目的:探讨梯度弹力袜标准化作业流程(Stand Operation Procedure，SOP)联合下肢运动操视频教学在膝关节置换术后DVT防护中的应用效果。方法:选取烟台市烟台山医院2018年12月至2020年4月收治行膝关节置换术的110例患者作为研究对象，采用随机数字表法均分为对照组和观察组，每组55例。对照组采用梯度弹力袜SOP干预方案，观察组在对照组基础上指导患者应用本院自行录制的下肢运动操口令教学视频开展主被动运动踝泵运动，比较两组患者干预1个月后DVT形成、血浆D-二聚体指标、康复锻炼认知度与依从率以及膝关节功能恢复、日常活动能力水平等情况。结果:观察组术后DVT发生率为0，显著低于对照组12.73%，差异有统计学意义( P<0.05)，观察组血浆D-二聚体浓度为(210.89±19.05)ng/ml远低于对照组(413.05±21.72)ng/ml，差异有统计学意义( P<0.05)；观察组患者康复锻炼认知度与依从率均优于对照组，差异有统计学意义( P均<0.05)；观察组膝关节功能恢复HSS评分、Barthel指数评分均明显优于对照组，差异有统计学意义( P均<0.05)。 结论:梯度弹力袜SOP联合下肢运动操视频教学应用于膝关节置换术后DVT防护中，可有效降低DVT发生率，提升康复锻炼认知度和依从性，促进膝关节功能恢复与日常活动能力提升，值得临床推广借鉴。

目的:探讨踝泵操联合下肢运动指导对妇科恶性肿瘤手术患者术后深静脉血栓(DVT)的影响。方法:选取该院妇科2019年1~6月收治的恶性肿瘤患者84例为对照组，采用常规护理；选取该院妇科2019年7月至2019年12月收治的88例恶性肿瘤患者为观察组，在对照组的基础上采用踝泵操联合下肢运动指导。比较两组的踝泵锻炼的依从性、术后股静脉流速情况及DVT的发生率。结果:观察组的踝泵锻炼的依从性高于对照组，术后3 d、7 d的股静脉平均流速和峰值流速均大于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。观察组术后下肢疼痛、肿胀的发生率低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。观察组的DVT发生率低于对照组，但差异无统计学意义。 结论:踝泵操联合下肢运动指导能够提高妇科恶性肿瘤患者术后踝泵锻炼的依从性，加快股静脉流速，预防DVT的发生。

目的:构建妇科肿瘤根治术后尿潴留集束化护理措施，探讨妇科肿瘤根治术后尿潴留的预防方法。方法:成立妇科康复护理小组，查阅国内外文献，对有效解决尿潴留的关键措施进行Meta分析，设计制作一套妇科肿瘤根治术术后尿潴留集束化护理措施。本研究采取前后对照研究方法，选取2016年1月—2017年6月在深圳大学第一附属医院妇科病房治疗的54例患者作为对照组，2017年7月—2018年8月的52例患者作为试验组。对照组实施妇科常规护理措施，试验组在常规护理的基础上实施集束化护理措施。采用观察记录表收集资料，表中内容包括患者实施情况与肢体活动度效果观察。每天观察患者排尿中断训练、盆底肌功能训练、踝泵运动和胸腹综合体操的执行时间、频率以及未使用原因，拔管时饮水试验及间歇性清洁自助导尿术（CISC）的使用情况。采用SPSS 21.0进行数据的处理和分析。结果:试验组患者52例发生尿潴留1例，发生率为1.92%，延迟拔管2例，总并发症发生率5.77%（3/52）；对照组患者54例发生尿潴留5例，发生率为9.26%，延迟拔管6例，总并发症发生率20.37%（11/54）。两组患者并发症发生率比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:该集束化护理措施是多项有效措施的组合，临床使用结果证明能有效预防妇科肿瘤根治术术后尿潴留的发生。

目的 探讨踝关节损伤患者的有效康复训练模式,分析踝关节水中康复操训练的应用效果.方法 对沈阳医学院附属中心医院2022年8月-2024年3月收治的90例踝关节损伤患者的临床资料进行回顾性分析,根据康复治疗模式差异分为对照组和观察组内,各4 5例,分别行常规化康复操训练及水中康复操训练干预,评价下肢FMA、Berg平衡情况、踝泵运动依从性及疼痛程度.结果 观察组治疗有效率97.78％明显优于对照组82.22％,差异有统计学意义(P＜0.05);干预前,两组下肢FMA、Berg平衡量表比较差异无统计学意义(P＞0.05),干预后,观察组下肢FMA、Berg平衡量表更高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);组间干预前的VAS评分差异无统计学意义(P＞0.05),干预后观察组VAS评分为(2.99±0.76)分与对照组形成鲜明对比(P＜0.05).结论 为踝关节损伤实施踝关节水中康复操训练,效果确切可靠,对改善其运动功能及降低疼痛程度均具有积极作用,可考虑进一步临床推广.

目的 分析新型灌洗泵对胫骨慢性骨髓炎的治疗效果.方法 选取39例胫骨慢性骨髓炎患者,在彻底清创基础上应用自制灌洗泵灌洗引流,术后随访其一般情况、化验检查,利用HSS评分及Baird-Jackson评分评价其膝关节及踝关节功能.结果 所有患者均得以随访,全身情况、患肢局部表现及化验检查明显改善,治疗前后膝关节HSS评分及踝关节Baird-Jackson评分差异有统计学意义(P<0.05).结论 自制新型灌洗泵操作简便,精细可控,对慢性骨髓炎具有明确疗效,可进一步临床推广.

目的 探讨系统性康复训练降低妇科腹腔镜术后并发症的效果.方法 将我院2017年4月至2018年3月妇科择期行腹腔镜手术患者86例随机等分为研究组与对照组,对照组实施常规护理,研究组在对照组基础上采用系统性康复训练,包括呼吸训练、腹腔镜操、踝泵运动及Kegel盆底肌功能训练.比较两组患者术后尿潴留、深静脉血栓、胃肠道功能紊乱、高碳酸血症、肩背/膈肌/肋肌痛发生情况,记录两组患者的术后肛门排气时间、普通饮食恢复时间及住院时间.结果 研究组术后尿潴留、胃肠道功能紊乱、高碳酸血症及肩背/膈肌/肋肌痛发生率均显著低于对照组(P<0.05);研究组术后肛门排气时间、普通饮食恢复时间及住院时间均显著短于对照组(P<0.05).结论 系统性康复训练可降低妇科腹腔镜术后尿潴留、胃肠道功能紊乱及肩背/膈肌/肋肌痛发生率,缩短术后肛门排气时间、普通饮食恢复时间及住院时间.

目的:探讨改良下肢活动操对高血压脑出血患者的影响.方法:将2017年6月1日～2019年6月1日就诊的120例高血压脑出血患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各60例,观察组采用常规治疗联合改良下肢活动操,对照组采用常规治疗联合踝泵运动;比较两组护理前后下肢深静脉峰值流速、平均血流速度、静脉管径及下肢深静脉血栓形成(DVT)发生情况、护理满意度.结果:护理后,两组下肢深静脉峰值流速、平均血流速度、静脉管径均优于护理后(P<0.05);观察组DVT发生率低于对照组(P<0.05),护理满意度高于对照组(P<0.05).结论:改良下肢活动操对高血压脑出血患者DVT预防效果显著,可以有效改善血流相关指标,降低DVT的发生率,促进患者康复,且无须特殊仪器设备等,减轻患者的经济负担并提升其护理满意度.

目的:旨在筛选和优化下肢中心静脉导管(central venous catheter,CVC)置管患儿踝泵运动的操作规范.方法:共纳入2018年1月至2019年12月在无锡市儿童医院行下肢CVC的患儿92例,随机分为4组(每组23例),并采用不同节律的踝泵运动:A组跖屈2 s、背伸2 s,B组跖屈3 s、背伸3 s,C组跖屈4 s、背伸4 s,D组跖屈5 s、背伸5 s.比较不同节律的踝泵运动对患儿CVC相关并发症[包括深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)]的发生率、股静脉血管直径、血流峰速度和肢体肿胀发生率的影响.结果:4种不同节律的踝泵运动对患儿CVC相关性并发症无明显影响(P>0.05).4种不同节律的踝泵运动对患儿股静脉的血管直径和血流峰速度有不同程度的影响,其中跖屈5 s、背伸5 s节律的踝泵运动能够明显扩张患儿股静脉血管直径,增加股静脉血流峰速度(P<0.05).而且跖屈5 s、背伸5 s节律的踝泵运动能够明显减少患儿的肢体肿胀发生率(P<0.05).结论:跖屈5 s、背伸5 s是适合CVC患儿踝泵运动的最佳节律,能够有效扩张静脉,增加血流速度,降低肢体肿胀发生率.

目的 探讨我院自行设计的“踝泵运动训练仪”在髋部骨折患者血栓预防中的预防效果.方法 选取2018年1月至2019年10月首次在我科住院的髋部骨折患者79例,按随机数字表法随机分为对照组41例,试验组38例,其中对照组为传统口头宣教指导踝泵运动锻炼预防血栓组,试验组为应用我院研发的踝泵运动训练仪进行踝泵运动锻炼预防血栓组.比较两组患者踝泵运动时长及角度的差异;使用彩色超声诊断仪检查79例髋部骨折患者下肢静脉血栓发生情况,对比两组患者血栓发生率.结果 对照组每次踝泵运动≥5 min的12例,试验组36例;踝泵运动最大角度的患者对照组18例,试验组31例.试验组在时长及踝关节屈伸角度上均优于对照组(P＜0.05);血栓发生率:对照组9.8％,试验组2.6％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05),但试验组血栓发生率绝对值大幅小于对照组.结论 踝泵运动训练仪在髋部骨折的血栓预防中,具有操作简单、患者锻炼数据可回溯、减少护士工作量、增加患者依从性等特点,能起到将踝泵运动时间量化、动作标准化的作用,达到更好的预防下肢深静脉血栓的目的,值得在临床中推广.

踝泵运动作为早期康复的重要组成部分,具有预防下肢深静脉血栓的功能,而其操作常规尚未统一,本文对踝泵运动的意义、机制、内容、临床应用现状、实施障碍及应对方案等进行综述,以期制定精细化、规范化的踝泵运动策略.