脆蛇蜥(Dopasia harti)是主要分布在中国的受胁爬行动物,为国家二级重点保护野生动物.到目前为止,脆蛇蜥野生种群资源和生境偏好尚缺乏系统研究.作者在2020年对峨眉山及周边区域的居民进行了问卷调查,2023年根据问卷调查结果在脆蛇蜥出现地点进行了实地调查,设置样方以探究脆蛇蜥的生境选择.对调查问卷结果及实地调查的各生境因子占比进行统计分析,并对生境因子进行主成分分析后发现:在峨眉山及其周边地区,脆蛇蜥野生种群数量因人为捕捉和栖息地变化等原因普遍下降,其分布已退缩至峨眉山市高桥镇、绥山镇、龙池镇、黄湾镇,夹江县华头镇和眉山市洪雅县柳江镇.峨眉山地区脆蛇蜥偏向选择位于中低海拔地区(主要为800～1 200 m)、半阴半阳坡、距离水源大于50m、草本高度大于6cm且植被覆盖率为10％～75％土壤疏松的阔叶林中.根据此次调查,脆蛇蜥受到的干扰因子主要为道路建设和种植业.在脆蛇蜥保护方面,建议优化道路建设,避免破坏脆蛇蜥栖息地;推广生态友好产品种植,推广自然生态旅游,减少对脆蛇蜥栖息地的破坏;以及加强对周边民众的科普教育,提高人们的保护意识.

当物理撞上医学课程由医学与物理学专业教师共同建设，旨在引导学生夯实自然科学基础，建立学科融合与交叉的视角与科学思维。课程坚持学习者为中心、"学科融合"为目标，构建独立灵活的教学模块。采用课堂讨论、模块论文与期末汇报的方式进行课程考核，结合学生评价与师生座谈评价教学效果。结果显示，86.8%(33/38)的学生成绩为优秀，94.7%(36/38)的学生对课程做出优秀评价，课程得到学生认可。本研究为新医科人才教育模式下学科交叉课程的建设与实践积累了经验。

墨西哥与我国经济合作紧密，其传统医学与中医学在理论及形式上有相似性，且草药资源丰富，传统用药与中药有重合，当地政府对传统医学高等教育较为重视，民众易于接受传统医学治疗，针灸在当地的发展情况较好，故在墨西哥发展中医药服务贸易具有明显优势。目前当地中医药相关法律法规还不够完善，中医药服务贸易存在缺少跨境交付平台、商业存在规模较小、自然人流动吸引力不强等问题。本文结合全球卫生治理理念，提出采取开发产业链、依托传统医学中心等措施，促进中医药在墨西哥的发展。

目的:探讨甘肃省汉族、回族、藏族女性围绝经期综合征的发生及相关影响因素。方法:运用分层整群抽样法选取7290例40~55岁女性为研究对象进行横断面调查，以问卷方式调查人口学特征、婚育月经史，并采用改良Kupperman评分对围绝经期综合征相关症状进行评估。资料采用SPSS20.0软件进行统计分析。结果:甘肃省女性自然绝经年龄为（47.43±3.99）岁，其中回族女性最早，为（47.08±4.29）岁；职业、受教育程度以及居住地，三个民族之间的差异均具有统计学意义（ P<0.001， P=0.001， P=0.005）；围绝经期综合征发生率回族为58.85%（246/418），藏族为44.16%（136/308），汉族为41.06%（2695/6564），三个民族之间差异具有统计学意义（ P<0.001）；相关症状汉族轻度人员占比最多，回族、藏族中度人员占比最多，三个民族之间轻度和重度的发生率差异均具有统计学意义（均 P<0.001）。logistic回归分析显示从事重体力劳动是三个民族女性发生围绝经期综合征共同的危险因素。 结论:促进和帮助欠发达地区经济发展、改善农村居住条件、改变落后生活劳作模式，加大教育及医疗卫生的投入、加强生殖健康知识的普及，针对各民族围绝经期综合征发生的相关危险因素逐项改善，将有助于围绝经期综合征预防和诊治工作的开展，对促进各民族女性健康工作起到积极作用。

鼠疫是一种典型的自然疫源性疾病，而健康教育是鼠疫综合防控的重要手段。过往以"三不、三报"为主要内容的健康教育纲目仅提到避免接触染疫动物以及为监测而报告，缺乏指导群众采取自我保护措施进行主动防范的信息。本研究根据前期鼠疫防制经验，建议将鼠疫健康教育纲目调整为"三不、三报、三防、三用"，即在保留原有的"三不、三报"内容的基础上，补充"三防"（防跳蚤叮咬、防猫狗感染和防生态激惹）和"三用"（使用驱避剂、使用灭蚤药和危险暴露时预防性用药），以进一步完善鼠疫健康教育纲目，更好地保障鼠疫防控效果。

目的:调查云南省3个县（市）人群和犬猫弓形虫血清流行病学现状及其影响因素，评估犬猫将弓形虫传播给人类并致病及流行的风险。方法:选择云南省弥勒市、芒市和梁河县3个家鼠鼠疫疫源地所在县（市）作为调查地区，采集16个自然村的人群及犬猫血样，采用间接酶联免疫吸附试验检测血清弓形虫IgG抗体，并对其影响因素进行logistic回归分析。结果:共检测368份人血清、307份犬血清、12份猫血清，弓形虫IgG抗体阳性率分别为54.62%（201/368）、90.88%（279/307）、91.67%（11/12）。logistic回归分析显示，芒市和梁河县人群弓形虫感染风险（血清IgG抗体阳性）分别是弥勒市的8.20倍（ AOR = 8.20，95% CI：4.38 ~ 15.36）、2.22倍（ AOR = 2.22，95% CI：1.24 ~ 3.97）；30 ～ < 40岁年龄组人群弓形虫感染风险（血清IgG抗体阳性）比< 30岁年龄组减少57%（ AOR = 0.43，95% CI：0.19 ~ 0.98，均 P < 0.10）。梁河县犬弓形虫感染风险（血清IgG抗体阳性）比弥勒市减少89%（ AOR = 0.11，95% CI：0.02 ～ 0.47）；2岁及以上犬弓形虫感染风险（血清IgG抗体阳性）是2岁以下犬的2.05倍（ AOR = 2.05，95% CI：0.91 ～ 4.64，均 P < 0.10）。 结论:云南省3个家鼠鼠疫疫源地所在县（市）人群和犬猫血清弓形虫IgG抗体阳性率均较高，人群和犬弓形虫感染风险（血清IgG抗体阳性）与地区和年龄有关，犬猫将弓形虫传播给人类及其他动物的风险较大，应加强重点区域监测，开展健康教育，并采取相应卫生措施。

目的:了解杭州市孕妇碘营养状况，并分析其影响因素，为指导杭州市孕妇科学补碘提供依据。方法:采用分层随机抽样方法，于2018年3 - 10月对杭州市1 400名孕妇进行问卷调查，采集孕妇随机尿样和家中食用盐盐样，分别采用砷铈催化分光光度法和直接滴定法检测尿碘、盐碘含量。分析不同基本特征、膳食水平的孕妇尿碘分布水平差异（Kruskal-Wallis检验）及尿碘水平主要影响因素（有序多分类logistic回归法）。结果:孕妇尿碘中位数为135.00 μg/L，合格碘盐食用率为83.36%（1 167/1 400）。基本特征方面，是否有孩子，怀孕次数、分娩次数、自然流产次数不同的孕妇尿碘分布水平比较，差异均有统计学意义（均 P < 0.05）。膳食方面，食用牛奶、酸奶、肉类频率不同的孕妇，以及是否食用卷心菜、白菜、菜花或绿花椰菜的孕妇尿碘分布水平比较，差异均有统计学意义（均 P < 0.05）。有序多分类logistic回归分析显示，怀孕2次的孕妇尿碘水平高于≥3次的孕妇（ OR = 1.64， P = 0.003）；从不或偶尔食用酸奶的孕妇尿碘水平低于≥2瓶/d的孕妇（ OR = 0.53， P = 0.044）；从不或偶尔和1次/周食用肉类的孕妇尿碘水平均高于≥2次/周的孕妇（ OR = 1.40、1.47，均 P < 0.05）。 结论:杭州市孕妇整体碘营养处于缺乏水平，妊娠经历和膳食水平是孕妇碘营养的影响因素。应深入开展针对孕妇的健康教育，完善孕期饮食结构，改善孕妇碘营养状况。

目的:分析武汉市常住孕妇死胎的发生率及其相关的孕期因素。方法:利用武汉市妇幼信息系统建立的出生队列，回顾性收集2011年1月1日至2017年9月30日武汉市常住且在市内产科机构分娩的孕妇的社会人口学特征、孕产史、孕期及产时信息等，选择其中死胎（包括死产）的资料进行回顾性分析。采用 χ2检验比较孕妇孕期因素在活产组与死胎组之间的差异，采用二分类logistic回归分析与死胎发生相关的影响因素。 结果:研究时间内武汉市常住孕妇分娩509 057例，其中活产组505 839例，死胎组3 218例（除外死产后为3 155例），总体发生率6.32‰（3 218/509 507），年发生率4.90‰~8.11‰。活产组和死胎组比较显示，2组孕妇年龄构成［<25岁、25~30岁、30~35岁和>35岁的比例分别为19.28%（97 544/505 839）、48.45%（245 077/505 839）、26.09%（131 952/505 839）和6.18%（31 266/505 839）与19.36%（623/3 218）、45.15%（1 453/3 218）、26.29%（846/3 218）和9.20%（296/3 218）］、文化程度［初中及以下、高中/中专和大学及以上分别为22.90%（115 833/505 839）、36.37%（183 978/505 839）和40.73%（206 028/505 839）与22.03%（709/3 218）、38.72%（1 246/3 218）和39.25%（1 263/3 218）］、职业［脑力劳动/专业技术人员和体力劳动/自由职业分别为33.51%（169 514/505 839）和66.38%（335 763/505 839）与31.54%（1 015/3 218）和68.34%（2 199/3 218）］、居住区域［中心城区和郊区分别为70.00%（354 365/505 839）和30.00%（151 474/505 839）与76.32%（2 456/3 218）和23.68%（762/3 218）］、受孕季节［春季（3~5月）、夏季（6~8月）、秋季（9~11月）和冬季（12~次年2月）分别为24.27%（122 746/505 839）、24.09%（121 867/505 839）、26.69%（135 012/505 839）和24.95%（126 214/505 839）与24.08%（775/3 218）、23.87%（768/3 218）、25.08%（807/3 218）和26.97%（868/3 218）］比较，差异均有统计学意义（ P值均<0.05），而胎儿性别比例差异无统计学意义（ P值>0.05）；2组孕妇的孕次［1次和≥2次分别为49.32%（249 484/505 839）和50.68%（256 355/505 839）与47.02%（1 513/3 218）和52.98%（1 705/3 218）］、产次［1次和≥2次分别为73.60%（372 316/505 839）和26.40%（133 523/505 839）与77.07%（2 480/3 218）和22.93%（738/3 218）］、既往死胎史［0.33%（842/256 355）与0.65%（11/1 705）］以及妊娠期高血压疾病［3.25%（16 464/505 839）与5.59%（180/3 218）］、孕早期阴道出血［2.02%（10 251/505 839）与2.61%（84/3 218）］、前置胎盘［0.98%（4 963/505 491）与2.64 %（53/2 009）］和羊水过少［2.52%（12 764/505 839）与1.90%（61/3 218）］比例比较，差异均有统计学意义（ P值均<0.05）；而妊娠期糖尿病和既往自然流产史的比例比较，差异均无统计学意义（ P值均>0.05）。排除死产后的死亡组与活产组上述指标比较的结果一致。二分类logistic回归分析显示，孕妇的分娩年龄>30岁（>35岁： OR＝2.59，95% CI：2.25~2.98；30~35岁： OR＝1.42，95% CI：1.30~1.56）、高中及以下学历（初中及以下： OR＝1.37，95% CI：1.21~1.55；高中/中专： OR＝1.28，95% CI：1.16~1.42）、从事体力劳动或自由职业（ OR＝1.18，95% CI：1.07~1.31）、居住在中心城区（ OR＝1.43，95% CI：1.31~1.57）、孕次≥2次（ OR＝1.32，95% CI：1.21~1.43）、产次1次（ OR＝1.76，95% CI：1.58~1.96）、妊娠期高血压疾病（ OR＝2.80，95% CI：2.40~3.27）、孕早期阴道出血（ OR＝1.35，95% CI：1.08~1.68）、前置胎盘（ OR＝10.86，95% CI：8.84~13.35）和既往死胎史（ OR＝2.27，95% CI：1.30~3.98）均是死胎发生的高危因素。 结论:孕妇分娩年龄>30岁、受教育程度低、从事体力劳动或自由职业、有不良孕产史以及早期阴道出血、妊娠期高血压疾病、前置胎盘等均是发生死胎的高危因素。

目的:探索以临床学科为导向的实验诊断教学改革，评价其在医学教育中的应用效果。方法:改变传统教学内容的编排方式，以临床学科为导向重新整合教材内容，自编创新型教材并引入CBL和PBL等新的教学方法。选取2015级两个自然班78名学生作为观察组实施前述教材，另两个自然班77名学生作为对照组仍采用传统教学；以形成性评价的方式比较教学效果；组间考评数据运用SPSS 21.0进行 t检验和卡方检验。 结果:观察组理论考核总评成绩明显高于对照组，差异具有统计学意义（ P<0.01）；对成绩进行具体分析发现，在实验技术、临床应用型和检验项目选择与评价方面，观察组成绩明显高于对照组，差异具有统计学意义（ P<0.01）；但是在基础知识与理论方面，观察组成绩与对照组比较，差异无统计学意义（ P=0.470）。 结论:以临床学科为导向的实验诊断学教学对学生在应用型和提高型知识考核及临床疾病检验项目选择与评价方面有促进作用；有助于培养学生的临床思维，以及合理选择检验项目和科学分析检验结果的能力。

目的:探讨人工智能在医学教育领域中应用研究的基本情况和研究热点。方法:检索1986年1月至2023年6月科学引文数据库中人工智能在医学教育中的应用研究，应用文献计量学方法进行文献分析，创建主题词共现网络，绘制主题聚类图谱和论文所属国家间合作网络图谱。结果:共检索到论文988篇，2017年之后发文数量显著增加。美国发文量排名第一，共发表386篇论文，占比39.1%，中国共发表134篇论文，占比13.6%。高频主题词及其频次分别为机器学习152次、深度学习62次、自然语言处理技术32次和虚拟现实18次。结论:人工智能在医学教育领域中应用研究数量不断增长，我国在发文量方面有待加强，目前机器学习、深度学习、自然语言处理技术和虚拟现实为人工智能在医学教育领域中应用的主要研究热点。