了大众媒体和社交媒体对身体意象满意度的研究进展。多数研究表明媒体使用对于青少年的身体意象有着比较负面影响，然而这种影响也因人而异。一些媒体素养水平比较高的个体能够少受媒体对于身体意象的不良影响，但是那些接受“以瘦为美”观念的青少年却容易受到媒体的负面影响。本文还介绍了旨在提高媒体素养水平的身体意象干预项目，并对将来的研究方向提出展望。

目的:探讨青少年短视频媒体使用倾向的潜在类别及人格特质对其潜在类别的影响。方法:2022年3月，采用青少年人格五因素问卷和问题性短视频媒体使用量表对1 362名青少年进行调查。采用SPSS 26.0进行数据整理与描述统计；采用Mplus 8.3进行潜在剖面分析(latent profile analysis，LPA)，以探索青少年短视频媒体使用的潜在类别，并使用回归混合模型(R3STEP)探讨不同类别短视频媒体使用和人格特质的关系。结果:青少年的短视频媒体使用倾向可分为4个潜在类别(按占比由低到高)："问题倾向短视频使用型"(C4，11%)、"安全倾向短视频使用型"(C3，21%)、"社交倾向短视频使用型"(C1，29%)和"过渡倾向短视频使用型"(C2，39%)。不同人格特质在短视频媒体使用倾向的4个潜在类别上有不同的影响，以C3作为参考，发现开放性( OR＝1.95)是C1的促发预测因子，神经质( OR＝0.72)是C1的保护预测因子；谨慎性( OR＝0.46)是C2的保护预测因子，神经质( OR＝1.60)是C2的促发预测因子；谨慎性( OR＝0.33)是C4的保护预测因子，神经质( OR＝3.24)是C4的促发预测因子。 结论:中国青少年的短视频媒体使用倾向中存在4种不同潜在类别，分别是"安全型"、"社交型"、"过渡型"和"问题型"，进一步研究发现，人格特质对不同类别的青少年的短视频媒体使用倾向影响差异显著。本研究提示，应合理引导"过渡型"，干预"问题型"，重点帮助高神经质人格特质的青少年有效调节负面情绪，降低问题性短视频使用情况的产生。