蜱属于节肢动物，是第二大病原媒介生物。蜱虫可以传播多种病原体并导致疾病，对人类及畜牧生产造成较大的损害。在我国，几乎所有省市都有蜱媒传染病的发生，但主要分布在新疆、内蒙古和黑龙江等边疆地区。新疆地区蜱媒传染病呈逐年上升趋势，病情重，且在病原分布及特征上有一定的特殊性。本文对新疆地区的主要蜱媒传染病的病原学、流行状况及临床表现进行综述。

嗜吞噬细胞无形体以蜱虫为传播媒介，专性寄生于啮齿动物、反刍动物、鹿、马以及人类。当感染嗜吞噬细胞无形体的蜱虫吸食人类血液时，会将嗜吞噬细胞无形体传播至人体内，导致无形体病。随着人类户外活动的增加，蜱虫和人类的接触机会增多，患无形体病的概率也相应增大。无形体病确诊患者经强力霉素治疗大多可以痊愈，但是免疫力低下的患者有并发癫痫、肾衰竭甚至死亡的风险。全面了解嗜吞噬细胞无形体的致病机制，可以为重症患者的治疗提供新的治疗策略。因此，本综述简介了嗜吞噬细胞无形体致病相关蛋白质，然后从干扰细胞骨架重塑、抑制宿主细胞凋亡、固有免疫应答失调三个方面总结了该病原体致病机制的研究现状，并提出需要解决的关键问题。

目的:分析黑龙江省蜱媒传染病定点诊治医院—牡丹江林业中心医院收治的蜱媒传染病患者的流行病学特征，为防治提供科学依据。方法:采集患者血清样本，应用间接免疫荧光试验和酶联免疫法检测森林脑炎、莱姆病和斑点热立克次体病（斑点热）抗体，收集病例的流行病学及临床资料，比较蜱媒病原体的检测阳性率在不同性别、年龄、民族、职业、居住地区、蜱叮咬史等特征间的差异。结果:2023年5月至8月共检测525例蜱媒传染病患者血清，314例抗体阳性，阳性率为59.81%（314/525），其中森林脑炎91例（17.33%），莱姆病153例（29.14%），斑点热142例（27.05%），复合感染68例（12.95%）。有明确蜱叮咬史病例的抗体阳性率（60.24%）高于无蜱叮咬史病例（51.85%），经统计学检验差异无统计学意义。病例就诊高峰期在5月至6月。医院对患者治疗有效率高于94.51%。结论:2023年黑龙江地区存在森林脑炎、莱姆病和斑点热流行，应进一步加强蜱媒传染病监测和防控工作。

发热伴血小板减少综合征(severe fever with thrombocytopenia syndrome,SFTS)是主要通过蜱虫叮咬使患者感染大别班达病毒(Dabie bandavirus,DBV)的新发传染病.2009年首次在我国中部地区发热伴白细胞及血小板减少患者的血清中分离到该病原体,现在亚洲多个国家流行,重症患者死亡率高.近10年来,国内外关于DBV因人际传播而引发SFTS聚集性的疫情事件时有发生.尤其重症患者容易引起人际传播事件发生,在其抢救和治疗过程中因防护不规范易发生院内感染而导致医护人员感染病毒.因此,迫切需要制定防控DBV人际传播的合理措施,控制疫情蔓延,对临床SFTS重症患者的管理有重要的指导意义和临床价值.为了更好地规范DBV人际传播防控策略,研究邀请了该领域的知名专家进行深入讨论,在SFTS的流行概况、患者的血液和体液接触传播、病毒气溶胶传播、患者的污染物及遗体处理等关键防控措施方面达成了共识.

Q热(Q Fever)是一种由贝纳特柯克斯体(Coxiella bur-netii,Cb)引起的人畜共患病,人类Q热的感染源主要是家畜(尤其是牛、羊). 该病原体以蜱为传播媒介进行传播并可以在动物体内经卵传代,从而形成自然疫源地[1] . 流行病学数据显示,该病人群总体患病率为 10. 2％(1 139/11 209)[2]. Cb在常规血培养中不生长,实验室检查方法主要为血清学检测、PCR检测、病原培养等[3] .

为探究山东省部分地区蜱类及其携带病原体情况,本研究对 2021-2022 年在山东省 7 个地区采集的游离和寄生蜱标本进行形态学鉴定;并对 5 种常见蜱传病原体进行PCR检测,统计其病原体的自然携带情况,并对阳性样本的病原体序列进行系统发育分析.结果显示,采集到的蜱虫样本包括 2 属 4 种,分别包括长角血蜱 145 只、嗜群血蜱 2 只、铃头血蜱 2 只和血红扇头蜱 5 只.PCR检测结果显示携带斑点热群立克次体 34 份,总阳性率为 22.08%;携带无形体样本 29 份,总感染率为 18.83%;泰勒虫和伯氏疏螺旋体总感染率分别为 5.84%和 0.65%,所有样本均没有检测到回归热螺旋体感染.结果提示,长角血蜱为山东省内优势蜱种,不同蜱种内存在较高病原体感染率,应加强当地对蜱虫监测和防控宣传.

目的 了解西藏自治区亚东县西藏血蜱携带微生物群落的情况及主要病原体无形体的分型.方法 2022年5月在亚东县采集寄生于牦牛身上的蜱虫样本141只.根据硬蜱线粒体16SrDNA基因扩增序列进行分子鉴定以确定蜱种.采用IlluminaNovaseq6000平台对西藏血蜱进行高通量测序,将测序得到的原始数据处理后对其进行组装、基因预测、丰度分析和分类学预测.利用巢式PCR扩增无形体的16SrDNA基因片段并测序及进行序列的遗传进化分析.结果 121只成蜱样本鉴定为西藏血蜱.非冗余数据集经NCBI-NR数据库比对进行物种注释后,最常见的微生物种类是真核生物(19.78％)和细菌(13.54％).在细菌中,优势门分别是变形杆菌门、拟杆菌门和厚壁菌门;优势属分别是无形体属、锥虫属、冷杆菌属和立克次体属;优势种分别是嗜吞噬细胞无形体、泰勒虫和斑点热群立克次体.无形体的系统发育树与绵羊无形体遗传距离最近,具有较高的同源性.结论 西藏自治区亚东县地区优势蜱种为西藏血蜱.无形体的主要分型为绵羊无形体.当地人畜暴露在多种蜱传病原体中,存在潜在蜱传疾病的威胁,应针对性加强对蜱的监测和预防控制工作.

目的 通过文献计量,比较分析国内外近20年蜱及蜱传疾病研究的现状、热点和发展前景,为我国蜱及蜱传疾病研究的发展提出建议.方法 在中国学术期刊全文数据库(CNKI)和科学引文索引数据库(WoS)检索2003年1月1日至2022年12月31日有关蜱及蜱传疾病文献,使用CiteSpace6.2.R2对关键词、作者、机构等进行可视化分析.结果 经过筛选后纳入中文文献944篇,英文文献27 428篇.国内外蜱及蜱传疾病主题文献量均呈逐年增长的趋势,英文文献数远超过中文文献.国内研究热点为森林脑炎、莱姆病、非洲猪瘟、长角血蜱、草原革蜱等;国外研究热点为莱姆病、森林脑炎、埃立克体病、无形体病、蓖子硬蜱、微小扇头蜱等.国内外研究热点整体方向一致,但又各有不同的侧重点.国内研究前沿依旧侧重于森林脑炎、巴贝虫病、非洲猪瘟等疾病,并逐渐将分子技术应用于蜱传病原体检测等;国外研究前沿侧重于分子检测、疫苗、复合感染诊断等.结论 近20年,蜱及蜱传疾病造成的疾病负担越来越重,国内外均在加强该领域的研究,将多学科前沿技术和One Health(全健康)理念应用于蜱及蜱传疾病的防控.我国在该领域的研究虽然起步较晚,但研究水平不断提升,处于世界前列.但我国的研究热点及发展趋势与国外相比,仍需扩大先进技术的应用、完善与其他各国研究机构的合作网络,以全健康理念为防治我国蜱及蜱传疾病提供新思路.

小亚璃眼蜱Hyalomma anatolicum属于硬蜱科璃眼蜱属,是一种寄生于动物体表的专性吸血寄生虫,其分布范围广、寄生强度大.该蜱种可传播多种人畜共患病原体,对畜牧业造成巨大损失.为研究媒介蜱生物学特性和吸血期蜱类生理学变化,本研究利用实验室F2 代小亚璃眼蜱进行人工饲养和组织器官切片染色,观察小亚璃眼蜱吸血期组织器官的形态学特征.结果显示,小亚璃眼蜱在实验条件下,从虫卵孵化为幼虫,再通过吸血成为若虫,进而吸血蜕皮为成蜱,共需要 50.0 d.吸血期小亚璃眼蜱雌蜱苏木精伊红染色(HE染色)组织切片显示,随着雌蜱从半饱血至饱血状态,唾液腺细胞逐渐溶解消失,中肠腔内消化产生的血红素转移至中肠基底层和血淋巴中,然而卵巢组织并未出现明显变化.本研究首次观察了吸血期小亚璃眼蜱组织器官的变化,丰富了该蜱的生物学特性和组织学形态资料.

布鲁氏菌病是一种危害严重的自然疫源性疾病,传播方式复杂,病原体在疫区有多种保存形式.近年研究证明,蜱可能是布鲁氏菌储存和传播的重要途径之一,在疫源地的传播和流行中具有重要的流行病学意义.蜱可自然携带布鲁氏菌,并存在经期、经卵传递可能;蜱可能是布鲁氏菌传播媒介,在蜱传播病原体的 2 个重要器官(唾液腺和中肠)中检出了布鲁氏菌;已在蜱中检出B.melitensis和B.abortus两种可致人发病的布鲁氏菌,尤其B.melitensis对人具有高致病性,布鲁氏菌可能存在"家畜—蜱—家畜/人"的传播循环.