目的:优化海上救生平台的氦氮氧气瓶舱各组气瓶分布和配置的设计。方法:在保证气瓶舱整体布局平衡、保证瓶组布置和系统使用性能的前提下，优化设计瓶组布置、管路路径和各主通道。结果:瓶组布置更合理实用，管路布置与走向更显简捷、合理、整齐美观，系统运行更为有效、可靠，并兼顾了系统设备的操作、使用和维保。结论:该优化方案合理有效，监控全面完善符合技术指标和工作内容要求。

教学质量监控是高等教育质量管理的核心要素之一。本文基于全面质量管理视角，分析了在线教学质量监控存在的问题及其原因，并以南京医科大学为例，探索并实践医学教育在线教学质量监控。通过全员参与强化组织管理保障、全程监控维护在线教学运行、全面指导提升整体教学水平、全方位评价提升在线教学质量，不断反馈调整，理论课程基本实现线上线下教学的同质等效，以期为我国医学教育在线教学质量监控体系的发展和完善提供参考。

目的:构建北京市助理全科医师规范化培训基层实践基地评估指标体系。方法:该研究为定性研究。2023年9—12月，以背景-投入-过程-结果评价模型（CIPP模型）为理论基础初步构建指标体系，遴选北京市从事临床医学教学管理和全科医师规范化培训基地评估专家20名，通过3轮德尔菲专家咨询制定最终的指标体系，并使用层次分析法确定各级指标权重。结果:3轮专家咨询的问卷回收率分别为100.0%、95.0%、95.0%。3轮专家咨询的权威程度均>0.70。第1轮专家函询的指标重要性、可行性协调系数分别为 0.123和0.100（均 P<0.001），第2轮分别为0.064和0.068（均 P>0.05），第3轮分别为0.149和0.221（均 P<0.001），专家意见趋于一致。最终构建的北京市助理全科医师规范化培训基层实践基地评估指标包括资质与条件、教学组织与制度、师资队伍、运行管理和质量监控5项一级指标，基本条件、科室设置、教学设施、教学组织、教学制度等11项二级指标和资质、规模、必备科室、条件科室、基本教学设施等25项三级指标。5项一级指标权重由大到小依次为资质与条件（0.333）、教学组织与制度（0.167）、师资队伍（0.167）、运行管理（0.167）、质量监控（0.167）；11项二级指标中，权重位于前5位的依次为基本条件（0.163）、科室设置（0.104）、教学组织（0.084）、师资要求（0.084）、基层实践轮转管理（0.084）；25项三级指标中，权重位于前5位的依次为资质（0.083）、质量监控过程（0.082）、规模（0.081）、必备科室（0.053）、条件科室（0.051）。 结论:该研究构建了北京市助理全科医师规范化培训基层实践基地评估指标体系，具有一定的科学性和必要性。

人类精子库在我国已走过40余年的发展历程，截至目前绝大多数均已进入运维阶段。精子库运维的顺利进行有赖于有效、规范和高水平的质量管理与运行监控。本文通过归纳目前我国人类精子库运维管理的规章性文件内容，回顾既往精子库质量管理和运行监控的相关文献，结合笔者既往的工作经验，从“精子库实验室” “精液外供” “运行安全”及“伦理规范”等角度对人类精子库运维中质量管理与核心监控指标进行汇总，旨在探讨人类精子库运维的核心监控指标如何保障精子库全面高效的质量管理和优化的监控流程，以期为广大从业人员提高精子库服务质量、管理水平及规避安全伦理风险提供理论依据。

目的:探讨患者数据实时质量控制（PBRTQC）的指数加权移动均值法（EWMA）在甲状腺功能检测质量控制中的应用价值。方法:收集2022年12月1日至2023年4月30日山东大学第二医院住院及门诊患者的甲状腺功能检测结果进行数据的正态修正、参数设置、程序建立和实时运行。以2023年5月1日至8月31日所有进行甲状腺功能检测患者的结果作为验证数据集，统计患者甲状腺功能检测结果的EWMA估计值以及4个月的累积变异系数（ CV），将累积 CV与精密度质量目标（取1/3TEa）和室内质量控制（IQC）的 CV进行比较，采用Westgard 2-2s、1-3s规则进行警报设定，通过现场质量记录和仪器信息验证来监控EWMA实时控制图在甲状腺功能相关项目检测中的预警情况，并分析预警原因。所有数据采用DxLab Mind软件进行正态分布统计，对检测结果进行Kolmogorov-Smirnov检验。 结果:患者血清甲状腺功能相关项目均呈正偏态分布，通过Box-Cox方法对数据进行修正后，游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）的PBRTQC数据呈正态分布，其4个月内EWMA的累积 CV分别为6.26%和2.86%，均小于该项目的精密度质量目标8.33%。但促甲状腺激素（TSH）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和甲状腺抗球蛋白抗体（TgAb）的数据经修正后仍呈正偏态分布，EWMA累积 CV分别为13.16%、15.31%和16.77%，分别大于TSH、TPOAb和TgAb的精密度质量目标8.33%、10%和10%。通过EWMA实时控制图可发现不同情况的失控报警，包括由于样本来源集中导致的FT4假报警以及试剂性能变化引起TSH结果偏移出现的失控报警。此外，EWMA实时控制图也能够发现不同仪器之间FT3结果的差异。 结论:基于PBRTQC专业智能软件工具建立的患者数据EWMA程序可实时、连续监控检测系统的患者数据，动态识别和监测分析过程中造成的误差并进行智能预警。可作为甲状腺功能项目，特别是FT3、FT4日常质控品质量控制的有益补充，具有较好的应用价值。

目的:建立医院API接口资产台账,实现API接口的统一集中管理,并对API接口的运行状态进行实时监控,及时发现接口安全风险并整改,提升医院信息安全防护水平.方法:以某三级甲等公立医院为例,通过人工和系统识别相结合的方式,梳理医院API接口,建立台账,利用API接口监测设备对网络流量实时监测,识别安全风险并整改、加固.结果:实现了全院API接口的集中统一管理,提升了医院信息安全防护水平,保障医疗数据在信息系统间的安全共享和流通.结论:对API接口进行安全监测,有助于发现医疗机构应用系统安全风险,提升医疗机构网络安全防护能力,保障医疗数据安全.

目的 保障静脉用药调配中心(PIVAS)输液调配质量及患者的用药安全.方法 医院依托PIVAS洁净室安全生产监测及预警平台,与某公司联合开发了可实现洁净室净化空调系统与操作台智能控制,以及浮游菌及尘埃粒子、压差及温湿度、净化机组状态等的动态监测及预警功能的智能环境实时监控系统.比较系统运行前(2021 年 7 月至 12 月)、运行后(2022 年 1 月至 6 月)的相关指标监测结果.结果 与系统运行前比较,系统运行后异常监测结果月均发现次数与压差月均正常天数均显著增多(P<0.05);异常监测次均处理用时与浮游菌检测及报告用时均显著缩短(P<0.05);各监测位置(除百级操作台外)浮游菌及尘埃粒子的实时监测数值均显著下降(P<0.05).结论 该系统实现了PIVAS洁净室环境关键指标的实时收集、动态监测及预警,有效地保证了PIVAS输液的安全生产及全流程信息可追溯,推动了智慧PIVAS体系的建设,进一步保障了患者的用药安全.

智能控制系统能够有力地辅助实验动物设施建设和管理,提高设施运行效率,保证动物实验结果的可靠性,并大幅节省人力资源.深圳市药品检验研究院实验动物设施智能控制系统于2021年4月建成,智能控制系统主要包括动物实验室智能化管理平台和动物实验室信息管理系统;其中,动物实验室智能化管理平台通过建筑设备管理系统对文丘里阀、电动风阀、电动水阀、蒸汽加湿阀等进行控制,以调节房间环境温度、湿度、压力等参数,同时通过环境监测系统对各环境参数进行在线监控;另外,自动照明控制系统、全高清视频监控系统、自动门禁和自动门系统、独立通气饲养系统、自动清洗系统、废气自动处理系统、集中供气系统、仪器参数实时监测系统等提升了实验室智能化水平;而动物实验信息管理系统将检验、仪器设备、人员、文件、标准物质、试剂、检验标准、图书、记录、科研管理、相关申请、质量管理、查询统计等信息高度集成;在实验动物工作方面,还开发了动物管理模块,实现了实验动物管理的全面信息化,同时还通过动物实验电子实验记录实现了天平校验、样品质量、动物体重等数据的实时采集和记录.总之,深圳市药品检验研究院动物实验室综合运用各类智能化系统,实现了实时在线控制和监测,提高了工作效率,保障了设施高效高质量运行,各项参数均符合标准规定,各项检验和科研工作均顺利开展,运行3年以来取得了很好的效果.本文以深圳市药品检验研究院实验动物设施建设和管理运行情况为例,从设施规模、功能、智能化管理系统、信息化管理系统等方面进行介绍,为国内同类型实验动物设施实现智能化控制提供参考.

目的 针对医疗设备存在的退化加速现象,提出对退化过程进行监控的方法,旨在有效监测到真实情况中退化加速的现象并进行预警,降低设备运维成本.方法 无论是退化率恒定还是退化率加速的维纳过程,其增量概率分布都是独立于其他时间区间增量的,本文运用上侧累积和(Cumulative Sum,CUSUM)控制图监控策略,并分析两类测量误差(乘性测量误差和加性测量误差)对控制图监控效率的影响.结果 运用蒙特卡洛仿真得到不同加速系数和测量误差下的平均运行链长(Average Run Length,ARL)和运行链长标准差,结果表明对于退化率恒定的固定效应模型,CUSUM对退化加速的监控具有稳健性,ARL的降低率均维持在43%左右;而在退化加速的随机效应模型中,监控性能会随着乘性测量误差(当乘性误差>0.1后)的增加而下降.结论 CUSUM控制图对医疗设备退化加速现象具有良好的监控能力,随着退化率的加速系数的增加,控制图能够越早发现异常退化加速状态.

目的:针对目前医疗行业数据库运维效率较低的现状,构建一种可搭建在医院信息化平台的自动化数据库运维管理系统.方法:以医院信息系统数据库为基础,通过数据监控、数据采集等手段,实现自动告警、快速定位分析,实现问题快速响应与解决.结果:通过部署实施自动化数据库运维管理系统,实现了对数据库的全方位实时监控,降低了故障处理时间,节省了运维成本,减少了数据库业务风险.结论:自动化数据库运维管理系统的实施,不仅能够实时监控数据库的运行状态,及时发现并解决问题,还能够有效地降低运维成本,提高医院的整体运营效益.