目的:探讨山东省大气O 3长期暴露与精子质量的关联。 方法:于2014年1月1日至2019年12月31日通过山东大学附属生殖医院人类精子库招募健康捐精志愿者，共计对2 971名健康志愿者的37 977份捐精数据进行了分析；年均O 3浓度（0.01°×0.01°）按家庭住址匹配。采用多元混合效应模型分析前1年平均O 3暴露浓度与精子质量的暴露-反应关系，以每位捐精者作为随机截距，估计O 3增加每10 μg/m 3相关精液质量参数的百分比变化，采用分层分析评估个体特征对O 3与精液质量的修饰效应。 结果:精液采集前1年平均O 3浓度为（107.09±7.50）μg/m 3，O 3暴露与精子浓度（-3.12%，95% CI：-4.55%，-1.67%）、精子总数（-5.21%，95% CI：-7.28%，-3.09%）、精子活动率（-1.49%，95% CI：-2.37%，-0.61%）、前向运动精子比率（-2.53%，95% CI：-3.78%，-1.26%）、活动精子总数（-5.82%，95% CI：-8.17%，-3.41%）和前向运动精子总数（-6.22%，95% CI：-8.73%，-3.64%）下降有强关联。30岁及以上、肥胖且学历较低男性的精子质量可能更容易受到O 3的影响，但差异无统计学意义（ P>0.05）。 结论:山东省大气O 3长期暴露与精子质量下降有关联。

目的:分析自体精液保存患者支原体感染现状及其药敏试验，为临床合理用药提供参考。方法:采用横断面调查研究，分析自2013年11月至2020年3月期间于四川大学华西第二医院人类精子库进行自体精液保存的850例患者的临床资料，分析其支原体感染情况及药敏试验。据患者年龄将患者分为13~20岁、21~30岁、31~40岁、41~50岁和>50岁5个年龄段，比较其支原体感染情况；据患者婚姻状况将患者分为已婚及未婚，比较其支原体感染情况。结果:①自体精液保存患者支原体感染例数为167例，阳性率19.65%。各年龄段支原体阳性率差异有显著统计学意义（ P<0.001），其中以>50岁阳性率最高［35.29%（6/17）］，其次为31~40岁年龄段［26.23%（80/307）］，支原体感染率最低的年龄段为13~20岁［2.86%（2/70）］；已婚人群的支原体感染率［23.51%（91/387）］明显高于未婚人群［16.41%（76/463）］（ P=0.009）。②167名支原体阳性患者药敏试验结果显示，对交沙霉素敏感性最高，其次为罗红霉素、阿奇霉素、强力霉素及克拉霉素；对环丙沙星耐药性最高，其次为司帕沙星、左氧氟沙星及氧氟沙星。支原体药敏试验结果提示，对喹诺酮类抗菌药耐药性最强，且不同年份间喹诺酮类抗菌药耐药性差异有统计学意义（ P=0.001）。 结论:自体精液保存患者支原体感染率较高，已婚患者及育龄期患者支原体感染率较高 。建议支原体感染阳性患者进行自体精液保存前应治疗，转阴后再进行精子冻存，临床治疗时应根据药敏试验选择相应的抗生素，避免产生耐药反应。

人类精子库的安全体系直接关联精子库的运行正常性和授精项目的生殖安全性，与子代的生殖健康和优生优育息息相关。我国人类精子库已正式运行20余年，不可避免地暴露出一些安全问题或风险，须予以重视和防范。本文阐述了我国人类精子库运行涉及管理安全、生殖安全和遗传安全等方面可能存在的安全问题或风险，并就人类精子库安全体系建设的可能方向提出见解，包括加强职能部门及医疗机构对人类精子库的支持及监管力度，加快建设人类精子库质量管理体系，促进人类精子库国内外学术交流，推动信息化、人工智能及基因测序等新技术在人类精子库的应用等。重视人类精子库安全体系的建设，防患于未然，对实施高质量的男性生育力保存，保障辅助生殖项目的生殖安全和生殖健康，具有积极现实意义和深远社会影响。

目的:通过meta分析方法评价使用精子库冷冻精液助孕出生的子代出生缺陷情况，为精液冷冻在辅助生殖中应用的安全性和可靠性提供科学依据。方法:检索中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库（Wanfang）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBMDisc）及PubMed数据库截止至2019年10月1日所有收录的使用精子库冷冻精液行辅助生殖中有关子代出生缺陷的文献资料，严格按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料，并根据STROBE声明中横断面研究评价标准进行文献质量评价。结果:最终共纳入13篇文献，总样本量为33 398例，出生缺陷率为1.09%（95% CI=0.85%~1.32%），低于国家卫健委（原卫生部）发布的检测数据（1.53%， P<0.001）。供精人工授精（artificial insemination by donor，AID）组出生缺陷率为1.06%（95% CI=0.78%~1.35%），体外受精（ in vitro fertilization，IVF）组为0.60%（95% CI=0.03%~1.22%），卵胞质内单精子注射（intracytoplasmic sperm injection，ICSI）组为1.35%（95% CI=0.06%~2.75%），差异无统计学意义（ P=0.785）。出生缺陷类别中，以循环系统先天性畸形发生率最高，其次为肌肉骨骼系统先天性畸形和变形、泌尿生殖系统先天性疾病等。 结论:使用精子库冷冻精液助孕未增加子代出生缺陷的风险，但受纳入研究的质量限制，上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。

男性生育力保存（male fertility preservation， MFP）是应对男性不育的重要策略，目的是为有需求的男性提供生育力保存，为男性在实施影响生育诊断与治疗前或暴露前保存生育力，为在未来生育时提供可用精子。本共识由中国医师协会生殖医学专业委员会生殖男科学组发起，并组织MFP领域的专家成立编写组后撰写。内容涉及MFP的各个方面，包括MFP的适用人群、MFP前的准备、不同样本获取的方法及具体冻融方法、冻存样本保存方法以及MFP相关的质量控制与伦理问题等。本共识重视规范MFP的应用范围，同时聚焦精子冷冻、复苏过程及质量控制，为从事生殖医学、男科学、妇产科学或肿瘤生育力保存的专业医务人员，尤其为辅助生殖机构和人类精子库的专业人员提供专家咨询建议。

目的:了解新型冠状病毒肺炎疫情对全国不孕不育症诊疗技术——辅助生殖技术服务的影响情况，为生殖医学中心和精子库的复工复产工作提供指导性意见，以便更好地保障育龄夫妇获得生殖健康相关医疗服务。方法:2020年5月，采用线上问卷调查的方式向中国内地31个省（自治区、直辖市）已批准开展人类辅助生殖技术的517家生殖医学中心和27家人类精子库的机构负责人进行调查。主要调查内容包括：2019年及2020年1~4月各机构的辅助生殖技术服务量、开展的疫情防控措施、医患感染情况、疫情期间业务暂停及复工复产情况等。结果:本次调查共获得475家生殖医学中心和22家精子库的有效反馈，分别占全国总机构数的91.9%和81.5%。在新型冠状病毒肺炎疫情期间，63.6%（302/475）的生殖医学中心和95.5%（21/22）的精子库都受疫情影响而暂停对外业务。与2019年同期相比，2020年1~4月份生殖医学中心的门诊量、夫精人工授精周期数、供精人工授精周期数、取卵周期数、新鲜移植周期数和解冻移植周期数的下降比例分别为45.0%、46.5%、52.8%、49.2%、52.3%和37.1%（疫情最严重的湖北省下降比例在70%~90%），精子库的捐精人数和自精保存人数下降比例分别为60.7%和51.1%。全国生殖医学中心共上报了5例工作人员新型冠状病毒感染病例（均在湖北省），精子库未出现工作人员感染病例。结论:针对目前新型冠状病毒肺炎疫情防控常态化的形势，应制定专门针对生殖医学中心和精子库的疫情防控流程和新型冠状病毒筛查指南，有必要建立一个患者分层分级动态评估及管理体系，从而帮助机构在疫情防控期间迅速鉴别出来哪些患者需要向其优先提供生育治疗服务。

人类精子库在我国已走过40余年的发展历程，截至目前绝大多数均已进入运维阶段。精子库运维的顺利进行有赖于有效、规范和高水平的质量管理与运行监控。本文通过归纳目前我国人类精子库运维管理的规章性文件内容，回顾既往精子库质量管理和运行监控的相关文献，结合笔者既往的工作经验，从“精子库实验室” “精液外供” “运行安全”及“伦理规范”等角度对人类精子库运维中质量管理与核心监控指标进行汇总，旨在探讨人类精子库运维的核心监控指标如何保障精子库全面高效的质量管理和优化的监控流程，以期为广大从业人员提高精子库服务质量、管理水平及规避安全伦理风险提供理论依据。

在当前新冠病毒奥密克戎毒株大流行的形势下，为尽可能满足不育患者的生育需求，本建议专家组在回顾国内外文献的基础上，结合我国目前的疫情流行现况和防控政策，并充分考虑我国辅助生殖机构和精子库的服务流程及场所特点，针对机构防控管理和新冠病毒感染者就诊及手术管理提出具体建议，以指导和规范辅助生殖机构和精子库的相关工作。在实际应用过程中，各省市辅助生殖机构和精子库可结合当地政府疫情防控要求和本机构实际情况，因地制宜，制定个性化的机构防控措施和患者就诊管理流程。

新型冠状病毒肺炎（coronavirus disease 2019， COVID-19）疫情的暴发和蔓延给人类生殖健康带来了极大的挑战。随着COVID-19疫情的日趋稳定，在疫情防控常态化下安全稳妥地为不孕不育患者提供辅助生殖技术服务成为重要工作。国家辅助生殖技术质量管理专家组依据国家卫生健康主管部门对COVID-19感染防控要求，结合辅助生殖技术的特点，从门诊就诊、住院治疗、手术室、治疗随访、辅助生殖实验室和精子库等方面总结经验和建议形成本共识，以期为全国的辅助生殖机构顺利复工复产提供参考和借鉴。

目的 分析安徽省人类精子库自精保存者的特征,为人类精子库今后开展自精保存工作探索方向.方法 对2019年1月至2023年12月在安徽省人类精子库行自体精子保存人员的基本信息进行回顾性分析.结果 在此期间,安徽省人类精子库一共有424例自精保存者.从地区分布来看,93.40％(396/424)来自安徽省内,其中来自省会合肥约46.46％(197/424);自精保存者年龄范围为15～59(31.08±6.97)岁;从文化程度上来看,66.04％(280/424)的文化程度为大专及以上;职业类型上,23.11％(98/424)人员属机关事业单位或企业职员;从婚育情况看,26.89％(114/424)人员为未婚,89.39％(379/424)为未育;从自精保存原因看,67.45％(286/424)患者是因接受辅助生殖技术治疗而需要保存,15.33％(65/424)因罹患肿瘤须放化疗,其中患睾丸癌、淋巴瘤、白血病、精原细胞瘤等为主要原因;从保存使用情况看,共保存精液1 163支,目前已经有53人使用.结论 总体来看,自精保存人群较少,可利用自精保存者表现出来的特征,有针对性地面向重点人群尤其是肿瘤患者进一步加大宣传力度,让更多有精液保存需求的人群受益.