目的:探讨信息-知识-信念-行为(IKAP)模式在维持性血液透析患者护理管理中的应用。方法:选取2019年4月至2021年4月110例在山东大学第二医院行维持性血液透析的患者，采用简单随机分组将患者分为观察组和对照组，每组各55例。对照组患者采用常规护理模式，观察组采用IKAP模式，均持续行护理干预4周。分别于护理干预前后，利用疾病认知问卷(IPQ)和自我护理能力测定量表(ESCA)评估患者疾病认知程度和自护能力的变化；利用应对方式问卷(CSQ)评估患者应对行为的改变；利用生活质量综合评定量表(GQOLI-74)评估患者的生活质量变化。观察两组在研究期间内瘘口并发症的发生率。结果:在护理干预后，观察组维持血液透析患者的疾病认知度和自护能力评分高于对照组( P<0.05)；观察组维持性血液透析患者的积极因子评分高于对照组，消极因子评分低于对照组( P<0.05)；观察组维持性血液透析患者的生活质量评分高于对照组( P<0.05)；观察组的内瘘口并发症发生率为10.91%，低于对照组的25.45%( χ2＝3.911， P＝0.048)。 结论:IKAP模式的应用可以提高维持性血液透析患者的疾病认知度和自护能力，转变患者的消极态度，降低患者的内瘘口并发症发生率，最终提高患者的生活质量。

目的:探究基于king达标理论结合孕妇组群式孕期保健在妊娠期糖尿病患者中的临床应用价值。方法:选取2020年7月至2021年12月期间南通市妇幼保健院妇产科收治的220例妊娠期糖尿病孕妇采用随机数字分配表法分为对照组和研究组，对照组110例实施常规孕期保健护理干预，研究组110例实施基于king达标理论下结合孕妇组群式孕期保健护理干预，于干预前后对两组自我护理行为、空腹血糖水平的变化情况进行观察分析。结果:两组孕妇干预前，自我护理行为评分相比( P>0.05)；干预后，研究组孕妇与同期对照组相比，在自护行为、态度与信念、妊娠期糖尿病知识以及社会支持等自护行为评分提升趋势较为显著( P<0.05)；与常规对照组相比，研究组孕妇在妊娠28周、32周、36周等不同时间段内，空腹血糖水平较为良好( P<0.05)。 结论:对妊娠期糖尿病孕妇采取king达标理论结合孕妇组群式孕期保健护理干预措施，促使孕妇自我护理能力水平及意识水平得以增强，维持血糖水平处于相对平稳正常状态，为母婴生命健康及安全提供保障。

目的:了解长期接受血液透析患者心理、行为、认知体验，为实施针对性护理干预提供参考。方法:采用扎根理论的研究方法对12例长期接受血液透析患者进行深度访谈、录音，同时对录音资料进行转录。结果:初次血液透析患者心理体验：否认、绝望、压抑、接受；行为体验：主要进行自我心理调节、积极乐观面对、坚定信念、认知不利主动回避；认知体验：家庭、社会帮助支持、医护人员帮助。结论:医护人员需加强对初诊患者负性心理的疏导，增加其正性心理体验，鼓励患者采用适合自己的健康心理调节方法，乐观积极面对疾病。

目的:基于知信行模式对慢性心力衰竭（心衰）患者进行健康教育，观察对患者知、信、行的影响，从而评估其对患者心功能及运动耐力的改善作用。方法:选择舟山医院2019年6月至2020年6月收治的慢性心衰患者100例为观察对象，其中2019年6-12月收治患者为对照组，2020年1-6月收治患者为干预组，每组50例。对照组患者进行常规的健康教育，干预组实施基于知信行模式的健康教育。评估患者心衰健康知识评分、信念评分及自我管理行为评分，评估患者6 min步行距离及明尼苏达心力衰竭生活质量调查表（MLWHFQ）评分。结果:干预组患者干预后心衰健康知识评分［（93.5±9.0）分］、信念评分［（76.5±6.0）分］、自护维持行为评分［（36.8±4.5）分］、自护管理行为评分［（21.5±3.4）分］、自我效能评分［（21.7±3.3）分］、自我管理行为总评分［（80.0±7.2）分］、6 min步行距离［（194.5±18.3）m］均高于对照组［（81.3±8.2）分、（65.1±5.6）分、（31.7±4.8）分、（16.2±2.9）分、（17.5±3.0）分、（51.5±7.5）分、（158.7±17.2）m］（ t=11.36、10.64、10.38、10.09、10.63、11.25、22.68，均 P < 0.05）；干预组患者MLWHFQ评分为［（49.5±6.0）分］低于对照组［（54.5±6.1）分］，差异有统计学意义（ t=12.95， P < 0.05）。 结论:基于知信行模式对慢性心衰患者进行健康教育，能够显著提高患者的健康知识、信念、自我管理行动及患者心功能。

目的:基于家庭中心护理模式对先天性心脏病患儿家属照护能力、知信行水平及情绪的影响。方法:以2019年1月至2022年1月期间湖南省儿童医院收治的96例先天性心脏病患儿为研究对象，应用电脑进行随机数字表法分组，将患儿分为对照组与观察组，每组48例，对照组患儿给予常规护理进行干预，观察组患儿在此基础上实施基于家庭中心护理模式进行干预，对比两组患儿的家属照护能力、知信行水平及情绪。结果:干预后，观察组家属中前意向阶段及意向阶段人数比例显著低于对照组家属，且行动阶段及维持阶段人数比例显著高于对照组照顾者，差异有统计学意义( P<0.05)；观察组家属的知识、信念及行为水平显著高于对照组家属，差异有统计学意义( P<0.05)；观察组家属的HAMA及HAMD评分显著低于对照组家属，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:应用基于家庭中心护理模式针对干预先天性心脏病患儿，能够有效提升其家属照护能力及知信行水平，缓解家属的不良情绪，促进患儿的康复进程。

目的:了解临床护理人员对导尿管相关尿路感染(CAUTI)预防的"知信行"相关因素。方法:回顾性选取2017年1月至2019年1月河南宏力医院临床护理人员120名，用自制一般资料调查问卷对护理人员进行资料收集和CAUTI预防的"知信行"现状进行调查，并采用单因素分析和多因素回归分析法分析其相关影响因素，制定相应的CAUTI预防培训方案。结果:临床护理人员CAUTI预防的"知信行"现状的总体得分(106.84±23.58)分，其中留置导尿适应证知识的得分(28.45±6.74)分，CAUTI预防策略得分(34.86±7.42)分，CAUTI预防态度得分(22.49±5.39)分，CAUTI预防行为得分(20.50±4.93)分，临床护理人员的CAUTI预防知识、态度、行为等方面均处于较低水平；年龄、工作年限、专业职称、行政职务、轮转/进修科室数量、所在科室等均为影响临床护理人员CAUTI预防的知识、态度、行为水平的相关因素；工作年限、行政职务、专业职称、年龄等因素是临床护理人员CAUTI预防的"知信行"独立影响因素( P<0.05)。 结论:临床护理人员CAUTI预防的"知信行"相关影响因素较多，各医疗机构应分岗位、分职务层次和工作年限地为其加强针对性的CAUTI预防知识和护理技能培训，提高对CAUTI的重视程度，从而增强护理人员的CAUTI防控知识水平和护理责任意识与信念，促进护理人员采取并维持正确的预防行为，最终减少CAUTI发生情况，提升临床护理服务质量。

目的:了解三级综合医院临床护士胰岛素注射知信行水平及行为的影响因素，为制订针对性的胰岛素注射培训方案提供依据。方法:采用方便抽样法，于2020年5月选取某三级综合医院成人病房的169名临床护士作为研究对象，使用自制的基本资料问卷、胰岛素注射知信行问卷进行调查。采用二元Logistic回归分析探讨临床护士胰岛素注射行为的影响因素。结果:169名临床护士中，指南知晓率为82.84%（140/169），95.86%（162/169）的护士有患者教育经历，胰岛素注射针刺伤发生率为14.79%（25/169），90.53%（153/169）的护士有接受胰岛素注射系统培训的需求。临床护士胰岛素注射知信行问卷的知识、信念和行为维度得分分别为[60.00（45.00，70.00）]、[50.00（49.00，50.00）]和[85.00（82.00，85.00）]分，问卷总分为[189.00（178.50，200.50）]分。二元Logistic回归分析结果显示，知晓指南、接受胰岛素注射操作培训、胰岛素注射针刺伤经历是护士胰岛素注射行为的影响因素（ P<0.05）。 结论:三级综合医院临床护士的胰岛素注射信念、行为处于较高水平，胰岛素注射知识仍欠缺。在临床胰岛素注射相关培训工作中应注重强化并维持胰岛素规范注射的信念及行为，强调胰岛素注射安全，并结合胰岛素注射技术指南与规范，提高临床护士胰岛素注射知识储备和应用能力。

目的:探讨愉悦元素积极刺激联合阶段式康复护理对颅脑外伤患者术后心理状态、肢体运动及神经功能的影响。方法:选取滕州市工人医院2019年9月至2021年8月159例颅脑外伤患者作为研究对象，根据入院先后顺序将其分为对照组79例和观察组80例。对照组采用常规护理，观察组实施愉悦元素积极刺激联合阶段式康复护理，对比两组患者干预后心理状态、肢体运动及神经功能的变化。结果:干预后，观察组焦虑抑郁总得分显著低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)，观察组上下肢肢体功能评分均显著高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)，观察组神经功能缺损程度明显低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:愉悦元素积极刺激联合阶段式康复护理可有效改善患者心理状态，维持心理健康，激发患者康复信念，进而促进患者肢体功能与神经功能的改善，该护理模式值得临床应用推广。

目的:了解维持性血液透析（MHD）患者透析期间饮食管理证据的临床应用现状，分析促进/障碍因素并制订干预策略，为循证证据向临床实践转化提供参考。方法:采用便利抽样法，于2022年1—2月选取南京医科大学附属苏州医院（苏州市立医院）与MHD患者透析期间饮食管理相关的人员131名为研究对象，包括血液透析医生3名，血液透析护士7名，MHD患者121例。引入MHD患者透析期间饮食管理证据7条，根据证据制订17条审查指标开展临床现状审查，依据审查结果展开促进和障碍因素分析。结果:17条审查指标的临床依从率为0~71.29%，其中患者饮食管理知识、信念、行为的标准化得分分别为26.00%、61.88%、67.82%，医护饮食管理知识、信念、行为的标准化得分分别为42.20%、68.00%、64.00%。促进因素包括证据各条目经验证重要性和可行性高、医护人员及患者有饮食管理知识学习的意愿、食堂有订餐服务、有血液透析信息系统、有透析前评估及透析后评价环节等；障碍因素主要证据条目阐述不够明确、缺乏实践细节、无饮食管理知识学习的途径、宣教途径形式单一、与患者传统饮食习惯相悖、满足条件要求的食物获取困难、缺乏完善的饮食管理流程、缺乏饮食管理团队、缺乏饮食管理各评价标准、缺乏实践指导。结论:MHD患者透析期间饮食管理证据尚未有效地向临床实践转化，应根据促进/障碍因素分析及干预策略构建循证实践方案，缩短临床实践与证据间的差距。

目的:探讨遗忘曲线干预模式对维持性血液透析患者动静脉内瘘血管防护知晓率、行为方式及自护能力的影响。方法:选取山东第一医科大学第一附属医院2018年1～12月112例维持性血液透析患者作为研究对象，根据抽签法将其分为常规组和干预组，每组56例。常规组患者给予常规护理，干预组患者实施遗忘曲线教育模式，观察比较两组患者动静脉内瘘血管防护知晓率、自理行为及自护能力的变化。结果:与常规组相比，干预组内瘘血管防护知晓率显著增高，差异有统计学意义( P<0.05)，干预组患者的自护能力评定量表(ESCA)评分显著增高，差异有统计学意义( P<0.05)，患者自理行为评分显著改善，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:与常规教育相比较，基于遗忘曲线的教育干预模式具有明显的优势，该方式注重引导患者学习自护知识，分析自身行为习惯，进而增强患者的自我护理意识，建立良好健康管理信念，强化、巩固和维持患者正确护理行为。该方式为临床保障透析效果、提高生活质量、改善患者疾病转归提供保证。