国医大师邹燕勤教授认为，IgA肾病为本虚标实之病，本虚为气虚、阴虚、气虚及阴，日久演变为阴阳两虚；标实为湿、热、瘀。其病位在肾，日久可及肺、脾、肝。治疗上以维护肾气为根本，治肾不拘于肾，用药灵活，临证时辨证应用止血、活血之剂；配合日常摄生保健，提高患者生存质量。总结邹老临证经验，并附医案进行分析。

国医大师邹燕勤教授是孟河医派第四代传人。邹教授基于孟河医派学术思想，以膏方调理中老年人体质，依据中老年人肾虚为本、阴阳失衡、气血欠畅的体质特点，治以补肾益精为主，兼以平衡阴阳、疏肝理脾，多脏同调，用药和缓甘平、少用峻补，还重视复方的运用，体现了孟河医派醇正和缓调补五脏的观念。临床收效满意，附验案一则分析。

银屑病肾病属疑难病症，临床并不多见，其临床表现不一，或为蛋白尿，或为血尿，或伴高血压，临床症状往往比较隐蔽，而肾脏组织病理学改变多样且无特异性。患者常因皮损较为突出，苦不堪言，而易忽略其他症状。同时，皮损加重时，易出现肾损害，肾损害加重时，也多伴有明显的皮损加重，二者呈正相关性，临床颇为难治。邹燕勤教授以"顾护肾气"为先，"调和脾胃"为辅，从血瘀论治，可有效控制蛋白尿，延缓疾病进展，缓解皮损。

脾肾不足乃痛风性肾病的内在基础,始终坚持"保肾气"为治疗肾病的核心思想,并强调详查脾胃盛衰对肾病治疗的重要性,故临床治疗尤其重视补益脾肾.湿、瘀既是痛风性肾病的病理产物,又为致病因素,如此恶性循环.临床治疗以和法缓治为宗旨,常取利尿渗湿、活血通络以治之,遣方用药多喜甘缓之剂,轻灵之品,将"轻药重投"运用于临床,并根据瘀血程度的不同分别选用活血和络、活血化瘀、破血逐瘀等方法.若专于扶正,则湿瘀滞留而不易退尽;专事攻邪,则取效一时,徒伤正气.基于此,临证应标本兼治,治标不忘治本,扶正不碍祛邪,以补益肾气、健脾助运固其本,利尿渗湿、活血通络治其标,扶正祛邪兼顾,临床用之,效如桴鼓.

国医大师邹燕勤教授基于"三焦——治下焦如权"理论,认为肾处下焦,内寓真阴真阳,为一身元气之根,通过分析"元气"与"水液精微"关系,根据肾病患者病机特殊性,创新性提出运用"治下焦如权"理论治疗肾病时,应立足"补肾元"为先,强调"泻浊气"为要,倡导"轻药重投"为特色.临证采用"补肾祛邪"之法,用药立足培补肾元的同时祛除邪浊,每多药量较大,又常佐以杜仲、川续断、桑寄生、怀牛膝等作为引经之药,以期药达肾府,以"顾护元气,平衡阴阳".同时注重配合"先煎久煮"煎药法以提高疗效.

肾脏疾病多数是疑难病症,病程长、治疗难、易复发、进展快,晚期多危重,建立中医肾病辨治体系非常重要.临证强调肾气立论,整体调摄;注重运行血气,平衡阴阳;辨证首重虚实,治分三焦;辨识标本缓急,分期分段;治宗和缓,平淡为法;用药轻灵平和,善用对药;施药多途并进,综合治疗,从而不断提高临床疗效.

国医大师邹燕勤教授认为糖尿病肾病的核心病机是脾肾亏虚为本,湿瘀阻络为标,强调糖尿病肾病发生、发展与脾肾关系最为密切,湿、瘀贯穿病程始终.临证时在危险分层的基础上进行辨证论治,能有效降低蛋白尿,延缓肾功能进展,提高患者的生存质量.

慢性肾炎是最常见的肾系疾病,最终可导致慢性肾功能衰竭而危害生命.慢性肾炎的发病之本在于肾气不足,脾肾气虚为病机之要,风水湿瘀诸邪为病变之标.慢性肾炎的辨证,需抓主症以辨本证之病位病性,识病邪以别兼夹之标证,并重视咽喉的诊查及舌脉辨证.治疗上以益肾健脾补气为治本之大法;脾肾为主,多脏同治;扶正渗利,轻药重投以消水肿;清热利湿贯穿于病程始终;活血化瘀分层次运用;祛除风邪,以增疗效;护咽固卫,重视外邪.附验案1则以佐证.

周恩超博士为江苏省中医医院主任中医师、副教授、硕士生导师、邹燕勤名医传承工作室副主任,全国百名杰出青年中医,江苏省优秀青年中医,全国名老中医学术继承人(师承全国著名中医肾病学家邹燕勤教授),从事肾脏疾病临床与科研20余载,对肾脏疾病的治疗具有丰富的临床经验.笔者有幸随师学习,收益良多,现将其运用中医药治疗肾癌术后肾衰竭的经验总结如下.

邹燕勤教授认为,过敏性紫癜性肾炎以肾虚为本,风、湿、热、瘀为标.治疗上从治风、治血、治湿入手,清热之法贯穿其中,以泄其标实,补肺健脾益肾以培本固元.重视清利咽喉,以清疏水之上源,使肺之宣肃功能恢复,水道通调,湿热得除,则下焦得以通利,以奏清上达下、清源洁流之功.