目的:对病例报告文献报道的草药和膳食补充剂（HDS）增强华法林的抗凝作用进行分析和评价。方法:检索国内外相关数据库（截至2021年10月10日），选择HDS与华法林相互作用致抗凝作用增强的病例报告文献。根据病例报告中患者国际标准化比值升高程度和出血事件发生情况评价HDS增强华法林抗凝作用的程度。根据HDS与华法林抗凝作用增强的因果关系评价结果、病例报告数量和其他证据（国家相关机构发布警告、临床研究、药代动力学/药效动力学研究、动物实验研究等），建立HDS与华法林相互作用可靠性评分标准，评价HDS增强华法林抗凝作用的可靠性。总得分≥9分为高度可靠，6~8分为较可靠，3~5分为可能可靠，≤2分为可疑可靠。结果:共收集到41篇文献，涉及56例患者、26种HDS。轻度增加华法林抗凝作用的HDS有5种，包括当归、草木犀流浸液片、南瓜籽、鱼油和水飞蓟；中度者6种，包括生姜、芒果、蜂花粉、斯卡珀农葡萄、核桃和灰树花；重度者15种，包括蔓越莓、丹参、甘草、红花、蒲公英、枸杞、葡萄柚、洋甘菊、石榴汁、虾青素胶囊、苦艾、蜂王浆、越橘、红枣和贯叶连翘。增强华法林抗凝作用可靠性评价为高度可靠的HDS有1种，为蔓越莓（评分为11分）；较可靠者8种，包括丹参、甘草、红花、蒲公英、枸杞、葡萄柚、洋甘菊和石榴汁（评分分别为8、7、7、7、7、6、6、6分）；可能可靠者12种，包括当归、生姜、草木犀流浸液片、芒果、虾青素胶囊、蜂花粉、苦艾、蜂王浆、斯卡珀农葡萄、核桃、越橘和灰树花（评分分别为5、5、5、5、4、4、4、3、3、3、3、3分）；可疑可靠者5种，包括南瓜籽、红枣、鱼油、水飞蓟和贯叶连翘（评分分别为2、2、2、0、-1分）。结论:蔓越莓、丹参、甘草、红花、蒲公英、枸杞、葡萄柚、洋甘菊和石榴汁等HDS增强华法林抗凝作用的程度和可靠性均较高，应避免在华法林治疗期间使用。

目的 探讨沙尘天气对柏树花粉变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)患者症状严重程度及用药情况的影响.方法 招募柏树花粉AR患者81例,记录2019～2023年患者于柏树花粉授粉期间每日鼻结膜炎症状评分及药物评分,在国家环境监测站数据库、中央气象台官方网站及中国气象局气象数据中心网络数据库获取北京市受沙尘天气影响的日期及每日气象数据,应用多元线性回归分析研究沙尘天气对于AR日均症状评分和日均症状药物综合评分的影响.结果 在控制柏树花粉浓度与气象因素影响的前提下,AR患者日均症状评分及日均症状药物综合评分均与是否"沙尘日"呈正相关.多元线性回归分析结果显示,日均症状评分:r=0.39,95％CI:0.057～0.724,P=0.022;日均症状药物综合评分:r=1.199,95％CI:0.420～1.977,P=0.003.另外,AR患者日均症状评分和日均症状药物综合评分与柏树花粉浓度也呈正相关,"log1.花粉数"每升高1,则日均症状评分升高0.338分,日均症状药物综合评分升高0.602分.结论 沙尘天气作为一个独立危险因素对柏树花粉AR患者症状及用药情况产生影响.

目的 运用网络药理学技术分析复方玉液汤防治糖尿病心肌病(DCM)的作用机制,并通过动物实验进行验证.方法 利用TCMSP数据库检索复方玉液汤所含6种中药(黄芪、山药、知母、葛根、五味子、天花粉)中的化学成分,根据口服生物利用度(OB)和药物相似性(DL)筛选出活性化学成分以及与DCM相关的靶点;利用Drugbank、Gene Cards、OMIM和PharmGKb数据库获取与DCM相关靶点;STRING数据库对核心靶点进行PPI网络的构建和分析;Metascape进行核心靶点的GO和KEGG富集分析;利用Cytoscape3.9.1构建"中药-关键成分-核心靶点-关键通路"网络,并对核心靶点对接的关键成分进行分子对接.建立糖尿病心肌病Wistar大鼠动物模型,将大鼠分为正常组、模型组、玉液汤低剂量组(YYT-低组,0.29 g/kg)、玉液汤高剂量组(YYT-高组,1.15 g/kg),15只/组,药物剂量为生药含量.给药8周后观察各组大鼠的心脏组织病理切片,检测各组大鼠心脏电生理变化、血清中的LDH、CK、CK-MB含量变化以及心脏组织中PI3K、P-PI3K、Akt、P-AKT、BAX、IL-6、TNF-α蛋白的表达情况.结果 筛选后得到复方玉液汤中61个活性化合物,1057个靶点;3682个DCM相关疾病靶点,共同靶点551个.根据筛选获得的核心靶点富集得到的核心通路发现,凋亡和炎症及相关PI3K/Akt信号通路可能是治疗DCM的关键信号通路;分子对接结果显示,金色酰胺醇酯、山柰酚等活性成分与AKT1和PIK3R1的结合活性较好.利用动物实验对筛选的靶点及通路进行验证,结果显示,与DCM模型组大鼠比较,复方玉液汤能改善模型大鼠心肌组织细胞紊乱及炎性浸润的病理特征,降低模型大鼠血清中LDH、CK、CK-MB水平及模型大鼠心脏组织中BAX、IL-6、TNF-α的蛋白含量并升高P-PI3K和P-AKT的蛋白含量(P<0.05).结论 复方玉液汤防治DCM是多成分、多靶点和多信号通路共同作用的结果.复方中主要活性成分金色酰胺醇酯、山柰酚等通过调控PI3K/Akt信号通路,抑制DCM发病过程中心肌细胞凋亡及炎症反应,发挥对DCM的保护作用.

大豆(Glycinemax(L.)Merr.)是自花授粉作物,通过人工去雄的办法生产杂交种,不仅繁琐且成本高.雄性不育基因功能的研究是大豆杂种优势利用的前提之一,大豆雄性不育位点报道较少,定位及功能研究进展缓慢.随着大豆转基因体系的成熟及生物技术的发展,利用反向遗传学研究大豆雄性不育基因的功能变得相对容易.本研究通过转录组数据分析发现大豆中编码小G蛋白的GmARFA1a受到大豆雄性育性控制基因MS1(Male Sterile 1)和MS2的调控,公共数据库数据表明GmARFA1a在大豆未开放的花中表达量最高,而qRT-PCR数据进一步明确GmARFA1a在大豆授粉前雄蕊中优势表达.花粉萌发实验及结实率统计发现Gmarfa1a突变体花粉活力下降导致结实率受到明显抑制.本研究对GmARFA1a基因功能进行了初步解析,明确其对大豆雄性育性存在一定影响.研究结果不仅丰富了对GmARFA1a乃至ARF基因家族成员功能的认识,也为后续深入研究大豆GmARFA1a功能及大豆杂种优势利用奠定了基础.

[目的]挖掘分析徐仙槎医师治疗小儿暑湿外感的组方用药规律.[方法]选择徐仙槎医师的小儿暑湿外感医案,按照"姓名""性别""年龄""病名""主症""舌脉""病机""治法"及"药物组成"等项目进行数据录入,建立暑湿外感医案数据库.利用Excel 2021、SPSS Modeler 18.0、Cytoscape、SPSS Statistics 25.0等应用软件,通过频数统计、关联规则及聚类分析技术,分析处方中的药物使用频数、药物归经、药物四气五味、常用药对等,并对全部药物进行复杂网络分析,得出核心处方.[结果]纳入处方995首,共145味药物.其中高频药物排名前10的包括青蒿、佩兰、焦栀子、天花粉、郁金、山楂、鸡内金、六一散、陈皮及豆蔻;高频药物五味以辛、苦、甘味为主,四气以寒性与温性为主,归经主要归肺经、脾经和胃经,组方配伍上前三位为理气药、清热药和化痰药.关联规则分析得到青蒿-佩兰、青蒿-焦栀子、佩兰-焦栀子等373个较高关联性药对.通过聚类分析,得到2类药物,其中类1为青蒿、佩兰、焦栀子、郁金、鸡内金、天花粉、山楂;类2包括橘红、前胡,类1使用频率较高.复杂网络分析结果所得核心处方由10味药组成,为青蒿、佩兰、焦栀子、郁金、鸡内金、天花粉、山楂、菊花、豆蔻、连翘.[结论]结合小儿特殊生理病理特点及绍地湿热情况,小儿暑湿外感临床以肺脾胃受邪为主.徐仙槎医师治疗暑湿外感以清热燥湿理气法为主,以养阴生津、健脾消食为辅.

目的 系统评价淋巴结内特异性免疫治疗(ILIT)草花粉诱导的变应性鼻炎(AR)的临床疗效和安全性.方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、CNKI、VIP等电子数据库,纳入诊断为草花粉诱导的AR患者,并接受淋巴结内免疫治疗的随机对照试验.主要结局包括症状评分、药物评分、症状和药物综合评分、视觉模拟量表.次要结局包括不良事件、生活质量、血清特异性IgE、血清特异性IgG4、皮肤点刺试验和鼻腔激发试验,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 纳入9项研究269名受试者,所有研究都包括草花粉过敏原,其中5项研究还包括草和/或桦树花粉过敏原.除1项研究注射间隔时间为2周外,其余均为4周.与安慰剂对照组相比,ILIT组显著改善视觉模拟量表(P＜0.05),而症状评分、药物评分、症状和药物综合评分、杜松鼻结膜炎生活质量问卷均显示差异无统计学意义(P均＞0.05),其中症状和药物综合评分表现出中度异质性(I2=60％).每4周注射1次过敏原是改善症状和药物联合评分的最佳间隔时间,而加强注射或增加剂量是否能改善临床效果尚无定论.结论 Meta分析显示,ILIT总体上是安全的,但增加注射剂量可能出现严重并发症,应谨慎.ILIT对草花粉诱导的AR视觉模拟量表有显著改善,仍需要更大规模和更长期的试验来标准化治疗方案.ILIT可能在未来的AR治疗中发挥重要作用.

地层孢粉数据是古植被和古气候重建等古环境研究的重要基础.孢粉数据库推动古环境研究从点到区域和全球尺度,从定性到定量,从而实现在大空间尺度和长时间序列上探索植被、气候和人类干扰的相互关系,以更好地理解地球系统的演变.该数据集整合了全国第四纪末期(5万年以来)共372个地层花粉序列,涵盖790个花粉类群,样点分布于中国30个省级行政区与领海.数据集包含地层花粉采样点的地名、经纬度坐标和海拔高度、数据来源、样品类型、沉积物长度、样品数量、测年方法及测年数量、时间跨度和参考文献,以及每个采样点的花粉含量百分比.数据主要来源于20世纪80年代至今.采样点集中分布在温带和亚热带森林、温带草原和荒漠以及青藏高原高寒植被区域;在深海到青藏高原不同海拔高度都有分布,但集中在海拔2 000 m之下.按照数据来源区分,原始数据样点178个,占47.8％;数值化数据194个,占52.2％.按照样品类型分类,多数样点为湖泊样品(151个)、冲积物/洪积物样品(99个)与泥炭样品(67个),占总样点数的85.2％.年代测定的主要方法为放射性碳同位素手段(占样品总数的93.8％),大部分记录有2-10个测年数据.采样点的平均花粉类群数量是19个,以4-30个花粉类群的采样点最多.代表性花粉类群(松属(Pinus)、栎属(Quercus)、蒿属(Artemisia)、禾本科)含量的时空分布格局表明,从末次盛冰期到全新世,这些花粉科属的分布范围扩大,含量也增加,但分布区域具有分异.半个多世纪以来,孢粉学工作者建立中国大部分地区的地层花粉记录,为探究古环境演变及其气候变化、人类活动驱动机制奠定了重要的基础.

目的 基于分子对接技术探究天花粉活性成分与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)靶点的相互作用.方法 通过中药系统药理学数据库与分析平台(Traditional Chinese Medicine Systems Pharmacology Database and Analysis Platform,TCMSP)和SwissTargetPrediction数据库获得天花粉活性成分及作用靶点,在GeneCards和DisGeNET数据库中获得T2DM靶点.将天花粉活性成分靶点与T2DM靶点取交集,获取药物-疾病共有靶点,导入DAVID数据库进行基因本体(gene ontology,GO)和京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)通路富集分析.构建共有靶点的蛋白质互作网络(protein-protein interaction networks,PPI),分析得出关键靶点.最后,利用Sybyl软件进行分子对接,验证活性成分与关键靶点相互作用.结果 天花粉活性成分为仙人掌甾醇(schottenol)和菠菜甾醇(spinasterol),获得药物-疾病共有靶点21个.PPI、GO和KEGG富集分析表明,天花粉可能作用于过氧化物酶体增殖物激活受体(peroxisome proliferator-activated receptors,PPARs),进而通过PPAR信号通路和胰岛素抵抗信号通路调节糖脂代谢.分子对接表明,天花粉活性成分仙人掌甾醇和菠菜甾醇均与关键靶点过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)有较强的结合作用.结论 天花粉活性成分仙人掌甾醇和菠菜甾醇,可能通过作用于T2DM靶点PPARγ改善胰岛素抵抗.

目的:探讨王济梅教授治疗慢性肺源性心脏病缓解期的中医用药规律.方法:回顾性分析 2000-2019 年太原市中医医院肺病科王济梅教授门诊诊断为慢性肺源性心脏病缓解期的医案并建立数据库,运用古今医案云平台(V2.3.5)分析处方的用药频次、功效、性味归经和关联药对、聚类组方、核心处方等.结果:纳入医案 319篇,涉及处方 319首、中药 197味.排名前 3位的高频药物为茯苓、黄芪、冬瓜子.关联度最高的药对为天花粉-冬瓜子.聚类分析获得 4 组处方,分别为补肺汤、平喘固本汤、金水六君煎、生脉散.挖据人参、黄芪、五味子、当归、茯苓、冬瓜子、天花粉、补骨脂组成的新处方.结论:王济梅教授治疗慢性肺源性心脏病缓解期的核心治则为重在治疗原发病,大补肺脾肾之气,同时化痰、理气、活血、温阳、滋阴药随证搭配.

目的 探讨CD4+ T细胞参与季节性变应性鼻炎(seasonal allergic rhinitis,SAR)发生发展的关键生物学机制.方法 获取基因表达数据库(gene expression omnibus,GEO)中GSE49782数据集的基因表达数据,使用GEO2R在线筛选该数据集中SAR患者基线水平及桦树花粉提取物激发后的鼻腔黏膜活检组织所分离提取的CD4+ T细胞之间的差异表达基因(differentially expressed genes,DEGs).使用 Metascape 进行基因本体论(gene ontology,GO)及京都基因百科全书(kyoto en-cyclopedia of genes and genomes,KEGG)富集分析.通过STRING数据库分析DEGs所编码蛋白的相互作用,使用X2K查找DEGs与其相应转录因子之间的调控关系.结果 以adj.P＜0.05且| logFC|＞0.585为标准共筛选出74个DEGs,其中包括8个上调基因和66个下调基因.GO和KEGG富集分析显示DEGs显著富集于细胞间连接、肌动蛋白丝束组装等相关的蛋白和通路.通过DEGs的蛋白-蛋白相互作用网络和转录因子分析进行进一步分析,筛选出5个核心DEGs(ASL、CTTN、EPS8、FNBP1L及SH3KBP1)及SIN3A、CDK1和GSK3B等关键转录因子和重要激酶.结论 鼻黏膜组织中的CD4+ T细胞可能通过ASL、CTTN、EPS8、FNBP1L及SH3KBP1核心DEGs及SIN3A、CDK1和GSK3B等关键转录因子和重要激酶调节细胞间连接等一系列生物学过程影响SAR的发生发展,为进一步深入理解SAR发生发展的分子生物学机制,探索其治疗的有效方案提供了新的见解及思路.