目的:观察龙砂开阖六气针法联合康复训练治疗孤独症谱系障碍(ASD)的临床疗效.方法:选取100例ASD患儿,按随机数字表法分为试验组与对照组各50例.对照组予以康复训练治疗,试验组在对照组基础上给予龙砂开阖六气针法治疗.2组均连续治疗2 d后休息1 d,1个月为1个疗程,共治疗3个疗程.比较2组临床疗效、孤独症治疗评估量表(ATEC)评分、自闭症儿童心理教育量表第三版(PEP-3)评分.结果:治疗后,试验组总有效率90.00%,高于对照组70.00%,差异有统计学意义(P＜0.05).2组ATEC各项细则评分及总分均较治疗前降低,试验组ATEC各项细则评分及总分均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组PEP-3各项细则评分均较治疗前升高,试验组PEP-3各项细则评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:龙砂开阖六气针法联合康复训练治疗ASD可有效提高临床疗效,改善患儿的语言、社交、行为、认知、运动能力.

目的:探讨卒中后轻度认知障碍患者经过感觉统合训练（简称感统训练）后认知功能及生活自理能力的变化。方法:将100例卒中后轻度认知障碍患者按随机数字表法分为对照组和干预组各50例，对照组给予常规健康教育路径及康复训练，干预组在对照组的基础上采用感统训练的方式给予认知康复。在干预前、后均采用蒙特利尔认知评估和日常生活自理能力量表对患者的认知功能和生活自理能力进行评定。结果:干预后，干预组MoCA总分、视空间、命名、语言、抽象、记忆得分分别为（26.02 ± 1.15）、（3.50 ± 0.76）、（2.98 ± 0.14）、（2.90 ± 0.30）、（2.84 ± 0.37）、（3.18 ± 0.69）分，对照组分别为（23.32 ± 1.90）、（2.86 ± 1.20）、（2.78 ± 0.42）、（2.82 ± 0.39）、（1.58 ± 0.54）、（2.82 ± 0.94）分，2组比较差异有统计学意义（ t值为-18.296～-2.064，均 P<0.05）；干预后，干预组日常生活自理能力（ADL）总分、大便、小便、如厕、进食、穿衣、洗澡得分分别为（65.00 ± 5.98）、（5.90 ± 2.19）、（6.40 ± 2.27）、（7.40 ± 2.72）、（7.80 ± 2.70）、（7.50 ± 2.53）、（5.50 ± 1.52）分，对照组分别为（53.60 ± 10.20）、（3.50 ± 3.23）、（5.00 ± 3.50）、（5.50 ± 3.23）、（5.40 ± 3.76）、（5.90 ± 3.45）、（4.40 ± 2.79）分，2组比较差异有统计学意义（ t值为-7.573～-2.615，均 P<0.05）。 结论:感统训练能够提高卒中后轻度认知障碍患者的认知功能和生活自理能力。

综述不同针刺方法联合康复训练治疗脑卒中后遗症的临床研究文献，认为康复训练可联合多种针刺方法，有浮针、火针、头针、眼针、舌针、项针、腹针、体针等，且疗效确切，可显著改善吞咽、语言、认知及运动等功能障碍；不同方法各有优势，如舌针及项针联合康复训练更多用于治疗吞咽及语言功能障碍；临床针对脑卒中所致不同功能障碍应制定恰当方案，对合并多种功能障碍者，可联合应用不同针法。

目的:探讨可视化自主学习法对老年首次脑卒中患者生活质量和无医学教育背景家属居家护理技能水平的影响。方法:采用整群抽样法，2016年6月14日、7月12日、8月16日共3次调查南方医科大学珠江医院神经内科、神经外科多次住院老年脑卒中自理能力中重度依赖患者和无医学教育背景家属105对，在10个居家护理项目中遴选家属需求量最高的7个培训项目。录制通俗易懂的居家护理技能短视频，每个视频≤8 min，重点环节采用特写镜头和字幕提示。采集400对老年首次脑卒中住院患者及其家属，数字随机对照法分为试验组和对照组各200例。试验组和对照组均出院前发放文字版(含图片)健康教育手册；试验组增加拷贝居家护理技能视频给家属自行观看学习，随访护士通过电话、QQ或微信远程答疑。观察两组患者出院12 w Barthel指数和并发症发生率及家属抑郁评分。结果:认知训练、康复锻炼、预防跌倒、语言训练、观察病情、喂食技巧和压疮护理等7个项目需求率>60%，胃管护理、尿管护理和服药管理等3个项目需求率<60%。语言训练、压疮护理、胃管护理、尿管护理等4个项目需求情况与患者自理能力指数相关，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。试验组患者出院12 w自理能力指数(46.83±23.201)、肺炎8例、泌尿系感染5例、压疮9例、跌倒6例、家属抑郁评分(6.48±3.883)，对照组出院12 w自理能力指数(34.42±20.926)、肺炎21例、泌尿系感染14例、压疮28例、跌倒16例、家属抑郁评分(10.42±6.008)，试验组优于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:单一的健康教育手册不能满足出院护理指导需求，老年首次脑卒中患者的无医学教育背景家属亟待专业化家庭护理技能培训。可视化自主学习法简便、经济、高效，提高家属居家护理技能水平，减轻抑郁症状；改善老年脑卒中患者自理能力，减少并发症。

目的:观察正中神经电刺激(MNES)对脑卒中后认知障碍(PSCI)患者认知功能改善的疗效，并探讨其可能机制。方法:选取30例PSCI患者，按随机数字表法分为对照组(采用常规康复治疗方法)和MNES组(在常规康复治疗的基础上采用MNES治疗)，每组15例。2组患者均接受常规康复治疗(包括认知康复训练、药物治疗、针灸治疗等)，MNES组在此基础上行右MNES(RMNS)治疗(一只电极置于右侧腕关节掌面腕横纹上2 cm正中神经点，另一只置于右侧大鱼际肌；单个刺激持续时间40 s，间歇时间20 s。)，每次治疗时间为30 min，1次/天，每周治疗5 d，共治疗6周。分别于治疗前及治疗3周和治疗6周后，对MNES组和对照组患者进行简易精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、改良的Barthel指数评定表(MBI)、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评定和比较。另选15例作为近红外组，应用近红外光谱分析(NIRS)技术对接受RMNS刺激前及刺激时该组患者的脑氧变化进行监测观察。结果:①治疗3周后，对照组和MNES组患者的MMSE、FMA和MBI评分均较组内治疗前有明显改善( P<0.05)，MNES组的MoCA评分亦明显改善( P<0.05)。②治疗6周后，对照组和MNES组患者的MMSE、MoCA、MBI和FMA评分均较组内治疗前显著改善( P<0.05)，且MNES组的MMSE和MoCA评分改善亦明显优于对照组( P<0.05)；与治疗3周时相比，2组的MMSE、MoCA和FMA评分均明显提高( P<0.05)，对照组的MBI评分亦有明显改善( P<0.05)。③治疗6周后，MNES组的MMSE评分在时间定向、地点定向、言语即刻记忆、注意力和计算能力、短程记忆方面较治疗前有明显改善( P<0.05)，其MoCA评分在视空间/执行能力、注意力、语言、定向力及记忆方面亦有明显改善( P<0.05)。④NIRS显示，近红外组接受RMNS刺激时的双前额氧合血红蛋白浓度较刺激前明显升高( P<0.05)。 结论:MNES治疗可辅助改善PSCI患者的认知水平；MNES治疗过程中脑双前额氧合血红蛋白浓度升高，该部位神经活动可能发生变化。

目的:观察多参数生物反馈治疗(MPB)对孤独症谱系障碍(ASD)儿童注意力障碍及多动行为的影响。方法:采用随机数字表法将50例ASD患儿分为观察组及对照组，每组25例。2组患儿均给予个体化常规康复训练，包括语言认知训练、社交沟通训练、感觉统合训练等，观察组患儿在此基础上辅以MPB治疗。2组患儿均每天治疗1次，每周治疗5 d，连续治疗4周为1个疗程。于治疗前、治疗2个疗程后分别采用SNAP-IV评定量表(家长版)、整合视听连续执行测试(IVA-CPT)对2组患儿进行疗效评定。结果:治疗后2组患儿SNAP-IV、IVA-CPT各项因子评分均较入选时明显改善( P<0.05)；并且观察组患儿上述指标评分亦显著优于对照组水平( P<0.05)。 结论:在常规干预基础上辅以MPB治疗能有效改善ASD患儿注意力障碍，并纠正其多动行为，从而减轻疾病严重程度。

目的:观察计算机辅助认知训练对脑卒中后认知障碍(PSCI)的影响。方法:采用随机数字表法将80例PSCI患者分为观察组及对照组，每组40例。2组患者均给予常规康复干预，对照组在此基础上辅以传统认知训练，观察组则采用暨南大学自主研发的V1.0版语言认知系统进行计算机辅助认知训练，2组患者均持续治疗4周。于治疗前、治疗4周后分别采用蒙特利尔认识评估量表(MoCA)对2组患者各项认知功能进行评定。结果:治疗后观察组患者定向能力、延迟回忆、注意及计算能力评分及总分[分别为(5.59±0.97)分、(3.20±1.03)分、(4.02±0.78)分和(20.46±4.14)分]均显著优于对照组水平[分别为(4.79±1.23)分、(1.47±1.06)分、(2.32±1.04)分和(17.18±4.28)分]，组间差异均具有统计学意义( P<0.05)；治疗后2组患者在视空间及执行功能方面均有明显改善( P<0.05)；治疗后2组患者在复述能力、抽象能力方面均无明显改善( P>0.05)。 结论:采用V1.0版语言认知系统进行计算机辅助认知训练能进一步改善PSCI患者认知功能，提高其生活质量，该疗法值得临床进一步研究、推广。

目的:观察高压氧联合针刺治疗对脑卒中合并吞咽困难患者的疗效。方法:选取2017年5月至2020年5月南通大学附属建湖医院收治的脑卒中患者160例，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组80例。对照组和观察组患者均采用脑卒中常规药物治疗及高压氧治疗，并进行常规吞咽功能康复训练，观察组在此基础上给予针刺治疗。分别采用标准吞咽功能评价量表(SSA)、简易精神状态评定量表(MMSE)、脑卒中专门化生活质量量表(SS-QQL)评定2组患者治疗前后的吞咽功能、认知功能及生活质量。结果:2组患者治疗前吞咽功能、认知功能和生活能力评分差异无统计学意义( P>0.05)。治疗后，观察组患者吞咽功能评分为(21.02±2.76)分，低于对照组患者的(26.35±4.11)分，差异有统计学意义( P<0.05)；定向力、瞬时记忆和语言能力等认知功能评分高于对照组，差异均有统计学意义( P<0.05)；家庭角色、语言和活动能力等日常生活质量评分高于对照组，差异均有统计学意义( P<0.05)。 结论:高压氧联合针刺治疗可明显改善脑卒中患者的吞咽功能和认知功能，具有良好的临床应用价值。

目的:探讨特定沟通技巧配合认知功能训练对脑卒中失语症患者不良情绪及语言恢复的影响。方法:选取2018年1～12月郑州大学第一附属医院神经内科收治的脑卒中合并失语症患者68例，根据随机数字表将患者分为观察组及对照组各34例。对照组行神经内科常规性康复训练，观察组实施特定沟通技巧配合认知功能训练。比较两组患者干预前后的不良情绪、训练依从性、语言恢复效果及生活质量。结果:干预后观察组焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分均低于对照组，而训练依从性评分高于对照组；干预后观察组语言功能、失语商指数及脑卒中生存质量量表(SS-QOL)总评分高于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:特定沟通技巧配合认知功能训练能有效缓解脑卒中失语症患者不良情绪，提高患者锻炼的依从性，有利于促进患者的语言恢复，提高患者的生活质量。

目的:评价亚急性脑卒中患者现代康复治疗中加入音乐运动疗法的有效性。方法:通过招募评估纳入40例亚急性脑卒中患者，随机分为观察组和对照组。两组患者均接受为期4 w包括职能治疗和物理治疗的标准康复治疗，观察组患者接受键盘和电子鼓的音乐运动治疗，对照组患者接受被动运动、伸展和阻力练习的上肢锻炼，两组患者在此基础上训练时间相等。评价康复治疗前后两组患者运动功能、认知功能、情绪和生活质量。结果:两组患者治疗前后运动功能和认知功能比较差异无统计学意义( P>0.05)；观察组患者治疗后疲劳和负性情绪、生活质量中语言能力显著优于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:亚急性脑卒中患者现代康复治疗中加入音乐运动疗法并不能改善患者的运动功能，但能改善患者的情绪和生活质量。