目的 对移动医疗在患者居家管饲营养管理中的研究进行范围综述,为未来研究和临床实践提供参考.方法 系统检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、CINAHL、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库,检索时限为建库至2024年2月18日.按照范围综述框架,由2名研究者进行文献筛选、资料提取及汇总分析.结果 共纳入24篇文献,9项研究基于出院计划模式、医院到家庭营养管理模式、指导护理模式等理论模式进行管理.主要形式为应用程序、通信软件和网站平台.管理内容包括健康指导、定期评估、会诊转诊、自我管理、健康档案、服务预约、同伴支持.评价指标涉及患者身心健康、自我管理能力、照护者能力、家庭负担、患者评价.结论 移动医疗在居家肠内管饲营养管理中起到了一定的积极作用,未来应成立多学科团队,开展高质量研究,不断完善移动医疗管理的形式及内容.

目的:探讨肺康复慢性病管理模式在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者延续护理中的应用效果。方法:选取2019年1月至2021年1月期间宁德市闽东医院收治的COPD稳定期患者120例，随机分为对照组和观察组，各60例。对照组给予常规肺部康复延续护理，观察组随访护理期间给予肺康复慢性病管理模式干预，对比干预前及干预1年后的BODE指数、健康行为、自我管理能力、睡眠质量及生活质量情况。结果:干预1年后，两组第1秒用力肺活量占预计值百分比(FEV1%)、硬地上快速步行的距离(6MWT)相比干预前有显著性增加( P<0.05)；改良英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)评分、BODE指数相比干预前有显著性降低( P<0.05)；两组HPL量表中关于躯体活动、心理健康、健康责任感、人际关系、营养及压力管理共6个维度评分均显著高于干预前( P<0.05)；两组关于COPD自我护理能力量表中症状管理、信息管理、情绪管理、日常生活管理、自我效能共5个方面及总分均显著高于干预前( P<0.05)；两组PSQI总分相比干预前有显著性下降，差异有统计学意义( P<0.05)；SGRQ评分相比干预前有显著性升高( P<0.05)；观察组以上指标变化幅度显著大于对照组( P<0.05)。 结论:肺康复慢性病管理模式应用于COPD的延续护理中，能明显改善肺部功能，利于患者健康行为形成和自我管理能力提升，并有效改善其睡眠质量和生存质量。

目的:探究饮食管理配合个体化认知行为护理对糖尿病患者营养状态、生活质量及自我效能的影响。方法:选取2016年10月至2019年10月江阴市人民医院收治的糖尿病患者100例作为研究对象；按照入院顺序分为观察组和对照组各50例。对照组进行常规护理，观察组在常规护理的基础上实施饮食管理配合个体化认知行为护理，统计两组患者营养状态、生活质量及自我效能进行比较分析。结果:实施饮食管理联合个体化认知行为护理后，观察组患者体重指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)及餐后2 h血糖(2 hPBG)均显著低于对照组，差异有统计学意义(均 P<0.05)，观察组患者自我效能感评分显著高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)，观察组患者生活质量总分及各维度评分均显著高于对照组，差异有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:饮食管理联合个体化认知行为护理能有效提升患者自我效能感，使其在饮食控制过程中充满信心，积极进行饮食管理，从而促进患者血糖指标降低、营养状态改善，从而提升患者的生活质量，具有较高临床推广价值。

目的:研究双心护理对于急诊PCI患者自护水平、自我效能、心理状态及健康行为的影响。方法:选取2016年1月至2018年6月武汉市第一医院经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的106例患者，随机分为对照组与观察组，各53例。对照组采取常规护理，观察组采取双心护理。出院前评估两组患者的自我效能、心理状态；随访3个月，比较两组患者的自我护理(自护)水平与健康行为，调查患者对护理工作的满意程度。结果:观察组患者自我效能与心理状态、自护水平量表的健康知识掌握水平、自护责任感、自护概念与自护技能4个维度、健康行为量表的健康责任感、人际关系、压力管理、心理健康、躯体活动及营养状态6个维度、护理总满意率与整体满意程度均优于对照组，差异均有统计学意义( P<0.05)。 结论:双心护理提高急诊PCI患者的自我效能与自护能力、改善患者的心理状态与健康行为，从而提高患者对护理工作的满意度。

目的:探讨行为研究法联合家庭式健康教育对胃底静脉曲张破裂出血(GEVB)患者的影响。方法:选取2018年1月至2019年12月河南省人民医院GEVB患者78例为研究对象。根据随机数字表将患者分为观察组及对照组，各39例。对照组实施消化内科常规性健康指导，观察组实施行为研究法联合家庭式健康教育。比较两组治疗依从率、止血有效率、并发症发生率、再出血率及干预前后生活质量改善情况。结果:观察组饮食控制、营养摄取、遵医用药、自我监测、定期复查、生活行为调节、情绪管理等方面自我管理依从率、止血有效率高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)，而并发症发生率、再出血率低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。观察组干预后病情认知、生活管理、遵医行为、正确休息、自我保护及生活质量总评分高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:行为研究法联合家庭式健康教育能有效提高GEVB患者治疗依从率及治疗效果，降低患者再出血率，提高患者生活质量。

目的:探讨阶段性认知行为干预在青光眼患者围术期护理中的应用效果。方法:选取徐州医科大学附属徐州市立医院接受手术治疗的青光眼患者，从2022年9月至2023年2月中随机抽取51例纳入对照组，提供常规护理干预；另从2023年3月至2023年8月期间随机抽取52例纳入研究组，提供阶段性认知行为干预。观察阶段性认知行为干预在青光眼患者围术期护理中的应用价值。结果:入院当日，两组患者简化版青光眼患者用药自我效能量表(Glaucoma Medication Self-Efficacy Scale，GMSES)中用药依从性的自我效能、用药不良反应应对的自我效能、滴眼液用药技术的自我效能评分、量表总分及健康促进生活方式量表Ⅱ(Health Promoting Lifestyle-Ⅱ，HPLP-Ⅱ)中运动锻炼、营养、健康责任、自我实现、压力管理、人际关系评分对比，组间差异无统计学意义( P>0.05)；出院前1 d，两组患者用药自我效能量表各项评分均高于干预前，研究组更高，组间对比差异有统计学意义( P<0.05)；出院前1 d，两组患者健康行为各项评分均高于干预前，研究组更高，组间对比差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:青光眼患者围术期护理中应用阶段性认知行为干预，提高患者用药自我效能，改善患者健康行为。

我国慢性呼吸道疾病（chronic respiratory diseases，CRD）患病率、致残率、致死率高，疾病负担重。呼吸康复是CRD长期管理的核心组成部分，是基于全面患者评估、为患者量身定制的综合干预措施，是最具成本效益的非药物治疗手段之一。该指南适用于常见的CRD和其他的一些呼吸相关疾病导致的慢性呼吸道症状或者类似综合征，需排除严重的认知功能障碍，不稳定心绞痛等。采用量表分析、影像学检查、肺功能检查等方式进行呼吸康复评定是呼吸康复的重要环节。呼吸康复技术包括不依赖设备的运动训练、手法排痰和体位引流、主动循环呼吸技术、自主引流，依赖设备的呼气正压/振荡呼气正压治疗、高频胸壁振荡。同时，可通过应用呼吸支持技术如氧疗、高流量氧疗、无创通气，以及辅助使用支气管扩张剂等措施，保证上述康复技术的安全性和有效性。作为呼吸康复重要组成部分，推荐采用营养风险筛查2002或主观整体评价量表进行CRD患者的营养筛查与评估，推荐以增强骨骼肌力量，从而改善呼吸肌力为目标。此外，通过对CRD患者进行心理干预、自我管理教育和日常生活指导，可提高患者的依从性，改善合并症，消除不良情绪与行为。目前，远程医疗和移动医疗技术的普及为呼吸康复的施展提供了可行性保障。

目的:对脑卒中吞咽障碍患者饮食自我效能评分进行现状调查并探讨其影响因素。方法:选取2022年1月至2023年10月温州市中心医院收治的脑卒中患者218例为研究对象，采用一般资料、饮食自我效能量表、营养风险筛查2002量表、营养知识问卷对入组患者进行问卷调查。采用单因素分析及回归分析对饮食自我效能评分进行多影响因素分析。结果:共发218份问卷，剔除无效问卷34份，回收有效问卷184份，有效回收率84.40%。184例脑卒中吞咽障碍患者，年龄最小53岁，最大85岁，年龄（65.33±7.52）岁；男102例，女82例。量表评估结果如下：脑卒中吞咽障碍患者饮食自我效能评分为（52.84±5.67）分。影响因素结果：居住方式（ OR=6.334， 95%CI：4.532~9.245， P < 0.05）、文化程度（ OR=0.684， 95%CI：0.374~0.943， P < 0.05）、病程时间（ OR=0.860， 95%CI：0.732~0.989， P < 0.05）、是否了解《吞咽障碍膳食营养管理中国专家共识（2019版）》（ OR=0.719， 95%CI：0.371~1.155， P < 0.05）、营养状况（ OR=0.859， 95%CI：0.784~0.942， P < 0.05）及营养知识（ OR=0.635， 95%CI：0.533~0.822， P < 0.05）是脑卒中吞咽障碍患者饮食自我效能的影响因素。 结论:脑卒中吞咽障碍患者饮食自我效能评分处于中等水平。临床医护人员及时识别低水平饮食自我效能的脑卒中吞咽障碍患者，积极改善可控因素，最大限度地提高患者饮食自我效能评分，改善患者的营养状况。

目的:探讨在维持性血液透析(MHD)患者护理过程中采用以互联网技术为导向的营养教育的临床应用效果。方法:选取无锡市第二人民医院血透室2019年1月至2022年1月期间内收治的120例MHD患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为观察组与对照组，对照组给予常规健康教育，观察组采用以互联网技术为导向的营养教育，每组60例。于患者入院当天和干预7 d后，将两组患者对疾病知识与健康饮食知识的掌握程度进行比较，另采用自我护理能力量表(ESCA)评价自我管理能力，并将两组患者干预7 d后的相关临床指标达标率进行统计对比。结果:干预前，两组患者对疾病知识与健康饮食知识的掌握评分以及各项ESCA指标评分无明显差异( P>0.05)，干预后，观察组对疾病知识与健康饮食知识的掌握评分以及各项ESCA指标评分均高于对照组，差异存在统计学意义(均 P<0.05)。干预后，观察组患者的相关临床指标达标率均高于对照组，差异存在统计学意义(均 P<0.05)。 结论:以互联网技术为导向的营养教育能够明显提高MHD患者对疾病知识与健康饮食知识的掌握程度，大幅度增强其自我管理能力，有效提升该疾病患者的相关临床指标达标率，效果显著。

目的:探讨医院-社区-家庭跟进式一体化护理管理模式对维持性血液透析患者的生存质量及营养状况的影响。方法:选取2019年1~12月在宁德市闽东医院行维持性血液透析患者126例为研究对象，根据两组基础资料具有匹配性原则可将其分为对照组和观察组，各63例。对照组给予常规护理干预，观察组给予家庭跟进式护理干预，观察比较两组患者干预前后的各项人体学指标、营养状况、生存质量及自我管理行为水平。结果:观察组的各项指标显著优于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)，观察组微营养评分、生存质量评分、自我管理行为评分显著高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:针对维持性血液透析患者生存质量普遍偏低现象，实施医院-社区-家庭跟进式一体化护理管理模式能够显著提高其营养状况，改善生理、心理及社会关系，提高其自我管理行为能力，促进生存质量的改善。