目的:探讨舒血宁注射液联合硫酸氢氯吡格雷片治疗冠心病心绞痛的效果。方法:选择2019年11月至2023年2月盐城市中医院收治的122例冠心病心绞痛患者，按随机数字表法分为研究组( n＝61)及对照组( n＝61)。对照组接受硫酸氢氯吡格雷片治疗，研究组在对照组的基础上接受舒血宁注射液治疗。两组均治疗4周。对比两组临床疗效、心绞痛症状缓解情况，炎症反应指标[血清骨保护素(OPG)、白细胞介素-6(IL-6)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)]水平，血液流变学指标(纤维蛋白原、血浆黏度、全血低切黏度)变化情况，不良反应。 结果:经过4周的治疗后，研究组总有效率高于对照组[88.52%(54/61) vs 70.49%(43/61)， P<0.05]。两组心绞痛发作间隔时间均较治疗前延长(均 P<0.05)，且研究组发作间隔时间长于对照组( P<0.05)；两组发作次数均较治疗前减少(均 P<0.05)，且研究组发作次数少于对照组( P<0.05)；两组发作持续时间均较治疗前缩短(均 P<0.05)，且研究组发作持续时间短于对照组( P<0.05)。治疗后，两组血清OPG、IL-6、sICAM-1水平均较治疗前降低(均 P<0.05)，且研究组OPG、IL-6、sICAM-1水平低于对照组(均 P<0.05)。治疗后，两组纤维蛋白原、血浆黏度、全血低切黏度均较治疗前降低(均 P<0.05)，且研究组纤维蛋白原、血浆黏度、全血低切黏度低于对照组(均 P<0.05)。两组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:舒血宁注射液联合硫酸氢氯吡格雷片治疗冠心病心绞痛疗效确切，可缓解心绞痛症状，减轻炎症反应，改善血液流变学，且安全可靠。

目的:探讨舒血宁注射液对阿霉素诱导的心脏毒性的影响及可能机制.方法:48 只 Sprague-Dawley雄性大鼠随机分为空白组、阿霉素组、舒血宁注射液低剂量组、舒血宁注射液高剂量组,每组12只.空白组腹腔注射生理盐水;阿霉素组腹腔注射阿霉素2 mg/kg;舒血宁注射液低剂量组腹腔注射阿霉素 2 mg/kg,同时腹腔注射 1 mL/kg的舒血宁注射液;舒血宁注射液高剂量组腹腔注射阿霉素 2 mg/kg,同时腹腔注射 2 mL/kg的舒血宁注射液.每日干预 1次,连续干预 7d,建立心脏损伤模型.检测各组大鼠血流动力学指标,观察大鼠心肌组织的病理形态学变化,检测血清肌钙蛋白 T(cTnT)含量及大鼠心肌组织 B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)、Bcl-2相关 X蛋白(Bax)、剪切的半胱天冬氨酸蛋白酶 3(cleaved Caspase-3)、Phospho-动力蛋白相关蛋白-1(Drp1)和视神经萎缩相关蛋白 1(OPA1)的蛋白表达水平.结果:与空白组比较,阿霉素组大鼠心脏左室压力上升最大速率(+dp/dtmax)和左室压力下降最大速率(-dp/dtmax)绝对值降低(P<0.01),部分心肌纤维断裂、排列紊乱,血清cTnT增加(P<0.01),cleaved Caspase-3、Bax、p-Drp1蛋白表达增加(P<0.01),Bcl-2、OPA1蛋白表达降低(P<0.01).与阿霉素组比较,经舒血宁注射液干预后,大鼠心脏功能和结构明显改善(P<0.01),血清 cTnT水平降低(P<0.01),cleaved Caspase-3、Bax、p-Drp1表达减少(P<0.05或P<0.01),Bcl-2、OPA1表达增加(P<0.05或P<0.01).结论:舒血宁注射液可能通过抑制线粒体过度分裂和细胞凋亡减轻阿霉素诱导的心脏毒性.

目的 系统评价舒血宁注射液治疗血管性痴呆的有效性及安全性.方法 计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMbase、万方数据库、中国知网、维普、中国生物医学数据库中有关舒血宁注射液治疗血管性痴呆的临床随机对照试验,时限为从建库至 2022 年 2 月.由 2 名评价员独立检索、筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev-Man5.4 软件进行Meta分析.结果 共纳入19 项随机对照试验,共1 788 例患者,其中试验组899 例,对照组889 例.Meta分析结果显示,舒血宁注射液试验组在有效率[相对危险度(RR)= 1.28,95%CI(1.20,1.37),Z=7.21,P＜0.000 01]、简易精神状况检查(MMSE)量表评分[均数差(MD)= 2.98,95%CI(2.56,3.39),Z= 14.15,P＜0.000 01]、Barthel指数[MD= 10.78,95%CI(7.98,13.57),Z = 7.56,P＜0.000 01]、日常生活能力评分[ADL;MD =-5.79,95%CI(-7.11,-4.47),Z = 8.58,P＜0.000 01]方面均明显优于对照组.GRADE证据质量评价结果表明,结局指标证据质量多为中等或低质量.结论 舒血宁注射液治疗血管性痴呆可提高临床有效率,改善认知功能及日常生活活动能力,在安全性方面,多数研究报道未出现不良反应,少数不良反应均能不经干预治疗自行缓解.

目的:研究舒血宁(SXN)对缺血性脑损伤大鼠海马Wnt/β-catenin信号通路的影响.方法:SD大鼠分为3组:假手术(sham)组、大脑中动脉栓塞(MCAO)组和MCAO手术处理+SXN治疗(MCAO+SXN)组.采用MCAO法制备大鼠缺血性脑损伤模型,SXN组大鼠通过尾静脉注射SXN.采用神经功能损伤评分和平衡木试验检测大鼠神经功能,利用HE染色观察海马CA1区炎症细胞浸润的变化,利用免疫荧光染色观察海马CA1区β-catenin表达,通过real time RT-PCR和Western Blot方法分别检测海马区胱天蛋白酶3(caspase-3)、环氧合酶2(COX-2)和内皮型一氧化氮合成酶(eNOS)mRNA和蛋白的表达.结果:SXN能改善脑缺血再灌注大鼠神经功能障碍,减少海马CA1区炎性细胞浸润,并降低β-catenin、caspase-3和COX-2的表达,同时上调eNOS表达.结论:舒血宁通过抑制Wnt/β-catenin信号通路对大鼠炎症反应、氧化应激及神经细胞凋亡保护缺血性脑损伤.

目的 旨在评价现有文献中中药联合化疗药改善肿瘤患者化疗后心律失常的有效性及安全性,评估文献中是否存在多种偏倚因素,并对结局指标进行量化,为临床应用中药防治肿瘤患者化疗后心律失常提供可靠的证据支撑.方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、万方等数据库,并辅以手工检索获得相关临床随机对照试验,检索时限均从建库至2023年5月.由2位评价员独立进行文献筛选、数据提取和研究质量评估.使用RevMan5.4和Stata17软件进行网状Meta分析.结果 共纳入16项临床随机对照试验,1380例肿瘤化疗后并发心律失常患者,11个中药处方(稳心颗粒、复方斑蝥、参麦注射液、参芪扶正注射液、参松养心胶囊、丹红注射液、生脉散、通络宁心汤、通脉四逆汤、心脉隆注射液和益心补气方).传统Meta分析显示,与常规化疗药物相比,中药联合常规化疗药物可有效降低患者化疗后心律失常的发生率[OR=0.31,95％CI(0.24,0.40),P＜0.000 01],减少心动过速、室性早搏、房性早搏发以及其他心律失常发生次数[OR=0.40,95％CI(0.24,0.68),P=0.000 8;OR=0.37,95％CI(0.19,0.71),P=0.003;OR=0.41,95％CI(0.23,0.75),P=0.004;OR=0.21,95％CI(0.14,0.31),P＜0.000 01 ];可有效改善患者化疗后心功能,提高患者左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDD)值,改善患者肌钙蛋白 T(cardiac troponin T,cTnT)、肌钙蛋白 Ⅰ(cardiac troponin Ⅰ,cTnI)、肌酸激酶(creatine kinase-MB,CK-MB)[MD=3.22,95％CI(0.92,5.52),P=0.000 6;MD=-0.03,95％CI(-0.06,-0.00),P=0.03;MD=-0.16,95％CI(-0.26,-0.06),P=0.002;MD=-5.10,95％CI(-8.06,-2.15),P=0.000 7].中药联合常规化疗药治疗后减少肿瘤患者心律失常发生率的网状Meta分析结果显示,稳心颗粒+常规化疗[累积排序曲线下面积(surface under the cumulative ranking area,SUCRA)=2.7％]＜通络宁心汤+常规化疗(SUCRA=32.9％)＜参芪扶正注射液+常规化疗(SUCRA=40.6％)＜生脉散+常规化疗(SUCRA=41.4％)＜参麦注射液+常规化疗(SUCRA=45.5％)＜丹红注射液+常规化疗(SUCRA=49.7％)＜益心补气方+常规化疗(SUCRA=52.2％)＜参松养心胶囊+常规化疗(SUCRA=55.6％)＜通脉四逆汤+常规化疗(SUCRA=85.5％).结论 中药联合常规化疗可有效减少肿瘤患者化疗后心律失常的发生率,并改善患者心功能.而稳心颗粒联合常规化疗最有可能成为降低肿瘤患者化疗后新发心律失常的最佳干预措施.

探究舒血宁注射液联合奥扎格雷治疗下肢骨折患者深静脉血栓的临床价值研究. 方法:将于2020年5月-2021年4月在本院接受治疗的50例下肢骨折术后发生下肢深静脉血栓患者作为观察对象,按照随机数字表法将其中予以奥扎格雷救治的25 例病患设为对照组,而采用奥扎格雷联合舒血宁的25例患者为观察组.观察比较2组下肢骨折术后发生下肢深静脉血栓病患接受救治后凝血功能指标、血液流变学指标的情况差异.结果:2组病患治疗后纤维蛋白原和D-二聚体等指标显著低于治疗前(P<0. 05);对照组和观察组患者治疗后凝血酶激活时间、凝血酶原时间均显著高于治疗前(P<0. 05);同时,在治疗后,观察组纤维蛋白原和D-二聚体等指标均显著低于对照组(P<0. 05);凝血酶激活时间、凝血酶原时间均显著高于对照组(P<0. 05);对照组和观察组患者治疗后全血黏度显著低于治疗前(P<0. 05);对照组和观察组患者治疗后静脉血流速度显著高于治疗前(P <0. 05);同时,在治疗后,观察组患者全血黏度显著低于对照组(P <0. 05),静脉血流速度显著高于对照组(P<0. 05),结果具有统计学意义.结论:针对下肢骨折术后发生下肢深静脉血栓患者的临床治疗发现,采用舒血宁联合奥扎格雷进行治疗能有效缓解患者症状,降低并发症发生率,显著提升治疗效果,具有应用价值和实际意义,建议推广.

目的:系统评价舒血宁注射液联合硝酸酯类药物治疗冠心病心绞痛的有效性及安全性.方法:检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、the Cochrane Library和Web of Science数据库,检索时限为建库至 2022 年 3 月,根据纳入标准进行筛选,纳入公开发表的舒血宁注射液联合硝酸酯类药物(观察组)对照单纯使用硝酸酯类药物(对照组)治疗冠心病心绞痛的随机对照试验,并提取数据.通过Cochrane系统评价员手册 5.1.0 进行风险偏倚评估,采用RevMan 5.3 软件进行临床疗效和安全性评价.结果:纳入 19 篇文献,共 2 250 例患者(观察组 1 145 例,对照组 1 105 例),文献质量一般.Meta分析结果显示,对比单纯使用硝酸酯类药物,舒血宁注射液联合硝酸酯类药物对于冠心病心绞痛患者的心绞痛临床症状疗效显著,同时,患者全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原水平和血小板黏附率降低更明显,心电图异常改善更明显,上述差异均有统计学意义(P＜0.01).仅 3 项研究报告了不良反应,两组患者不良反应发生情况的差异无统计学意义(P= 0.19).结论:舒血宁注射液联合硝酸酯类药物治疗冠心病心绞痛,可改善临床疗效和心电图异常,降低全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原水平和血小板黏附率.

目的:探究分层加权TOPSIS法在舒血宁注射液合理用药评价中的应用价值.方法:根据相关资料建立某院舒血宁注射液药物利用评价(DUE)标准,并以分层加权TOPSIS法对我院2022年3月-9月期间使用舒血宁注射液治疗的128份病历进行用药合理性评价与分析.结果:128份病历中Ci最高为1,最低为0.426,105份(82.03%)病历Ci≥80%,8份(6.25%)病历60%≤Ci<80%,15份(11.72%)病历Ci<60%.不合理用药问题主要集中在不良反应监测与处理、用法用量及疗程、适应证.结论:本研究通过建立舒血宁注射液的DUE标准,并以加权TOPSIS法进行评价分析,仅有少部分患者(12.58%)出现用药不合理情况,采用分层加权TOPSIS法评价舒血宁注射液具有操作方便、结果直观等特点,对舒血宁注射液DUE标准评价有较高的价值.

中药复方制剂成分复杂,舒肝宁注射液作为临床应用广泛的中药注射剂,其体内过程尚不明确,测定药物的血浆蛋白结合率对药物的药动学、药效学研究具有重要意义.该实验采用平衡透析法结合UPLC-MS/MS技术测定舒肝宁注射液中对羟基苯乙酮、咖啡酸、黄芩素、千层纸素A、栀子苷、黄芩苷、木犀草苷、千层纸素A-7-O-β-D-葡萄糖醛酸苷、野黄芩苷、金丝桃苷10 种成分在大鼠及人血浆中的血浆蛋白结合率,为进一步阐明舒肝宁注射液的体内过程及指导临床用药提供理论依据.结果显示,除黄芩素及栀子苷外其他 8 种成分在人血浆中结合率高于大鼠血浆,且均存在种属差异.在人血浆中,除栀子苷、咖啡酸及黄芩苷外,其余 7 种成分血浆蛋白结合率均高于 80%,其中黄芩素及千层纸素A高于 90%,除栀子苷外各成分与血浆蛋白结合程度高.

系统评价不同中药注射液联合常规治疗对急性心肌梗死后心力衰竭患者的有效性与安全性.计算机检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、EMbase、Cochrane Library数据库,搜集中药注射液治疗急性心肌梗死后心力衰竭的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),检索时限均为建库至 2023 年 5月13 日.由 2 名研究者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3、Stata 15.1 软件进行分析.最终纳入 68 篇RCTs,包含 5 995 例患者,涉及 11 种中药注射液.网状 Meta 分析结果显示,①在降低不良心血管事件(MACE)方面,累计概率排名曲线下面积(SUCRA)排序为心脉隆注射液+常规治疗(83.8%)>益气复脉注射液+常规治疗(57.1%)>血必净注射液+常规治疗(56.6%)>参麦注射液+常规治疗(53.1%)>参附注射液+常规治疗(45.3%)>常规治疗(4.0%);②在增加左心室射血分数方面,SUCRA 排序为益气复脉注射液+常规治疗(84.0%)>参麦注射液+常规治疗(69.6%)>参附注射液+常规治疗(62.7%)>心脉隆注射液+常规治疗(61.6%)>舒血宁注射液+常规治疗(54.8%)>参芪扶正注射液+常规治疗(46.7%)>生脉注射液+常规治疗(45.9%)>灯盏花素注射液+常规治疗(39.9%)>丹红注射液+常规治疗(38.8%)>黄芪注射液+常规治疗(38.7%)>常规治疗(7.3%);③在降低B型利钠肽方面,SUCRA排序为心脉隆注射液+常规治疗(98.6%)>参麦注射液+常规治疗(57.7%)>参附注射液+常规治疗(52.5%)>生脉注射液+常规治疗(30.1%)>常规治疗(11.0%);④在降低肌钙蛋白Ⅰ方面,SUCRA排序为参麦注射液+常规治疗(92.3%)>益气复脉注射液+常规治疗(61.5%)>参附注射液+常规治疗(51.2%)>生脉注射液+常规治疗(48.1%)>心脉隆注射液+常规治疗(26.6%)>常规治疗(20.3%);⑤在降低超敏C反应蛋白方面,SUCRA排序为参麦注射液+常规治疗(79.9%)>心脉隆注射液+常规治疗(68.1%)>参附注射液+常规治疗(63.1%)>血必净注射液+常规治疗(56.7%)>生脉注射液+常规治疗(51.1%)>参芪扶正注射液+常规治疗(42.8%)>黄芪注射液+常规治疗(34.7%)>常规治疗(3.5%);⑥安全性方面,22 篇RCTs报告了不良反应的发生情况,主要涉及循环系统、消化系统、凝血功能的损伤.当前证据显示,降低MACE事件与B型利钠肽方面,心脉隆注射液+常规治疗的疗效可能最佳;增加左心室射血分数方面,益气复脉注射液+常规治疗的疗效可能最佳;降低肌钙蛋白Ⅰ与超敏C反应蛋白方面,参麦注射液+常规治疗的疗效可能最佳;安全性方面,有待进一步定量分析.受纳入研究质量与数量的限制,上述结论尚需开展更多高质量临床RCT予以验证.