目的 探讨预防性末端回肠造口术后应用肠舒汤保留灌肠治疗旷置性结肠炎的临床效果.方法 2015年5月—2017年10月,选择在我科行预防性末端回肠造口术的病人56例,随机分为2组.行末端回肠造口闭合术前,对照组23例病人以温生理盐水保留灌肠,观察组33例病人以肠舒汤保留灌肠,每天1次,治疗1周.分别于保留灌肠治疗前后,用电子结肠镜检查旷置结肠的黏膜改变;比较两组病人末端回肠造口闭合术后肠道功能恢复情况.结果 保留灌肠治疗1周后,观察组病人红斑肿胀、滤泡增生及溃疡糜烂等结肠炎症表现较对照组明显改善,差异有显著性(χ2=5.63～31.48,P<0.05).观察组病人较对照组术后进食时间、术后肛门排气排便时间及住院时间明显缩短(t=7.19～12.49,P<0.05),肠梗阻的发生率明显降低(χ2=4.65,P<0.05).结论 肠舒汤保留灌肠治疗旷置性结肠炎,可以促进肠黏膜的损伤修复和溃疡组织的愈合,促进末端回肠造口闭合术后病人肠道功能的恢复,值得在临床中推广应用.

目的:观察肠舒汤保留灌肠对末端回肠造口术后旷置性结肠炎病理改变的影响.方法:选择2015年12月—2018年6月在我科因梗阻性结肠癌或直肠癌保肛手术,一期肿瘤切除、吻合并行预防性末端回肠双腔造口的60例患者,随机均分为对照组和观察组,每组30例.对照组以温生理盐水经肛门插管逆行灌肠治疗,观察组以同法给予肠舒汤保留灌肠治疗,连续治疗2周,每天1次,在灌肠治疗前及灌肠治疗2周后各行1次电子结肠镜检查.检查整个旷置结肠的黏膜改变情况.结果:灌肠2周后,对照组患者旷置结肠的黏膜红斑肿胀有效率为26.67％,观察组为70.00％;对照组炎性滤泡增生的有效率为20.00％,观察组为47.82％;对照组溃疡糜烂的有效率为5.56％,观察组为45.00％.观察组红斑肿胀、滤泡增生的有效率显著优于对照组(P<0.05),溃疡糜烂及炎性息肉的有效率差异无统计学意义.结论:肠舒汤保留灌肠可以较好地修复旷置性结肠肠黏膜的损伤,促进肠黏膜的恢复.

目的:探究三舒汤联合莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫(肝郁脾虚证)的临床疗效.方法:选取2016年2月至2019年1月陕西省西安市中医医院就诊的糖尿病胃轻瘫(肝郁脾虚证)患者90例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例.对照组行莫沙必利口服治疗,观察组在对照组的基础上加服三舒汤治疗,2周后,观察2组4 h胃排空率、空腹胃肠激素、中医证候积分、临床总体疗效、不良反应、远期疗效.结果:观察组4 h胃排空率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组空腹血浆胃泌素、胃动素降低较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05),生长抑素升高较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床总体疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗后均未发生不良反应;观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:三舒汤联合莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫(肝郁脾虚证)临床疗效显著,能明显改善患者的胃肠功能,促进胃肠动力,减少胃轻瘫的复发,改善患者生命质量.

目的:探讨应用肠舒汤行全结肠顺行灌肠治疗旷置性结肠炎的临床效果.方法:选择2018年 5月—2020年12月行预防性末端回肠造口术的患者60例,随机分成两组,均经末端回肠造口行全结肠顺行灌肠治疗,观察组(n=33)应用肠舒汤灌肠,对照组(n=27)应用生理盐水灌肠.灌肠治疗前及治疗2周后分别行电子结肠镜检查,观察旷置结肠黏膜组织炎症改变、组织病理学改变及改良Mayo评分变化,对比两组回肠造口闭合术后肠道功能恢复情况,评价肠舒汤全结肠灌肠的治疗效果.结果:对照组治疗前后旷置结肠黏膜炎症改变差异无统计学意义(x 2=0.408,P＞0.05),组织病理学评级差异无统计学意义(X2=4.083,P＞0.05);观察组治疗前后旷置结肠黏膜炎症改变差异有统计学意义(x 2=16.925,P＜0.05),组织病理学评级差异有统计学意义(x 2=28.062,P＜0.05);治疗后,两组旷置结肠黏膜炎症改变差异有统计学意义(x2=14.477,P＜0.05),组织病理学评级差异有统计学意义(X 2=12.791,P＜0.05).治疗后两组改良Mayo评分均得到明显改善,差异有统计学意义(对照组t=4.049,P＜0.05;观察组t=14.857,P＜0.05),并且观察组的改善明显优于对照组(t=6.962,P＜0.05).两组行回肠造口还纳术后,对照组进食时间(40.2±10.3)h,观察组进食时间(22.2±7.9)h,差异有统计学意义(t=7.748,P＜0.05);对照组肛门排气排便时间(50.1±8.9)h,观察组肛门排气排便时间(25.3±6.1)h,差异有统计学意义(t=12.854,P＜0.05);对照组住院时间(7.8±1.5)d,观察组住院时间(5.2±1.2)d,差异有统计学意义(t=7.462,P＜0.05);对照组肠梗阻发生率22.2％,观察组肠梗阻发生率3.0％,差异有统计学意义(x2=4.648,P＜0.05).结论:肠舒汤全结肠灌肠治疗旷置性结肠炎,可以促进肠黏膜的炎症修复和溃疡组织的愈合,促进末端回肠造口闭合术后患者肠道功能的恢复,改善患者生活质量,值得在临床中推广应用.