目的:通过开通互联网医院新型冠状病毒肺炎义诊团队在线服务，为患者在疫情期间提供必要的防范指导，降低一线门急诊接待压力和线下人群集中交叉感染风险。方法:自2020年1月新型冠状病毒肺炎疫情暴发以后，四川省绵阳市中心医院迅速反应，组建了抗击新型冠状病毒肺炎的互联网义诊项目工作组，根据实际情况，分析需求，按需设置线上专科门诊，对义诊专家实施针对性的培训，优化患者端智能导诊，简化流程后通过互联网医院紧急上线。结果:互联网医院专家义诊团队于2020年1月26日上线，截至2020年2月1日，7 d时间义诊专家团队完成线上问诊4 120人次，其中咳嗽、咳痰、发热等呼吸道症状咨询2 489人次，占60.4%。598人次咨询新型冠状病毒肺炎相关知识，425人次咨询焦虑、恐惧相关心理问题。筛查出发热及（或）有新型冠状病毒肺炎流行病学史患者共622例，其中既有发热又有流行病学史患者5例。结论:通过互联网医院帮助患者区分普通感冒和新型冠状病毒肺炎，排查疑似病患并进行心理干预，减少社会恐慌，在医院诊治之前，构建了第一道抗疫防线。

目的 观察"调和气血,补心益智"针刺法对主观认知下降(SCD)人群认知功能的调节作用.方法 纳入2017年12月至2018年9月期间首都医科大学附属北京中医医院公众号广告平台以及北京地区多个社区义诊招募的SCD者26例,按就诊顺序分为针刺组(n=14)和空白对照组(n=12).2组受试者在治疗期间均予内科常规治疗,针刺组在常规治疗基础上采用"调和气血,补心益智"针刺法进行为期3个月的针刺治疗,空白对照组进行为期3个月的等待治疗.观察2组受试者治疗前和治疗结束后主观认知下降量表(SCD-Q)、简易智能精神状态量表(MMSE)、动物词语流畅性量表(AFT)、听觉词语学习测验量表(AVLT-H)、形状连线测验A和B量表(TMT A-B)评分以及神经心理学量表综合Z分数的变化情况.采用SPSS 22.0软件进行数据处理.依据数据类型,组间比较分别采用t检验或秩和检验或χ2检验.结果 与治疗前相比,针刺组SCD-Q[(7.35±1.32)vs(3.46±1.63)分]、MMSE[(27.00±1.66)vs(28.32±1.56)分]、AVLT-H即刻回忆[(14.85±2.03)vs(19.14±2.31)分]、AVLT-H短延时回忆[(4.28±1.58)vs(6.64±1.15)分]、AVLT-H长延时回忆[(4.14±1.56)vs(6.57±1.08)分]、AFT[(15.64±4.19)vs(19.36±3.75)分]和综合Z分数[0.03(-0.22,0.24)vs 0.04(-0.30,0.49)分]评分均有显著改善(P<0.05);对照组MMSE评分[(27.16±1.40)vs(26.16±1.52)分]有下降趋势(P<0.05).与对照组比较,针刺组的SCD-Q[(3.46±1.63)vs(7.20±1.33)分]、MMSE[(28.32±1.56)vs(26.16±1.52)分]、AFT[(19.36±3.75)vs(15.33±5.17)分]、综合Z分数[0.04(-0.30,0.49)vs-0.06(-0.37,0.30)分]评分改善更为明显(P<0.05).结论 "调和气血,补心益智"针刺法能够明显减少SCD人群对自身认知功能的抱怨,对SCD人群的记忆和言语功能具有较好的调节作用,但对执行功能未见明显影响.

采集有问必答网15 541名医生数据实证分析其线上义诊行为如何影响患者选择,结果表明医生义诊的数量和质量对患者选择产生积极影响,医生声誉和服务价格也起到显著调节作用,根据结果指出相应建议为在线医疗社区医生和管理者提供参考.

2019年9月20日,是第31个"全国爱牙日",主题为"口腔健康,全身健康",副主题为"刷牙漱口用牙线,洁牙护龈促健康".为做好爱牙日宣传工作,普及人民群众口腔健康知识,9月21日上午,由广东省卫生健康委、广州市卫生健康委为指导单位,南方医科大学口腔医院(广东省口腔医院、广东省牙病防治指导中心)、广州市疾病预防控制中心联合主办,广州市口腔疾病防治技术指导中心、天河南街道办事处和天河南街社区卫生服务中心协办的"2019年广东省爱牙日宣传活动"在天河南一路天河南步行街举行.

互联网医疗利好政策不断.2020 年 7 月 21 日国务院办公厅印发 《关于进一步优化营商环境更好服务市场主体的实施意见》 (以下简称意见).意见提出完善对新业态的包容审慎监管,其中包括在保证医疗安全和质量前提下,进一步放宽互联网诊疗范围,将符合条件的互联网医疗服务纳入医保报销范围等.这也是近期政策层面再次重申将互联网医疗服务纳入医保.互联网医疗市场广阔,2020 年初面对新冠肺炎疫情,多家互联网医疗企业纷纷开通在线义诊,在疫情防控中发挥了重要作用.进一步放宽互联网诊疗范围,是鼓励医院依附其线下科室,对更多常见病、慢性病病种的复诊开展线上医疗尝试.

心房颤动(房颤)被称为21世纪心血管疾病领域最富挑战的心血管疾病之一.随着对房颤认识的不断加深、分级诊疗政策的不断推进、医疗资源不断下沉,三级综合医院主动协同社区医院开展房颤综合管理的新模式成为医联体建设中的一个探索热点.高血压是房颤的高危因素,卒中是高血压和房颤的重要并发症,房颤作为高危慢性病在整个心血管事件链中扮演了重要角色,故基于社区医院对高血压管理的同时,对房颤患者进行早期筛查,开展高血压-房颤-卒中系列综合管理具有重要意义.本文分享了四川大学华西医院协同成都市双流区西航港社区医院,通过全专联合的方式,动态匹配房颤综合管理要素,并对其协同路径进行探索与思考,通过三级综合医院医生对社区医院全科医师房颤知识的线上、线下精准培训,社区签约居民主题宣教和义诊,"医院-社区"转诊路径3个方面,系统总结和分析了"三级综合医院-社区医院"对房颤综合管理的实践经验,旨在为建立一套系统规范的社区医院房颤综合管理协同模式及落实分级诊疗政策的实证病例探索与思考做出贡献.

目的 探讨新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫情早期构建互联网医院对就医者疾病认知及心理应激的影响.方法 选取开通我院互联网医院抗击新冠肺炎义诊平台进行呼吸与危重症医学科线上问诊的765例就医者,就其问诊前后对新冠肺炎的认知、心理应激情况、医学需求意向进行线上调查.分析构建互联网医院对就医者疾病认知及心理应激程度的影响.结果 (1)线上问诊前有91.37％(699/765)就医者存在心理应激反应,高于线上问诊后的16.99％(130/765)(P<0.05).(2)线上问诊前后分别有91.37％(699/765)、88.76％(679/765)的就医者对新冠肺炎疫情表示担忧,但线上问诊后就医者的担忧程度低于线上问诊前(P<0.05).(3)线上问诊后就医者对新冠肺炎的症状、传染途径和预防措施的认知程度高于线上问诊前(P<0.05),且医学需求意向评分低于线上问诊前(P<0.05).结论 在新冠肺炎疫情早期阶段,构建互联网医院医疗平台可及时、快捷地普及疫情防控知识,具有提高就医者疾病认知、减轻其心理应激反应的作用.在突发重大公共卫生事件时期,将互联网医院作为应急体系的重要组成部分,可以更好地满足群众医疗服务需求.

目的 了解热带地区大学生对痤疮的认知、就医行为及影响痤疮严重程度的相关因素.方法 2020年9月,通过"中国痤疮周"进校园的活动,对海南某高校168名大学生痤疮患者进行痤疮科普讲座、线下义诊及线上问卷调查的方法进行调研.结果 86.9％的学生对痤疮有了解,其中65.8％通过网络了解;,30.8％通过周边人群了解;,3.4％通过医院及美容院等机构了解.39.3％的学生自行购买祛痘产品;29.8％的学生认为痤疮为正常生理现象,未采取治疗;13.7％自行挤、抓;13.7％的学生前往公立医院治疗;3.5％的学生选择美容院等私立机构治疗.84.5％的学生为轻度痤疮,13.1％为中度,2.4％为重度痤疮.57.1％为油性肤质,32.1％为混合性肤质,6.6％为干性肤质,4.2％为敏感肤质.89.3％的学生为夏季好发痤疮,4.2％为秋季好发,3.6％为春季好发,2.9％为冬季好发.经Logistics回归分析,最终纳入回归方程的项目有睡眠情况和皮肤类型,其中混合性肤质、油性肤质及晚睡是影响痤疮严重程度的因素(P<0.05).结论 大学生对痤疮的认知主要来源于网络及周边人群,缺乏医疗机构的科普,难以获取正确的痤疮认知;大部分学生选择自行购买祛痘产品,自行挤、抓痤疮或不采取任何治疗;油性肤质、混合性肤质及晚睡是导致中重度痤疮的危险因素.

2021年6月3日,在全国人民喜迎中国共产党成市100周年之际,中国性学会"幸福快车"名医名家走基层义诊专家团队来到了革命老区遵义市.在完成遵义市红花岗区义诊后,当天下午,中国性学会专家组一行9人由姜辉会长、戴玉田常务副会长、张贤生副会长带队,在红花岗区人民医院副院长邹旭东陪同下,与专家组成员李付彪教授、姜涛教授、胡建新教授、江克华教授、宋涛教授、杨宇卓副秘书长,以及贵州省人民医院的男科同道一起参观了遵义会议纪念馆.遵义会议是中国共产党第一次独立自主地运用马克思主义基本原理解决自身路线、方针和政策问题的会议.这次会议是党的历史上一个生死攸关的转折点,遵义市也因此被称为"转折之城".

背景 卒中严重影响患者的生命质量,给社会、患者家庭及个人带来沉重负担.尽管国家大力推进卒中防治工作,然而我国卒中院前延迟现状仍不容乐观.脑卒中院前延迟行为意向一定程度上能预测患者卒中院前延迟的可能性,但对其影响因素的研究却少见报道.目的 调查居民脑卒中院前延迟行为意向现状并探讨其影响因素.方法 2021年7—9月,采用方便抽样法,选取在广州中医药大学护理学院的"三下乡"服务点接受义诊服务的居民700例进行调查.采用一般资料调查问卷、中国版10项目大五人格量表、领悟社会支持量表、简易应对方式问卷和脑卒中院前延迟行为意向量表调查广东省居民的基本特征、人格特质、社会支持、应对方式和脑卒中院前延迟行为意向状况.采用多元线性回归分析脑卒中院前延迟行为意向的影响因素.结果 共回收有效问卷645份(92.1％).645例调查对象中,312例(48.4％)对卒中一无所知,262例(40.6％)听说过"中风120"口诀.广东省社区居民卒中院前延迟行为意向得分为(71.3±18.7)分,其症状警觉维度得分高于常模,不就医行为合理化维度、症状归因维度、习惯反应样式维度、急救系统使用维度的得分及脑卒中院前延迟行为意向总分低于常模,差异有统计学意义(P<0.001).多元线性回归结果显示年龄、与伴侣同住、"中风120"口诀知晓情况、开放性人格得分、情绪稳定性人格得分、社会支持得分和消极应对得分是脑卒中院前延迟行为意向的影响因素(P<0.05).结论 广东省居民卒中院前延迟行为意向较差,对卒中症状认知不足,社区应加强"中风120"的宣教力度,针对居民个体差异开展个性化、多元化卒中教育模式,以有效提高居民卒中院前延迟行为意向水平,降低卒中诊治延迟发生率.