目的 了解三级综合医院护士健康促进生活方式(health-promoting lifestyle,HPL)的现状,探究其类别特征,分析不同类别下的影响因素.方法 于2023年3月-4月,采用多阶段抽样法,选取湖南省10所三级综合医院的1 326名护士作为调查对象.使用一般资料调查表、HPL量表、健康行为自我效能评定量表和护理工作环境量表进行调查,对护士 HPL进行潜在剖面分析,并通过单因素分析和Logistic回归分析探究不同剖面的影响因素.结果 最终纳入1 220名护士,HPL量表得分为(62.61±18.67)分.三级综合医院护士HPL可分为生存型(25.41％)、活力型(21.97％)和常态型(52.62％)3个剖面.Logistic回归分析结果显示,压力应对方式、每日非职业性体力活动情况、自觉健康状况、健康行为自我效能及护理工作环境是三级综合医院护士 HPL的影响因素(P＜0.05).结论 三级综合医院护士HPL存在明显的异质性,建议护理管理者依据不同类别护士的特征进行个体化干预,可将健康行为自我效能作为干预的核心,以提升其HPL水平.

目的:探讨以医院感染重点科室专科培训和多媒体教育干预为主的多元化标准预防教育在临床实习学生标准预防中的应用及效果。方法:科教科和感染管理科结合国内外医院感染案例，设计并制作了标准预防和职业防护视频。视频内容涉及知识培训和技能培训两个方面，重点通过对医院感染重点科室的专科培训来强化196名医护学生的职业风险认知和医院感染防控及职业防护技能。从理论考试成绩、问卷调查实习学生实施标准预防的态度和依从性、两组学生针刺伤等职业暴露的发生率，比较两组实习学生标准预防教育培训的效果。采用SPSS 18.0进行 t检验和卡方检验。 结果:除对实施标准预防的不利因素的认识外，理论考试成绩、医院感染风险的认知、标准预防的意义认知、实施标准预防的有利因素、自我效能评价、标准预防依从性自我评价等6项，试验组与对照组学生相比差异有统计学意义（ P<0.05）。两组实习学生职业暴露发生率比较差异有统计学意义（1.02% vs. 7.14%； χ2=4.69， P<0.05）。 结论:贯穿整个实习期的多元化标准预防教育干预，拓展和加深了学校教育内容，使学生在临床实习期具备良好的职业风险认知和应对技能，保障了患者和自身的安全。

目的:探究自我效能联合系统化情绪干预对急诊医学中心护士医疗暴力应对能力、自我效能感、职业认同感及职业倦怠的影响。方法:以山东大学第二医院急诊医学中心36名护理人员为研究对象，于2020年4月开始对全科护士进行自我效能干预联合系统化情绪干预，对比干预前后急诊医学中心护士医疗暴力应对能力、自我效能感、职业认同感及职业倦怠的变化情况。结果:自我效能干预联合系统化情绪干预实施后，护士医学暴力应对能力各维度[诱因识别能力(11.56±2.78)分，现场控制能力(12.37±2.55)分，事后处理能力(13.41±2.68)分]和总评分[(37.52±3.74)分]均明显高于实施前[分别为(7.35±2.42)分，(8.42±2.31)分，(8.73±2.27)分，(24.75±3.25)分](均 P<0.05)；护士自我效能感评分[(34.42±5.24)分]明显高于实施前[(23.76±3.46)分]( P<0.05)；护士职业认同感各维度和总评分[(122.43±9.84)分]均明显高于实施前[(88.25±7.37)分](均 P<0.05)；自我效能干预联合系统化情绪干预实施后，护士职业倦怠中情感衰竭[(24.31±2.65)分]和去人格化[(14.62±2.17)分]两个维度评分均明显低于实施前[分别为(38.79±3.73)分，(23.14±2.32)分]，个人成就感维度评分[(41.35±3.84)分]明显高于实施前[(32.62±3.26)分]，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:自我效能联合系统化情绪干预可有效提升护士医疗暴力应对能力，提高护士自我效能感水平和职业认同感，减轻护士职业倦怠的程度。

目的:分析急性脑梗死后患者情绪-社交孤独与自尊水平、自我效能、应对方式的相关性。方法:采用情绪-社交孤独量表、自尊量表、一般自我效能量表和简易应对方式问卷，对2017年1～10月期间在山东省五所三级甲等医院确诊的173名急性脑梗死后患者进行面对面调查。采用多因素Logistic回归模型分析相关关联。结果:在173名急性脑梗死后患者中，情绪孤独、社交孤独、情绪孤立和社交孤立的检出人数和检出率分别为46例(26.59%)、42例(24.27%)、58例(33.53%)和76例(43.93%)。多因素Logistic回归分析显示，患者的家庭月收入、职业状况、自尊水平、自我效能和积极应对是情绪-社交孤独的影响因素；其中自尊水平是情绪-社交孤独的独立保护因素( P<0.01)；自我效能( B＝-0.096， OR＝0.909，95% CI＝0.833～0.992， P＝0.032)和积极应对( B＝-1.401， OR＝0.246，95% CI＝0.123～0.495， P<0.01)分别是社交孤独和社交孤立的保护因素。 结论:自尊水平、自我效能和应对方式与急性脑梗死后患者情绪-社交孤立不同维度独立相关。本研究为急性脑梗死后患者情绪-社交孤立的预防和干预措施的制定提供理论依据。

目的:探讨野外采气作业人员睡眠质量及其与职业应激的关系。方法:于2018年10月，采取整群抽样的方法，对某采气油田1 726名野外作业人员进行横断面调查。采用职业应激测量工具、工作内容问卷等，评价作业人员的个体特征、职业应激因素、应激调节因素、应激反应及其睡眠质量、社会支持和应对策略情况。两组睡眠质量评分比较采用Mann-Whitney U检验，多组睡眠质量评分比较采用Kruskal-Wallis H检验，睡眠质量与职业应激的相关分析采用Sperman秩相关，多因素分析用logistic回归分析。 结果:不同岗位、性别、婚姻状况、年龄、工龄、吸烟与饮酒情况的作业人员睡眠质量评分差异均有统计学意义（ P<0.05）；不同文化程度、工作班制的作业人员睡眠质量评分差异均无统计学意义（ P>0.05）。Spearman秩相关分析显示，睡眠质量评分与工作满意感、回报、工作稳定性、提升机会、正性情感、尊重、自尊感、控制策略、支持策略和自我效能评分均呈负相关（ r s=-0.361、-0.311、-0.238、-0.261、-0.248、-0.212、-0.139、-0.188、-0.152、-0.226， P<0.01），与社会支持、付出、每日紧张感、负性情感、工作单调性和抑郁症状的评分均呈正相关（ rs=0.312、0.279、0.547、0.493、0.429、0.599， P<0.01）。与睡眠质量评分高组比较，睡眠质量评分中、低组的付出、工作单调性、每日紧张感、社会支持、抑郁症状、负性情感评分均较低，尊重、回报、工作满意感、正性情感、自我效能、工作稳定性、提升机会、控制策略和支持策略评分较高，差异均有统计学意义（ P<0.01）。抑郁症状多发、每日紧张感高、高负性情感、工作单调性高是发生睡眠障碍的危险因素（ OR=3.417、2.659、2.913、1.543）。 结论:野外采气作业人员的抑郁症状、每日紧张感和负性情感对睡眠质量有较大影响。

目的:探讨慢性传染病患者社区管理中实施家庭延续护理干预的具体措施及效果。方法:选取2019年6月至2021年1月在各社区建立健康档案的慢性传染病患者250例作为对象。采用随机数字表法分为常规组和家庭组各125例。常规组行常规护理管理，家庭组行加强家庭延续护理。观察护理人员护理技能及患者自我效能、依从性变化情况。结果:干预后，家庭组护理人员护理技能评估中，传染病基础知识、家庭延续性护理流程、传染病家庭护理注意事项、职业暴露处理方法评分与常规组对比明显更高，差异均有统计学意义( t＝3.249、3.966、6.309、3.045，均 P<0.05)；干预后，家庭组自我效能评估中，完成自我管理、一般自我效能及应对问题、达成结果评分与常规组对比明显更高，差异均有统计学意义( t＝5.769、9.208、5.029、5.359，均 P<0.05)；家庭组干预后完全依从率、总依从率分别为62.40%(78/125)、95.20%(119/125)，明显高于常规组的35.20%(78/125)、70.40%(88/125)，差异均有统计学意义( χ2＝18.507、26.991，均 P<0.05)。 结论:慢性传染病患者社区管理中加强家庭延续护理干预，有助于提高护理人员的护理技能，促进患者自我效能提升，进而有效提高患者的依从性。

护士职业应对自我效能是其在护理工作中对自己应对能力的信心，对护理人员在工作岗位上更好发挥自身优势具有重要作用。目前国内外学者在测量工具、前因后效方面取得了一定的进展，本文通过对现有文献进行总结、归纳，整理出护士职业应对自我效能的概念、常用测量量表，影响因素以及作用并对当前护士职业应对自我效能研究中存在的不足进行展望，以期为护士更好应对护理工作提供参考。

目的:调查慢性下腰痛患者健康促进生活方式现状，探讨其影响因素。方法:采用便利抽样方法，选取2019年3—10月在广州市某三级甲等医院就诊的189例慢性下腰痛患者为研究对象，采用一般资料问卷、健康促进生活方式评定量表Ⅱ、社会支持评定量表、下腰痛疾病知识问卷、慢性病自我效能量表对慢性下腰痛患者进行调查，应用单因素分析、Pearson相关分析、多重线性回归分析探讨健康促进生活方式的影响因素。结果:189例慢性下腰痛患者健康促进生活方式总分为（118.68±18.61）分，其中条目均分由高至低分别为压力应对（2.59±0.62）分、人际关系（2.47±0.67）分、营养（2.35±0.25）分、自我实现（2.33±0.35）分、运动（2.04±0.35）分、健康责任（1.93±0.19）分；单因素分析显示不同年龄、婚姻状态、共同居住者、文化程度、职业、BMI、有无合并慢性病慢性下腰痛患者健康促进生活方式得分比较，差异均有统计学意义（ P<0.05）；相关分析显示慢性下腰痛患者健康促进生活方式与社会支持（ r=0.358， P<0.01）、自我效能（ r=0.418， P<0.01）、疾病知识（ r=0.369， P<0.01）均呈正相关。回归分析显示社会支持、疾病知识、自我效能、年龄、文化程度是慢性下腰痛患者是否采取健康促进生活方式的主要影响因素（ P<0.05）。 结论:慢性下腰痛患者健康促进生活方式欠佳，尤其表现在运动和健康责任方面；且健康促进生活方式受社会支持、疾病知识、自我效能影响。应加强科学且专业、个性化的健康指导，提高患者在疾病发展、治疗、控制方面的认知水平，强化患者健康责任和提高运动治疗准确性；同时提供多渠道信息获取方法，鼓励家庭参与，满足患者的健康促进需求，增强其疾病管理自我效能。

目的:了解护士积极共情水平、正性情绪的现状，并明确护士积极共情水平与正性情绪的关系，初步探索积极共情在促进护士职业心理健康方面的作用。方法:本研究为横断面研究。于2019年6—11月，采用便利抽样法，选取上海市、江苏省8所医院568名护士进行问卷调查，调查问卷包括护士一般资料调查表、中文版积极共情量表、正性负性情绪量表、杰弗逊共情量表、心理资本问卷、简易应对方式问卷。采用单因素分析、Pearson相关分析和多重线性回归分析对护士积极共情水平和正性情绪的影响因素及相互关系进行分析。共发放问卷568份，收回568份，其中有效问卷488份，有效回收率为85.9%。结果:488名护士积极共情水平得分为（24.56±6.58）分，正性情绪得分为（29.21± 6.86）分，负性情绪得分为（21.52±6.70）分，共情能力得分为（108.61±16.32）分，心理资本量表得分为（101.95±15.95）分，积极应对均分为（3.06±0.52）分、消极应对均分为（2.32±0.61）分。多重线性回归分析显示，积极共情、希望、乐观、子女数量、积极应对、自我效能、月收入是正性情绪的正向影响因素（调整 R2=0.383， F=43.939， P<0.05）。 结论:积极共情是护士正性情绪的重要影响因素，对维护护士职业心理健康有着重要意义，未来需要进一步深入探讨积极共情影响护士职业心理健康的机制。

目的:分析TISS评分量表在重症监护室(ICU)的工作量评定在责任护士人力资源配置优化中的应用效果。方法:选取2020年3月至2022年3月于湖北省第三人民医院ICU收治的132例患者及ICU责任护士20例为研究对象，其中TISS评分量表应用前为2020年3月至2021年3月，应用前患者共65例，其中TISS评分量表应用后为2021年3月至2022年3月，应用后患者共67例。评估对比ICU责任护士TISS评分量表应用前后不良事件发生应对方式、职业倦怠、自我效能、职业认同感、纠纷事件发生情况及患者护理满意度。结果:与应用前相比，应用后ICU责任护士自责、退避、幻想、个人成就感、自我效能、职业认同感评分提高，情绪衰竭、去人格化评分均下降，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。与应用前相比，应用后纠纷事件发生率较低，患者护理满意度较高，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:ICU责任护士护理中应用TISS评分量表可改善护士不良事件应对方式，缓解职业倦怠，提升自我效能、职业认同感，降低纠纷事件发生率。