缺血性卒中是致死致残的重症疾病之一.缺血性卒中患者预后不理想的重要原因之一是缺血级联反应造成的脑组织损伤.因此,积极的脑细胞保护治疗对改善缺血性卒中的预后至关重要.近年来,国内外大量临床前和临床研究证据层出不穷.基于更多新治疗靶点的涌现以及更多治疗方式的突破,结合最新卒中治疗学术产业圆桌会议的内容,本声明对缩小目前缺血性卒中研究临床转化鸿沟的探索、脑细胞保护的临床研究,以及如何有助于实现更多治疗方式的临床转化做一科学声明,旨在推进缺血性卒中脑细胞保护临床前及临床研究的开展,进一步改善缺血性卒中患者的临床预后.

《社区与心血管健康科学声明》由心血管病学专家、流行病学专家和预防医学专家组成的写作小组参与起草,并于2023年12月发表于美国心脏协会官方期刊Circulation:Cardiovascular Quality and Outcomes.该科学声明主要阐述如何利用社区对心血管疾病影响的现有知识,为制定和实施有效的干预措施提供路径图,在群体、卫生系统、社区和个人层面改善心血管健康,减轻心血管疾病负担.我国目前也面临着城乡之间、城市之间和乡村之间社区基础设施不均衡而带来的心血管健康不平等的问题.因此,对该科学声明进行解读,可在社区层面上为我国心血管疾病防治工作提供新的视角和思路,并建议将社区层面的干预措施纳入改善心血管健康的干预措施,以改善公众的心血管健康.

人工智能(AI)是改善卫生保健服务的新兴技术.在全球政府机构和学术部门的共同推进下,大量研究论证AI可以改进心血管疾病的诊断、治疗和预防,但其发展和应用仍存在一些限制,尚未在广泛范围内服务临床.基于此,美国心脏协会(AHA)于2024-04-02在Circulation发表了《人工智能在心血管疾病中的应用科学声明》(以下简称声明).该声明综述了AI在心血管疾病诊断、分类和治疗中的研究进展,提出了AI应用中存在的问题以及潜在解决方案,并且构建了未来AI在心血管领域应用的框架.本文旨在对该声明进行解读,为我国AI在心血管疾病的应用和研究提供建议和方向.

儿童心肌炎的诊治及管理仍是儿科心血管医师面临的严峻挑战。2021年美国心脏协会总结了儿童心肌炎领域内现有的知识和治疗方法后，重新给出了儿童心肌炎的定义，强调了儿童心肌炎免疫发病机制、新的和不断变化的主要病因、现代实验室检测和机械循环支持使用方面认识的进步，特别强调了有关心脏磁共振成像的创新。现就其主要内容加以解读，以帮助广大儿科医师深入理解儿童心肌炎的诊治和随访管理。

近年来糖尿病患病率和患者数量持续上升，糖尿病及其并发症严重影响患者生命质量和预期寿命。研究表明，运动处方是提高糖尿病患者胰岛素敏感性、改善氧化应激、调整糖代谢、提高生命质量的有效方法之一。国内外指南也对糖尿病患者的运动处方内容发表声明，基层医生需学习和掌握运动处方，通过规范的、有组织的运动方式干预，指导患者科学运动，培养患者的自我健康管理意识，以达到患者减少用药种类、减少并发症的发生、减轻医疗负担的目的。

个例安全性报告数据库中报告的比例不相称分析是药物警戒检测安全信号常用的定量方法，其研究结果经常发表在专业药理学期刊和普通医学期刊上。然而报告比例不相称的信号，由于缺乏暴露数据、存在未量化的少报和选择性报告的偏倚，本身不能被解释为药物与不良事件之间因果关系的结论性科学证据。据统计，75%以上已发表的比例不相称的研究，未报告理解和重复所作研究的分析和结果所需的基本要素，2/3以上的作者过度或错误解释了他们的发现，尤其是在摘要中。而目前已有的指南，如"加强流行病学观察性研究报告（STROBE）"和"使用观察性常规收集的卫生数据开展药物流行病学研究报告规范（RECORD-PE）"等，都未能涵盖报告比例不相称分析研究的特殊性质。

本刊2023年10月第17卷第5期608页"亚临床甲状腺功能衰退ACS患者发生MACE与FT3、cTnI、NT-proBNP关系探究"一文取消基金：安徽省自然科学基金项目（2008085MG231）。特此声明。

肥胖及糖尿病是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题，代谢手术作为一种新型治疗方法，在减重、缓解糖尿病及降低其他心血管风险方面具有独特的优势。2016年6月发布的国际糖尿病组织联合声明中，首次将代谢手术写入2型糖尿病的治疗路径，为临床实践提供了良好的遵循。但是，代谢手术犹如一把双刃剑，要做到获益最大化，需要兼顾术式的个体化、精准化，以及术后管理的规范化和科学化，在长期有效性和安全性之间找到最佳平衡点。

院外心脏骤停（out-of-hospital cardiac arrest, OHCA）是一个全世界范围内重大的公共卫生问题，中国每年死于心脏骤停的患者也高达54.4万人 [1]。根据世界卫生组织和国际复苏联络委员会的科学声明 [2,3]，对12岁及以上的公众实施心肺复苏（cardiopulmonary resuscitation, CPR）培训是提高OHCA患者生存率和有效改善预后的重要措施之一。随着培训设备的进步和教学形式的多元化，2020年美国心脏协会（American Heart Association, AHA）相关指南和2018年中国心肺复苏培训专家共识也都建议将虚拟现实（virtual reality, VR）技术应用于CPR的培训教学中，以革新培训手段和提高教学质量 [4,5]。目前，国内外学者逐渐探索和尝试在CPR的培训和教学中使用VR技术，然而，基于VR进行CPR培训教学的效果是否优于传统培训方法目前仍存在争议 [6]，且国内关于VR式CPR培训的相关研究仍然较少，整体文献缺乏代表性。因此，本研究通过Meta分析的方法，整合国内外关于VR在CPR培训教学中的应用效果，以期为VR技术在CPR培训教学中的应用提供循证依据。本研究已在PROSPERO数据库中注册，注册号为CRD42020195736。

神经重症医学作为新兴的神经病学和神经外科学亚专业，在中国的发展面临许多挑战。缺乏主题创新、设计合理及实施规范的临床研究是亟待解决的“瓶颈”问题。为解决这些问题，多学科专家学者共同探讨目前神经重症学科发展和临床研究的局限性和面临的挑战，总结出六个主要的优先发展和研究方向，包括脑水肿发生机制、转归预测以及基于新靶点的治疗药物的研发；多模态神经功能监测指导下的个体化评估与管理；血管开通后再灌注损伤的防治；脑损伤后意识障碍的机制、评估及管理策略；神经重症医疗质量控制和可持续改进体系的建立；智能化神经重症诊疗体系建设。希望这些指导意见能够促进我国神经重症医学的发展，全面提升神经重症医疗服务质量。