目的:探讨自我效能与希望在创伤性截瘫患者病耻感和孤独感的链式中介效应，以期为临床针对创伤性截瘫患者实施有效的护理干预提供科学的理论指导。方法:采用便利抽样法，选取2017年6月—2021年5月泰州市人民医院骨科收治的307例创伤性截瘫患者为研究对象，采用一般资料调查表、一般自我效能感量表、Herth希望量表、社会影响量表和美国加州大学洛杉矶分校（UCLA）孤独量表对患者进行调查。采用Pearson相关分析自我效能、希望、病耻感和孤独感之间的关系。采用Amos 21.0软件建立结构方程模型并进行中介效应检验。本研究共发放问卷307份，回收292份，问卷回收率为95.11%，剔除规律作答和漏项超过10%的问卷，有效问卷289份，问卷有效回收率为94.14%（289/307）。结果:不同性别、年龄、婚姻状况、家庭关系和卧床的患者UCLA孤独量表总分比较差异有统计学意义（ P<0.05）。289例创伤性截瘫患者自我效能总分为（25.54±3.37）分；希望总分为（27.73±3.66）分；病耻感总分为（65.97±8.35）分；孤独感总分为（53.82±6.78）分。Pearson相关分析结果显示，孤独感与病耻感呈正相关（ P<0.05），与自我效能、希望呈负相关（ P<0.05）。创伤性截瘫患者病耻感对孤独感的中介效应成立，总间接效应占总效应的46.39%，其中自我效能的特定中介效应占19.91%，希望的特定中介效应占19.12%，自我效能与希望在病耻感和孤独感间的链式中介效应占7.37%。 结论:创伤性截瘫患者自我效能、希望、病耻感和孤独感评分均处于中等水平，且孤独感与病耻感呈正相关，与自我效能、希望呈负相关。自我效能与希望在病耻感和孤独感间的链式中介成立，提示病耻感可以通过自我效能进而调节希望水平，最终影响孤独感水平。临床医护人员在关注患者病耻感的同时，应注重评估自我效能和希望水平，针对性地采取措施以降低病耻感对孤独感的影响。

目的:探究积极心理学视角下护理干预对妊娠高血压产妇负性情绪及妊娠结局的影响。方法:选取2019年6月至2021年6月期间郑州大学第一附属医院收治的90例妊娠高血压患者，按随机数字表法将其分为对照组与观察组各45例。对照组采用常规护理干预，观察组采用积极心理学视角下护理干预，比较两组患者爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、焦虑自评量表(SAS)评分、孤独感自评量表(UCLA)、妊娠压力量表(PPS)、两组产妇妊娠结局、生活质量〔健康调查简明量表(SF-36)〕评分。结果:观察组干预后抑郁、焦虑、孤独负性情绪均显著低于对照组抑郁、焦虑、孤独负性情绪( P<0.05)；干预后，两组父母角色、母子健康、身体外形与身体活动及总分均显著降低( P<0.05)，且观察组显著低于对照组( P<0.05)；观察组患者剖宫产率、产后出血率、胎盘早剥率、新生儿病死率、子痫、新生儿Apger评分<8分均显著低于对照组( P<0.05)；观察组患者干预后生理机能(PF)、生理职能(RF)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、活力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(MH)得分均显著高于对照组患者( P<0.05)。 结论:积极心理学视角下护理干预可改善妊高征产妇的负性情绪与妊娠结局，同时可提高患者生活质量，值得临床推广与应用。

对慢性病患者家庭照顾者的孤独感相关研究进行综述，旨在为了解慢性病患者家庭照顾者的孤独感现状、评估家庭照顾者的孤独感程度、制订个性化的干预措施提供依据，以期达到减轻家庭照顾者的孤独感、促进其身心健康的目的。

目的:调查我国老年人自我报告听力障碍与躯体功能现状，并分析两者的关系。方法:本研究为横断面研究，采用便利抽样法，于2022年1—5月选择我国华东、华南、华中、华北、西南地区共8个省/直辖市的老年人为研究对象，采用一般资料调查表、简易智能精神状态检查量表和简易体能状况量表（SPPB）进行调查，采用多分类Logistic回归分析探讨老年人躯体功能受损与自我报告听力障碍两者间的关系。本研究共收集问卷5 996份，其中有效问卷5 822份，问卷有效回收率为97.1%。结果:5 822名老年人中，869名（14.9%，869/5 822）老年人自我报告听力障碍。5 822名老年人SPPB总分为（5.89±4.26）分，其中，2 899名（49.8%）老年人为低躯体功能，1 454名（25.0%）老年人为中等躯体功能，1 469名（25.2%）老年人为高躯体功能。多分类Logistic回归分析结果显示，自我报告听力障碍老年人发生低躯体功能（ OR=2.214， P<0.05）和中等躯体功能（ OR=1.432， P<0.05）的风险较高；除此之外，认知功能障碍、女性、高龄、BMI过低、家庭月收入较低、患有3种及以上慢性病也是低躯体功能和中等躯体功能的共同风险因素（ P<0.05）；而教育程度较低、未在婚状态、居住在农村以及不规律运动是低躯体功能的特异性风险因素（ P<0.05）。 结论:本研究中老年人躯体功能较差，且自我报告听力障碍老年人发生低躯体功能的风险较高。应重视老年人的听力筛查，对于自我报告听力障碍的老年人要鼓励其多与人沟通，减轻社交孤独感，并在保证安全的前提下尽可能参与运动，从而维持和改善其躯体功能。

目的:探讨音律活化运动对空巢老人孤独感与肢体活动能力的影响。方法:便利选取2019年1—6月在合肥市第一人民医院老年无陪护病区入住的90例空巢老人为研究对象，随机分为对照组、观察组1、观察组2，每组30例。对照组患者采取常规护理方式，观察组1实施康复运动功能锻炼，观察组2遵照护士指导进行音律活化运动。干预12周后，比较3组患者生活功能评估Barthel指数量表、孤独感量表及肢体运动各关节活动度的差异。结果:干预后，观察组2患者的Barthel指数总分为（68.66±6.00）分，高于对照组的（58.00±8.16）分及观察组1的（60.00±6.64）分，差异有统计学意义（ P<0.05）；观察组2患者的孤独感总分为（20.06±1.93）分，低于对照组的（27.11±1.77）分及观察组1的（26.32±1.74）分，差异有统计学意义（ P<0.05）；观察组2患者的肢体运动活动度各维度得分均高于对照组和观察组1，差异有统计学意义（ P<0.01）。 结论:音律活化运动可以很好地改善空巢老人的孤独感，并提高其生活自理能力，对老年人肢体活动能力有一定的提高。

目的:调查北京市社区高龄老年人的抑郁现状，并分析其影响因素。方法:采用便利抽样法，于2020年10—12月对某养老驿站管辖的北京市东城区7个街道符合纳入排除标准的224名社区高龄（≥80岁）老年人进行横断面调查。采用一般人口学资料表、孤独感量表简版、抑郁症筛查量表（PHQ-9）、6项生活质量问卷、社会支持评定量表和日常生活活动能力测评表采集信息。采用方差分析和χ 2检验分析不同特征高龄老年人抑郁程度的差异，采用多重线性回归法分析PHQ-9得分的影响因素。 结果:共有132名高龄老年人检出抑郁情绪（PHQ-9≥5分），检出率为58.9%（132/224），其中轻度抑郁、中度抑郁、中重度抑郁和重度抑郁的人数分别为63（28.1%）、34（15.2%）、18（8.0%）、17（7.6%）名。单因素分析显示，不同年龄、婚姻状态、居住情况、近2年有受打击事情发生、自理能力、孤独情绪、生活质量、社会支持情况的高龄老年人抑郁程度差异有统计学意义（ P<0.05）。多重线性回归分析结果显示，年龄、孤独情绪、生活质量、社会支持情况是社区高龄老年人PHQ-9得分的影响因素（调整 R2=0.604， P<0.01）。 结论:北京市80岁及以上老年人抑郁检出率较高，年龄、孤独情绪、生活质量、社会支持情况与社区高龄老年人的抑郁症有关。

目的:探讨社区老年人自我感知老化和认知功能的关系及孤独感在两者间的中介作用和调节效应。方法:2021年9—11月在锦州市进行多阶段分层抽样确定318例社区老年人为研究对象。采用一般资料调查表、简版自我感知老化量表(the brief ageing perceptions questionnaire，BAPQ)、孤独感量表(University of California，Los Angeles loneliness scale，UCLA Loneliness Scale，UCLA-LS)、简易精神状态量表(mini-mental state examination，MMSE)进行问卷调查。采用IBM SPSS 25.0软件对数据进行独立样本 t检验、方差分析和Pearson相关分析，AMOS 22.0的Bootstrap程序进行中介效应分析和SPSSAU在线分析程序中模型进行调节作用检验。 结果:社区老年人自我感知老化得分(44.85±12.48)分，孤独感得分(41.70±8.73)分，认知功能得分(24.87±3.40)分。存在认知障碍的老年人65例，检出率为20.44%(65/318)。自我感知老化、孤独感和认知功能得分两两显著相关(均 P<0.05)。社区老年人自我感知老化对认知功能有负向影响( β＝－0.467， P<0.01)，自我感知老化对孤独感有正向影响( β＝0.585， P<0.01)，孤独感对认知功能有负向影响( β＝－0.234， P<0.01)。孤独感在自我感知老化与认知功能间的标准化间接效应为－0.137，中介效应占总效应的22.68%。孤独感在自我感知老化与认知功能间起到调节作用( β＝－0.114， t＝－2.26， P＝0.025)。 结论:自我感知老化和孤独感对老年人认知功能有预测作用，孤独感在自我感知老化和认知功能间起部分中介作用和调节作用。尽早发现老年人的负面衰老情绪和孤独感，对预防认知功能障碍的发生有积极作用。

目的:探讨基于智能健康管理系统的三级护理质控对提高白血病患者生存意志和诊疗配合的影响。方法:选取2016年1月至2017年12月于广州市第十二人民医院血液科接受治疗的白血病患者100例，随机分为观察组和对照组，各50例。对照组患者给予常规护理及渐进式健康教育，观察组在对照组的基础上增加智能健康管理系统的三级护理质控进行干预。评价两组患者干预前后的孤独感体验、心理状态及总体幸福感；比较两组患者出病房时和出院后随访半年的生活质量；采用RT-PCR法测定两组患者外周血中IL-2及IL-4 mRNA表达情况。结果:干预前，两组患者孤独感UCLA评分、焦虑和抑郁情绪自评HAMD评分及总体幸福感评分比较差异均无统计学意义(均 P>0.05)。干预后，观察组患者HAMD及UCLA评分与对照组相比降低，且观察组患者与对照组比较总体幸福感评分升高。出病房时，两组患者的生活质量评分比较差异无统计学意义( P>0.05)。对两组患者进行跟踪随访，半年后，观察组生活质量各领域评分与对照组比较均明显升高，差异有统计学意义( P>0.05)。干预后，观察组IL-2、IL-4 mRNA表达高于对照组。 结论:对白血病化疗患者实施智能健康管理系统的三级护理质控，能改善患者的焦虑抑郁情绪及孤独感，并有助于患者积极乐观情绪和幸福感的提升，提高患者的总体生活质量，并提升患者的IL-2、IL-4的水平，从而有效提高患者的免疫功能。

目的:探究农村独居老年人及非独居老年人孤独感及居家照顾服务选择现状，分析其在孤独感影响下的养老领域选择偏好，为制订有效、科学的居家养老服务方案提供依据。方法:采用横断面调查法，于2022年7—9月，采用便利抽样方法，在社区工作人员协助下，使用孤独感量表及老年人居家整合性照顾服务内容问卷调研800名贵州省遵义市农村老年人群，使用两独立样本 t检验及相关性分析探究其居家整合性照顾服务需求与孤独感的现状及相关性。 结果:最终纳入样本746名，其中独居老年人127名（男61名，女66名），非独居老年人619名（男290名，女329名），年龄60~95（71.15 ± 7.81）岁。独居与非独居老年人孤独感得分分别为（12.50 ± 3.89）、（8.75 ± 2.46）分，差异有统计学意义（ t=13.93， P<0.001）。在选择居家整合性照顾服务中，独居老年人在社会心理领域得分（28.57 ± 6.58）分、环境领域得分（22.05 ± 5.90）分及总分（158.24 ± 12.33）分高于非独居老年人的（23.64 ± 4.13）、（18.82 ± 8.20）、（153.19 ± 11.60）分，差异均有统计学意义（ t=10.93、4.21、4.42，均 P<0.001）。相关性分析显示，老年人的孤独感与居家整合性照顾服务的社会心理领域呈正相关（ r=0.189， P<0.001），其中孤独感与健康行为领域（ r=0.075， P<0.05）、环境领域（ r=0.049， P<0.05）及总分（ r=0.055， P<0.05）呈正相关，但与生理领域（ r=-0.029， P<0.05）呈负相关。 结论:农村独居老年人孤独感高于非独居老年人。由于受孤独感的影响，独居老年人在选择居家整合性照顾服务中对社会心理领域需求较高，同时对生理领域、健康行为领域及环境领域也具有较高需求，总体上独居老年人对于居家整合性照顾服务需求高于非独居老年人。

目的:调查老年慢性心力衰竭(HF)患者认知衰弱现状及影响因素。方法:横断面研究，纳入2021年9月至2022年9月在山东省某三级甲等医院因HF住院的300例老年患者，使用一般资料调查表，微型营养评定量表-简表(MNA-SF)，阿森斯失眠量表(AIS)，孤独感量表(ULCA)，老年抑郁量表(GDS-5)，社会支持评定量表(SSRS)进行调查。采用单因素及Logistic回归分析影响因素。结果:300例老年HF患者中，认知衰弱的发生率为75.3%(226例)。Logistic回归分析结果显示，年龄70～79岁( OR＝0.543，95% CI：0.299～0.987)，受教育程度( OR＝3.644，95% CI：1.780～7.461)，每周智力活动情况( OR＝2.168，95% CI：1.082～4.334)，孤独感( OR＝1.101，95% CI：1.032～1.175)是老年HF患者认知衰弱的影响因素。 结论:老年HF患者认知衰弱的发生率高，年龄、受教育程度、每周智力活动情况、孤独感是其影响因素，其中受教育程度对老年HF患者的影响最大。