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黄花蒿花粉变应原舌下滴剂治疗季节性变应性鼻炎的疗效观察及依从性分析
编辑人员丨1天前
探讨黄花蒿花粉变应原舌下滴剂对季节性变应性鼻炎进行免疫治疗的疗效及其影响免疫治疗的依从性因素。本研究采用单中心对照研究,于2021年7—9月,共纳入80例就诊于山西医科大学第一医院耳鼻喉科门诊对黄花蒿花粉过敏的季节性变应性鼻炎患者,其中40例接受舌下免疫治疗作为舌下免疫治疗组(SLIT组),另40例仅接受对症药物治疗作为对照组。记录并比较两组患者在治疗开始前蒿属花粉高峰期、治疗后第一年蒿属花粉高峰期的鼻结膜炎症状总评分(total rhinoconjunctivitis symptom score,TRSS)、视觉模拟量表评分(the visual analogue scale,VAS)、总用药评分(total medication score,TMS)、药物鼻结膜炎症状联合评分(combined scores of medication and rhinoconjunctivitis symptoms,CSMRS),用于评估黄花蒿花粉舌下免疫治疗的疗效。跟踪分析研究免疫治疗过程中患者的脱落情况,详细记录脱落原因,分析探讨其安全性及影响免疫治疗依从性因素。结果显示,治疗前蒿属花粉高峰期两组患者TRSS、VAS、TMS、CSMRS比较,TRSS(SLIT组:12.393±3.023,对照组:12.450±3.029, t=-0.077, P=0.939)、VAS(SLIT组:8.357±1.026,对照组:8.400±0.982, t=-0.173, P=0.862)、TMS(SLIT组:3.214±0.568,对照组:3.175±0.501, t=0.301, P=0.764)、CSMRS(SLIT组:5.286±0.680,对照组:5.253±0.677, t=0.199, P=0.843),组间比较差异均无统计学意义( P>0.05);治疗后第一年花粉高峰期SLIT组的相应各项观察评分低于对照组,TRSS(SLIT组:3.964±1.551,对照组:7.750±2.169, t=-7.918, P<0.05)、VAS(SLIT组:2.893±0.956,对照组:5.175±1.481, t=-8.286, P<0.05)、TMS(SLIT组:1.821±0.863,对照组:3.175±0.501, t=-8.163, P<0.05)、CSMRS(SLIT组:2.489±0.921,对照组:4.468±0.601, t=-10.723, P<0.05),组间比较差异均有统计学意义( P<0.05);SLIT组在治疗后第一年花粉高峰期的相应各项评分较治疗前显著降低,TRSS(治疗前:12.393±3.023,治疗后:3.964±1.551, t=20.576,P<0.05)、VAS(治疗前:8.357±1.026,治疗后:2.893±0.956, t=30.070, P<0.05)、TMS(治疗前:3.214±0.568,治疗后:1.821±0.863, t=7.151, P<0.05)、CSMRS(治疗前:5.286±0.680,治疗后:2.489±0.921, t=14.533, P<0.05),治疗前后比较差异均有统计学意义( P<0.05);SLIT组患者用药期间未出现明显不良反应,SLIT组共有12例患者脱落,依从率为70%,脱落原因分别为用药疗程长(4例,33%)、药物价格昂贵(3例,25%)、工作生活因素(3例,25%)、疫情影响(2例,17%)。综上,使用黄花蒿花粉舌下滴剂治疗1年可能改善蒿属花粉期黄花蒿花粉引起的季节性变应性鼻炎患者的症状,但由于患者对免疫治疗缺乏足够的认识或者难以坚持规范化用药,接受舌下免疫治疗的依从性较差,故有待通过患者教育进一步提高舌下免疫治疗的依从性。
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编辑人员丨1天前
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内蒙古三个城市及农村地区的变应性鼻炎蒿属花粉致敏特征分析
编辑人员丨1天前
目的:探讨内蒙古自治区3个中心城市及农村地区蒿属花粉的播散规律以及所诱导的变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的临床致敏特征。方法:2019年3—10月期间,在内蒙古3个中心城市(赤峰、呼和浩特、鄂尔多斯)及农村地区采用多阶段分层随机抽样和面对面问卷调查相结合的流行病学调查方法,进行疑似AR患者的筛选,并为其进行皮肤点刺试验(skin prick test,SPT)以确诊,同时对3个地区进行花粉监测,分析蒿属花粉的分布规律以及临床致敏特征。采用SPSS 26.0统计学软件对全部数据进行处理。不同年龄、性别、地区、民族之间率的比较用卡方检验,采用Spearman检验描述相关性分析,多个样本阳性率的两两比较用Bonferroni法。结果:6 393名被调查者中有1 093例被确诊为AR,确诊AR患病率为17.10%(1 093/6 393),其中蒿属花粉诱导型鼻炎(pollen-induced allergic rhinitis,PiAR)的患病率为10.97%(701/6 393),占比为64.14%(701/1 093);高发年龄在青年组(20~39岁),占比46.94%(329/701);女性确诊患病率高于男性(11.35% vs. 10.64%, χ2值为12.304, P<0.001);少数民族患病率高于汉族(13.01% vs. 10.65%, χ2值6.296, P=0.008);城市患病率也明显高于农村(18.40% vs. 5.50%, χ2值10.497, P<0.001);内蒙古3个地区患病率的差异有统计学意义(赤峰6.06%、呼和浩特13.46%、鄂尔多斯16.39%, χ2值为70.054, P<0.001);蒿属PiAR的临床症状以喷嚏(95.58%)、鼻塞(91.73%)和鼻痒(89.30%)为主;合并疾病中,过敏性结膜炎占79.60%(558/701),慢性鼻窦炎占55.63%(390/701),哮喘占23.25%(163/701);蒿属花粉致敏模式主要是多重致敏,其合并其他过敏原过敏诱发的临床症状频次及临床疾病占比较单一蒿属花粉致敏的多;3个地区蒿属花粉的播散期均为6—10月份,于夏季8月份呈现峰值状态;蒿属PiAR患者临床症状出现频次高峰时间比花粉浓度高峰时间提早约2周,且二者呈显著正相关性( R=0.7671, P<0.001)。 结论:蒿属植物花粉是内蒙古地区夏末秋初的主要优势花粉,蒿属PiAR患病率较高,控制蒿属花粉的播散对AR 的预防与治疗具有重要意义。
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编辑人员丨1天前
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蒿属花粉过敏原的研究现状
编辑人员丨1天前
近年来,过敏性疾病的发病率逐年升高且广受关注。蒿属花粉在北方室外的吸入性过敏原中扮演重要角色,了解和认识蒿属花粉对过敏性疾病的防控和治疗具有重要意义。本文探讨不同亚属蒿类植物的分布特征、生长特性、致敏的流行病学、不同亚属主要致敏蛋白以及常见的过敏原交叉反应,期望能为花粉过敏人群的过敏原防护和过敏性疾病的诊断提供借鉴。
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编辑人员丨1天前
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呼和浩特市4区5旗县气传致敏花粉调查分析
编辑人员丨1天前
目的:探讨呼和浩特市4区5旗县气传主要致敏花粉的种类、数量及飘散规律。方法:采用横断面研究,2021年8月1日至2022年7月31日,首都医科大学附属北京世纪坛医院变态反应科在呼和浩特市4区(玉泉区、新城区、回民区和赛罕区)5旗县(托克托县、和林格尔县、土默特左旗、武川县、清水河县)采用重力法监测气传主要致敏花粉,在光学显微镜下鉴定花粉的种类和计数,并对花粉数据进行统计。结果:呼和浩特市4区5旗县全年每个月均有气传致敏花粉飘散,年花粉量是24 850~50 154粒/1 000 mm 2,主要致敏花粉月分布呈现双峰,春季(3~5月份)以树木花粉为主,主要包括杨属(18.29%)、榆属(8.36%)、松属(6.20%)、柏科(5.23%)、桦木科(2.73%)、柳属(1.80%)、栎属(1.16%);夏秋季(7~9月份)以杂草花粉为主,主要包括蒿属(42.73%)、藜科/苋科(7.46%)、禾本科(2.26%)、葎草属/大麻属(0.60%)。 结论:呼和浩特市4区5旗县气传主要致敏花粉呈现春季和夏秋季两个高峰,春季以树木花粉为主,秋季以杂草花粉为主,蒿属花粉为呼和浩特市最主要致敏花粉。
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编辑人员丨1天前
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蒿属花粉变应原特征及相关花粉症的研究进展
编辑人员丨1天前
近年来花粉症患病率呈逐年攀升之势,风媒花粉是导致花粉症的最重要变应原,其中蒿属花粉是最常见气传变应原之一。本文主要从蒿属花粉主要致敏蛋白组分的免疫生物学特征阐述蒿属花粉的变应原组成,从免疫学角度阐述蒿属花粉致病的主要作用机制及临床特点,为制定精准有效的蒿属花粉致病防控策略提供参考依据,以期为患者提供科学有效的预防及控制建议。
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编辑人员丨1天前
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青藏高原东缘两种马先蒿植物花性状与报酬的遗传力和遗传相关
编辑人员丨2024/7/20
与报酬质量信息相关的花性状通常受到传粉者的偏好和选择,而遗传变异和遗传相关可反映这些性状的进化潜能.青藏高原广泛分布的马先蒿属植物具有多样的花冠类型,其演化已被证明与传粉者选择作用密切相关.本研究以青藏高原东缘分布的无蜜的半扭卷马先蒿(Pedicularis semitorta)和有蜜的甘肃马先蒿(P.kansuensis)为对象,通过数量遗传实验分析花吸引性状和报酬(花粉、花蜜)的遗传力及两者间的遗传相关大小.结果表明:半扭卷马先蒿的花高、花大小和花粉量遗传力较高,但花序数和花数目遗传力较低;甘肃马先蒿的花高、盔高和糖含量遗传力较高,而花大小、花序数、花数目、糖浓度和花蜜量遗传力较低;半扭卷马先蒿的花粉量与花性状间无显著相关性,说明花吸引性状不能反映其报酬量;甘肃马先蒿的糖浓度与花序数、花数目之间具有显著正的表型相关,但遗传相关不显著;花蜜量与花大小、花高、花数目等具有显著正的表型相关,花蜜量与花大小和花高具有显著正的遗传相关,糖含量与所测花性状的表型与遗传相关均为显著正的关系;这说明多个花性状可作为甘肃马先蒿报酬的诚实信号;甘肃马先蒿花性状和报酬之间的表型和遗传相关大小显著高于半扭卷马先蒿;这可能与马先蒿属植物花冠形态演化有关;较强的遗传相关可能限制甘肃马先蒿花性状与报酬的独立进化,而半扭卷马先蒿的花性状具有较高的独立进化的潜能.本研究有助于更好理解青藏高原植物多样性的形成与维持.
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编辑人员丨2024/7/20
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黄花蒿花粉变应原舌下滴剂治疗蒿属花粉过敏的有效性及安全性评价
编辑人员丨2024/4/27
目的 评价黄花蒿花粉变应原舌下滴剂治疗蒿属花粉致敏季节性变应性鼻炎(SAR)的有效性及安全性,为SAR患者变应原特异性免疫治疗(AIT)提供临床依据.方法 选取确诊为蒿属花粉AR患者148例,纳入随机、安慰剂、双盲平行对照研究.所有患者经皮肤点刺试验(SPT)证实均适合接受SLIT,其中舌下免疫治疗(SLIT)组(n=74)予以黄花蒿花粉变应原舌下滴剂含服治疗,按需辅以对症治疗(ST);安慰剂组(n=74)舌下含服安慰剂,按需辅以抗组胺药物及局部激素疗法.以鼻症状总积分(TNSS)、视觉模拟量表(VAS)评分、变应性鼻-结膜炎生活质量量表(RQLQ)评分及Th17/Treg免疫平衡状况作为有效性评价指标,以不良事件发生状况作为安全性评价指标.结果 治疗9个月后,同安慰剂组比较,SLIT组在TNSS、VAS及RQLQ的评分改善方面效果更优,差异均有统计学意义(P值均<0.05);SLIT组Th17细胞百分比和血清IL-17的表达均较安慰剂组降低,Treg细胞百分比和转化生长因子β1(TGF-β1)的表达均较安慰剂组升高,差异均有统计学意义(P值均<0.05).2组在试验周期内共观察到39例次不良事件,绝大多数为轻度、一过性的不良反应,极少有中度不良反应,均未出现严重不良反应,无不良转归.结论 黄花蒿花粉变应原舌下滴剂特异性免疫治疗蒿属花粉致敏AR患者,对控制疾病进展、改善生活质量有较好效果,且未增加不良反应.作用可能是通过调节Th17/Treg免疫平衡实现的.
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编辑人员丨2024/4/27
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中国地层花粉数据集
编辑人员丨2024/3/23
地层孢粉数据是古植被和古气候重建等古环境研究的重要基础.孢粉数据库推动古环境研究从点到区域和全球尺度,从定性到定量,从而实现在大空间尺度和长时间序列上探索植被、气候和人类干扰的相互关系,以更好地理解地球系统的演变.该数据集整合了全国第四纪末期(5万年以来)共372个地层花粉序列,涵盖790个花粉类群,样点分布于中国30个省级行政区与领海.数据集包含地层花粉采样点的地名、经纬度坐标和海拔高度、数据来源、样品类型、沉积物长度、样品数量、测年方法及测年数量、时间跨度和参考文献,以及每个采样点的花粉含量百分比.数据主要来源于20世纪80年代至今.采样点集中分布在温带和亚热带森林、温带草原和荒漠以及青藏高原高寒植被区域;在深海到青藏高原不同海拔高度都有分布,但集中在海拔2 000 m之下.按照数据来源区分,原始数据样点178个,占47.8%;数值化数据194个,占52.2%.按照样品类型分类,多数样点为湖泊样品(151个)、冲积物/洪积物样品(99个)与泥炭样品(67个),占总样点数的85.2%.年代测定的主要方法为放射性碳同位素手段(占样品总数的93.8%),大部分记录有2-10个测年数据.采样点的平均花粉类群数量是19个,以4-30个花粉类群的采样点最多.代表性花粉类群(松属(Pinus)、栎属(Quercus)、蒿属(Artemisia)、禾本科)含量的时空分布格局表明,从末次盛冰期到全新世,这些花粉科属的分布范围扩大,含量也增加,但分布区域具有分异.半个多世纪以来,孢粉学工作者建立中国大部分地区的地层花粉记录,为探究古环境演变及其气候变化、人类活动驱动机制奠定了重要的基础.
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编辑人员丨2024/3/23
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变应性鼻炎儿童蒿花粉变应原组分诊断
编辑人员丨2023/12/9
目的 本文旨在对季节性变应性鼻炎(AR)患儿进行变应原组分筛查,了解AR患儿代表性蒿属植物花粉变应原致敏组分.方法 采集黄花蒿和大籽蒿花粉,提取花粉蛋白,以临床确诊为AR且艾蒿特异性免疫球蛋白E(sIgE)检测为阳性患儿血清为一抗,通过蛋白质免疫印迹法筛查花粉中变应原组分.结果 蛋白质免疫印迹显示2种蒿属植物花粉蛋白提取物中主要有3条带能与血清IgE特异性结合,相对分子量(Mr)分别为12、25和70kDa.黄花蒿花粉中70 kDa变应原为AR儿童最常见的变应原分子,阳性检出率为85.19%,25 kDa和12 kDa变应原分别为37.04%和14.81%.大籽蒿花粉中70 kDa变应原阳性检出率低于黄花蒿(P<0.05),为51.85%,25 kDa和12 kDa变应原阳性检出率与黄花蒿相似(P>0.05).另外,同一个体血清对2种蒿属植物同源变应原阳性反应存在差异,不同患儿对1种或多种变应原分子敏感.结论 AR患儿黄花蒿花粉致敏率更高,推荐增加黄花蒿花粉组分蛋白进行诊断和免疫治疗,尤其是70 kDa变应原分子.
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编辑人员丨2023/12/9
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新疆乌鲁木齐地区气传致敏花粉调查
编辑人员丨2023/11/11
目的 明确新疆乌鲁木齐地区气传致敏花粉的种类、数量及播散规律.方法 应用重力沉降法监测2021年全年每日花粉种类及含量.结果 2021年1月1日~2021年12月31日共收集花粉总数48 242粒/1 000 mm2,其播散呈现2次花粉高峰期,第一个高峰在4月,以榆属、白蜡树属、杨属、槭属、柳属等树木花粉为主,花粉含量高达28 306粒/1 000 mm2,占全年花粉总量的58.68%;第二个高峰在8月和9月,以藜科/苋科和蒿属等草本花粉为主,春季花粉含量明显高于夏秋季花粉.结论 乌鲁木齐地区2021年花粉分布呈2个高峰,高峰期优势种属分布为榆属、藜科/苋科和蒿属.
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编辑人员丨2023/11/11
