目的:分析烟台市2011 - 2018年人间布鲁菌病（简称布病）疫情流行病学特征，为制定和调整布病防控策略提供科学依据。方法:采用描述流行病学方法，对烟台市2011 - 2018年布病监测数据和流行病学调查数据（时间、地区、人群分布及就诊行为）进行回顾性分析。结果:2011 - 2018年，烟台市累计报告布病病例795例，年均发病率为1.42/10万，无死亡病例。以散发病例为主，占92.20%（733/795）。发病高峰为3 - 8月，占67.80%（539/795）；除长岛县外，其他12个县（市、区）均有布病病例报告，报告发病率居前3位的县（市、区）为莱州市（5.20/10万，369例，占46.42%）、招远市（2.13/10万，97例，占12.20%）、蓬莱市（1.77/10万，62例，占7.80%）；男、女性别比为2.82∶1.00（587∶208）；发病年龄以40 ~ 69岁为主，占79.62%（633/795）；职业以农民为主，占83.90%（667/795）；病例发现以烟台市医疗机构为主，占89.56%（712/795）；发病至诊断时间间隔平均为17 d，最长为2012年40 d，最短为2018年12 d。结论:2011 - 2018年烟台市除长岛县外，其他12个县（市、区）均有布病病例报告，发病高峰为春夏季，以中老年发病为主，应针对不同地区、重点人群开展针对性防控策略。

目的:了解山东省烟台市人间布鲁菌病（以下简称布病）流行病学特征，为布病防控策略的制定和调整提供科学依据。方法:收集整理来自全民健康保障疾病控制信息系统和山东省布病流行病学个案调查的2019年烟台市人间布病疫情资料、人口学数据和病例资料。采用描述性流行病学方法，分析布病三间分布特征、临床特征、感染途径等。结果:2019年，烟台市报告布病病例158例，年发病率为2.22/10万，无死亡病例。发病高峰为4 - 6月，占43.67%（69/158）。除长岛县外，其余12个市区均有布病病例报告，报告病例数最多的地区为莱州市，占39.87%（63/158）。病例男、女性别比为2.1 ∶ 1.0（107 ∶ 51）。发病年龄以40 ~ 69岁为主，占75.95%（120/158）。职业以农民为主，占83.54%（132/158）。主要临床表现为发热（114例）、肌肉关节酸痛（107例）、乏力（95例）、多汗（85例）。有明确牲畜接触史者占58.86%（93/158），主要接触方式为养殖（68例）、屠宰（26例）。接触时采取防护措施者占18.28%（17/93），以戴手套为主，占76.47%（13/17）。接触后洗手的占91.40%（85/93），其中，仅用清水洗的占37.65%（32/85）；用肥皂洗的占62.35%（53/85）。接触后换洗衣物的占82.80%（77/93）。结论:烟台市布病重点人群个人防护意识和能力较低，提高健康教育与行为干预有效性是今后防控的重要举措。

2015—2019年烟台市猩红热年均发病率为7.80/10万，自2017年开始呈上升趋势（ χ2趋势=233.59， P<0.001）；4—7月和11月—次年1月为发病高峰期；性别比为1.49∶1；病例集中在3 ~9岁（2 357/2 552，92.36%），幼托儿童、中小学生、散居儿童是高发人群，发病率依次为159.86/10万、25.57/10万、26.77/10万。猩红热发病有空间聚集性，报告发病率全局Moran′s I 指数分别为0.28、0.29、0. 44、0.48和0.22（均 P<0.05）。局部空间自相关结果显示“高-高”聚集区主要集中在莱州市、芝罘区、海阳市、福山区和开发区，“低-高”聚集区则主要位于海阳市和福山区。

目的:分析山东省烟台市发热伴血小板减少综合征（SFTS）疫情的空间分布特征及空间聚集性，为制定有效的SFTS防控措施提供依据。方法:收集"中国疾病预防控制信息系统传染病监测报告系统"中2015 - 2020年山东省烟台市各乡镇（街道）的SFTS确诊病例资料，采用ArcGIS 10.2软件进行空间自相关分析。结果:2015 - 2020年，烟台市共报告SFTS病例839例，其中死亡病例124例，年均发病率为2.14/10万，总病死率为14.78%。全局空间自相关分析显示，2015 - 2020年烟台市SFTS病例分布呈空间正相关性，其中2015年病例分布的空间相关性最高（Moran′s I = 0.25， Z = 5.66， P < 0.001），2018年最低（Moran′s I = 0.16， Z = 3.69， P < 0.001）。局部空间自相关及热点分析显示，2015 - 2020年烟台市SFTS发病流行区主要在莱州市、蓬莱区、栖霞市、招远市、海阳市的部分山区、丘陵乡镇。 结论:烟台市SFTS疫情分布具有明显的地区聚集性，应在高发地区强化宣传教育、监测等干预措施，减少疾病的发生。

目的:总结多中心颈部血管大出血病例分型与临床救治经验。方法:回顾性分析2012年4月至2020年10月国内多中心收治的42例颈部血管大出血患者的临床资料，其中上海长征医院27例，湖南省人民医院7例，龙口市人民医院4例，莱州市人民医院4例。根据出血部位（position，P）、出血血管（vessel，V）、头向供血（cerebral，C）以及有无合并伤（associated，A）对42例患者进行PVCA分型，并总结基于解除气道压迫（airway rebuild，A）、有效动脉止血及血运重建（bleeding stop，B）以及时间窗内恢复大脑血供（cerebral blood flow reconstruction，C）的 ABC救治原则指导下的院前急救和院内治疗的方法。结果:42例颈部血管大出血患者中，P1型（环状软骨以下）3例，P2型（环状软骨-下颌角）28例，P3型（下颌角-颅底）11例；V1型（大动脉性出血）22例，V2型（大静脉性出血）11例，V3型（单纯浅表静脉或细小动脉出血）7例，V4型（动静脉混合出血）2例；C0型（无头向缺血及头颅神经功能障碍表现）5例；C1型（有头颅一过性缺血表现、但无肢体感觉障碍）33例，C2型（存在头颅缺血、神经功能障碍表现）4例；A0型（不合并其他系统损伤）39例，A1型（合并其他系统损伤）3例。42例患者均接受手术，25例行开放手术血管重建修复+血肿/异物清除（7例血管结扎、14例直接缝合修补、4例血管间置），17例接受复合手术治疗（颈动脉造影+覆膜支架腔内修复+血肿/异物清除）。手术成功率为100%，失血性休克均得到纠正，血肿压迫全部解除，头向缺血症状改善。围手术期局部颅神经损伤4例，切口血肿1例，术后高灌注表现6例。平均随访14.3个月，未发生与手术相关的心肌梗死、脑卒中或死亡，无再次破裂、夹层发生。1例行覆膜支架腔内修复患者于术后1年发现50%无症状再狭窄。结论:基于“PVCA”分型及“ABC”救治原则，可安全、有效地用于颈部血管大出血的救治。

目的:了解山东省莱州市布鲁菌病（简称布病）患者流行特征和发病影响因素，为布病防控提供科学依据。方法:采用回顾性分析，通过"中国疾病预防控制信息系统传染病报告信息管理系统"收集2016 - 2019年莱州市布病监测资料及确诊病例流行病学个案调查结果，对布病病例的一般情况、流行病学特征、临床特征等资料进行描述性流行病学分析。利用病例-对照研究方法，选择81例布病确诊病例及与确诊病例同地区、同性别、同年龄组的162例健康人群进行布病发病的影响因素分析。结果:2016 - 2019年莱州市共报告布病确诊病例222例，年均发病率为6.57/10万。布病发病年龄主要为45 ~ 59岁，占46.40%（103/222）；男女性别比为2.42 ∶ 1.00（157 ∶ 65）；职业分布以农民为主，占95.95%（213/222）。发病时间主要集中在3 -7月，占58.11%（129/222）；莱州市17个乡镇（街道）均有布病病例报告，发病率前5位的乡镇依次为朱桥镇、沙河镇、土山镇、程郭镇、驿道镇。在222例布病病例中，发病至确诊的时间间隔最短为5 d，最长为36 d，中位数为11 d；病例主要临床表现为发热（89.19%，198/222）、乏力（80.63%，179/222）、关节肌肉酸痛（72.97%，162/222），少数伴有肝、脾及睾丸肿大。logistic回归分析结果显示，接触病畜的尿、粪等排泄物[比值比（ OR） =6.244，95%置信区间（ CI）：1.609 ~ 24.231]及家中有人患过布病（ OR = 16.363，95% CI：2.250 ~ 119.023）是布病发病的危险因素。 结论:莱州市布病发病以45 ~ 59岁中年农民为主，春夏季为发病高峰，直接接触病畜排泄物、家中有人患过布病是导致布病发病的危险因素。卫生部门应在布病高发季节、高发地区针对农民开展健康教育工作和行为干预，提高个人防护意识。

目的:调查山东省莱州市药用植物资源分布的现状,建立该地区药用植物资源数据库.方法:依托第四次全国中药资源普查项目的要求,进行野外实地调查、标本采集及文献查阅,分析莱州市野生药用植物资源的多样性特征.结果:莱州市共有野生药用植物 78 科216 属286 种,主要为双子叶植物,优势科为菊科、豆科,生活型主要为多年生草本植物.药用部位多为全草类药材.重点调查的药材中,96 种为2020 年版中国药典收载品种,10 种药材的蕴藏量超过10 t,可作为资源开发利用的重点品种.结论:莱州市药用植物资源中部分道地药材和特色药材的野生资源面临枯竭,应加强资源保护,积极开展药用植物的野生抚育和栽培技术的相关研究.

目的 了解山东省沿海地区淡色库蚊种群中沃尔巴克氏体(Wolbachia)的感染情况及其分型,为蚊媒疾病防治提供新的研究方向和理论基础.方法 2022年6月-2023年8月,利用灯诱法采集山东省的烟台市莱州市、烟台市龙口市、青岛市黄岛区、青岛市崂山区、日照市五莲县、日照市东港区、东营市河口区及东营市东营区共8个采样点的蚊媒样本,采用形态学和分子学相结合的方法鉴定出淡色库蚊自然种群样本.然后利用沃尔巴克氏体的表面蛋白(Wol-bachia surface protein,wsp)基因序列建立的PCR检测方法,对上述8个采样点的淡色库蚊样本进行沃尔巴克氏体感染率的检测.同时,从GenBank数据库中下载沃尔巴克氏体的代表株系,利用Mega5.2软件对所获基因序列进行系统发育分析以分型.结果 山东省4个沿海城市均发现有沃尔巴克氏体的感染,平均感染率为80.8％(261/323);其中烟台市的感染率最高,为100％(46/46);日照市五莲县的感染率最低,为60.6％(20/33).共计发现12种wsp单倍型,其中Hap1的感染率为92.5％,Hap2的感染率为70.0％,而其他单倍型的感染率则较低.从单倍型来源来看,在8个采样点中均检测出单倍型Hap1,其他单倍型仅在部分采样点地理种群检测到.其中,东营市东营区检测出的单倍型多样性最高,为6种.经系统发育树分析得出结论,8个采样点感染的沃尔巴克氏体均属于B型.结论 山东省沿海地区的淡色库蚊种群以感染B型沃尔巴克氏体为主,但是不同地区感染的沃尔巴克氏体的单倍型存在差异,本调查可为这些地区特定蚊媒疾病的精准防控提供一定理论基础.

目的 探讨中老年人尿靛甙水平检测与血清脂类及同型半胱氨酸(HCY)水平的相关性.方法 选取莱州市50(含)岁以上健康查体者120例,随机分成实验组60例和对照组60例,实验组使用尿靛甙检测来建立个体化饮食营养指导,对照组使用普通健康教育指导,两组分别于实验前和实验结束时检测尿靛甙、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和同型半胱氨酸(HCY)水平并进行分析.结果 实验组和对照组在实验开始前基本资料差异无统计学意义(P>0.05).通过一年的回访和数据收集,实验结束时,实验组TC(5.47±0.85 mmol/L vs 6.38±0.71 mmol/L),TG(1.33±0.44 mmol/L vs 1.52±0.41 mmol/L),HDL-C(1.63±0.29 mmol/L vs 1.83±0.40 mmol/L),LDL-C(3.21±0.66 mmol/L vs 3.85±0.72 mmol/L),HCY(18.6±3.17μmol/L vs 21.7±3.08μmol/L)和尿靛甙(72.6±13.1mg/L vs 92.7±18.5 mg/L)水平均低于对照组,差异有统计学意义(t=2.45～6.83,均P<0.05),实验组内比较,实验结束时TC(5.88±1.05 mmol/L vs 5.47±0.85 mmol/L),LDL-C(3.53±0.77 mmol/L vs 3.21±0.66 mmol/L),HCY(21.3±3.69μmol/L vs 18.6±3.17μmol/L)和尿靛甙(86.3±18.9 mg/L vs 72.6±13.1 mg/L)水平低于实验开始时,差异均有统计学意义(t=2.31～5.76,均P<0.05),而TG(1.38±0.73 mmol/L vs 1.33±0.44 mmol/L),HDL-C(1.75±0.37 mmol/L vs 1.63±0.29 mmol/L)在实验前后水平差异无统计学意义(t=1.22,1.09,P>0.05).经Spearman相关性分析显示,尿靛甙水平与TC,LDL-C,HCY水平呈正相关关系(r分别为0.582～0.624,均P<0.05).结论 检测中老年人尿靛甙的水平可以有效降低血脂和同型半胱氨酸水平,从而降低中老年人患高血压、动脉粥样硬化等心血管疾病的风险.

目的 探讨烟台市城乡居民脑卒中患病率及危险因素的暴露水平.方法 采取整群抽样的方法从烟台莱州市永安路社区和平里店镇抽取≥40岁常住居民5 700人进行问卷调查和体格检查, 对调查数据进行统计分析.结果 烟台市脑卒中总体患病率为1.54％, 城乡脑卒中患病率无明显差异.纳入调查人群中高危人群707人, 占12.4％;中危人群290人, 占5.09％;低危人群4 500人, 占78.95％.烟台市城市组前3位危险因素是超重或肥胖、运动缺乏、高血压病;烟台市乡镇组前3位危险因素是超重或肥胖、高血压病、有脑卒中家族史.除脑卒中家族史外, 烟台市城市组其他危险因素均高于烟台市乡镇组 (P<0.05) .结论 烟台市城市居民脑卒中危险因素的暴露水平明显高于乡镇地区;超重和肥胖已成为烟台市城乡居民首位危险因素.