目的:探讨理性情绪疗法结合个体化心理疏导在胎儿异常引产产妇中的应用及对哀伤情绪、睡眠质量的影响。方法:选取2019年11月至2020年11月在复旦大学附属妇产科医院确诊的胎儿异常引产产妇98例进行内固定治疗，采用简单随机分组将患者分为观察组和对照组各49例。观察组患者围术期采用理性情绪疗法结合个体化心理疏导的护理模式，对照组患者围术期则采用个体化心理疏导护理模式，持续干预至出院前1 d。比较干预前后两组产妇的心理状况、睡眠质量变化，并统计干预期间术后并发症的发生情况。结果:观察组的术后恢复优良率为95.92%，高于对照组的81.63%，差异有统计学意义( χ2＝5.018， P＝0.025)；观察组干预后的焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale，SAS)评分、抑郁自评量表(Self-Rating Depression Depression Scale，SDS)评分明显低于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)；观察组睡眠质量评分明显高于对照组；观察组的术后并发症发生率为4.08%，明显低于对照组的16.33%，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:理性情绪疗法结合个体化心理疏导对胎儿异常引产产妇的哀伤情绪、睡眠质量均有较好的护理疗效，能促进产妇术后情绪与身体的恢复，减少术后并发症的发生。

目的:观察认知行为疗法对下肢深静脉血栓介入术后患者心理应激和腿围的影响。方法:选择丽水市中心医院2021年5月至2023年1月收治的下肢深静脉血栓介入治疗术后患者112例纳入研究，采用随机对照方法，以随机数字表法分为试验组、对照组各56例；试验组接受认知行为疗法及常规干预、对照组接受常规干预，两组干预2周。比较两组干预前、干预2周后心理应激、认知情绪调节、腿围、生活质量，康复情况，术后住院期间并发症发生情况。结果:干预后2周，两组焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、症状自评量表（SCL-90）、沉思、自我责难、责难他人、灾难化评分，双侧大腿周长差、双侧小腿周长差分别为（33.29±5.16）分、（30.07±4.31）分、（19.57±2.28）分、（9.42±1.59）分、（8.26±1.04）分、（6.16±1.36）分、（6.36±1.32）分、（0.94±0.11）cm、（0.80±0.16）cm，以及（40.26±5.05）分、（37.41±5.24）分、（26.36±2.64）分、（12.97±1.26）分、（11.89±1.16）分、（7.91±1.17）分、（9.92±1.94）分、（3.02±0.55）cm、（2.03±0.53）cm，均较干预前降低，且试验组更低（ t=7.22、8.09、14.56、13.10、17.44、7.30、11.35、27.75、16.63，均 P < 0.001）。与干预前比较，干预2周后两组接受、理性分析、积极重新关注、重新关注计划、积极重新评价、疼痛、症状、活动、社会、情感评分分别为（15.94±1.71）分、（15.48±1.64）分、（15.67±1.46）分、（15.63±1.48）分、（14.86±1.24）分、（21.86±2.44）分、（25.35±1.43）分、（32.04±3.67）分、（16.03±2.47）分、（21.42±2.97）分，以及（13.53±1.45）分、（12.64±1.23）分、（13.80±1.61）分、（13.61±1.62）分、（12.34±1.05）分、（16.04±2.26）分、（21.43±1.22）分、（24.62±3.73）分、（12.15±2.12）分、（16.52 ±2.83）分，均较干预前升高，且试验组更高（ t=8.04、10.37、6.44、6.89、11.61、13.09、15.61、10.61、8.92、8.94，均 P < 0.001）。试验组首次下床活动时间、术后住院时间分别为（3.43±0.95）d、（11.97±2.65）d，均短于对照组的（5.05±1.41）d、（15.06±2.57）d（ t=7.13、6.26，均 P < 0.001）。住院期间，试验组术后并发症发生率低于对照组（5.36%比17.86%，χ 2=4.26， P < 0.05）。 结论:认知行为疗法可降低下肢深静脉血栓介入术后患者心理应激，改善其认知情绪调节能力，降低腿围，促进患者康复，降低并发症发生风险，提高生活质量。

目的:探讨理性情绪行为疗法对胸外科术后阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）患者不良情绪及预后的影响。方法:采用便利抽样法选择2018年1月—2019年12月于河北北方学院附属第一医院接受胸外科手术且术后出现OSA的200例患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组（ n=94）和观察组（ n=106），对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上给予理性情绪行为疗法干预。比较两组患者不良情绪、呼吸睡眠状况、自我管理情况差异。 结果:干预后，观察组的不良情绪评分和呼吸睡眠状况（呼吸暂停指数、微觉醒指数、氧减指数、最长呼吸暂停时间）指标水平低于对照组，夜间最低血氧饱和度高于对照组，差异均具有统计学意义（ P<0.05）。干预后，观察组患者自我管理行为问卷中生活管理、治疗管理、知识技能管理、心理管理分数及总分均高于对照组，差异均具有统计学意义（ P<0.05）。 结论:理性情绪行为疗法能够有效缓解胸外科术后OSA患者不良情绪，改善患者呼吸睡眠状况，提高患者自我管理水平，有助于改善预后。

目的:探讨理性情绪疗法配合五行音乐对双相情感障碍患者自我感受负担及抑郁躁狂情绪的影响。方法:选取2018年1月至2020年2月该院收治的双相情感障碍患者102例，依据简单随机数字表法分为研究组与对照组，各51例。对照组采取常规护理，研究组在对照组基础上采取理性情绪疗法及五行音乐。统计两组干预前后负性情绪(抑郁及躁狂)评分、自我感受负担评分、病耻感评分、护理工作满意度。结果:干预后研究组抑郁自评量表(SDS)、倍克-拉范森躁狂量表(BRMS)评分低于对照组( P<0.05)；干预后研究组情感因素、经济因素、身体因素评分低于对照组( P<0.05)；干预后研究组治疗评分、能力评分、社交评分低于对照组( P<0.05)；研究组护理工作满意度(94.12%)高于对照组(80.39%)( P<0.05)。 结论:采取五行音乐及理性情绪疗法对双相情感障碍患者实施干预，可有效缓解抑郁及躁狂程度，减轻自我感受负担及病耻感，且患者对护理工作满意度较高。

目的:探讨理性情绪疗法联合认知行为干预对种植牙患者情绪、幸福感及口腔健康相关生活质量的影响。方法:选取青岛市口腔医院2018年10月至2019年10月种植牙患者110例作为研究对象，根据抽签法将其等分为常规组和干预组各55例。常规组患者给予常规护理，干预组给予患者理性情绪疗法联合认知行为干预。观察并比较两组患者情绪状况、总体幸福感与自卑感、生活质量及干预效果的变化。结果:对种植牙患者给予理性情绪疗法联合认知行为干预后，干预组的牙科焦虑量表(MDAS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分显著低于常规组、干预组GWB、FIS明显优于常规组、干预组生活质量明显高于常规组，干预组的干预效果明显优于常规组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:对种植牙患者实施理性情绪疗法联合认知行为干预后，能有效改善患者的情绪状况，增强患者的总体幸福感，改善患者的自卑感，有效提高患者的干预效果，从而使患者的口腔相关生活质量得到显著提升。

边缘型人格障碍(borderline personality disorder，BPD)以情绪调节、人际关系、自我形象和冲动控制不稳定为主要特征，是一种发病率高、死亡率高、治疗难度大的精神障碍。该疾病治疗主要以心理治疗为主，但目前主流的心理治疗如辩证行为疗法(dialectical behavior therapy，DBT)都存在一定局限性，因此有必要寻找一种更加方便有效的治疗方法。接纳承诺疗法(acceptance and commitment therapy，ACT)作为第三代认知疗法中的代表疗法，旨在使个体接纳无法避免的痛苦，发现自身价值所在并承诺行动，最终提高心理灵活性过上富有意义的生活。接纳承诺疗法目前已被应用在多种精神障碍的治疗中，且疗效显著。文章通过阐述边缘型人格障碍的发病机制及接纳承诺疗法的理论模型，分别从接纳承诺疗法的病理模型和治疗模型分析了接纳承诺疗法干预边缘型人格障碍的合理性和可行性。最后综述了近年来接纳承诺疗法治疗边缘型人格障碍的研究结果，结果表明接纳承诺疗法为边缘型人格患者的治疗提供了一种有希望的方法，但还需要更多的研究来证明它在边缘型人格障碍群体中的使用及其具体的作用机制。

目的 本研究探讨了理性情绪行为疗法(Rational Emotive Behavior Therapy,REBT)对儿童青少年抑郁障碍患者病耻感的影响.方法 研究对象为2022年1月～2022年12月在阜阳市第三人民医院就诊的88例儿童青少年抑郁障碍患者.通过随机数字表法,患者被分为两组,每组44例:对照组接受常规护理干预,观察组除了接受对照组的常规护理外,还进行了包括情绪认知、认知重构、自我接纳、情绪调节等在内的理性情绪行为疗法和个体化心理护理.治疗前后使用抑郁障碍病耻感量表(Depression Stigma Scale,DSS)、抑郁自评量表(Self-rating Depressive Scale,SDS)和简易应对方式问卷(Simplified Coping Style Questionnaire,SCSQ)评估患者的病耻感、抑郁症状和应对方式.结果 两组患者性别、年龄、病程以及住院天数的差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者入院时DSS、SDS、SCSQ结果的差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后两组各项评分均有明显改善,观察组患者个人病耻感、抑郁症状低于对照组,观察组采用积极应对方式的患者比例多于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 本研究表明,理性情绪行为疗法结合个性化心理护理可以更有效减少抑郁障碍儿童青少年的病耻感、改善其抑郁症状,以及提高积极应对策略,对于改善这一人群的整体心理健康状况具有一定临床意义.

目的 观察理性情绪疗法联合中医情志干预对血管性痴呆患者焦虑抑郁症状的影响.方法 将 80 例血管性痴呆患者按照随机数字表法分为2 组,对照组40 例予常规基础干预,观察组40 例在对照组干预基础上采用理性情绪疗法联合中医情志干预,2 组均干预 4 周.比较 2 组干预前后简易智能状态检查表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、老年痴呆患者生活质量量表(QOL-AD)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分变化;比较2 组干预满意度.结果 2 组干预后MMSE评分均较本组干预前升高(P<0.05),干预后观察组高于对照组(P<0.05).2 组干预后ADL评分均较本组干预前降低(P<0.05),QOL-AD评分均较本组干预前升高(P<0.05);干预后观察组ADL评分低于对照组(P<0.05),QOL-AD评分高于对照组(P<0.05).2 组干预后HAMD评分、HAMA评分均较本组干预前降低(P<0.05),干预后观察组HAMD评分、HAMA评分均低于对照组(P<0.05).观察组各项满意度均高于对照组(P<0.05).结论 理性情绪疗法联合中医情志干预,能有效改善血管性痴呆患者心理状态和认知功能,提高其日常生活能力、生活质量和干预满意度.

目的 探究理性情绪行为疗法(REBT)干预对面部烧伤瘢痕整形患者负性情绪及自我认识的影响.方法 选取2020年1月至2022年12月本院收治的82例面部烧伤瘢痕整形患者,根据随机数字表法分为2组,即对照组(41例)、观察组(41例),对照组接受常规护理干预,观察组在此基础上,进行REBT干预方法,干预1个月;于干预前、后,比较2组自我认知、负性情绪[汉密尔顿焦虑自评量表(HAMA)、抑郁自评量表(SDS)].结果 干预后,2组自我认知量表各方面评分均升高,且观察组高于对照组;2组HAMA、SDS评分均下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 REBT干预能够减轻面部烧伤瘢痕整形患者焦虑、抑郁负性情绪,提高其自我认知水平.

背景 青少年非自杀性自伤已成为日益严重的精神卫生问题,其病程迁延,对患者、家庭、社会造成沉重负担.对青少年非自杀性自伤干预需要采用综合干预模式,我国线上干预管理实践尚处于起步阶段.目的 探讨"互联网+"辩证行为疗法(DBT)干预模式对青少年非自杀性自伤患者自杀意念、认知情绪调节、缓解抑郁等方面的干预效果.方法 选取 2021 年 5 月—2022 年 5 月新乡医学院第二附属医院系统中出院的青少年非自杀性自伤患者120 例为研究对象,采用随机对照单盲法,分为对照组(n=60)和干预组(n=60).对照组进行药物干预、电话随访及心理咨询,干预组在对照组的基础上实施为期 1 年的"互联网+"DBT训练,分为 4 个模块,分别是正念训练、人际效能训练、情绪调节训练和忍受痛苦训练.在干预前及干预6、12个月后,分别采用青少年自杀意念自评量表(SIOSS)、认知情绪调节问卷(CERQ-C)、Montgomery-Asberg抑郁量表(MADRS)评价两组患者的自杀意念、认知情绪调节、抑郁状态.采用重复测量方差分析对不同时间点两组患者健康状态进行比较.结果 最终对照组 57 例、干预组 55 例完成研究.组间与时间对SIOSS、CERQ-C、MADRS评分有交互作用(P<0.05);组间对SIOSS、CERQ-C、MADRS评分主效应显著(P<0.05),时间对SIOSS、CERQ-C、MADRS评分主效应显著(P<0.05).其中干预组组内干预前后SIOSS、CERQ-C、MADRS评分比较,差异有统计学意义(P<0.001);对照组组内前后SIOSS评分、MADRS评分和CERQ-C评分中积极重新关注、重新关注计划、积极重新评价、理性分析、灾难化、责难他人维度比较,差异无统计学意义(P>0.001),对照组组内前后CERQ-C评分中自我责难、接受、沉思维度比较,差异有统计学意义(P<0.001).结论 "互联网+"DBT干预模式可以有效降低青少年非自杀性自伤患者的自杀意念,提高情绪控制水平,缓解抑郁状态,改善患者生存质量和社会功能.