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白祯祥论治乳腺癌内分泌患者类围绝经期综合征经验
编辑人员丨4天前
白祯祥主任医师擅长治疗乳腺癌内分泌患者之类围绝经期综合征,其重视病证合参与方证思想,认为本病病因病机主要在于脾肾气虚兼肝肾阴虚,其中气虚责之脾肾、阴虚责之肝肾,治疗上强调气阴双补,以黄芪为组方之要,巧用归经药以直达病位,并重视结合药理研究成果。其自拟方药健脾补肾汤可达补气益阴清虚热、补肾柔肝调气血、软坚消肿助抗癌之功,临床疗效较好。
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编辑人员丨4天前
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2型糖尿病脾气虚证对踝臂指数的影响
编辑人员丨4天前
目的:探讨T2DM脾气虚证对踝臂指数(ABI)的影响。方法:回顾性分析2019年1月-2021年12月北京中医药大学东直门医院298例T2DM住院患者的临床资料,按脾气虚证诊断标准将患者分为脾气虚证组142例、非脾气虚证组156例。比较2组患者ABI的差异,分析脾气虚证及临床指标(性别、年龄、BMI、糖尿病病程、高血压病史、吸烟史、空腹血糖、TC、TG、PLT、血红蛋白、血白蛋白、BUN、SCr、肾小球滤过率)与T2DM患者ABI的相关性。结果:T2DM脾气虚证组左侧ABI[1.09(1.00,1.19)比1.13(1.03,1.22)]、右侧ABI[1.09(0.96,1.17)比1.12(1.02,1.20)]低于非脾气虚组( P<0.05);左侧ABI与脾气虚证( r=0.122, P=0.035)、肾小球滤过率( r=0.137, P=0.018)有相关性,右侧ABI与脾气虚证( r=0.123, P=0.034)、PLT( r=-0.115, P=0.047)有相关性。使用多元线性回归分析校正其他混杂因素后,脾气虚证与ABI仍有相关性( P<0.05)。 结论:T2DM患者脾气虚证组ABI较非脾气虚证组更低,更易发生外周动脉疾病。
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编辑人员丨4天前
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癌因性疲乏与非癌因性疲乏患者中医症状特点及证型聚类分析的对比研究
编辑人员丨4天前
目的:研究癌因性疲乏(CRF)中医证候要素和证候类型分布规律。方法:对2021年1-12月就诊于中国中医科学院西苑医院肿瘤科门诊及病房的肿瘤患者进行横断面调查,通过描述性分析对比CRF与非CRF患者在中医证素、症状及舌脉上的分布差异,并对CRF的中医症状进行聚类分析,总结CRF常见中医证型。结果:共纳入306例肿瘤患者,229例(75%)为CRF,77例(25%)为非CRF。气虚、血虚、寒湿是CRF常见的虚性和实性证素,肝虚、阴虚、血瘀证素在非CRF中发生的频率高于CRF。CRF患者中频率大于50%的中医症状从高到低依次为乏力>气短>失眠或多梦>神疲>健忘>懒言>急躁易怒或抑郁喜叹息;出现频次最高的舌象、舌苔和脉象分别为舌淡、苔白腻或白滑、脉虚。77例非CRF患者频率大于30%的症状由高到低分别为急躁易怒或抑郁喜叹息>失眠或多梦>气短>口干咽燥>腰脊酸痛(外伤性除外)>肢体麻木>健忘。出现频次较高的舌象、舌苔和脉象分别为舌淡、舌红或少苔、无苔,脉细。通过聚类分析得出气血两虚证、心肝血虚证、肾阳虚证、气阴两虚证、脾虚气滞证、寒湿困脾证6种CRF常见证型。结论:CRF是不同类型肿瘤普遍存在的症状,总体以虚证为主,气虚、血虚为其常见证素,常见高频症状及舌脉为乏力、气短、神疲、健忘、舌淡、脉细,常见中医证型可初步总结为气血两虚证、心肝血虚证、肾阳虚证、气阴两虚证、脾虚气滞证、寒湿困脾证6种。
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编辑人员丨4天前
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基于数据挖掘探讨针灸治疗产后尿失禁选穴规律
编辑人员丨4天前
目的:运用数据挖掘技术探讨针灸治疗产后尿失禁的选穴规律。方法:检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(重庆维普)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中华医学期刊全文数据库、PubMed、Embase、Web of Science建库至2023年2月1日有关针灸治疗产后尿失禁的临床研究文献,采用Excel 2016软件建立腧穴处方数据库并进行腧穴、归经和特定穴频次统计,分别采用SPSS Statistics 25.0软件、SPSS Modeler 18.0软件对腧穴进行聚类分析与关联规则分析。结果:共纳入文献70篇,涉及针灸处方70首,包含腧穴31个,总频次384次。使用频次排名前5位的腧穴依次为三阴交(46次)、关元(45次)、足三里(43次)、中极(41次)和气海(38次),常用经脉为任脉、足太阳膀胱经和足太阴脾经,腧穴多位于下肢部和腹部,特定穴以交会穴、募穴和五输穴居多。高频腧穴聚类分析得到5个有效聚类群。关联规则分析得到核心腧穴组合为三阴交-足三里-关元-气海-中极。结论:产后尿失禁病机以气虚为主,针灸治疗基于益气健脾、养肺补肾治法,注重腹部和下肢部腧穴的使用,并运用上下配穴、前后配穴等配穴方法。
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编辑人员丨4天前
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国医大师邹燕勤治疗IgA肾病经验
编辑人员丨4天前
国医大师邹燕勤教授认为,IgA肾病为本虚标实之病,本虚为气虚、阴虚、气虚及阴,日久演变为阴阳两虚;标实为湿、热、瘀。其病位在肾,日久可及肺、脾、肝。治疗上以维护肾气为根本,治肾不拘于肾,用药灵活,临证时辨证应用止血、活血之剂;配合日常摄生保健,提高患者生存质量。总结邹老临证经验,并附医案进行分析。
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编辑人员丨4天前
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姜建国治疗慢性萎缩性胃炎经验
编辑人员丨4天前
姜建国教授认为,慢性萎缩性胃炎以脾胃气虚为根本病机,湿热气瘀等邪扰于脾胃为标。中焦气机痞塞不利是本病突出表现,患者多以胃部痞满胀痛为基础症状,其病理过程表现为明显的气分、血分、癥积演变规律。因此初期治疗补中益脾与开达中焦并举,组方思路为改良半夏泻心汤,以阻止疾病深入发展;若属肠化生阶段,则在此基础上及早加用理血活血之品,以虫类药助剔邪。对于久治屡发者,考虑由脾及肾,重在固护肾元;并根据患者个体差异随证加减,还需注意愈后防复,汤丸互用。
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编辑人员丨4天前
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基于“气主呴之”探讨肾阳在慢性阻塞性肺疾病炎癌转化中的作用
编辑人员丨4天前
COPD炎癌转化是指肺部长期反复的慢性炎症的恶性转化。中医认为,COPD炎癌转化病因病机总属本虚标实。COPD致肺脾肾之气受损,气为阳,气虚则阳虚,阳虚温煦失常致气滞、痰凝、血瘀,为COPD炎癌转化的关键。肾阳为一身阳气之根,肾阳亏虚是COPD炎癌转化的始动因素;肺阳虚是COPD炎癌转化的根本因素;肾虚脾失温煦致脾阳虚是COPD炎癌转化推动因素。本文从“气主呴之”理论探讨肾阳在COPD炎癌转化中的作用,以期为该病的临床诊治拓宽思路。
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编辑人员丨4天前
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基于数据挖掘的中药复方治疗血瘀型血管性痴呆用药规律研究
编辑人员丨4天前
目的:运用数据挖掘方法分析中药复方治疗血瘀型血管性痴呆(VD)的核心药组及用药规律。方法:检索中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(重庆维普)、中国生物医学文献数据库(CBM)2000年1月-2021年11月有关中药治疗血瘀型VD的文献,采用Microsoft Office Excel 2019、SPSS Modeler 18.0、SPSS Statistics 25.0、R x64 4.1.2、Origin 2021等软件对数据进行用药频次分析、中药性味归经分析、关联规则、聚类分析、因子分析及数据可视化。结果:共纳入文献196篇,得到处方196首,涉及中药200味。高频用药为石菖蒲、川芎、丹参、远志、红花,用药药性以温、平、寒为主,药味以甘、苦、辛为主,归经以肝、脾、心经为主。关联规则分析共得到2味药物关联规则19个,具代表性的规则有石菖蒲-远志、川芎-红花、石菖蒲-郁金等,聚类分析共提取得到4类,因子分析共提取8个公因子。结论:血瘀型VD的核心病机为瘀血阻滞脑络,兼有气虚、阴虚、痰浊等病理因素,中药复方治疗本病以活血化瘀为基本治法,临证依患者兼症的不同,选用不同的活血方法和活血药物,分别施以健脾化痰、滋阴养血、开窍醒神、补肾健脾、行气搜络等佐治之法。
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编辑人员丨4天前
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论重症之固护阳气
编辑人员丨4天前
重症治疗过程中,应用苦寒抗生素及清热解毒中药、输注大量寒凉液体,以及病房低温环境、持续给予寒凉肠内营养液、过用物理降温等,均可损伤患者阳气,尤易伤其中焦脾阳,加之重症监护室以老年患者居多,其本身常存在脾肾阳气虚衰状况。因此,固护阳气在重症疾病治疗中不可忽视。临床可以益气健脾温阳法作为重症患者固护阳气的基本治法,将之应用于脓毒性休克、急性呼吸窘迫综合征、低T3综合征、获得性衰弱等重症并发症的治疗,可取得较好疗效。
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编辑人员丨4天前
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基于"阳化气,阴成形"探讨冠状动脉慢性完全闭塞的中医论治
编辑人员丨4天前
本研究基于"阳化气,阴成形"理论,探讨冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)的中医病因病机,认为阳虚失运-化气不足-血脉不荣、阴邪凝结-成形太过-血脉不通是CTO的关键病机,以阳气虚衰为本,阴邪(湿邪、痰浊、水饮、血瘀)凝滞为标.治疗上提出温阳化气法是治疗CTO的总则,温肺阳以化宗气,温脾阳以化中气,温肾阳以化元气,结合阴邪偏盛,辅以燥湿、祛痰、化饮、逐瘀之法,以达到缓解症状、改善预后之功,并附验案1则,以期为CTO的中医治疗提供新的思路.
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编辑人员丨4天前
