目的 探讨葫芦灸在卒中恢复期胃肠道功能障碍与尿失禁患者护理中的应用效果,为改善卒中患者胃肠功能及尿失禁程度提供新思路,提高卒中患者生活质量.方法 选择2021年1月-2023年1月医院收治的150例卒中恢复期胃肠道功能障碍与尿失禁患者作为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组和观察组,每组75例.对照组实施常规护理干预,观察组在常规护理干预的基础上添加葫芦灸干预,每天 1次,每次30 min.两组持续干预2周,对比两组患者干预前、干预2周后的胃肠道耐受情况、胃肠道功能评分、胃肠屏障功能、日排尿频率、尿失禁程度.结果 葫芦灸护理干预后,观察组患者胃肠道功能障碍评分量表(GIDF)中临床表现、肠鸣音、黏膜病变、肠吸收面积、细菌移位的评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的胃肠道功能评分以及D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的日排尿频率等级及尿失禁等级均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 葫芦灸在卒中恢复期胃肠道功能障碍与尿失禁患者干预中具有良好效果,不仅能促进胃肠道蠕动,改善机体的胃肠道耐受情况,提高胃肠功能及屏障功能,还能帮助患者调节尿道括约肌的功能,恢复正常的排尿频率,减轻其尿失禁程度,具有无创伤、简易操作、安全性高、易于接受的优点,发挥中医"简、便、廉"特点.

目的 旨在探讨仿生物理治疗联合中医艾灸法治疗女性盆底肌筋膜疼痛综合征(MPPS)的临床疗效.方法 收集 2018 年 6 月至 2020 年 6 月诊断为MPPS患者 120 例(均有性生活史),所有患者符合女性慢性盆腔痛诊断标准,妇科查体存在盆底肌肉和筋膜疼痛触发点.根据治疗方式的不同,将 120 例患者分为仿生物理治疗组和联合葫芦灸治疗组,每组 60 例.仿生物理治疗组通过低频神经肌肉刺激治疗仪Rx-C4-IV,对盆底肌肉进行电刺激治疗.联合葫芦灸治疗组,在仿生物理治疗基础上,加用葫芦灸治疗,以神阙穴、关元穴、子宫穴为中心进行艾灸.结果 联合葫芦灸治疗组治疗MPPS的有效率(95%)高于仿生物理治疗组(81.67%);联合葫芦灸治疗组治疗后患者主观疼痛评分以及盆底肌筋膜触痛评分均低于仿生物理治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);2 组患者治疗后盆底表面肌电的前、后静息阶段平均波幅及变异系数均较治疗前下降,且联合葫芦灸治疗组治疗后平均波幅及变异系数低于仿生物理治疗组(P<0.05);2 组患者治疗后快肌阶段的最大波幅均明显上升,恢复时间及上升时间与治疗前比较均缩短,联合葫芦灸治疗组最大波幅上升程度高于仿生物理治疗组,恢复时间及上升时间短于仿生物理治疗组(P<0.05);2组患者治疗后慢肌阶段与耐力测试阶段的平均波幅均升高,变异系数均下降,且联合葫芦灸治疗组平均波幅高于仿生物理治疗组,变异系数低于仿生物理治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 仿生物理治疗联合葫芦灸治疗可以明显缓解MPPS患者的主观疼痛及盆底肌筋膜触痛,改善盆底肌无意识收缩及不协调运动,增加肌肉的抗疲劳性,缓解肌肉痉挛,效果显著.

目的:研究葫芦灸联合耳穴压豆对老年心脾两虚型失眠患者临床疗效的影响,为中西医联合治疗提供依据.方法:将符合纳入标准的79例老年心脾两虚型失眠患者进行随机分组,对照组40例、观察组39例.2组均给予睡眠宣教及认知行为治疗,对照组应用右佐匹克隆2.5 mg,1次/晚(1～3次/周).观察组在对照组治疗基础上联合葫芦灸及耳穴压豆治疗,(1)患者取平卧位,给予九宫推腹法,将3～5壮艾柱置于葫芦灸器内,在患者腹部神阙穴进行葫芦灸疗,每次30 min,每周3次,共4周;(2)同期联合耳穴压豆治疗,将王不留行籽贴置于神门、耳中、口、心、脾、三焦、枕、皮质下、垂前穴位.每3d更换1次,共4周.在治疗1、2、4周后,分别对比2组的阿森斯失眠自评量表(AIS)评分.治疗4周后,对比2组匹兹堡睡眠量表(PSQI)评分及中医症状积分,将结果进行统计学分析,评估临床疗效.结果:治疗1周后,观察组较对照组AIS评分差异有非常显著性(P<0.01);治疗4周后,观察组较对照组的睡眠质量(F1)、睡眠时间(F2)、睡眠紊乱(F5)、睡眠药物使用(F6)、日间功能(F7)、PSQI总分、中医症状积分差异均有非常显著性(P<0.01);观察组疗效明显优于对照组(χ2=4.972,P<0.05).结论:葫芦灸及耳穴压豆能显著降低老年心脾两虚型患者早期AIS评分、PSQI评分、中医症状积分,明显减轻患者心脾两虚症状、改善睡眠质量,并能减少右佐匹克隆用量及避免副作用.

叶平教授认为,盆腔炎性疾病后遗症发病以"痰饮"为标,"阳虚"为本,兼夹痰瘀互结,治疗沿张仲景治痰饮病治法,当以"温药和之",常以肾气丸为基础方加减治疗,并结合中医特色外治疗法如中药超声导入、葫芦灸等,效果显著.