目的:通过开通互联网医院新型冠状病毒肺炎义诊团队在线服务，为患者在疫情期间提供必要的防范指导，降低一线门急诊接待压力和线下人群集中交叉感染风险。方法:自2020年1月新型冠状病毒肺炎疫情暴发以后，四川省绵阳市中心医院迅速反应，组建了抗击新型冠状病毒肺炎的互联网义诊项目工作组，根据实际情况，分析需求，按需设置线上专科门诊，对义诊专家实施针对性的培训，优化患者端智能导诊，简化流程后通过互联网医院紧急上线。结果:互联网医院专家义诊团队于2020年1月26日上线，截至2020年2月1日，7 d时间义诊专家团队完成线上问诊4 120人次，其中咳嗽、咳痰、发热等呼吸道症状咨询2 489人次，占60.4%。598人次咨询新型冠状病毒肺炎相关知识，425人次咨询焦虑、恐惧相关心理问题。筛查出发热及（或）有新型冠状病毒肺炎流行病学史患者共622例，其中既有发热又有流行病学史患者5例。结论:通过互联网医院帮助患者区分普通感冒和新型冠状病毒肺炎，排查疑似病患并进行心理干预，减少社会恐慌，在医院诊治之前，构建了第一道抗疫防线。

目的:探讨项目管理在开展志愿护理服务活动中的应用效果。方法:2019年4月，重庆医科大学附属第一医院护理部运用项目管理法，通过成立专项管理小组，统筹设计，制定方案，实施专项培训，分析项目持续运行5个月以来的上报率、活动类型，采用志愿活动联络员对志愿护理服务活动的认知及态度调查表评价应用效果。结果:2019年4—8月，共上报志愿活动49次，平均每月9.8次；活动类型以义诊及护理帮扶为主，分别占30.61%和26.53%。志愿者联络员对志愿护理服务活动认知和态度得分均处于较高水平。结论:运用项目管理方法可有效提高志愿护理服务活动的上报率，推动志愿活动的有效开展。

目的：:了解中国县级及以上医疗机构防盲工作的开展情况，为"十四五"时期中国防盲治盲和眼健康水平的全面提升提供参考依据。方法：:横断面调查研究。2015年对全国提供眼科服务的县级及以上医疗机构通过网上填报的方式进行普查，对中国不同地区、级别、类型和经营性质的医疗机构防盲工作情况进行对比统计分析。应用卡方检验对数据进行分析比较。结果：:本次调查覆盖全国6 341家县级及以上医疗机构，东、中、西部地区均有半数医疗机构开展防盲治盲项目，77.09%的机构开展爱眼科普宣教活动，基层公益眼病筛查义诊和咨询活动的开展率超过半数。东部地区开展各项防盲活动的医疗机构绝对数量最多，但相对数量最低，医疗机构是否开展防盲治盲项目在地区分布上差异存在统计学意义（ χ2=42.587， P<0.001）。三级医疗机构、眼科专科医院防盲治盲活动的开展率最高。不同类型医疗机构在是否开展爱眼科普宣教活动上差异有统计学意义（ χ2=89.041， P<0.001）。相比公立和营利性医疗机构，私营性医疗机构的基层平均服务次数和服务受众人次最高。 结论：:中国医疗机构防盲治盲总体服务量偏低，机构间差距明显，防盲工作模式亟待创新发展。

目的:探讨第五代移动通信技术(简称5G)移动卒中单元在卒中筛查和急诊救治中的应用情况。方法:回顾性分析2020年10月至2021年1月兴安盟人民医院卒中中心采用5G移动卒中单元进行义诊筛查和急诊救治的结果。对于义诊筛查出的卒中中高危患者酌情予以对症治疗和健康宣教，并嘱其监测血压等，定期行影像学随访；对于急诊救治的患者即刻实时远程会诊，并制定抢救策略，急性脑梗死可就地实施溶栓治疗，治疗后均行临床和影像学随访，并采用格拉斯哥预后评级(GOS)评估预后。结果:义诊筛查共筛出173例患者，其中低危卒中患者98例(56.6%)，中高危卒中患者75例(43.4%)。共急诊救治44例患者，其中缺血性卒中25例，出血性卒中11例，其他7例，1例死亡患者未行头颅CT检查。患者自呼救至5G移动卒中救护车的中位时间为71 min(9~167 min)；患者进入救护车至开始头颅CT扫描的中位时间为5 min(1~31 min)。其中5例缺血性卒中患者在救护车上进行溶栓治疗。43例急诊救治的患者3个月随访显示，25例缺血性卒中患者中5例溶栓者的GOS均为Ⅴ级，头颅CT显示脑梗死区明显缩小或消失；20例未行溶栓治疗的患者中，有效随访18例，其中GOSⅠ级1例、Ⅲ级9例、Ⅳ级3例、Ⅴ级5例，头颅CT显示脑梗死区软化灶无明显变化。11例出血性卒中患者中，GOSⅠ级2例、Ⅲ级3例、Ⅳ级4例、Ⅴ级2例，头颅CT显示出血区形成软化灶。结论:5G移动卒中单元应用于义诊时，较易筛查出中高危卒中患者；在急诊救治时，可缩短卒中的救治时间，确保患者在时间窗内得到有效救治。

目的:调查公立医院医师的医疗类网络直播风险意识现状，为促进我国医疗类网络直播良性发展提供参考。方法:2022年3月15—31日，课题组采用方便抽样方法，借助《医师报》网络平台，对公立医院医师进行医疗类网络直播风险意识问卷调查，对所有数据进行描述性分析，组间比较采用 χ2检验。 结果:共收回问卷1 015份，其中有效问卷828份，有效回收率81.6%。741人(89.5%)了解医疗类网络直播，752人(90.8%)认为医疗类网络直播存在风险；超过50.0%的医师认为对公众产生误导、泄露患者隐私、意识形态风险为直播风险点，健康科普、医患人文活动、义诊活动为直播适宜内容，直播带货、医疗诊断是直播不宜行为；不同职称医师对直播中的意识形态风险、泄露患者隐私、健康科普、医患人文活动内容、直播带货的认知差异有统计学意义( P<0.05)。219人参加过医疗类网络直播，其中进行直播报备者148人(67.6%)。 结论:公立医院医师普遍对医疗类网络直播有所了解，认为医疗类网络直播存在风险，但不同职称的医师对医疗类网络直播风险点、适宜内容、不宜行为和直播报备方面的认知存在差异。

目的:分析慢性阻塞性肺疾病（COPD）筛查问卷与肺功能检测在粉尘作业农民工中筛查COPD的应用情况。方法:于2019年5月，通过湖南省职业病防治院下乡义诊选取149例粉尘作业农民工作为研究对象，进行COPD问卷筛查与肺功能检测，分析其筛查出高危人群情况及肺功能检查结果阳性的影响因素。结果:149例粉尘作业农民工中，问卷筛查结果阳性107人（71.8%），肺功能检查结果阳性73人（49.0%），最终诊断煤工尘肺75人（50.3%），有肺功能损伤者101人（67.8%）。筛查问卷结果阳性粉尘作业农民工肺功能结果阳性率明显高于筛查问卷结果阴性者，差异有统计学意义（ P<0.05）。多因素分析结果显示，与无尘肺病者比较，叁期尘肺病粉尘作业农民工肺功能检查结果阳性的风险增高（ OR=16.462，95% CI：3.390~79.946； P<0.01）；与不吸烟者比较，吸烟指数11~20包年和>20包年的粉尘作业农民工肺功能检查结果阳性的风险增高（ OR=19.814，95% CI：3.854~101.883； OR=9.733，95% CI：2.310~41.008； P<0.01）。 结论:粉尘作业农民工COPD患病风险较高，应加强对尘肺病期别高和吸烟人群的早期检查，筛查问卷可较好地筛查出COPD高危人群，作为基层筛查工具推广应用。

目的:探讨区域医疗联合体护理管理对卫生院护士综合技能及护理服务质量的影响。方法:2018年1月至2019年12月由郑州大学第一附属医院与5所卫生院成立区域医疗联合体，每个月都会到帮扶医院义诊、查房、培训，从制度、流程、技术方面全面帮扶，通过一年帮扶后随机选取100名护士进行调查，设为研究组。另从本区域5所未建立区域医疗联合体的卫生院中选取100名护士进行对照研究，设为对照组。比较两组护士护理综合技能情况及护理综合服务质量情况。结果:研究组护士神经内科专科护理知识、操作技能、团队协作能力、危急情况处理能力、文书整理、查房技能等方面评分均高于对照组；研究组护士基础护理、神经内科专科护理服务、医嘱查对、健康教育、服务态度等方面评分均高于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:区域医疗联合体护理管理通过与卫生院进行同质化护理管理培训能有效提高卫生院护士综合技能及护理服务质量，进而提升卫生院的服务水平。

目的:探讨长沙地区退休老年人日常活动对认知功能的影响。方法:招募2021年1—10月参加我院社区义诊退休人员为研究对象(年龄≥60岁)，共调查325例老年人，对其进行简易精神状态评价量表(MMSE)、阿森斯睡眠量表及自制问卷调查，多因素logistic回归分析认知功能的影响因素。结果:本研究共收集有效问卷304份，其中认知正常组180人，认知障碍组124人，认知评分分别为(25.77±2.08)、(18.86±3.74)；对两组间的一般资料、睡眠情况、日常活动进行比较，多因素回归分析显示，退休前从事脑力工作(a OR＝2.105，95% CI：1.040～4.262)、受教育程度高( OR＝0.416，95% CI：0.182～0.950)、与亲戚朋友联系( OR＝0.205，95% CI：0.080～0.529)、养植物宠物( OR＝0.264，95% CI：0.124～0.563)、照顾孙辈( OR＝0.325，95% CI：0.158～0.665)是认知障碍的保护因素(均 P<0.05)。 结论:应鼓励老年人积极参加有益的社区活动，重视社会关系在退休人员中发挥的作用，以减缓认知障碍的发生。

1 临床资料患者男性,69 岁,小学文化,社区义诊时询问到患者既往有频繁跌倒史,予老年综合评估,老年人跌倒风险评估量表(fall assessment scale for the elderly,FRASE):10 分,提示跌倒高危;Morse跌倒量表:90 分,提示跌倒高危. 2022 年 7 月21 日因"反复跌倒 2 年"入院. 既往 30 余年前曾行阑尾切除术;2 年前患胃溃疡及颈椎病;家庭自测血压,偶有升高,波动在 160～170/90～100mmHg(1mmHg=0. 133kPa),未口服降压药物;否认糖尿病、冠心病病史.

目的/意义 构建参与互联网医疗直播义诊的医生群体画像,分析各类型医生群体在直播中的行为特征和风格特点,为提升医生在线直播效果和影响力提供参考.方法/过程 以"好大夫在线"直播义诊的1 816名医生为研究样本,利用二阶聚类法生成不同医生群体的直播风格画像,基于因子分析法构建直播影响力评价体系,探究不同直播风格医生的直播影响力差异.结果/结论 按直播风格类型得到知识传授型、宣传推广型、社交互动型3类医生群体画像,不同医生群体在直播的综合影响力以及活跃因子、口碑因子和热度因子3个影响力评价维度方面均存在显著差异,通过比较分析为不同直播风格医生提升其直播影响力提供对策建议.