目的 研究西黄胶囊联合西妥昔单抗通过Nrf2/HO-1信号通路对结直肠癌细胞凋亡、迁移以及侵袭的调控作用.方法 使用细胞计数试剂盒(CCK8)确定西黄胶囊和西妥昔单抗对结直肠癌HCT-116细胞活力的影响.使用流式细胞术、划痕法和侵袭小室法检测西黄胶囊联合西妥昔单抗对结直肠癌HCT-116细胞凋亡、迁移以及侵袭的影响.使用蛋白质印迹技术检测西黄胶囊联合西妥昔单抗对结直肠癌HCT-116细胞B细胞淋巴瘤2(BCL2)、BCL2关联X蛋白(BAX)、基质金属蛋白酶2(MMP2)、基质金属蛋白酶9(MMP9)、锌指蛋白232(ZNF320)、血管内皮生长因子A(VEGA)、糖原合成酶激酶3β(GSK3β)、核因子E2相关因子2(NRF2)和血红素氧合酶1(HO-1)表达的影响.结果 CCK8实验结果显示,西黄胶囊和西妥昔单抗对HCT-116细胞活力最佳抑制时间是72 h,IC50分别为5.28％和170.20 mg/L.与对照组相比,西黄胶囊和西妥昔单抗增加HCT-116细胞的凋亡(P<0.05)、抑制HCT-116细胞迁移以及侵袭(P<0.05).与单独使用西黄胶囊或西妥昔单抗相比,西黄胶囊联合西妥昔单抗对HCT-116细胞的促凋亡效果和对迁移以及侵袭的抑制效果更加明显(P<0.05).蛋白质印迹技术结果显示,与对照组比较,西黄胶囊和西妥昔单抗促进HCT-116细胞的BAX表达(P<0.05),抑制BCL2、MMP2、MMP9、ZNF320、VEGA、GSK3B、NRF2、HO-1的表达(P<0.05).此外,与单独使用西黄胶囊或西妥昔单抗相比,西黄胶囊联合西妥昔单抗的效果更加明显(P<0.05).结论 西黄胶囊联合西妥昔单抗可能通过抑制Nrf2/HO-1信号通路抑制结直肠癌HCT-116细胞的活力、迁移以及侵袭,促进细胞凋亡,且西黄胶囊联合西妥昔单抗的干预效果优于单独使用西黄胶囊或西妥昔单抗.

目的:探讨西黄胶囊联合卡培他滨+顺铂(XP方案)治疗晚期胃癌的近期疗效及其对患者外周血肿瘤标志物、细胞免疫功能和血管生成调节因子水平的影响.方法:选择2019年1月至2022年3月北京航天总医院收治的晚期胃癌患者152例,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组76例.对照组患者给予XP方案治疗,观察组患者在对照组的基础上联合西黄胶囊治疗,21 d为1个疗程.连续治疗4个疗程后进行近期疗效评价,治疗过程中记录两组患者的不良反应情况.治疗前后检测两组患者血清肿瘤标志物[糖类抗原(CA)19-9、CA72-4和癌胚抗原(CEA)]、细胞免疫功能[外周血CD3+、CD4+、CD8+T细胞百分比和CD4+/CD8+比值]及血清血管生成调节因子[血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和转化生长因子-β1(TGF-β1)]水平,并随访记录两组患者的远期生存情况.结果:观察组患者的客观缓解率、疾病控制率分别为51.32％(39/76)、93.42％(71/76),显著高于对照组的30.26％(23/76)、82.89％(63/76),差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者白细胞减少、血小板减少和胃肠道反应的发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者CA19-9、CA72-4和CEA,VEGF、bFGF和TGF-β1水平均较治疗前显著降低,观察组患者较对照组降低更为显著,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组患者外周血CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+比值均较治疗前显著升高,且显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者中位无进展生存期、中位总生存期分别为6.1、12.9个月,均较对照组(4.7、9.8个月)显著延长,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:西黄胶囊联合XP方案治疗晚期胃癌患者,能有效抑制血清肿瘤标志物水平,调控血管生成调节因子的表达,改善机体细胞免疫功能,提高近期疗效及远期生存获益,且表现出一定的减毒作用.

目的 分析西黄胶囊联合白蛋白结合型紫杉醇三线及以上方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的效果及对肿瘤标志物的影响.方法 选取2020年3月至2021年9月收治的60例确诊为晚期NSCLC并且愿意接受治疗的患者为研究对象,将其中30例白蛋白结合型紫杉醇治疗的患者作为对照组,30例西黄胶囊联合白蛋白结合型紫杉醇治疗的患者作为研究组,将两组患者的客观有效率(objective re-sponse rate,ORR)、疾病控制率(disease control rate,DCR)、中位无进展生存(median progression-free survival,mPFS)、总生存期(overall survival,OS)情况进行对比,分析两组患者血清肿瘤标志物糖类抗原125(carbohy-drate antigen 125,CA125)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原 199(carbohydrate antigen 199,CA199)、细胞角蛋白片段19(cytokeratin fragment 21-1,CYFRA 21-1)变化情况,观察治疗期间不良反应发生情况.结果 研究组患者ORR值36.67％、DCR值76.67％、mPFS值(6.35±2.02)个月、OS值(9.77土3.13)个月,对照组患者 ORR 值 13.33％、DCR 值50.00％、mPFS 值(3.11±0.94)个月、OS 值(5.79±1.98)个月,两者ORR、DCR、mPFS和OS值相比差异均有统计学意义(P＜0.05).与对照组治疗后比较,研究组患者治疗后 CA125[(51.34±14.72)U/mL vs.(75.63±18.41)U/mL,t=5.644,P=0.000]、CEA[(19.73± 3.68)ng/mLvs.(24.51±5.22)ng/mL,t=4.099,P=0.000]、CA199[(21.33±3.14)U/mL vs.(24.38± 4.15)U/mL,t=3.210,P=0.002]、CYFRA 21-1[(2.46±0.37)ng/mL vs.(3.22±0.78)ng/mL,t=21.787,P=0.000]水平显著下降.与对照组相比,研究组患者毛细血管增生症和甲状腺功能减退的发生率更高(P＜0.05),中性粒细胞减少、胃肠道反应的发生率更低(P＜0.05),脱发、神经系统损伤、肝肾毒性和发热的发生率基本无差别(P＞0.05).结论 西黄胶囊联合白蛋白结合型紫杉醇三线及以上方案治疗晚期NSCLC患者具有更好的近期和远期疗效,并且可以明显降低血清中肿瘤标志物水平,延缓肿瘤疾病进展,且毒性小、安全性良好.

目的 探讨西黄胶囊辅助晚期肺癌、贲门/食管癌化疗的治疗效果.方法 选取2017 年5 月 1 日至2022 年5 月 1 日在安徽医科大学第三附属医院治疗的 101 例晚期肺癌、贲门/食管癌患者按是否使用西黄胶囊分为2 组.对照组47 例,采用常规方案化疗;观察组54 例,采用西黄胶囊联合常规方案化疗;比较 2 组患者的临床疗效、免疫功能和不良反应.结果 观察组治疗有效率为 92.5%;对照组治疗有效率为 74.4%,2 组差异有统计学意义(P＜0.05).观察组在治疗效果上明显优于对照组.观察组发生不良反应9 例(16.6%),对照组发生不良反应 18 例(38.3%),2 组差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组的CD3+、CD4+、CD8+的水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 西黄胶囊对晚期的肺癌、食管/贲门癌化疗具有良好的辅助治疗效果,可有效减少化疗药物的不良反应,增强患者的免疫功能.

GLOBOCAN2020相关数据提示,结直肠癌占2020年全球新发恶性肿瘤的10%,胃癌占5.6%,肝癌占4.7%,消化系统恶性肿瘤严重威胁着人类的生命健康.中医对消化系统恶性肿瘤的认识和治疗已有数千年历史,认为瘀血、热毒、痰饮为肿瘤形成的重要因素,西黄丸/胶囊是中医清热活血解毒名方,目前常联合现代医学手段用于治疗消化系统恶性肿瘤,临床和实验室研究多种证据表明西黄丸/胶囊与化疗、放疗、介入治疗等方法联用于治疗消化系统肿瘤有增效减毒等作用.本文叙述西黄丸/胶囊联合现代医学治疗消化系统恶性肿瘤的临床研究和相关实验室研究,为进一步进行西黄丸/胶囊联合现代医学治疗消化系统恶性肿瘤的研究提供参考.

目的 观察西黄胶囊对非哺乳期乳腺炎大鼠模型创面愈合及白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)/非受体型酪氨酸蛋白激酶 2(Janus kinase 2,JAK2)/信号转导及转录激活蛋白 3(signal transducer and activator of transcription 3,STAT3)信号通路的影响.方法 复制非哺乳期乳腺炎大鼠模型,随机分为模型对照组、阳性药物组、中药治疗组、联合用药组,每组 10 只,另选取 10 只同批次SPF级健康SD大鼠作为假手术组.干预后观察并评估各组大鼠的创面愈合情况及乳腺炎症指数,HE染色法观察各组大鼠乳腺组织的病理改变;免疫组织化学法检测各组大鼠乳腺组织B淋巴细胞瘤-2基因关联X蛋白(B-cell lymphoma-2-associated X,BAX)、B淋巴细胞瘤-2基因(B-cell lymphoma-2,Bcl-2)的平均光密度值;Western blot法及RT-PCR法检测各组大鼠乳腺组织IL-6、JAK2、STAT3、人胱天蛋白酶 9(Caspase-9)蛋白及mRNA的表达水平.结果 与假手术组大鼠比较,模型对照组大鼠的创面愈合率明显降低(P＜0.05),而乳腺炎症指数,乳腺组织BAX、Bcl-2平均光密度值,IL-6、JAK2、STAT3、Caspase-9 蛋白及mRNA的表达水平显著升高(P＜0.05).HE染色可见模型对照组大鼠乳腺腺叶存在明显的肉芽肿变性,周围充斥大量炎症细胞,阳性药物组、中药治疗组、联合用药组大鼠的病理情况存在不同程度的缓解,炎性细胞浸润及肉芽肿组织明显减少,"空泡样"坏死存在不同程度的愈合.与模型对照组比较,阳性药物组、中药治疗组、联合用药组的创面愈合率、Bcl-2 光密度值均明显升高(P＜0.05);其中联合用药组的创面愈合率、Bcl-2 光密度值明显高于阳性药物组及中药治疗组(P＜0.05);阳性药物组的创面愈合率高于中药治疗组(P＜0.05),Bcl-2光密度值与中药治疗组比较差异无统计学意义(P＞0.05).与模型对照组比较,阳性药物组、中药治疗组、联合用药组的BAX光密度值、乳腺炎症指数均明显下降(P＜0.05);其中联合用药组的BAX光密度值、乳腺炎症指数明显低于阳性药物组及中药治疗组(P＜0.05);阳性药物组的乳腺炎症指数低于中药治疗组(P＜0.05),BAX光密度值与中药治疗组比较差异无统计学意义(P＞0.05).与模型对照组比较,阳性药物组、中药治疗组、联合用药组的IL-6、JAK2、STAT3、Caspase-9 蛋白及mRNA的表达水平均明显降低(P＜0.05);其中联合用药组上述蛋白及mRNA表达水平明显低于阳性药物组及中药治疗组(P＜0.05),而阳性药物组的上述蛋白及mR-NA表达水平均明显高于中药治疗组(P＜0.05).结论 西黄胶囊能有效促进非哺乳期乳腺炎大鼠模型的乳腺组织创面愈合,抑制乳腺组织细胞凋亡及炎症反应,其作用机制可能与西黄胶囊抑制IL-6/JAK2/STAT3信号通路相关.

目的 探讨西黄胶囊与细胞免疫联合治疗对晚期癌症患者止痛效果,并分析其不良反应,以指导临床合理用药.方法 将本院2013年3月~2015年1月期间收治的200名晚期癌症患者作为研究对象,根据不同的方法分为 A、B、C、D 四组,每组患者50例.A 组患者单纯采用西黄胶囊治疗, B组患者单纯采用DC-CIK细胞免疫治疗,C组患者采用西黄胶囊联合 DC -CIK 细胞免疫治疗,D 组患者采用西黄胶囊联合CIK细胞免疫治疗.记录四组的治疗效果.结果 采用西黄胶囊联合细胞免疫疗法的C组患者总有效率为90%,明显高于A (50%)、B (58%)、D (74%) 三组.比较差异有统计学意义(P<0.01).C组患者不良反应发生率为10%,明显低于A (30%)、B (24%)、D (18%) 三组,利用DC-CIK细胞免疫疗法患者有轻微发热症状,但在恰当护理下能及时好转.差异有统计学意义 (P <0.01).结论 对临床癌症晚期患者采用西黄胶囊联合细胞生物治疗能够有效缓解患者疼痛,减少不良反应,改善患者临床状况和生活质量,值得在临床推广应用.

目的:观察西黄胶囊辅助治疗恶性肿瘤合并肺部感染的疗效.方法:65例恶性肿瘤并发肺部感染的病人,随机分为实验组33例,对照组32例.对照组采用抗生素,化痰,营养支持,必要时应用糖皮质激素.实验组在对照组治疗基础上,口服西黄胶囊.7d以后评价疗效,并测定炎症指标降钙素原(PCT),C-反应蛋白(CRP)值的变化,以及纤维蛋白原降解产物(FDP)、D-二聚体(D-D)的水平.结果:实验组总有效率(81.8％)明显高于对照组(62.5％),差异有统计学意义.实验组体温恢复正常时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).实验组肺部罗音和影像学检查恢复正常时间明显短于对照组.差异有统计学意义(P＜0.05).两组PCT,CRP测定值治疗后均有下降,实验组下降更为明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组FDP,D-D测定值治疗后均有下降,实验组下降更为明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:西黄胶囊联合西医治疗恶性肿瘤并发肺部感染安全有效,优于单纯西医治疗.

目的 探讨西黄胶囊辅助调强放疗治疗放疗后局部复发食管癌的近期临床疗效及安全性.方法 将60例放疗后复发的食管癌患者根据随机数字表法随机分至辅助组(西黄胶囊2g/次,2次/d;调强放疗40 ～ 60 Gy,中位剂量50 Gy)和放疗组(调强放疗40～60 Gy,中位剂量50 Gy),比较两组近期疗效、Karnofsky (KPS)评分和不良反应.结果 两组近期疗效分别为60.7％(17/28)和79.3％(23/29),两组比较,差异具有统计学意义(x2=6.362,P=0.011).辅助组和放疗组治疗后KPS评分改善或稳定分别为25例(86.2％)和16例(57.1％),两组比较,差异具有统计学意义(x2=5.16,P=0.021).辅助组放射性食管炎发生率为34.5％,放疗组为71.4％,两组比较,差异具有统计学意义(x2 =0.268,P=0.003).结论 西黄胶囊辅助放疗能提高放疗后复发食管癌患者近期疗效,改善生活质量,并有效减轻放疗不良反应.

目的 观察红蓝光照射联合西黄胶囊治疗面部中、重度寻常痤疮的临床疗效.方法 将90例中、重度寻常痤疮患者随机分为2组,治疗组45例予红蓝光照射联合西黄胶囊口服治疗,对照组45例予西黄胶囊口服治疗.比较2组临床疗效及不良反应发生率,治疗前后面部座疮患者特异性生活质量量表(Qol-Acne)评分变化.结果 治疗组有效率77.7％,对照组64.4％,2组有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组临床疗效优于对照组.2组治疗后Qol-Acne各领域评分均较本组治疗前明显升高(P＜0.05),且治疗组高于对照组,比较差异均有统计学意义(P＜0.05).2组瘙痒、面部潮红、恶心发生率及总发生率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 红蓝光照射联合西黄胶囊治疗面部中、重度寻常痤疮,能提高临床疗效,改善患者生活质量,无明显不良反应.