《史记·仓公列传》中详细记载了仓公所诊治的26则医案，结合出土和传世医学文献，可以共同勾勒西汉前期的医学概貌。《史记·仓公列传》中记载的医学传承，是以医书的传承为线索的，可见今本《黄帝内经》成书前的秦汉时期，确实流传着《脉经》《五色》等古医书。从藏象理论、五脏脉诊和疾病辨识3个方面分析西汉前期的医学，可知当时五脏理论已具备一定的系统性，形成了体内五脏与体表、外在环境相通的思想。在诊断疾病中，先通过脉诊审察是否为五脏疾病，再进一步辨别疾病、决断死生，也是以五脏为核心的观念的体现。对疾病的认识以经脉疾病为起点，但也存在着不能反应于脉象、需根据症状辨别的疾病。

孔子删定六经为中国经学之初创时期,医学之有经,源于六经.三代以至春秋战国,祭祀文化在相当长一个时期是主流的文化,经学产生之前,有事要问卜;三代以后,诸如易、诗、书、礼、乐、春秋各类学问的形成,主流文化发生转移,有事不再问卜.中国的各种学问,乃王官之守;经与经学的确立,出于王官;经学的传播,依赖经师.医经的发生,出于战国,广见于西汉.战国至西汉,传播医经的有长桑君、扁鹊(秦越人)、公乘阳庆、淳于意等.西汉刘向等奉诏整理国家图书,设"医经"为一大类,有黄帝、扁鹊、白氏三家.医经的确立,标志着医走出了巫的时代,传授医经的经师,有了解释生命与疾病的话语权.自西汉始,形成了医经之学.本文讨论了从西汉到西晋、即从《脉书》到《脉经》六种医经的编撰简史,意在从医经编撰的角度,拾补对医经的理解.

现代医学体系中已把预防、临床、康复组成统一的体系,我国康复医学起步虽晚于西方,但现已逐渐得到国内医学界的重视.康复医学所涉及的学科、领域众多,如神经康复、骨科康复、心肺康复、产后康复、疼痛康复等.其中,产后康复的认知和理念在近几年被广泛关注.在传统观念中的女性产后“坐月子”或可被视为一种初级的“产后康复”,“坐月子”最早可追溯到两千多年前的西汉,是协助产妇顺利度过产后生理和心理转折的关键时期,这一阶段传统理念似乎以静养和食补为主,产妇也仅被动地接收,而忽略了主动的功能训练,从而出现了产后尿失禁、肥胖、抑郁等产后并发症,严重影响了女性产后的身心健康.本文将运动疗法在产后康复中的应用做一综述,为女性产后尿失禁、肥胖、抑郁的自主康复提供指导和帮助,提高产后生活质量.

“天”是中国最为古老而久远的哲学范畴之一,历代政治家、医家都对“天”有着不同的阐释.董仲舒提出的“天人相应”思想始于西汉,盛行于东汉,其核心思想为“天”是世界万物的主宰,具有浓厚的神学性质.东汉·张仲景受董氏观点的影响,其所作《伤寒论》在论述疾病的发生、发展、治疗及预后上都与“天”有着密切的关系,具有董氏“天人相应”的缩影.但张仲景认为感受自然邪气才是疾病发生的主要原因而非“天道”所主,同时疾病的发展和向愈受自然及人为干预的双重影响,强调“人为”的作用,具有浓烈的反神学性质,这已背离董氏观点,而与东汉后期出现的“天道自然”观相吻合.故《伤寒论》不仅具有伟大的医学价值,同时附带有鲜明的时代政治特点,具有一定的哲学价值.

中医作为中华传统文化中的瑰宝,为中华民族的繁荣昌盛发挥了不可替代的作用.西汉时期《黄帝内经》成书,之后《傩经》斜农本草经》《伤寒杂病论》等中医经典陆续问世,中医的理论体系不断完善.历朝历代医学教育机构对中医经典十分重视,在医学考试中对中医经典的考核也各有特点,笔者总结归纳历代中医经典的考核模式,对现代中医教育进行思考,并由此提出相关建议,以促进当代中医师的培养.

四川成都天回镇汉墓出土医简中整理者命名为《(刾)(刺)数》的部分,是关于针刺治法的专篇,为研究中医针灸的传承衍变提供了弥足珍贵的新史料.本文运用出土文献、传世文献与出土文物互证的方法,对其中所保存的西汉初期针刺古法进行了钩沉探佚.由此发现篇中所述“脉刺”“分刺”“刺水”诸种不同刺法之操作要领,及其所用针具之形制,可与《灵柩》记载及考古发现的“九针”相印证;篇中众多早期的针方,则反映了《史记·仓公传》《素问·缪刺论》等篇及汉画像石“扁鹊行针图”中的针刺方法.针刺与脉诊的密切结合,体现了古代经脉医学的“通天”思想.

金代闲邪聩叟所撰《针灸避忌太一之图》见于《新刊补注铜人腧穴针灸图经》卷三,此图具列太一游宫的大、小周期以推度针灸的避忌日期.今从中医学、文献学和考古学等跨学科角度综考此图之渊源,认为其原理与《太素·风论》和《灵枢》中的《九宫八风》篇以及《易纬·乾凿度》卷下郑玄注等相关文献的论旨相通,此亦可上溯至西汉太一九宫式盘(公元前173年),甚或与新石器时代的含山玉版(公元前第三千纪)等考古发现有关.可知,《针灸避忌太一之图》中有关太一游宫数术内容的来源甚为古远,传统医学的理论构架源远流长.

西汉以来随着丝绸之路逐渐开辟,中医药与西域医药不期而遇,有过很好的融合.清末民国时期,西学东渐,西医西药传入中国,与中医药有过激烈的碰撞.部分中医药学者认识到中医学自身存在的不足,提出了“衷中参西”的医学思想.自新中国成立以来,“中西医结合”被提出,目前中西医结合主要有“中为西用”“西为中用”以及“中西医结合”三种模式.

从西汉时期到现代医学的飞速发展,对于经络和三焦焦膜的研究一直延续至今.经络、三焦焦膜属于中医学的两个基本范畴,作为中医形态学概念,它们与筋膜组织有着密切关联,三者相辅相成.2018年3月28日据英国《独立报》报道,美国科学家报出人类体内存在一种新的且最大的器官——间质器官,其几乎满足对器官定义的所有标准,遍布全身组织间隙,被称为流体“高速公路”.经进一步研究发现,间质器官的解剖结构和生理功能与筋膜有着很大的关联性及契合度,笔者认为有必要从实验研究和临床研究两个方面来对筋膜、经络和三焦焦膜的研究进展展开基本论述.该论述通过查阅近几年大量文献,发现有前辈早已在研究筋膜与经络、三焦焦膜三者关系中收获颇丰.另外,文章主要目的除包括总结前人关于筋膜的研究进展外,力求为探究肿瘤扩散机制及针灸、气功疗法提供科学参考.

秦汉之际是我国历史大统一阶段,在这个阶段经济文化发展,自然科学进步,黄老学说等哲学思想盛行,为中医学的发展提供了历史时代背景、地域文化环境、物质技术条件和学术思想氛围.通过对先秦两汉中国医学背景的整理研究,探索马王堆医书诞生于秦汉之际及出土于荆楚长沙的历史渊源,系统阐释马王堆医学文化的形成及其内容特色与当时的社会经济、科学文化、学术思想以及地域风俗之间的重要联系,以揭示西汉前我国医药学发展的概况和水平.