目的:分析种植牙耗材集中带量采购(以下简称集采)政策的实施对公立医院廉政风险防控的影响，为完善公立医院廉政风险防控建设提供参考。方法:自行编制分别面向公立医院纪委、公立医院口腔种植医生、种植牙耗材经销企业3个主体的调查问卷，针对公立医院纪委的问卷内容主要包括种植牙耗材集采政策实施对医院廉政风险防控的影响和医院配套政策制定情况等；针对口腔种植医生的问卷内容主要包括医生对集采政策的认知情况、与经销企业交往情况及廉洁意识情况等；针对种植牙耗材经销企业的问卷内容主要包括其种植体进入集采目录情况、后续经营策略调整情况等。采用方便抽样法，于2023年2—6月对浙江省公立医院纪委、全国范围内的公立医院口腔种植医生以及浙江省种植牙耗材经销企业进行问卷调查，并对问卷数据进行描述性分析。结果:有效回收由浙江省内公立医院纪委负责人填写的16份问卷，其中11家公立医院的纪委负责人认为种植牙耗材集采政策实施能降低公立医院现有的廉政风险，1家认为会产生新增廉政风险，4家认为以上两方面的影响均存在；12家认为该政策对于廉政风险防控的强化主要体现在挤压种植体价格、降低遴选采购等风险和减少收送红包回扣方面。有效回收来自公立医院口腔种植医生的270份问卷，对于集采政策的实施，187人认为将抑制口腔种植行业的发展，148人预期个人薪资将降低，78人会更多参与企业组织的讲课和培训，39人会向患者推荐集采目录外的种植体系统；140人未能准确掌握《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》的全部内容；仅202人认为与经销企业的合规接触只能是听取经销企业对种植体系统的介绍。有效回收来自种植牙耗材经销企业的问卷23份，其中22家将在集采政策实施后减少维系与临床医生关系的支出，14家将缩减销售岗位支出，所有经销企业均认为集采政策实施后医疗机构工作人员收受红包和回扣的现象将减少或消失。结论:种植牙耗材集采政策的实施有利于降低公立医院现有廉政风险，但若监管不力将在政策实施初期产生新的廉政风险。公立医院应通过健全种植牙耗材集采配套制度和规范集采目录外种植牙耗材采购流程，以及强化集采监督检查和抓实廉政教育进一步加强廉政风险防控。

对于前牙区种植美学修复而言，准确地选择植入位点和植入角度非常重要。前牙区连续缺牙时需先考虑种植牙位，根据美学设计，确定每个牙位上修复体在牙弓中占据的空间，并以此确定种植位点。理想种植位点的三维要求包括：近远中向位置在缺牙间隙正中或在满足安全距离的前提下略偏远中；唇腭向位置偏腭侧，最理想的位置为舌隆突；垂直向高度为理想龈缘顶点的根方3~4 mm；理想的种植体长轴应与修复体长轴平行、整体偏向腭侧、从修复体舌隆突穿出、位于修复体切端舌侧。种植体植入位点的三维设计是前牙区种植美学修复设计中需首先考虑的关键点，不能轻易妥协和改变；而正确的植入角度可令整个治疗策略和治疗操作过程更清晰、简捷。

目的:基于文献计量学和知识图谱分析种植牙护理的研究现状、研究热点及趋势。方法:检索Web of Science核心数据库种植牙护理的相关文献，检索时限为2001年1月1日—2023年9月1日；采用VOSviewer和CiteSpace软件分析发文量、国家、机构、关键词等内容。结果:共获得1 832篇种植牙护理相关文献，2001—2023年种植牙护理相关发文量呈逐年增加趋势。发文量最多的国家、机构、作者和期刊分别是美国（576篇）、伯尔尼大学（73篇）、Sorsa（17篇）和 Clinical Oral Implants Research（75篇）。种植体周围炎护理和风险因素的分类管理是种植牙护理的主要研究热点。 结论:种植牙护理的相关研究日益受到重视。未来应加强相关领域研究者、机构之间的合作。

目的:探讨游离腓骨瓣修复下颌骨放射性骨坏死（osteoradionecrosis，ORN）缺损的临床疗效。方法:选取2005年8月至2020年9月中山大学孙逸仙纪念医院口腔颌面外科收治的151例下颌骨ORN行游离腓骨瓣修复患者，其中男性109例，女性42例，年龄（54.1±10.1）岁（31~85岁）。收集患者的临床资料，统计皮瓣存活率及术后功能等评价手术疗效。正态分布数据用“ xˉ±s”表示，非正态分布数据用“ M（ QR）”表示，采用χ2检验进行差异分析。 结果:151例患者中，因鼻咽癌放疗造成的下颌骨ORN占79.5%（120/151）；出现下颌骨ORN平均时间为放疗后5（6）年。受区吻合动脉以面动脉［57.2%（87/152）］和甲状腺上动脉［32.9%（50/152）］为主，二者皮瓣的坏死率［分别为10.3%（9/87）和10.0%（5/50）］差异无统计学意义（ P=0.949）。受区吻合静脉以颈外静脉［48.4%（135/279）］和面总静脉［26.5%（74/279）］为主；其中25例（16.6%）吻合1条静脉，126例（83.4%）吻合2条静脉，二者的皮瓣坏死率［分别为20.0%（5/25）和7.1%（9/126）］差异无统计学意义（ P=0.100）。97例（64.2%）患者以腓骨肌皮-筋膜复合瓣修复颌面软硬组织缺损；13例（8.6%）行数字化虚拟手术设计修复，其中5例同期种植牙修复。术后17例（11.3%）患者发生下呼吸道感染；3例（2.0%）出现上呼吸道梗阻。术后皮瓣成活率为90.1%（136/151），21例（13.9%）出现皮瓣血管危象，33例（21.9%）出现颌面部创口延期愈合。随访3~24个月，110例（76.9%）患者口腔内外无瘘口，118例（82.5%）患者术后开口度改善≥0.5 cm，135例（94.4%）患者疼痛得到缓解，97例（67.8%）患者可正常饮食或进食半流质、软食，137例（95.8%）患者对治疗效果满意或基本满意。 结论:游离腓骨瓣是修复下颌骨ORN缺损的有效手段，术前血管评估有助于受区血管的选择，面动脉和甲状腺上动脉、颈外静脉和面总静脉可作为主要受区血管。腓骨肌皮-筋膜复合瓣修复利于口内外瘘口关闭，数字化技术可更精确恢复颌面部外形，并改善患者咬合及咀嚼功能，提高下颌骨ORN患者生命质量。

目的:报道1例于2020年8月就诊于中国人民解放军联勤保障部队第九二○医院下颌骨节段性缺损,腓骨修复重建后行分段垂直牵张成骨及牙种植的病例资料.方法:Ⅰ期手术为水平及垂直截开下颌的腓骨瓣,植入内置牵张器,依据牵张成骨原则及种植所需高度完成腓骨分段垂直牵张治疗;Ⅱ期手术为拆除牵张器并植入种植牙.结果:根据影像学检查及术中所见,腓骨分段垂直牵张成骨良好,能够得到良好的骨高度,种植体初期稳定性良好.结论:腓骨瓣分段垂直牵张成骨可作为腓骨瓣修复后提升其骨高度的有效技术.

近年，因缺牙而接受牙种植术治疗的患者中，高血压患者占比居高不下，这对牙种植术的开展及维持治疗效果提出了较大挑战。本文总结高血压对种植牙产生不利影响的临床研究证据，归纳不同种类抗高血压药对骨代谢产生积极影响的分子机制，提出临床医师应根据高血压患者的血压值，在术前、术中选用不同的风险防控措施，以降低高血压患者行牙种植术的风险。

目的:探究音乐疗法联合疼痛管理对口腔种植围术期患者疼痛程度、心理应激的影响。方法:选取2016年2月至2018年2月在青岛市口腔医院实施口腔种植牙治疗的200例患者，将其随机分为常规组及研究组，对常规组患者行常规护理，对研究组患者在常规护理基础上加用音乐疗法及疼痛管理。比较两组患者治疗后疼痛程度及心理状态，同时记录两组患者治疗后心率及血压升高情况。结果:研究组患者治疗后疼痛程度显著好于常规组，差异有统计学意义( P<0.05)，治疗前，两组患者心理状态无显著差异( P>0.05)，治疗后，其心理状态均有所改善，且研究组患者焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分均显著低于常规组，研究组患者心率及血压升高比例均显著优于常规组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:口腔种植围术期患者进行音乐疗法联合疼痛管理干预，能够有效改善患者心理状态，并能够降低其治疗后疼痛程度，同时能够避免患者治疗后出现心率及血压升高等情况的发生。

目的:分析经内镜鼻窦手术（ESS）治疗的牙源性鼻窦炎（odontogenic sinusitis，OS）患者的临床特征。方法:回顾性分析2018年1月至2020年11月于北京朝阳医院耳鼻咽喉头颈外科行ESS治疗的27例OS患者的临床特征，其中男性16例，女性11例，年龄（49.74±14.42）岁（ xˉ±s），分析内容包括病史、症状、鼻内镜检查及鼻窦CT表现。采用SPSS 19.0软件进行统计学分析。 结果:OS以单侧为主，病程（8.56±11.79）个月，70.4%（19/27）的患者病程在6个月内，超过12个月者只有11.1%（3/27）。症状以鼻塞（88.9%；24/27）、流涕（81.5%；22/27）、鼻腔自觉腥臭味（16/19）及鼻后滴漏（10/10）最为常见。63.0%（17/27）的患者有牙病史。鼻内镜检查77.8%（21/27）可见窦口鼻道复合体肿胀，55.6%（15/27）可见上颌窦内侧壁内移，70.4%（19/27）可见中鼻道内白色乳液样脓性分泌物，59.3%（16/27）可见中鼻道息肉形成。OS的病因包括种植牙相关问题（14.8%；4/27）以及根尖周病（85.2%；23/27）。结论:OS通常是病史较短的单侧鼻窦炎。患者自觉鼻腔腥臭味、内镜下可见白色稀薄脓液、影像学显示以单侧上颌窦为主的炎症合并牙齿相关病变为其主要特征。

目的:探讨理性情绪疗法联合认知行为干预对种植牙患者情绪、幸福感及口腔健康相关生活质量的影响。方法:选取青岛市口腔医院2018年10月至2019年10月种植牙患者110例作为研究对象，根据抽签法将其等分为常规组和干预组各55例。常规组患者给予常规护理，干预组给予患者理性情绪疗法联合认知行为干预。观察并比较两组患者情绪状况、总体幸福感与自卑感、生活质量及干预效果的变化。结果:对种植牙患者给予理性情绪疗法联合认知行为干预后，干预组的牙科焦虑量表(MDAS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分显著低于常规组、干预组GWB、FIS明显优于常规组、干预组生活质量明显高于常规组，干预组的干预效果明显优于常规组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:对种植牙患者实施理性情绪疗法联合认知行为干预后，能有效改善患者的情绪状况，增强患者的总体幸福感，改善患者的自卑感，有效提高患者的干预效果，从而使患者的口腔相关生活质量得到显著提升。

目的:探讨教育心理全期支持护理在口腔种植术老年患者中的应用效果。方法:选取2020年1~12月在中山大学附属口腔医院接受口腔种植术治疗的老年患者180例，随机分为试验组及对照组，每组90例。对照组老年患者按口腔种植常规模式施护，试验组在此基础之上加用教育心理全期支持护理干预，对两组干预后心理状态、寻求安全性及满意度进行比较。结果:试验组口腔种植老年患者干预后改良牙科焦虑量表(MDAS)评分、并发症发生率显著低于对照组，种植牙成功率、护理满意度评分显著高于对照组，差异均有统计学意义( P<0.05)。 结论:将教育心理全期支持护理应用于口腔种植术老年患者之中，可显著改善其焦虑程度，提高种植牙成功率，降低并发症发生率，提高老年患者护理满意度。