目的:探讨茵栀黄口服液对高脂饮食诱导的非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)小鼠的作用和相关机制。方法:将18只C57BL/6J雌性小鼠分成正常饮食组、高脂饮食组和茵栀黄口服液组，每组6只。肝脏组织切片行H-E染色、油红O染色和Masson染色后进行病理学评分。检测血三酰甘油、总胆固醇、TBil、ALT和AST水平，采用高效液相色谱-串联质谱法测定小鼠回肠内容物胆汁酸组成，包括牛磺酸结合β鼠胆酸(TβMCA)、熊去氧胆酸(UDCA)和胆酸等。采用实时荧光定量PCR、蛋白质印迹法和免疫组织化学法检测法尼醇Ⅹ受体( FXR)、成纤维生长因子15( FGF15)和和成纤维生长因子受体4( FGFR4)基因的mRNA和蛋白质表达水平，以及胆汁酸合成相关酶细胞色素P450家族27亚族a成员1(CYP27a1)、细胞色素P450家族7亚族b成员1(CYP7b1)、细胞色素P450家族7亚族a成员1(CYP7a1)和细胞色素P450家族8亚族b成员1(CYP8b1)水平。统计学分析采用 t检验。 结果:茵栀黄口服液组血三酰甘油、总胆固醇、TBil、ALT和AST水平均低于高脂饮食组[分别为(1.47±0.07) mmol/L比(1.90±0.13) mmol/L、(2.57±0.17) mmol/L比(6.84±0.23) mmol/L、(0.88±0.22) mg/dL比(2.06±0.25) mg/dL、(28.43±3.16) U/L比(87.15±23.27) U/L、(147.40±8.47) U/L比(289.00±12.66) U/L]，差异均有统计学意义( t＝3.90、15.19、4.31、2.50、9.58， P均<0.05)。茵栀黄口服液组肝细胞脂肪变和气球样变评分均低于高脂饮食组[分别为(1.00±0.26)分比(2.33±0.33)分、(0.33±0.21)分比(1.17±0.31)分]，差异均有统计学意义( t＝3.90、4.90， P均<0.05)。茵栀黄口服液组回肠内容物FXR拮抗型胆汁酸TβMCA和UDCA水平均高于高脂饮食组[分别为(4.95±0.68) nmol/g比(2.64±0.15) nmol/g、(7.86±1.84) nmol/g比(2.22±0.38) nmol/g]，差异均有统计学意义( t＝3.92、2.99， P均<0.05)；茵栀黄口服液组回肠内容物FXR激动型胆汁酸胆酸水平低于高脂饮食组[(4.69±0.46) nmol/g比(21.66±3.25) nmol/g]，差异有统计学意义( t＝5.14， P<0.05)。茵栀黄口服液组回肠组织 FXR、 FGF15 mRNA和蛋白质，以及肝组织 FGFR4 mRNA和蛋白质表达水平均低于高脂饮食组(分别为1.86±0.40比4.25±0.70、9.99±2.82比75.17±23.41、4.76±0.63比12.66±1.39、2.20±0.14比5.30±0.25、1.15±0.05比3.05±0.16、1.73±0.09比2.37±0.21)，差异均有统计学意义( t＝2.56、2.76、4.87、10.90、10.96、2.94， P均<0.05)。茵栀黄口服液组胆汁酸合成替代途径中的CYP27a1和CYP7b1水平均高于高脂饮食组(分别为2.13±0.33比0.50±0.09和2.95±0.60比0.37±0.19)，差异均有统计学意义( t＝5.22、3.20， P均<0.05)；但CYP8b1表达水平低于高脂饮食组(2.38±0.41比8.63±2.20)，差异有统计学意义( t＝2.80， P<0.05)。 结论:茵栀黄口服液通过改变小鼠肠道胆汁酸组分抑制肠道FXR-FGF15信号通路，进而促进肝脏胆固醇合成胆汁酸，达到减轻NAFLD的作用。

目的:观察茵栀黄口服液联合益生菌治疗新生儿黄疸的疗效观察及对患儿细胞免疫功能、总胆红素、转铁蛋白(TRF)和C反应蛋白(CRP)影响。方法:选择宁波市鄞州人民医院于2018年9月至2019年9月收治的新生儿黄疸患儿134例，采用随机数字表法分为观察组与对照组各67例。对照组给予枯草杆菌二联活菌治疗，观察组在对照组基础上联合茵栀黄口服液治疗。两组连续治疗5 d后评价疗效及各项指标变化。比较两组治疗疗效、胎便排空时间、大便次数、治疗前后细胞免疫功能、总胆红素、TRF和CRP水平。结果:观察组总有效率(100.00%)高于对照组(91.05%)(χ 2＝4.362， P<0.05)；观察组胎便排空时间[(38.49±5.42)h]快于对照组的(64.37±7.81)h，且大便次数[(6.58±1.32)次/d]多于对照组的(3.82±1.08)次/d( t＝22.384、13.246，均 P<0.05)；观察组患儿治疗后CD 3＋[(65.42±1.72)%]、CD 4＋[(39.83±2.63)%]和CD 4＋/CD 8＋[(1.46±0.10)]均高于对照组的(62.19±1.54)%、(34.25±1.98)%和(1.27±0.13)( t＝11.452、13.874、9.482，均 P<0.05)；观察组患儿治疗后总胆红素[(62.73±13.25)μmol/L]和CRP[(8.97±1.56)mg/L]均低于对照组的(117.48±22.39)μmol/L和(12.64±2.10)mg/L，而TRF[(1.89±0.21)g/L]高于对照组[(1.59±0.16)g/L]( t＝17.225、9.301、11.483，均 P<0.05)。 结论:茵栀黄口服液联合枯草杆菌二联活菌治疗新生儿黄疸疗效明显，可改善患儿细胞免疫功能，降低总胆红素和CRP水平，提高TRF水平。

目的:观察茵栀黄口服液联合蓝光照射及枯草杆菌肠球菌二联活菌散剂治疗新生儿黄疸的疗效,并分析该联合疗法对患儿肝功能的影响.方法:回顾性分析 100 例新生儿黄疸患儿的临床资料,按照不同治疗方案分为常规治疗组和茵栀黄治疗组各 50 例.常规治疗组予以蓝光照射及枯草杆菌肠球菌二联活菌散剂治疗;茵栀黄治疗组在常规治疗组基础上给予茵栀黄口服液口服治疗.2 组均治疗 7d.比较 2 组临床疗效、住院时间、胎便排空时间及不良反应发生情况,比较 2 组治疗前后胆红素和肝功能指标水平.结果:茵栀黄治疗组总有效率 96.00%,高于常规治疗组 84.00%(P＜0.05).治疗后,2 组血清直接胆红素(DBil)、间接胆红素(IBil)、总胆红素(TBil)水平均下降(P＜0.05),且茵栀黄治疗组低于常规治疗组(P＜0.05).治疗后,2 组血清谷氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及碱性磷酸酶(ALP)水平均降低(P＜0.05),且茵栀黄治疗组低于常规治疗组(P＜0.05).茵栀黄治疗组患儿的住院时间、胎便排空时间均短于常规治疗组(P＜0.05).2 组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:采用茵栀黄口服液联合蓝光照射及枯草杆菌肠球菌二联活菌散剂治疗新生儿黄疸能够提高临床疗效,保护患儿肝功能,降低胆红素水平和不良反应的发生.

目的 观察新生儿母乳性黄疸治疗中茵栀黄口服液辅助治疗的效果.方法 随机将60例母乳性黄疸新生儿分为A组和B组,每组30例,A组给予常规治疗,B组在A组基础上加用茵栀黄口服液,观察治疗前、治疗1d、治疗3d、治疗7d时血清总胆红素(TBIL)水平.结果 治疗前,两组患儿TBIL水平差异无统计学意义(P＞0.05);B组治疗1d、3d、5d、7d时TBIL水平显著低于A组(P＜0.05).结论 新生几母乳性黄疸治疗中,应用茵栀黄口服液辅助后,可提升治疗效果.

目的 探讨茵栀黄口服液联合注射用硫普罗宁治疗药物性肝损伤的临床疗效.方法 选取2015年8月—2017年9月成都市新都区人民医院收治的药物性肝损伤患者100例为研究对象,根据随机区组设计法将患者分为对照组和治疗组,每组各50例.对照组静脉滴注注射用硫普罗宁,400 mg加入到5％葡萄糖注射液500 mL中,1次/d.治疗组在对照组基础上口服茵栀黄口服液,10 mL/次,3次/d.两组均连续治疗1个月.观察两组的临床疗效,比较两组的肝功能、临床症状和炎性因子.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为72.0％、92.0％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平均显著下降,白蛋白(ALB)水平显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些肝功能指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组腹胀、乏力、纳差、黄疸、肝脾大改善率均显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(TNF-γ)水平显著降低,血清白细胞介素-10(IL-10)水平显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些炎症因子的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 茵栀黄口服液联合注射用硫普罗宁治疗药物性肝损伤具有较好的临床疗效,可改善患者的肝功能和临床症状,降低炎性因子水平,具有一定的临床推广应用价值.

目的 探讨茵栀黄口服液对蛋氨酸胆碱缺乏(MCD)饮食诱导的非酒精性脂肪性肝炎(NASH)大鼠肝脂肪变的保护作用.方法 将30只大鼠随机均分为对照组、MCD组和茵栀黄灌胃组.给予对照组普通饮食,给予另两组动物MCD饮食,于第4周末开始分别给予生理盐水或茵栀黄口服液灌胃,第8 w末处死大鼠.取肝组织行病理学检查.取血,使用全自动生化分析仪检测大鼠血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹血糖(FBG).结果 对照组和MCD组大鼠体质量分别为[(487.2±6.5)g和(155.8±3.1)g,P<0.05],肝指数分别为[(2.92±0.06)%和(5.09±0.19)%, P<0.05];MCD组大鼠肝组织出现明显的肝脏脂肪变、小叶炎症和气球样变,同时伴有轻度纤维化,茵栀黄处理组大鼠肝指数为(4.47±0.18)%,显著低于MCD组(P<0.05);茵栀黄组和MCD组大鼠肝组织NAFLD活动度积分(NAS)分别为[(5.9±0.2)分和(7.2±0.1)分,P<0.05],肝纤维化积分为[(0.3±0.2)分和(0.8±0.2)分,P<0.05];茵栀黄组和MCD组大鼠血清ALT水平分别为[(68.4±6.4)U/L和(111.9±5.5)U/L,P<0.05],AST分别为[(110.5±7.9)U/L和(170.5±10.8)U/L,P<0.05],但是茵栀黄口服液灌胃对MCD大鼠血脂和血糖无显著影响.结论 茵栀黄口服液可以改善MCD诱导的NASH大鼠肝脏脂肪变、肝细胞气球样变、小叶炎症和纤维化,降低NASH大鼠血清转氨酶水平,为应用茵栀黄口服液处理NAFLD提供了实验依据.

目的:探讨茵栀黄口服液与枯草杆菌二联活菌颗粒联合应用于新生儿病理性黄疸的临床疗效.方法:选取2014年4月-2017年2月医院收治的116例病理性黄疸新生儿为研究对象,随机分为治疗组与对照组,治疗组患儿给予茵栀黄口服液联合枯草杆菌二联活菌颗粒治疗,对照组患者仅给予茵栀黄口服液治疗,在治疗结束后对两组患儿的临床疗效进行评价,检测治疗前后患儿血清胆红素水平,应用新生儿行为神经评定量表(NB-NA)对治疗前后患儿神经发育情况进行评价,对比两组患儿药物发挥药效时间、黄疸消退时间,并观察两组患者可能发生的不良反应.结果:治疗组与对照组患儿的总有效率分别为94.83％、77.58％,治疗组患儿总有效率明显较对照组高(P＜0.05);治疗前,治疗组与对照组患儿的血清胆红素水平无显著差异(P＞0.05),治疗后,治疗组与对照组患儿的血清胆红素水平均较治疗前降低(P＜0.05),且治疗后治疗组患儿的血清胆红素水平显著低于治疗后对照组(P＜0.05);治疗组患儿的药物发挥药效时间与黄疸消退时间均较对照组患儿明显缩短(P＜0.05);治疗前,治疗组与对照组患儿的NBNA评分对比无显著差异(P＞0.05),治疗后,治疗组与对照组患儿的NBNA评分均较同组治疗前降低,且治疗后治疗组患儿的NBNA评分低于治疗后对照组(P＜0.05).结论:茵栀黄口服液与枯草杆菌二联活菌颗粒联合应用于新生儿病理性黄疸可显著提高疗效,并能缩短治疗时间,值得临床推广.

目的:建立同时测定茵栀黄口服液中栀子苷与绿原酸含量的方法.方法:采用液质联用技术,乙腈:5mmol·L-1甲酸铵水溶液为流动相、等度洗脱,以Phenomenex Gemini C18色谱柱为分析柱,通过电喷雾离子源,正负离子同时检测,多反应监测方式.结果:栀子苷与绿原酸的线性范围分别为2.5～640ng·mL-1(R=0.9968)、2～512ng·mL-1(R=0.9977),加样回收率在97.12％～104.56％,RSD均低于3.30％.栀子苷与绿原酸在茵栀黄口服液中的平均含量分别为5.33mg·mL-1、0.46mg·mL-1.结论:该法专属性强、快速灵敏,可用于茵栀黄口服液中栀子苷与绿原酸的含量测定.

目的 分析茵栀黄口服液联合三联活菌对新生儿黄疸的疗效及其对患儿血清总胆汁酸、转铁蛋白和C-反应蛋白(CRP)的影响.方法 将2016年5月-2017年3月在该院就诊的92例新生儿黄疸患儿作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各46例.两组患儿均给予常规治疗及对症治疗,对照组给予茵栀黄口服液治疗,观察组给予双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合茵栀黄口服液治疗.比较两组患儿治疗后总有效率、CRP、转铁蛋白、胆红素、胆汁酸水平及不良反应发生率.结果 观察组治疗后总有效率(93.48％)高于对照组(76.09％),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组患儿的转铁蛋白水平均明显上升,观察组(1.95±0.22) g/L高于对照组(1.61±0.24) g/L,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组患儿的血清CRP水平明显下降,观察组(8.46±1.19) mg/L低于对照组(12.18±1.91) mg/L,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组患儿的总胆红素、直接胆红素、间接胆红素及总胆汁酸水平均有所下降,观察组(10.58±1.61 μmol/L、18.48±2.38 μmol/L、54.29±7.18 μmol/L、10.52±1.49 μmol/L)低于对照组(57.26±8.16 μmol/L、63.22±9.03μmol/L、122.31±15.11 μmol/L、23.51±3.35μmol/L),差异均有统计学意义(均P＜0.05);观察组治疗后不良反应的总发生率(10.87％)明显低于对照组(45.65％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 茵栀黄口服液联合三联活菌治疗新生儿黄疸效果好,且不良反应少,值得在临床上推广应用.

目的:观察中药水疗联合茵栀黄口服液对新生儿黄疸的治疗效果.方法:新生儿黄疸患者392例,随机分为观察组和对照组,每组各196例,两组均服用茵栀黄口服液,观察组辅以中药水疗,对照组进行常规沐浴,对比两组治疗前后的黄疸指数、黄疸消退时间、体质量变化、总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆汁酸(TBA)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、免疫球蛋白(Ig)A、IgG与IgM水平及红细胞免疫功能变化.结果:治疗后,中药水疗组患儿的黄疸指数低于沐浴组,且患儿的黄疸消退时间明显更短,患儿治疗后的体质量高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后中药水疗组患儿血清TBIL、ALT、TBA水平均低于沐浴组,差异具有统计学意义(P<0.05).中药水疗组患儿的血清CRP、IL-6、IL-8水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).中药水疗组治疗后的血浆IgA、IgG、IgM水平及红细胞C3 b受体(RBC-C3 bR)明显高于沐浴组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在茵栀黄口服液治疗的基础上辅以中药水疗,可以有效地改善新生儿黄疸情况,并有助于患儿免疫能力的提高,安全性高且简便易行.