目的:比较二氧化碳（CO 2）、空气用于CT 仿真结肠镜（CTVC）检查的效果及肠道清洁度对息肉性病变检出率的影响。 方法:选取杭州师范大学附属医院2015年10月至2020年11月行CTVC检查患者186例，采用随机数字表法分为CO 2组和对照组，每组93例。CO 2组经肛门注入CO 2充盈肠腔，对照组经肛门注入空气充盈肠腔。比较两组Boston肠道准备量表（BBPS）评分及腹胀评分、视觉模拟量表（VAS）评分、舒适程度（BCS）评分，观察两组息肉检出率。 结果:按BBPS评分，CO 2组、对照组肠道清洁度好（≥7分）分别为62例、60例，肠道清洁度差（<7分）分别为31例、33例。检查中，两组腹胀评分、VAS评分、BCS评分差异均无统计学意义（均 P>0.05）；检查后30 min，CO 2组腹胀评分、VAS评分分别为（2.21±0.40）分、（1.43±0.34）分，均明显低于对照组的（3.50±0.49）分、（3.03±0.55）分（ t=2.59、2.38，均 P<0.05）；检查后60 min，CO 2组腹胀评分、VAS评分、BCS评分分别为（1.15±0.39）分、（1.22±0.28）分、（1.27±0.35）分，均低于对照组的（2.16±0.43）分、（1.91±0.32）分、（1.85±0.37）分（ t=2.45、2.27、2.40，均 P<0.05）。CO 2组小息肉（<6 mm）检出率为32.7%（34/104），大息肉（≥6 mm）检出率为88.1%（37/42）；对照组小息肉检出率为29.0%（29/100），大息肉检出率为85.1%（40/47）；两组大、小息肉检出率差异均无统计学意义（均 P>0.05）。CO 2组、对照组肠道清洁度好者大息肉检出率分别为92.3%（24/26）、89.7%（26/29），均明显高于肠道清洁度差者［81.3%（13/16）、77.8%（14/18）］（χ 2=6.03、6.44，均 P<0.05）；CO 2组、对照组肠道清洁度好者小息肉检出率分别为41.9%（26/62）、42.9%（21/49）），明显高于肠道清洁度差者［（19.0%（8/42）、15.7%（8/51）］（χ 2=15.32、13.78，均 P<0.01）。 结论:采用CO 2充气的CTVC检查中患者舒适度更高，且对息肉性病变的检出率无影响；肠道准备的清洁度对CTVC检查的息肉检出率有显著的影响。

目的:探讨早产儿喂养不耐受的临床特征及危险因素。方法:本研究为回顾性研究。研究对象为2017年1月至2017年12月在北京大学第三医院新生儿科住院的早产儿，进一步将其中的喂养不耐受组患儿按出生胎龄分为<31周组和≥31周组，以及按出生体重分为<1 250 g组和≥1 250 g组。分析纳入对象的病历资料，探讨早产儿喂养不耐受的临床特征及其危险因素。采用独立样本 t检验、 χ2检验和logistic回归分析等方法，对数据进行统计学分析。 结果:（1）符合标准的研究对象共612例，其中喂养不耐受组182例（29.7%），喂养耐受组430例（70.3%）。喂养不耐受组中，男婴103例（56.6%），女婴79例（43.4%）；胎龄（30.6±2.3）周，其中93例（51.1%）胎龄<31周；出生体重（1 298±417）g，其中93例（51.1%）<1 250 g；134例（73.6%）为极低出生体重儿。喂养不耐受在极低出生体重早产儿中的发生率为63.2%（134/212）。（2）喂养不耐受的诊断日龄为（2.7±0.9） d，消失日龄为（13.2±6.9） d，持续时间为（10.5±6.7） d，主要症状包括胃潴留100.0%（182/182）、腹胀54.4%（98/182）和呕吐17.0%（31/182）。（3）与胎龄≥31周者相比，胎龄<31周的早产儿喂养不耐受诊断和消失更晚[（2.4±0.8）与（2.9±0.9） d， t=3.977；（10.4±5.2）与（16.0±7.3）d， t=5.935]，持续时间更长[（8.0±5.0）与（13.0±7.3） d， t=5.450]，恢复出生体重时间更晚[（9.4±4.1）与（12.0±5.1） d， t=3.672]（ P值均<0.05）。与出生体重≥1 250 g的早产儿相比，出生体重<1 250 g的早产儿喂养不耐受诊断和消失更晚[（2.5±0.9）与（2.8±0.9） d， t=2.540；（10.0±4.5）与（16.3±7.4） d， t=6.951]、持续时间更长[（7.5±4.3）与（13.5±7.3） d， t=6.690]、更少发生呕吐[23.6%（21/89）与10.8%（10/93）， χ2=5.308]（ P值均<0.05）。（4）出生体重是早产儿喂养不耐受的保护因素（ OR=0.998，95% CI：0.997~0.998），新生儿呼吸窘迫综合征（ OR=2.129，95% CI：1.163~3.897）、多胎（ OR=1.812，95% CI：1.116~2.941）、生后48 h内应用枸橼酸咖啡因（ OR=2.663，95% CI：1.619~4.381）、生后48 h内应用持续气道正压通气（ OR=5.211，95% CI：2.861~9.489）和宫内感染（ OR=1.988，95% CI：1.060~3.728）是早产儿喂养不耐受的独立危险因素（ P值均<0.05）。 结论:早产儿喂养不耐受发生率较高；胎龄较小、出生体重较低的早产儿喂养不耐受发生和消失时间较晚，持续时间较长；出生体重低、新生儿呼吸窘迫综合征、多胎、生后48 h内应用枸橼酸咖啡因、生后48 h内应用持续气道正压通气和宫内感染是早产儿喂养不耐受的危险因素。

[目的]探讨大黄粉贴敷联合习秘合剂治疗骨质疏松性胸腰椎骨折后腹胀患者的疗效.[方法]2020年1月至2022年12月洛南县医院收治的100例骨质疏松性胸腰椎骨折后腹胀患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例.对照组采用大黄粉贴敷治疗,观察组在对照组基础上联合习秘合剂治疗.治疗2周后,比较两组疗效、肠鸣音恢复时间、排气时间、腹胀消失时间、便秘消失时间、便秘严重程度评分、不良反应发生率及治疗前后血管活性肠肽(VIP)、胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)水平.[结果]观察组总有效率高于对照组(P＜0.05).观察组临床症状消失时间短于对照组(P＜0.05).治疗1周后、治疗2周后,两组患者便秘严重程度评分降低,且观察组便秘严重程度评分均低于对照组(P＜0.05).治疗后,两组患者VIP、GAS及MTL水平均升高,且观察组高于对照组(P＜0.05).两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]大黄粉贴敷联合习秘合剂治疗骨质疏松性胸腰椎骨折后腹胀患者,可改善患者腹胀、便秘等症状,调节胃肠道功能,疗效显著,且安全性好,值得临床推广应用.

1例41岁男性尿崩症患者遵医嘱口服醋酸去氨加压素片0.1 mg、1次/8 h.第3次服药后约8 h出现明显腹胀,此后每次用药后约30 min均出现腹胀,下午和晚上更为明显,未用药时无腹胀感.调整醋酸去氨加压素片为每晚0.1 mg后尿崩症病情未得到控制.调整为0.1 mg、早晚各1次后患者晚上用药后10 min仍出现腹胀.再次调整为早0.05 mg、晚0.1 mg后患者腹胀感逐渐减轻至消失.

目的 探讨预防护理对腰椎结核及腰椎爆裂骨折患者手术后腹胀发生率的影响.方法 选取2015年12月—2017年11月宝鸡市中医医院收治的94例腰椎结核及腰椎爆裂骨折患者,按照入院顺序,将患者分为对照组与观察组,各47例.对照组予以骨科手术常规护理干预,观察组在此基础上实施预防腹胀的相关护理措施.对比两组手术情况(麻醉方式选择及手术入路方式)、术后腹胀发生率、护理效果满意度.结果 两组麻醉方式及手术入路方式比较,差异均无统计学意义(P>0.05).观察组术后腹胀发生率为4.3％(2/47),低于对照组的29.8％(14/47)(χ2=9.114,P<0.05).观察组护理效果总满意度为93.6％(44/47),高于对照组的76.6％(36/47)(χ2=4.113,P=0.043).结论 预防性护理可有效降低腰椎结核及腰椎爆裂骨折手术患者术后腹胀发生风险,且有利于提高护理效果满意度.

目的:探讨全麻诱导时不同气道压力、呼吸频率下控制性通气对胃胀气的影响.方法:选择40例择期全麻患者随机分为15cmH2O压力组 (P15组) 和10cmH2O压力组 (P10组) .全麻诱导依次静脉给予丙泊酚, 舒芬太尼, 顺式阿曲库铵, 1min后双手托下颌面罩加压用麻醉机的压力通气模式辅助通气2min.记录通气30、60、90、120s时的呼吸参数 (SPO2、PETCO2), 使用超声监测仪在诱导前及诱导后测量胃窦长短径并计算出胃窦面积.结果:两组的胃窦面积与通气前相比都有所增加, 但P15组差异有统计学意义;两组患者诱导期间的气道压力峰值与所设定的基本一致, PETCO2、SPO2数值差异无统计学意义.结论:全麻诱导期应用顺式阿曲库铵在压力控制模式下的通气10cmH2O (10次/min) 压力组可以在保障通气的情况下减少胃胀气的发生.

作者报告印度32例慢性阿米巴痢疾病例，病程已有3－12年。过去经使用各种药物治疗无效。具有腹泻、腹部压痛、肠胃胀气、消化不良、贫血、维生素缺乏症状。其中7例并有肝炎或肝脓肿。决定并用金霉素治疗。每次给金霉素500毫克，卡巴胂0.25克，双碘喹啉0.6克及氯喹啉0.2克，每日三次，共六天；继续给双碘喹啉及氯喹啉14天。经此种治疗，23例在治程结束前或其後症状全部消失。另4例仍有腹泻，其中3例推测是由於金霉素所致，在完成治疗6－14天後自行消失，1例经X射线胃肠造影检查有慢性阑尾炎，作阑尾切除术後腹泻亦消失。另5例在盲肠及降结肠仍有压痛，粪便内有匿血，但无溶组织阿米巴滋养体及胞囊。

天然芪类化合物是一类以二苯乙烯为骨架结构的天然植物多酚类化合物,是潜在的天然药物来源.因其具有抗肿瘤、抗氧化、抗炎、降糖等广泛的生物活性,近几年受到越来越多的关注.α-葡萄糖苷酶抑制剂可延缓肠道碳水化合物的吸收,有效降低餐后血糖水平,是治疗2型糖尿病的一类主力药物.然而,现有的α-葡萄糖苷酶抑制剂常会引起腹泻、腹部绞痛、肠胃胀气、呕吐等不良反应,故从天然产物中寻找和开发新的α-葡萄糖苷酶抑制剂具有重要意义.从天然芪类化合物的来源分布、抗糖尿病活性及抗α-葡萄糖苷酶活性等方面进行综述,为寻找新的、安全有效的α-葡萄糖苷酶抑制剂类降糖药物提供依据.

目的：探讨天枢穴穴位指压配合腹部轻推缓解患者电子结肠镜检查后中重度腹胀的效果。方法将电子结肠镜检查后腹胀程度评估为中、重度腹胀的80例患者，采用随机数余数分组法随机分为治疗组和对照组各40例。对照组采用常规指导的方法处理，治疗组在常规指导的基础上对患者进行天枢穴穴位指压配合腹部轻推缓解患者腹胀，比较两组患者的疗效。结果治疗组患者腹胀缓解有效率为75．0％，对照组为32．5％，两组比较差异有统计学意义（Z＝-3．829，P＜0．01）；治疗组患者腹胀症状完全缓解的时间为（48．6±14．1）min，对照组为（112．5±44．2）min，两组比较差异有统计学意义（t＝8．52，P＜0．01）。结论天枢穴穴位指压配合腹部轻推能有效缓解电子结肠镜检查后患者中、重度腹胀。

[目的]探讨芒硝贴敷对全子宫切除术患者肠鸣音恢复时间及腹胀程度的影响.[方法]选取2018年1月至2020年7月在本院行全子宫切除术的166例患者,按照随机数字表法分为对照组(术后给予常规护理)和观察组(在对照组基础上给予芒硝贴敷腹部),每组83例.比较两组胃肠相关指标、住院时间、腹胀程度、疼痛程度及炎症介质水平.[结果]观察组肠鸣音恢复、首次排气、首次排便及住院时间短于对照组,其差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组腹胀程度轻于对照组(P＜0.05);观察组术后6 h、术后3 d的视觉模拟评分(VAS)均显著低于对照组(P＜0.05);术后3 d,两组血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)水平均显著低于术前,且观察组更低,其差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]芒硝贴敷可促进全子宫切除术患者胃肠功能恢复,缩短肠鸣音恢复时间,降低腹胀程度,减轻炎症反应.