目的 分析2004-2022年重庆市永川区丙型病毒性肝炎(简称丙肝)患者的核酸阳性率和基因型特点.方法 概率比例抽样法选取2004-2022年中国疾病预防控制信息传染病监测系统中录入的所有现住址为重庆市永川区的已审核在库管理的丙肝患者为研究对象,进行问卷调查、核酸和基因型检测,分析其核酸阳性率及基因型特点.结果 调查的489例丙肝患者中检出丙型肝炎病毒核酸(HCV-RNA)阳性286例(58.49％);不同性别、职业、文化程度、医保类型的HCV-RNA阳性率比较差异有统计学意义(P＜0.05),但不同年龄、婚姻状况、个人月均收入及常住地区HCV-RNA阳性率比较差异无统计学意义(P＞0.05).检出285例单一亚型感染和1例1b型和6a型混合亚型感染,单一亚型感染主要为1b型(56.45％)、3b型(12.94％)、6a型(12.94％).结论 2004-2022年重庆市永川区丙肝患者中超过一半比例的既往病例仍是现症感染者,需要接受抗病毒治疗.HCV基因型以1b型为主,其次为3b、6a型.要进一步动员既往丙肝患者治疗,提高治疗率和临床治愈率.

目的 了解抗病毒治疗HIV感染者社会支持现状,探讨其影响因素,为今后提高该人群的社会支持程度提供参考.方法 采用多阶段分层整群抽样的方法,对云南省定点医院中接受抗病毒治疗的HIV感染者进行横断面调查,问卷包括人口学特征、HIV感染相关情况及社会支持评定量表(SSRS)等信息,采用t检验、方差分析、多重线性回归进行分析.结果 631 名HIV感染者社会支持总分为(28.44±8.48)分,各维度得分为客观支持(6.14±2.56)分、主观支持(16.54±5.69)分、对支持的利用度(5.76±2.26)分,均低于国内常模(P<0.001).30 岁以下青年、居住地为农村、非独居、已婚、有职业、文化程度高、家庭年平均收入高、参加感染者小组活动是社会支持的有利因素(P<0.05).结论 云南省HIV感染者的社会支持总体状况较全国差,应加强对老年感染者、居住在城市者、独居人员、离异/丧偶/未婚者、无职业者、家庭年平均收入较低者以及未参加感染者小组活动的感染者的人文关爱,提高其社会支持水平.

目的:基于潜在剖面分析探讨肿瘤内科护士精神气候潜在类别及其影响因素.方法:采用便利抽样法,于2022年12月—2023年4月选取浙江省5所医院的178名肿瘤内科护士作为研究对象,采用一般资料调查表、中文版精神气候简式量表、护士职业应对自我效能量表对护士进行调查,采用潜在剖面分析识别肿瘤内科护士精神气候的类别,采用Pearson相关分析探讨精神气候与护士职业应对自我效能的关系,采用Logistic回归分析肿瘤内科护士精神气候影响因素.结果:肿瘤内科护士精神气候分为低水平组、相对波动组、高水平组3类,其与职业应对自我效能均呈正相关(P<0.01).年龄、职称、工龄、平均月收入、职业应对自我效能是肿瘤内科护士精神气候的影响因素(均P<0.05).结论:肿瘤内科护士精神气候有明显的类别特征,护理管理者应注重肿瘤内科护士的精神气候状况,根据其影响因素实施针对性措施,以提高肿瘤内科护士职业应对自我效能,改善整体精神气候.

目的 调查及分析社区Ⅱ型糖尿病患者共病抑郁障碍的患病现状,识别Ⅱ型糖尿病患者出现身心共患疾病的人群特点及危险因素,探讨社区Ⅱ型糖尿病患者共病抑郁障碍与生存质量及社会支持的关联.方法 对深圳市坪山区2个街道4个社区健康服务中心已建档的Ⅱ型糖尿病患者,采用自编糖尿病患者一般情况调查表、Zung氏抑郁量表、糖尿病特异性生存质量量表(DSQL)、社会支持量表(SSRS)进行调查,用二元Logistic回归模型分析患者抑郁症状与生存质量及家庭支持的关联.结果 抑郁症状筛查率为42.6％.Logistic回归模型显示,HbA1c≥7 mmol/L、FPG≥8.6 mmol/L、职业为国家机关、党群组织、企事业单位负责人、专业技术人员及农林牧渔水利生产人员、城镇职工基本医保、家庭人均月收入≤2000元及≥4000元、吸烟、糖尿病病程10～20年的社区Ⅱ型糖尿病患者较易出现抑郁症状.生存质量好(DSQL评分,OR=0.832)及社会支持得分较高(SSRS评分,OR=0.848)的患者不易出现抑郁症状.结论 社区Ⅱ型糖尿病共病抑郁障碍患病率高且低收入及高收入两个不同社会阶层人群更易患有抑郁障碍;Ⅱ型糖尿病共病抑郁障碍等身心共病疾病的防治要遵循生物-心理-社会医学模式的整体防治观,识别对糖尿病患者生存质量产生负面影响的相关风险,将疾病的监测诊疗、心理指导、社会支持贯穿到主动健康管理的全过程中.

目的 分析初治布鲁氏菌病患者疾病知信行现状及影响因素,为疾病的预防、宣传和护理提供参考依据.方法 采取便利抽样法,选取2023年8月至12月新疆医科大学第八附属医院收治的280例初治布鲁氏菌病患者为研究对象.采用一般资料调查表、布鲁氏菌病知信行问卷进行调查;采用单因素分析和多元线性回归分析初治布鲁氏菌病患者疾病知信行的影响因素.结果 本研究共发放问卷300份,回收有效问卷280份,有效回收率为93.3％.280例初治布鲁氏菌病患者疾病知信行总得分(7.49±2.46)分,其中知识维度得分(3.63±1.64)分,态度和行为维度得分(3.86±1.58)分.不同年龄、职业、文化程度和居住地患者知识、态度和行为评分及知信行总分比较,差异有统计学意义(P＜0.05);不同家庭月收入患者知识评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).多元线性回归分析结果显示,年龄、文化程度和居住地是初治布鲁氏菌病患者疾病知识的独立影响因素(P＜0.05),年龄和文化程度是初治布鲁氏菌病患者疾病态度和行为的独立影响因素(P＜0.05).结论 新疆维吾尔自治区初治布鲁氏菌病患者在疾病知识、信念和行为方面的水平低于预期水平.年龄、文化程度和居住地是影响患者知信行的主要因素.因此需加强针对不同群体的宣传和教育工作,提高疾病认知水平,促进积极的防治行为,以改善治疗效果和提高公众健康意识.

目的 分析2018-2023年南昌市女性健康素养变化情况和影响因素,为干预女性健康素养提供依据.方法 在2018-2023年南昌市居民健康素养监测的基础上,对有效样本中10 034名女性数据进行分析.通过x2检验和logistic回归模型对不同特征女性健康素养水平进行组间差异比较及影响因素分析,并利用x2趋势检验分析南昌市女性健康素养的变化情况.结果 2018-2023年,南昌市女性健康素养水平逐年上升,从17.87％提升到30.80％.其中,健康知识和理念及安全与急救分别在健康素养三方面和六维度中居首位.影响南昌市女性健康素养的因素有城乡、年龄、文化程度、职业和婚姻状况.城市女性健康素养水平是农村女性的1.249倍(OR=1.249,CI:0.934～1.669);35～44岁组女性健康素养水平比15～24岁组高93.5％(OR=1.935,95％CI:1.375～2.724);大专及以上(OR=15.851,95％CI:12.525～20.060)女性健康素养水平是小学及以下女性的15.851倍;职业为公务员/教师及其他事业单位(OR=0.373,95％CI:0.252～0.553)和农民(OR=0.368,95％CI:0.231～0.585)的女性健康素养水平明显低于女性医务人员;未婚女性健康素养水平高于在婚女性45.5％(OR=0.545,95％CI:0.332～0.896).结论 南昌市女性健康素养水平有所提升,今后要以基本医疗、传染病和慢性病防治素养为重点内容,以农民、老年、低文化程度和低收入女性为重点人群,创新开展有针对性的健康教育和促进活动,普及健康生活方式与技能.

目的 了解扬州市小学生家长的儿童肥胖健康素养现状,分析相关影响因素,为优化我市儿童肥胖防控健康教育工作提出新思路.方法 采用分层整群随机抽样的方法,在扬州市6个县(市、区)每地随机抽取1个街道,再从每个街道随机抽取4所小学,每所小学每个年级(1～6年级)至少随机抽取1个班级,以整班为单位,对学生家长开展问卷调查.结果 本次共调查小学生家长6 097人,其中健康素养达标3 615人,达标率为59.29％.健康认知、健康行为、健康知识、操作技能和健康意识的达标率分别为66.54％、41.68％、69.99％、44.89％、32.97％.经x2检验,不同居住地、年龄、职业、文化程度、家庭收入、与学生关系、学生体重状态的家长健康素养达标率不同,差异均有统计学意义(均P＜0.05).多因素logistic回归分析结果显示,居住地、文化程度、职业、学生体重状态是小学生家长儿童肥胖健康素养的影响因素.家长居住在乡镇(OR=1.223,95％CI:1.092～1.369)、职业为生产/制造/修理业(OR=1.353,95％CI:1.059～1.729)和无业(OR=1.514,95％CI:1.126～2.036)以及其他(OR=1.404,95％CI:1.112～1.773)、学生体重状态为肥胖(OR=1.203,95％CI:1.060～1.366)是小学生家长的儿童肥胖健康素养的危险因素,家长学历为高中及以上(OR=0.265～0.649,95％CI:O.133～0.752)是小学生家长的儿童肥胖健康素养的保护因素.结论 我市小学生家长的儿童肥胖健康素养总体水平较高,但健康行为、操作技能和健康意识达标率较低.开展儿童肥胖防控宣教工作过程中需重点关注居住在乡镇、低文化程度、无业、肥胖学生的家长,并开展针对性的健康教育活动.

目的:调查二胎产妇产后负性情绪并对其危险因素予以分析。方法:选取2016年1月至2017年12月南方医科大学附属深圳妇幼保健院二胎产妇400例，通过焦虑自评量表(SAS)以及抑郁自评量表(SDS)对产妇产后负性情绪进行调查，并根据结果分为研究组(有负性情绪产妇)与对照组(无负性情绪产妇)，比较两组人口学特征，产科特征情况以及社会支持状况，并作多因素Logistic回归分析。结果:400例二胎产妇中，负性情绪76例，发生率19.00%，职业、妊娠合并症、分娩陪伴、孕期增重、产前焦虑、产前抑郁、家庭月收入均可能是二胎产妇产后负性情绪的影响因素(均 P<0.05)。研究组新生儿性别不满意人数占比高于对照组，早接触早吸吮人数占比低于对照组，差异有统计学意义(均 P<0.05)。研究组产妇主观支持、客观支持、支持利用度、社会支持总分均低于对照组，差异有统计学意义(均 P<0.05)。无职业、有妊娠合并症、无分娩陪伴、孕期增重、产前焦虑、产前抑郁、新生儿性别不满意均是二胎产妇产后负性情绪的独立危险因素，早接触早吸吮、客观支持、支持利用度是二胎产妇产后负性情绪的保护因素，差异有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:二胎产妇产后负性情绪的发生风险较高，且无职业、有妊娠合并症、无分娩陪伴、孕期增重、产前焦虑、产前抑郁、新生儿性别不满意均会增加其产后负性情绪发生风险，早接触早吸吮、客观支持、支持利用度可有效降低其产后负性情绪发生风险，值得临床重点关注。

目的:探讨肠造口患者出院准备度（RHD）的影响因素。方法:选取2021年1月至12月海军军医大学附属长征医院肛肠外科收治的65例结直肠癌术后肠造口患者作为研究对象，采用问卷调查法进行人口统计学及临床信息调查。采用RHD评估量表观察肠造口患者的RHD评分，分析RHD的影响因素。结果:肠造口患者的RHD总分为（170.63±21.38）分，91.34%的患者认为自己已经准备好出院。单因素分析显示，文化程度、婚姻状况、支付方式、家与医院的距离、疼痛评分、职业、照顾者、居住方式和家庭收入是肠造口患者RHD总分的影响因素，差异有统计学意义（ P<0.05）。多元逐步回归分析显示，婚姻状况、照顾者、居住方式、家与医院距离、疼痛评分是RHD总分的主要影响因素，差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:已婚、照顾者多、非独居、家与医院距离近及疼痛评分低可减少或消除患者出院后对延续护理的顾虑，从而能更好地准备出院。

目的:探讨中青年维持性血液透析（MHD）患者失志变化轨迹，并分析影响轨迹类别的因素，为制订个体化干预方案提供理论依据。方法:本研究为横断面研究。便利抽样选取2020年4月至2021年4月绍兴市上虞人民医院接受MHD治疗的中青年患者，对其进行4次追踪调查，调查工具包括一般资料调查表、中文版失志量表（DS-MV）和亲密关系经历量表简版（ECR-S）。使用潜类别增长模型识别潜在的失志轨迹类别，采用Logistic回归方程分析失志轨迹类别的预测因素。结果:本研究最终纳入105例患者，共识别出3种失志轨迹类别，根据其特征分别命名为稳定高水平组、缓慢降低组、持续降低组，分别为24、39、42例。单因素分析显示，年龄、职业状态、家庭人均月收入、合并症数量、依恋焦虑得分与失志轨迹类别有关（ F = 15.92， χ2值为9.16~15.95，均 P<0.05）；多因素Logistic回归分析显示，年龄、职业状态、家庭人均月收入、合并症数量、依恋焦虑得分是中青年MHD患者失志轨迹类别的重要预测指标。 结论:中青年MHD患者呈现3种异质化失志变化轨迹，临床护理应根据患者失志轨迹类别制订个体化干预策略。