陈霞教授基于国医大师夏桂成调周理论及自身多年临床经验，认为子宫内膜息肉病机以肾虚血瘀为本，湿热互结为标，主要责之于肝、脾、肾脏腑功能失调，治疗以化瘀消癥、清热利湿为基本治法，临证注重化瘀消癥、通经活血，清热利湿、三脏同调，平衡阴阳、辨期辨病，衷中参西、三因治宜，常灵活运用消积化瘀方、四草汤等处方，做到辨证精准、思虑周全、阴阳并调、攻补兼施，方可使血瘀得化、湿热得除，使肾之阴阳平衡，经水按时收止，减少息肉复发。

目的:挖掘袁少英教授辨治慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)的用药规律，探讨CP中医证型与UPOINT系统分型间的关系。方法:收集袁教授治疗CP疗效肯定的中药内服方，运用中医传承辅助平台(V2.5)统计中医证型频次、UPOINT系统各分型频次、药物频次、四气五味归经频次，根据复杂系统熵聚类获得UPOINT系统中各分型的中医证型及中药。结果:共纳入处方123首，涉及中医证型9个，其中出现频次排名前五的是湿热瘀阻证、气滞血瘀证、肾虚血瘀证、湿热下注证、肝郁肾虚证，其中，湿热瘀阻证患者以U分型(排尿症状)及I分型(感染症状)为主，肝郁肾虚证患者以P分型(心理症状)及N分型(神经症状)为主，气滞血瘀证患者以O分型(器官特异症状)及T分型(盆底肌疼痛)为主；涉及中药123味，使用频次排名前五为失笑散(五灵脂＋蒲黄)、延胡索、甘草、野葡萄根、丹参，以活血化瘀药、清热药与补虚药为主；归经以肝、脾、肾经为主；药性以寒、平多见，药味以苦、甘、辛多见。U分型以清热解毒、活血化瘀类中药为主，使用频次排名前三的中药为野葡萄根、蛇莓、甘草；P分型以疏肝解郁、活血补肾类中药为主，使用频次排名前三的中药为柴胡、甘草、白芍；O分型以行气活血、通络止痛类中药为主，使用频次排名前三的中药为失笑散、延胡索、川牛膝；I分型以清热活血、利湿通淋类中药为主，使用频次排名前三的中药为野葡萄根、失笑散、甘草；N分型以疏肝通络、活血补肾类中药为主，使用频次排名前三的中药为柴胡、三棱、丹参；T分型以活血止痛、补益肝肾类中药为主，使用频次排名前三的中药为延胡索、失笑散、丹参。结论:袁少英教授治疗CP常以"行气-活血-逐瘀"为主轴，注重调理肝脾肾三经，采用行气逐瘀止痛、清热利湿通络为主线的治法。UPOINT系统与中医证型间可能存在一定的关系，还需进一步研究。

目的:探讨患者中医证型因素对羟考酮用于腹腔镜子宫肌瘤剔除术后镇痛效果的影响。方法:择期全麻下行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者200例，年龄20～59岁，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，BMI 18～30 kg/m 2，根据中医证型分为4组：肾虚血瘀型(A组， n＝65)、湿热瘀阻型(B组， n＝53)、气滞血瘀型(C组， n＝43)和痰湿瘀结型(D组， n＝39)。采用疼痛数字评分法(NRS)评价术后疼痛程度，NRS评分≥4时，滴定式静脉注射羟考酮至NRS评分<4分(负荷量)，行PCIA，镇痛泵用药：羟考酮100 mg，用生理盐水配至100 ml，参数设置：背景输注速率1 ml/h，PCA剂量1 ml，锁定时间10 min。记录羟考酮负荷量及术后第1和2天用量。 结果:与A组和C组比较，B组和D组羟考酮负荷量及术后第1和2天用量增加( P<0.05)；B组与D组比较、A组与C组比较，上述指标差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:患者中医证型因素可影响羟考酮用于腹腔镜子宫肌瘤剔除术后镇痛效果，湿热瘀阻型和痰湿瘀结型子宫肌瘤患者羟考酮术后镇痛的效力较弱。

张荒生教授认为，"痹病益气当为先，祛风通络贯始终，痹病络阻通为要，气充血行络必通"，而强直性脊柱炎病位在脊柱督脉，病机多以肾虚督亏为本；肾气亏虚，则风寒、湿热之邪乘虚而入，内外合邪使气血流通不行，为本病急性发作的主因；而长期肾气不足必致气血亏虚、气虚血瘀，闭阻筋脉，致使筋脉失去滋养，导致反复发作。治疗上，强调对于湿热邪实明显者，应尽快驱邪外出；补肾活血应贯穿治疗始终；宜适度运用虫类药；重视功能锻炼及情志调节；并注意患者性别、体质之区别。

陈康清老师认为,脾肾虚致泄为慢性结肠炎主要病机.陈老师运用"态靶辨治"理论治疗慢性结肠炎,将慢性结肠炎分为炎症期、炎积癥瘕期、康复期三个阶段,将其发展的某一阶段的病理过程分为"郁火态、湿热态、癌毒态、阴火态"四种状态,辨证分为八种证型:脾胃虚弱,湿浊下迫肠腑型;脾阳虚夹寒,寒湿阻滞肠道型;脾虚中气下陷,气虚失司大肠型;肝郁脾湿,湿热留滞胃肠型;肝郁脾虚,气滞瘀堵大肠型;脾虚痰阻,水湿痰阻肠腑型;肾脾阳虚毒滞,阳虚毒滞大肠型;脾肾阴阳两虚,毒痰湿瘀互结留滞大肠型(寒热错杂)等.炎症期以"湿热态""郁火态"为纲,辨证为脾胃虚弱,湿浊下迫肠腑型,治法为健脾利湿,通降谷道,以脏连丸为靶方;肝郁脾湿,湿热留滞胃肠型,治法为疏肝解郁,健脾利湿,通降谷道,以柴胡疏肝散为靶方;肝郁脾虚,气滞瘀堵大肠型,治法为疏肝化瘀,健脾化湿,通降肠腑,以大柴胡汤、大黄牡丹汤为靶方等.炎积癥瘕期以"癌毒态"为纲,如辨证为脾阳虚夹寒,寒湿阻滞肠道型,治法为温阳健脾,散寒祛浊,以附子理中丸为靶方;脾虚痰阻,水湿痰阻肠腑型,治法为健脾利湿,理气行滞,以二陈汤合参苓白术散为靶方;脾肾阴阳两虚,毒痰湿瘀互结留滞大肠型,治法为平调阴阳,化瘀理气行滞,以乌梅丸或半夏泻心汤合蛰虫丸为靶方等.此阶段脏腑气机虚弱加之有形之邪的复合态,如遇蒹加毒痰癌态,可加"半边莲配伍七叶一枝花""蒲公英配伍山慈菇"药对清热解毒,消肿散结;痰瘀毒积态,选用"三棱配伍莪术、胆南星""血竭配伍白附子"药对活血化瘀,化痰散郁.康复期以"阴火态"为纲,如辨证为肾脾阳虚毒滞,阳虚毒滞大肠型,治法为温肾健脾,散寒祛毒,利水消肿,以归脾汤、实脾饮为靶方;脾虚中气下陷,气虚失司大肠型,治法为补中益气,升阳祛毒,以补中益气汤、八珍汤为靶方等.此阶段脏腑功能虚弱,病邪渐除,根据临床症状及靶方加相应靶药,如遇蒹加气虚乏力,选用红参、西洋参等;如蒹加气滞食积选用调理气机之枳壳、陈皮、青皮等,消导开胃之薏苡仁、炒白术、焦山楂、焦神曲、焦麦芽等.陈老师还在辨证分型的基础上选择相应病因靶药、症靶药、标靶药.

糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)病机为阴津亏耗,燥热偏盛,关键在于本虚标实,"本虚"指肝脾肾虚,"标实"实则"因虚致实",即因虚而致气滞、血瘀、痰浊、浊毒、湿热等.肠道菌群可以维持肠道上皮屏障的完整,防止病原体定植以及调节免疫功能.中医脾胃理论中邪郁化热而导致的痰、郁、热、瘀、浊阻滞脉络,与现代医学肠道菌群、炎症反应、氧化应激、脂质代谢紊乱、血流动力学异常等病理机制相似,故可通过添加益生菌和粪菌移植等方法对DKD进行高效低风险的治疗.此外,单味中药、中成药、中药复方均可调节肠道菌群和小分子物质的代谢,对机体的代谢、免疫、炎症反应、肠道功能等发挥有益作用,从而延缓DKD发展进程.

介绍王子瑜教授从"血瘀"论治子宫内膜异位性疾病的经验.王子瑜教授认为此类疾病的病机为离经之瘀血阻滞胞宫冲任.根本治则是活血化瘀消癥,并研制院内制剂乌丹丸、妇科痛经丸、桂苓消癥丸,临床使用30余年,效果显著.总结瘀血之气滞、寒凝、热郁、痰凝、湿热、气虚、阳虚、肾虚八大成因并提出化瘀八法.王子瑜教授的治疗特色:化瘀为主,标本、虚实、寒热兼顾;按周期规律分期论治;汤剂与丸剂相结合并善于运用粉剂;药性平和、寒温适宜,药味精简、善用小方药对.附病案1则,以资佐证.

糖尿病肾病病因多有饮食不洁、情志内伤、素体肾虚;病机多属本虚标实,脾肾亏虚为本,湿瘀浊毒为标,湿邪贯穿糖尿病肾病始终.根据湿邪在糖尿病肾病中不同的表现将糖尿病肾病分为四期进行论治:早期湿热内生,宜化湿清热养阴;中期湿瘀阻络,宜利湿化瘀通络;晚期湿浊泛滥,宜降浊解毒扶正;末期湿毒内聚,宜降浊解毒扶正.糖尿病肾病不同阶段邪正对比存在明显差异,当根据各期证候特点进一步研究不同化湿药的应用指征、用量及用法,正本清源,动态观察,提升用药精准性,使化湿不伤阴,补虚不滞邪.

目的 以临床文献数据为基础挖掘中医药治疗畸形精子症的临床用药规律,为临床治疗畸形精子症提供指导与方法.方法 检索中国知网、万方与维普数据库,时间为建库至2022年12月31日,收集中医药治疗畸形精子症的临床资料,运用软件SPSS和Excel进行数据挖掘,总结畸形精子症的临床用药规律.结果 初次检索出101篇相关文献,最终筛选出57篇临床文献,共纳入64首方剂,包含中药145种.提取出证素8种,以精亏、血瘀、湿热和阴虚为主.病位主要在肾、脾、肝,临床用药以菟丝子与枸杞子最为常见,药物类别以补虚药为主.药性集中于温、平,药味以甘为主,归经主要在肾、肝、脾经.关联规则分析显示关联强度较高的组合有8对,系统聚类分析结果分为3类,关联规则的网络可视化提示核心药物为菟丝子、枸杞子、山茱萸、熟地黄等16种,且药物间配伍关联度较高.结论 畸形精子症的基本病机为精亏肾虚、湿热下注与瘀血阻络,治法以补虚、清热、利湿、活血为主.

腰椎间盘突出症主要由椎间盘各部分(包括髓核、纤维环及软骨板)出现不同程度的退行性改变,受外力作用的因素下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂处突出或脱出于后方或椎管内,刺激或压迫相邻脊神经根,产生腰部疼痛,一侧或双侧下肢麻木、疼痛等一系列临床症状.中医学通常把本病归纳在"腰痛"范畴,病因病机以肾虚为本,兼有外感风寒湿热或瘀血邪阻.陈锋教授认为肝脏亦为本病的核心病机之一,提出从"肝主筋,为罢极之本"溯发病之源,以肝不束筋骨致椎间盘退变为始、肝疏泄失司经不络属致腰背筋脉失常为标、肝筋劳损过度罢极不复致腰部筋力涣散为变的核心病机,日久腰背部气血失调、筋骨失衡发为本病.临证善于抓主症、辨主因、守病机,专病专药随症加减化裁,采用补肝养血、行气祛瘀为遣方思路,同时中药内服与外敷结合,注重手法推拿、腰背肌功能锻炼,发挥中医中药的临床价值.