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健康体检人群工作时长与尿钠、钾排泄水平的关联性及按时就餐行为在其中的中介机制
编辑人员丨1周前
目的:分析健康体检人群工作时长与尿钠、钾排泄水平的关联性及按时就餐行为在其中的中介机制。方法:本研究为横断面研究,于2017年8月至2022年8月在中南大学湘雅三医院招募64 400名健康体检人群为研究对象,使用《健康体检基本项目专家共识》中的健康体检自测问卷收集入组对象社会人口学特征等一般资料,通过Kawasaki法测量其尿液中的钠、钾排泄水平。采用Pearson相关分析评估工作时长与尿钠、钾排泄水平的关联性,采用logistic回归和线性回归模型分析按时就餐、工作时长与尿钠、钾排泄水平及其比值之间的关系,并分析其中的中介机制。结果:纳入分析的64 400名健康体检人群中,男性39 274名(60.98%),女性25 126名(39.02%),年龄(43.80±11.13)岁,平均工作时长>8 h/d者16 980名(26.37%),无法按时吃三餐者4 332名(6.73%),平均尿钠、钾排泄量及其比值分别为(4.12±1.86)g/d、(2.06±0.80)g/d、2.05±0.66。工作时长与尿钠、钾排泄量及其比值呈显著正相关( r=0.034、0.021、0.032),按时就餐行为与尿钠、钾排泄量呈显著负相关( r=-0.022、-0.019)(均 P<0.001)。按时就餐行为在工作时长与尿钠排泄量的关联中存在部分中介效应(效应值=-0.006),根据劳动强度分层后,该中介作用仅存在于轻度体力劳动者中(均 P<0.001)。 结论:工作时间延长会导致尿钠、钾排泄水平增加,按时就餐行为有利于轻度体力劳动者减盐/减钠。
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编辑人员丨1周前
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初产妇剖宫产后抑郁的心理状况及影响因素研究
编辑人员丨1周前
目的:研究初产妇剖宫产后抑郁的心理状况及影响因素,为初产妇剖宫产后抑郁的预防及干预提供指导。方法:对杭州市第七人民医院2016年1月至2020年1月剖宫产初产妇288例进行心理状态调查,应用抑郁自评量表(SDS)和爱丁堡产后抑郁自测量表(EPDS)进行评价,分析宫产后抑郁的影响因素。结果:初产妇剖宫产后抑郁发生率为25.00%,其中存在抑郁状态的产妇SDS评分为(61.23±7.83)分,EPDS评分为(12.47±3.14)分,无抑郁状态的产妇SDS评分为(41.39±3.21)分,EPDS评分为(8.39±1.22)分,抑郁状态产妇SDS评分和EPDS评分均显著高于无抑郁状态产妇( t1=15.30, P < 0.001; t2=15.87, P < 0.001)。单因素分析显示,初产妇剖宫产后抑郁心理状况在产妇教育水平、家庭关系、婆媳关系、心理健康宣教、孕期抑郁状态、产时心理状态及配偶教育水平等方面比较,差异均有统计学意义(均 P < 0.05)。logistic回归分析显示,初产妇剖宫产后抑郁心理状况与家庭关系、婆媳关系、孕期抑郁状态、产时心理状态及配偶教育水平有关,其是导致初产妇剖宫产后抑郁心理状况的独立危险因素( P < 0.05)。 结论:初产妇剖宫产后抑郁发生率高,家庭关系和配偶文化水平是影响抑郁的主要因素,应加强以家庭为中心的早期心理干预,提供更多的孕期疏导,促进产妇心理健康。
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完全机器人胃底折叠术21例的临床应用分析
编辑人员丨1周前
目的:评估完全机器人胃底折叠术的安全性和有效性。方法:回顾性分析2023年8月至2024年1月昆明医科大学附属延安医院普外二科21例胃食管反流病患者的临床资料,总结完全机器人胃底折叠的手术方法及技巧,分析术中机器人及患者围手术期相关数据,应用SF-36健康调查简表(SF-36)、胃食管反流病自测量表(GERD-Q)、数字评定量表(NRS)评分指标评估术后效果。结果:21例患者均手术成功,平均机器人手术时间(99±41)min,术中解剖精细,出血量仅为(1.7±1.4)ml,术中及术后均无并发症发生,无中转开腹。患者术后平均肠功能恢复时间为(11.71±3.33)h,术后疼痛NRS评分(1.67±0.48)分,术后住院时间为(3.86±2.90)d,术后患者满意度高,SF-36评分为(80.90±1.14)分。术后反流症状明显缓解,GERD-Q评分[(4.38±1.69)分]较术前的[(13.90±2.07)分]明显降低,差异有统计学意义, P<0.01。 结论:完全机器人胃底折叠术的术中解剖结构清晰,术后恢复快、疼痛轻,抗反流效果好。
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不同住舱光照条件对舰员睡眠质量及唾液褪黑素水平的影响
编辑人员丨1周前
目的:探讨某舰不同住舱光照条件对舰员睡眠质量及唾液褪黑素水平的影响,为改进某舰住舱条件,保障舰员健康提供理论证据。方法:选取某舰78名存在睡眠障碍的舰员作为研究对象,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组39人。试验组舰员住舱的照明灯更换为色温4 000 K的暖白光灯管,床头灯更换为色温2 700 K的暖黄光灯管;对照组人员住舱采用原有的高色温冷白光灯管。所有人员工作战位光源均继续采用高色温冷白光灯管。试验时间15 d。使用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表、眼疲劳自测量表及焦虑自评量表(SAS)评估受试舰员试验前后的睡眠障碍程度、眼疲劳状态以及焦虑水平;采用酶联免疫吸附测定法检测受试舰员试验前后的唾液褪黑素水平。结果:共72人完成试验,其中试验组38人、对照组34人。试验组干预后PSQI量表得分较干预前明显降低( P<0.05)。试验前、后对照组的PSQI量表以及2组的眼疲劳自测量表、SAS评分以及唾液褪黑素水平比较差异均无统计学意义( P>0.05)。与试验前比较,试验后≤26岁试验组舰员唾液褪黑素水平升高,>26岁试验组舰员PSQI评分降低,差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:在不影响舰员作息规律的情况下,优化住舱照明条件可改善舰员的唾液褪黑素水平和睡眠质量。
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编辑人员丨1周前
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不宁腿综合征患者经颅超声特点及其影响因素的临床研究
编辑人员丨1周前
目的:探讨不宁腿综合征(RLS)患者经颅超声(TCS)的特点,分析其RLS严重程度自评量表(IRLS)评分及TCS参数与临床资料的相关性。方法:选择天津医科大学总医院睡眠障碍门诊自2020年9月至2021年1月收治的21例RLS患者作为RLS组,同期招募23例健康对照者作为对照组。采用IRLS评估RLS组患者的严重程度,采用14项汉密尔顿焦虑量表(HAMA-14)、24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)评估2组受试者的焦虑、抑郁状况,采用匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)、失眠严重指数量表(ISI)、嗜睡自测量表(ESS)评估2组受试者的睡眠质量状况,采用TCS检查2组受试者黑质低回声、中缝核断裂的发生情况及第三脑室宽度,比较2组受试者的临床资料、TCS参数的差异,采用相关性分析检验RLS组患者IRLS评分、TCS参数与其临床特征的相关性。结果:与对照组比较,RLS组患者的HAMA-14、HAMD-24、ISI、PSQI评分均较高,差异均有统计学意义( P<0.05)。与对照组比较,RLS组患者黑质低回声、中缝核断裂者所占比例均较高,差异均有统计学意义( P<0.05)。RLS患者的IRLS评分与HAMA-14、HAMD-24、ISI评分均呈正相关关系( P<0.05)。RLS患者的黑质低回声、第三脑室宽度与ESS评分均呈负相关关系( rs=-2.005, P=0.045; r=-0.477, P=0.029)。第三脑室宽度与男性、受教育年限均呈负相关关系( rs=-0.592, P=0.005; rs= -0.627, P=0.002),与年龄、病程均呈正相关关系( r=0.756, P<0.001; r=0.167, P=0.047)。 结论:RLS患者易合并焦虑、抑郁及睡眠障碍,TCS特征为黑质低回声和中缝核断裂。RLS严重程度可能会影响HAMA-14、HAMD-24、ISI评分。RLS患者性别、年龄、受教育年限、病程及ESS评分可能会影响TCS相关参数。
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编辑人员丨1周前
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即时检测的临床应用与未来展望
编辑人员丨1周前
即时检测(POCT)具有携带方便、检测快速、操作便捷、对于检测条件和人员适用性高、可在患者旁开展等特点,近年来发展迅速,在急诊医学、临床一线、基层医疗、公卫防控、患者院外管理、消费者自测等场景下获得广泛应用和临床价值体现。在应用越来越广泛的同时,POCT也面临监督管理、产品质量和新场景需求等方面的挑战,但随着技术的进步与完善,移动智能设备、5G通信技术、可穿戴设备、分子和质谱检测技术、人工智能等新技术与POCT进一步融合,POCT有望在临床诊疗、公共卫生防控及大健康管理中获得更广阔的应用前景。
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编辑人员丨1周前
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健康体检数据应用中的质量问题及对策
编辑人员丨1周前
由于健康体检机构迅猛发展,信息化建设不够完善,体检数据资料在应用中发现其质量存在着诸多问题。本文通过科学数据质量的6个维度指标(即完整性、一致性、准确性、时效性、安全性、价值性),对健康体检数据在应用中存在的质量问题及原因进行了分析,并提出解决对策:(1)数据质量规划;(2)数据质量维度控制,包括:流程的规范与标准化、加强培训与宣教、建立自测问卷云系统、建立体检数据三级核对制度、注意体检数据时效性、加强数据安全性管理;(3)数据质量价值评价。通过以上解决对策以保证健康体检数据质量,其研究成果被合理有效地运用到健康管理中,为疾病的预防与控制提供科学的依据。
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编辑人员丨1周前
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西藏大学生自测健康状况调查与常模构建
编辑人员丨1周前
目的:调查西藏大学生自测健康状况并构建自测健康量表(SRHMS V1.0)常模。方法:本研究为横断面研究,采用多阶段分层抽样方法,于2022年4—6月在西藏自治区全部高等院校(简称高校)(全区共7所)共抽取7 990名在校大学生,结合人口学信息和SRHMS V1.0编制《西藏大学生自测健康调查问卷》对西藏大学生自测健康进行调查和水平评定。采用描述性统计、 t检验、方差分析(方差不齐时用 Brown-Forsythe法检验,多重比较采用 LSD检验)、Spearman相关分析构建生理量表(PSH)得分、心理量表(MSH)得分和社会支持量表(SSH)得分、总体健康量表(TSH)得分几大自测量表的均数常模、百分位常模和划界常模。 结果:西藏大学生自测健康评定总得分为(72.18±12.35)分。不同性别方面,男生PSH、MSH、SSH和TSH得分分别为(73.85±13.78)、(65.80±14.73)、(69.85±16.00)、(73.44±12.77)分,女生分别为(71.18±13.36)、(62.81±14.03)、(68.57±14.90)、(70.92±11.94)分,不同性别间以上各子量表和总量表的得分差异均有统计学意义( t=2.531、2.672、1.867、2.623,均 P<0.05)。不同年级方面,大一PSH、MSH、SSH和TSH得分分别为(73.36±13.23)、(65.77±14.58)、(70.98±15.60)、(73.51±11.91)分;大二分别为(70.74±13.73)、(62.40±13.60)、(66.92±14.62)、(70.16±12.28)分,大三分别为(75.48±13.09)、(64.08±15.12)、(71.90±15.12)、(74.10±12.36)分;大四分别为(67.21±14.41)、(59.19±17.67)、(64.91±18.59)、(66.94±14.59)分,不同年级各子量表和总量表的得分差异均有统计学意义( F=3.952、3.611、4.841、5.583,均 P<0.05)。以性别和年级为界值,构建了西藏大学生自测健康的总分及各个子量表的均数常模、百分位常模和划界常模。 结论:西藏大学生自测健康评定量表常模能够为西藏和我国高原地区大学生健康状况评测提供评价标准。
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编辑人员丨1周前
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基于个人与家庭自我管理理论的护理干预对高血压脑病患者疾病认知度、自测健康评定评分的影响
编辑人员丨1周前
目的:探讨对高血压脑病患者采用基于个人和家庭自我管理理论的护理干预措施对其疾病认知度、自测健康评定(SRHMS)评分的影响。方法:随机抽取聊城市东昌府区人民医院收治的高血压脑病患者150例为研究对象,将其按收治顺序编号,单号为观察组75例,双号为对照组75例。对照组采取常规护理干预措施,观察组在采取常规护理干预措施的基础上实施个人和家庭自我管理的护理干预措施。比较两组患者的血压控制情况、疾病认知程度、自测健康评定(SRHMS)评分和高血压自我管理能力评分。结果:实施个人与家庭自我管理的护理干预措施之前,两组患者的血压水平比较差异无统计学意义( P>0.05);干预后,观察组的血压水平明显低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。实施干预措施前,两组患者血压控制率比较差异无统计学意义( P>0.05);干预后,观察组患者血压控制率明显优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。干预前,两组疾病认知程度评分比较差异无统计学意义( P>0.05);干预后,观察组患者疾病的认知程度评分明显高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。实施干预措施前,两组患者疾病认知率较低,且比较差异无统计学意义( P>0.05)。干预后,观察组患者和疾病认知率高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);干预后,观察组SRHMS评分高于对照组,观察组血压水平和血压控制率优于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:实施个人与家庭自我管理理论的护理干预措施可提高高血压脑病患者对疾病的认知程度和SRHMS评分,增强患者的自我健康管理意识,有效控制和预防病情发展。
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编辑人员丨1周前
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正念注意-接纳的情绪管理在改善初产妇产前焦虑中的效果
编辑人员丨1周前
目的:分析正念注意-接纳的情绪管理对改善初产妇产前焦虑的应用效果。方法:选择2020年7月至2021年3月潍坊市妇幼保健院就诊的初产妇93例作为观察对象。按照随机数字表法将93例患者分为观察组(以常规心理护理联合正念注意-接纳的情绪管理模式进行干预,47例)和对照组(予以常规心理疏导,46例)。两组均干预4 w,使用患者健康自测问卷(PHQ-9)和广泛性焦虑量表(GAD-7)、心理弹性量表(CD-RISC)、情绪调节自我效能量表(RESE)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较两组产妇干预前后焦虑改善情况、心理弹性和情绪调节能力以及睡眠质量改善情况。结果:干预前两组产妇GAD-7和PHQ-9评分、CD-RISC和RESE各维度评分差异无统计学意义( P>0.05),干预后两组产妇GAD-7和PHQ-9评分均较干预前降低且观察组产妇评分均较对照组低,观察组产妇CD-RISC和RESE各维度评分均较对照组高,上述差异有统计学意义( P<0.05);两组患者干预前PSQI等级例数情况差异无统计学意义( P>0.05),干预后观察组产妇PSQI等级改善情况优于对照组( P<0.05)。 结论:基于正念注意-接纳的情绪管理模式能够改善初产妇产前焦虑,提高其心理弹性和情绪调节能力,改善睡眠质量。
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编辑人员丨1周前
