目的:探讨2015至2020年首都儿科研究所附属儿童医院过敏性疾病就诊患儿常见吸入变应原的临床分布特征及其变化。方法:回顾性纳入2015年1月1日至2020年12月31日就诊于首都儿科研究所附属儿童医院，怀疑过敏性疾病并进行了血清吸入变应原特异性IgE（sIgE）检测的患儿（0~14岁），sIgE检测采用Phadia1000检测系统的放射变应原吸附试验荧光酶联免疫法。分析这6年期间变应原的特征及变化趋势，计数资料使用构成比描述，率的比较采用卡方检验。结果:共纳入4 608例次检测，患儿共4 575例，年龄（5.4±2.9）岁、中位数5.0岁，男性3 176例（68.9%）、女性1 432例（31.1%），北方地区患儿4 294例次（93.2%）、南方地区患儿295例次（6.4%）、未知地区19例次（0.4%）。入组患儿的常见变应原为点青霉、分枝孢菌、烟曲霉、交链孢菌混合物（1 956/4 457例次，43.9%）及交链孢霉（276/630例次，43.8%），其次为蒿（300/889例次，33.7%）、葎草（12/38例次，31.6%）及豚草、蒿、雏菊、蒲公英、黄花混合物（909/2 874例次，31.6%）。6年间霉菌、草花粉、树木花粉过敏均呈上升趋势，霉菌（2015年38/130例次、29.2%，2020年1 574/3 233例次、48.7%）、草花粉（2015年11/77例次、14.3%，2020年1 069/3 072例次、34.8%）上升显著，差异均有统计学意义（χ 2分别为18.953、49.559， P=0.000）；树木花粉呈上升趋势（2015年1/10例次、10.0%，2020年516/2 122例次、24.3%），但差异无统计学意义（χ 2 =1.111， P=0.292）。尘螨（2015年36/146例次、24.7%，2020年321/1 408例次、22.8%）、宠物毛皮屑（2015年7/33例次、21.2%，2020年411/2 398例次、17.1%）变应原阳性率基本保持稳定（χ 2 =0.258， P=0.611；χ 2 =0.379， P=0.538）。2015年最常见的变应原为霉菌（38/130例次、29.2%），其次为尘螨（36/146例次、24.7%），而2020年最常见的变应原仍为霉菌（1 574/3 233例次、48.7%），其次为草花粉（1 069/3 072例次、34.8%）、树木花粉（516/2 122例次、24.3%）。 结论:霉菌可能是北京地区过敏性疾病患儿最常见的吸入变应原，随着时间的推移，草花粉、树木花粉逐渐超过尘螨成为除霉菌之外的常见变应原。

目的:了解气道过敏性疾病患儿气传过敏原致敏分布特征及临床意义。方法:收集北京儿童医院2019年1月至12月诊断为气道过敏性疾病并进行气传过敏原皮肤点刺试验(skin prick test，SPT)的2557例患儿资料进行回顾性分析。按年龄分为≤5岁组、6~11岁组、≥12岁组；按疾病分为过敏性鼻炎组、哮喘组、过敏性鼻炎合并哮喘组。比较年龄组别和疾病组别共18种气传过敏原阳性检出率的分布差异。结果:2557例患儿SPT阳性检出率由高到低依次是夏秋季杂草花粉类、霉菌类、春季树木花粉类、尘螨类等；强阳性检出率前5位由高到低依次为大籽蒿花粉、葎草花粉、粉尘螨、白桦花粉、洋白蜡花粉。≤5岁组阳性检出率为71.5%(539/754)，6~11岁组阳性检出率为78.5%(1241/1581)，≥12岁组阳性检出率为81.1%(180/222)，不同年龄组间气传过敏原SPT阳性检出率差异有统计学意义( χ2＝16.825， P<0.05)。≤5岁组主要气传过敏原为藜草花粉(310/754，41.1%)、链格孢(307/754，40.7%)、葎草花粉(295/754，39.1%)、大籽蒿花粉(293/754，38.9%)和洋白蜡花粉(258/754，34.2%)；6~11岁组主要气传过敏原为藜草花粉(853/1581，54.0%)、葎草花粉(769/1581，48.6%)、大籽蒿花粉(768/1581，48.6%)、链格孢(751/1581，47.5%)和洋白蜡花粉(724/1581，45.8%)；≥12岁组主要气传过敏原为藜草花粉(131/222，59.0%)、葎草花粉(119/222，53.6%)、大籽蒿花粉(113/222，50.9%)、链格孢(112/222，50.5%)和粉尘螨(103/222，46.4%)。过敏性鼻炎组阳性检出率为73.6%(1164/1582)，哮喘组阳性检出率为72.4%(234/323)，过敏性鼻炎合并哮喘组阳性检出率为86.0%(561/652)，不同疾病组间过敏原SPT阳性检出率差异有统计学意义( χ2＝43.408， P<0.05)。过敏性鼻炎、哮喘、过敏性鼻炎合并哮喘主要气传过敏原均为藜草花粉。18种气传过敏原阳性检出率在3组疾病组间的差异均有统计学意义( P均<0.05)。各气传过敏原在过敏性鼻炎合并哮喘的阳性检出率均高于单一气道过敏性疾病。 结论:在气道过敏性疾病患儿中，气传过敏原致敏谱在不同年龄组和疾病组间存在差异，临床医生需对气道过敏性疾病患儿定期监测过敏原并给予预防性治疗。

本研究探讨山西省太原市2022年3—5月与2023年3—5月两年间春季花粉播散浓度、种类与患者气传花粉变应原检测结果的关系。采用回顾性研究方法，本研究于山西医科大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科门诊展开。2022—2023年两年的3—5月在位于太原市中心地区的山西医科大学第一医院门诊部楼顶，利用重力沉降法监测花粉颗粒，并在光学显微镜下观察记录花粉种类和数量。从门诊相关系统中提取所有同期山西医科大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科门诊过敏性鼻炎患者气传花粉变应原检测结果，利用SPSS软件并采用Pearson 相关性分析法比较其与优势气传花粉监测结果之间的相关性。结果显示，（1）共监测到2022—2023两年太原市春季花粉18种，101 177.5粒，优势气传花粉为杨树（16.69%）和松树（29.06%）花粉。早春以杨树（11.96%）、榆树（7.89%）、柏树（8.68%）花粉播散为主；晚春以松树（25.16%）花粉为主。太原市花粉播散两个高峰期为3月下旬（15 479粒）与5月上中旬（15 094/15 343粒）。（2）变应原血清特异性IgE检测中，变应原的检出阳性率依次是：蒿草（46%，248/541例）、树木组合（26%，143/541例）、豚草（19%，101/541例）、葎草（9%，49/541例）。（3）山西医科大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科门诊过敏性鼻炎患者气传花粉变应原检测结果阳性率与同期优势气传花粉浓度之间存在线性正相关（ P<0.05， r=0.999）。综上，太原市3月下旬与5月上中旬形成两个春季花粉播散高峰期，优势气传花粉为杨树和松树花粉；气传花粉变应原sIgE结果阳性率显示蒿草过敏阳性率最高；2022—2023年两年间太原春季优势气传花粉浓度同耳鼻咽喉头颈外科门诊过敏性鼻炎患者的气传花粉变应原检测结果阳性率呈正相关。春季花粉播散规律的监测，能为制定当季过敏性鼻炎患者预防与治疗方案提供重要依据，并为今后太原市过敏性疾病的流行病学调查提供数据参考。

目的:探讨呼和浩特市4区5旗县气传主要致敏花粉的种类、数量及飘散规律。方法:采用横断面研究，2021年8月1日至2022年7月31日，首都医科大学附属北京世纪坛医院变态反应科在呼和浩特市4区（玉泉区、新城区、回民区和赛罕区）5旗县（托克托县、和林格尔县、土默特左旗、武川县、清水河县）采用重力法监测气传主要致敏花粉，在光学显微镜下鉴定花粉的种类和计数，并对花粉数据进行统计。结果:呼和浩特市4区5旗县全年每个月均有气传致敏花粉飘散，年花粉量是24 850~50 154粒/1 000 mm 2，主要致敏花粉月分布呈现双峰，春季（3~5月份）以树木花粉为主，主要包括杨属（18.29%）、榆属（8.36%）、松属（6.20%）、柏科（5.23%）、桦木科（2.73%）、柳属（1.80%）、栎属（1.16%）；夏秋季（7~9月份）以杂草花粉为主，主要包括蒿属（42.73%）、藜科/苋科（7.46%）、禾本科（2.26%）、葎草属/大麻属（0.60%）。 结论:呼和浩特市4区5旗县气传主要致敏花粉呈现春季和夏秋季两个高峰，春季以树木花粉为主，秋季以杂草花粉为主，蒿属花粉为呼和浩特市最主要致敏花粉。

分析南昌市变应性鼻炎（allergic rhinitis，AR）患者季节性花粉变应原谱，为完善季节性AR的临床诊治、预防及流行病学研究提供依据。采用回顾性分析2020年9月至2021年8月就诊于南昌大学第一附属医院耳鼻喉科门诊AR患者（共1 752人，其中男性1 069人，女性683人，年龄范围2~84岁）的变应原皮肤点刺试验（skin prick test，SPT）结果，应用SPSS 22.0软件对比分析患者主要变应原阳性率及其在性别、年龄、不同就诊月份之间的差异，组间差异采用student t检验、Wilcox秩和检验或 χ2检验方法比较。结果显示，1 752例 SPT阳性结果患者中，单纯季节性AR、常年性合并季节性AR人数分别为102（5.82%）和281（16.04%）；单纯季节性花粉变应原阳性在男、女性之间差异无统计学意义（ χ 2=2.181， P>0.05），但男性常年性室内合并季节性花粉变应原阳性率高于女性（ χ 2=7.901， P<0.05）。季节性花粉变应原阳性率前5位依次为柳树（6.62%，116/1 752）、葎草（5.71%，100/1 752）、油菜（5.54%，97/1 752）、灰藜（4.62%，81/1 752）和桦树（3.60%，63/1 752）。常年性室内和季节性花粉变应原阳性率在不同年龄组中均呈现先增高后下降趋势，其中季节性花粉变应原阳性率最高的年龄段为31~40岁，与其他组比较差异均有统计学意义（ χ 2=61.269， P<0.05）。季节性过敏原阳性率在时间上呈现两个高峰：3—5月份和9—11月份。单一花粉过敏者，春季花粉阳性率为60.27%（132/219），显著高于秋季花粉阳性率39.73%（87/219）（ χ2=9.247， P<0.05）；多种花粉过敏者，春秋两季花粉组合阳性率为68.29%（112/164），显著高于单纯春季花粉阳性率18.9%（31/164）和单纯秋季花粉阳性率12.8%（21/164）（ χ2=14.731， P<0.05）。综上，南昌市地区的花粉过敏状况不容忽视，占AR总人数的20%以上。南昌市地区季节性AR发病呈现出2个高峰（3—5月份与9—11月份）。南昌市地区季节性AR以柳树、葎草、油菜、灰藜、桦树等为常见变应原。

目的 了解宁夏地区过敏性鼻炎(allergic rhinitis,AR)患者的花粉过敏原致敏谱,分析不同年龄和性别间阳性致敏原的差异,为AR患者的治疗和预防提供依据.方法 采用皮肤点刺试验(skin prick test,SPT)对2021年12月至2022年12月就诊于宁夏8所监测医院呼吸科、耳鼻喉科和儿科门诊的7 112例AR患者进行花粉过敏原检测,分析检测结果,并探讨检测结果的年龄和性别差异.结果 7 112例AR患者花粉SPT阳性率为68.81％,其中AR患者花粉过敏原阳性率最高的两种花粉为大籽蒿花粉(57.27％)和黄花蒿花粉(41.42％),合并4种及以上花粉过敏原SPT阳性者占35.45％;大籽蒿花粉和黄花蒿花粉致敏级别主要为3～4级;AR患者花粉过敏原SPT阳性率随年龄增长呈现先递增后递减趋势,10～＜20岁年龄组花粉过敏原SPT阳性检出率达峰值(79.59％),8种花粉过敏原在不同年龄组的差异均有统计学意义(P均＜0.05);不同性别间比较,大籽蒿花粉、葎草花粉、柳树花粉、杨树花粉、家榆花粉、槐树花粉阳性率男性高于女性(P均＜0.05).结论 AR患者常合并4种及以上花粉过敏原致敏,10～＜20岁年龄组SPT阳性检出率达峰值,大籽蒿花粉和黄花蒿花粉是宁夏地区AR患者最常见的花粉过敏原.

春季树木花粉和秋季杂草花粉是导致人们产生季节性过敏性鼻炎,以及过敏性哮喘症状的主要过敏原.春季致敏花粉主要包括:柏树、杨树、柳树、榆树、桦树、梧桐树、白蜡树、椿树花粉等;秋季致敏花粉主要有:蒿草、葎草、藜、豚草花粉等.

目的 用葎草花粉刺激的未成熟树突状细胞免疫小鼠,观察其对葎草花粉诱导哮喘小鼠气道炎症的抑制作用.方法 采用流式细胞术分析葎草花粉变应原刺激培养出的未成熟树突状细胞表型变化,通过混合淋巴细胞反应检测其诱导同种异体T细胞的应答能力.BALB/c小鼠随机分为4组,哮喘组、葎草花粉变应原特异性未成熟树突状细胞组、地塞米松治疗组、正常对照组.应用葎草花粉变应原诱导出哮喘模型.激发后观察小鼠症状,肺组织行HE染色观察肺部炎性细胞浸润、水肿及气道上皮损伤情况;计算BALF细胞总数,涂片行Wright-Gimsa染色,计算出嗜酸粒细胞的百分比;培养脾细胞,流式细胞仪检测脾脏CD4+ CD25+ Foxp3+调节性T细胞百分比;酶联免疫吸附测定检测血清IgE、BALF及脾细胞上清液Th2型细胞因子IL-4及Th1型细胞因子干扰素-γ的含量.结果 葎草花粉刺激的未成熟树突状细胞免疫哮喘小鼠后,能够有效抑制嗜酸粒细胞浸润和杯状细胞增生、分泌,减轻上皮细胞损伤,降低肺泡灌洗液中细胞总数、嗜酸粒细胞百分比、血清中IgE含量、BALF中Th2型细胞因子IL-4含量、脾细胞上清液中IL-4含量,提高脾脏CD4+ CD25+ Foxp3+调节性T细胞的百分比.结论 葎草花粉刺激的未成熟树突状细胞疫苗对葎草花粉诱导的哮喘小鼠气道炎症具有一定的抑制作用.

目的 明确西安市城区优势气传花粉的种类及飘逸规律,为当地变应性鼻炎、变应性哮喘等花粉变应性疾病的防治提供依据.方法 采用Durham重量玻片法收集2013-2014年为期2年的花粉粒;光学显微镜下鉴定花粉的种类.结果 花粉取样点2年来共收集花粉27464粒,能鉴别至科的有4个、属有22个、种有1个,含量占花粉总量5%以上的有6种,即杨属、松属、悬铃木属、葎草属、藜草属、蒿草属;西安市城区全年均有花粉飘逸,形成了3-5月和8-9月2个花粉飘逸高峰;植被调查发现西安市城区以杨树、法桐、松树、柳树、柏树等木本植物为主,城郊以蒿草、葎草、藜草、禾本科等草本植物为主.结论 本地区花粉飘逸规律与植被分布相一致,本研究将为本地区花粉症的防治和绿化种类的选择提供可靠依据.

目的:比较血清过敏原特异性IgE抗体检测法与皮肤点刺法对确定慢性荨麻疹患者过敏原的价值.方法:选择确诊的慢性荨麻疹57例,采用散射比浊法(SIEMENS公司免疫球蛋白E测定试剂盒)检测总IgE量,同时行皮肤点刺法与血清过敏原特异性IgE抗体检测法寻找过敏原,包括吸入性过敏原10项:螨混合、蟑螂、真菌混合、梧桐花粉、榆树花粉、葎草花粉、艾蒿花粉、豚草花粉、猫毛和狗上皮;食入性过敏原10项:小麦、花生、鸡蛋、大豆、牛奶、西红柿、鱼、虾、蟹和坚果混合.观察过敏原分布情况,并比较两种检测方法对确定过敏原的价值.结果:57例中,血清总IgE阳性43例,阳性率75.4％.血清过敏原特异性IgE抗体检测法阳性率为80.7％(46/57),显著高于皮肤点刺法的63.2％(36/57)(P＜0.05).食入性过敏原中,虾、坚果混合和鸡蛋过敏原检测两种检测方法阳性率差异不显著(P＞0.05),而小麦、花生、大豆、牛奶、西红柿、鱼、蟹血清过敏原特异性IgE抗体检测法阳性率显著或非常显著高于皮肤点刺法(P＜0.05,P＜0.01).吸入性过敏原中,螨混合、真菌混合和梧桐花粉过敏原检测两种检测方法阳性率差异不显著(P＞0.05),而蟑螂、榆树花粉、葎草花粉、艾蒿花粉、豚草花粉、动物上皮血清过敏原特异性IgE抗体检测法阳性率显著或非常显著高于皮肤点刺法(P＜0.05,P＜0.01).结论:对于慢性荨麻疹患者过敏原的鉴定,血清过敏原特异性IgE抗体检测法优于皮肤点刺法.