静脉治疗是临床最常用的治疗手段之一。为进一步提升临床护理人员对静脉导管常见并发症的识别与处理能力，指导和规范静脉导管常见并发症的护理行为，有效预防并发症的发生，根据国内外最新的研究成果、临床实际情况及专业人员判断，中华护理学会静脉输液治疗专业委员会制订了《静脉导管常见并发症临床护理实践指南》，以期为静脉导管常见并发症的临床护理实践提供科学、具体的指导意见，并根据临床最新证据不断更新和完善。

目的:探讨静脉留置针输液渗出外渗的发生现状，并对5种不同输液部位静脉渗出外渗情况、留置时间、渗出面积相关结局指标进行分析。方法:采用方便抽样法，选取2019年1—6月河南省19所医院住院并选用留置静脉针输液的患者为研究对象，通过专家小组讨论构建的临床输液报告表进行现状调查并分析其不同部位结局差异。共调查患者13 594例，有效调查13 284例，有效率为97.72%。结果:13 284例静脉留置针输液患者中，发生静脉渗出外渗532例，发生率4.00%；其中手背静脉、前臂静脉、上臂静脉、头部静脉及下肢静脉渗出外渗的发生率分别为3.92%、3.90%、7.54%、2.74%、4.69%。不同穿刺部位在渗出外渗发生例数、留置时间和渗出外渗面积方面比较差异均有统计学意义（ P<0.05），其中下肢静脉留置时间最短，渗出面积最大；手背静脉留置时间较长，渗出面积最小。 结论:下肢静脉输液结局较差，手背静脉结局最佳，护理人员在进行输液时应根据患者的治疗计划制订合理的输液措施，加强巡视及预防措施，以减少静脉输液渗出外渗的发生。

目的:探讨基于质量控制体系的输液管理在静脉留置针输液治疗中的应用效果。方法:选取2019年1~12月广州市某三甲医院收治的静脉留置针输液患者350例为研究对象，按照整群随机抽样法将其分为对照组和观察组各175例，对照组给予常规护理，观察组在此基础上实施基于质量控制体系的输液管理干预，比较两组患者的留置针置管效果(留置针留置时间、成功率、非计划拔管率)、并发症发生率(脱管/堵管、静脉炎、血肿、药液外渗等)、护理效果评价。结果:实施基于质量控制体系的输液管理干预后，观察组患者的留置针留置时间、一次性穿刺成功率、非计划拔管率显著优于对照组( P<0.05)；观察组患者的脱管/堵管、静脉炎、血肿、药液渗漏等并发症总发生率显著低于对照组( P<0.05)；观察组患者的满意率显著优于对照组( P<0.05)。 结论:将基于质量控制体系的输液管理干预应用于静脉留置针输液治疗中，能够显著提升静脉留置针的置管效果，降低患者并发症发生率，优化护理工作质量，值得推广。

目的:调查全国部分医院静脉导管维护现状，为标准修订、规范静脉治疗工作提供参考。方法:本研究为横断面调查。采用便利抽样法，于2018年10—11月中华护理学会静脉治疗护理专业委员会委员在其所在省/直辖市/自治区选择医院采用"静脉导管维护情况调查表"进行问卷调查。本研究在全国28个省、直辖市、自治区发放问卷759份，回收有效问卷740份，有效回收率为97.5%。结果:740家医院中，分别有737家（99.6%）、621家（83.9%）、634家（85.7%）、373家（50.4%）、245家（33.1%）医院开展了静脉留置针、经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）、中心静脉导管（CVC）、输液港（PORT）、中长导管（MC）维护技术，三级医院开展PICC、CVC、PORT、MC维护技术的比例高于二级医院，差异有统计学意义（ P<0.05）。583家医院（93.9%，583/621）PICC在治疗间歇期常规1周维护1次，351家医院（94.1%，351/373）PORT治疗间歇期常规4周维护1次，476家医院（64.6%，476/737）静脉留置针72~96 h更换1次；492家医院（79.2%，492/621）PICC留置时间一般不超过12个月；MC多按产品说明书进行留置，有105家医院（42.9%，105/245）。多数医院进行外周、中心静脉维护时使用2%葡萄糖酸氯已定乙醇溶液、0.5%以上有效碘浓度的碘伏、75%乙醇溶液和碘伏，但仍有18.4%~52.6%的医院使用未被推荐的安尔碘或仅75%乙醇溶液。患者发生静脉炎时，525家医院（70.9%，525/740）使用水胶体敷料；患者发生渗出或外渗时，分别有414家（55.9%，414/740）和332家（44.9%，332/740）医院使用水胶体敷料和纱布敷料。 结论:我国静脉导管维护技术开展广泛，基本符合行业标准《静脉治疗护理技术操作规范》，但发展存在不平衡性，专用护理包有待在临床推广应用；皮肤消毒剂的选择不够规范，中长导管维护和并发症的处理相关标准、规范亟待制订。

目的:分析失效模式和效应分析(FMEA)模式对行门急诊静脉留置针治疗的小儿置管风险和输液安全的影响。方法:2017年7月至2018年6月行门急诊静脉留置针治疗的100例患儿设为对照组，予以常规护理；2018年7月至2019年6月行门急诊静脉留置针治疗的100例患儿设为研究组，采用FMEA模式护理，由护士对患儿在行静脉留置针过程中可能出现的失效模式、原因及结果进行剖析，计算出具体的风险值(RPN)，就留置针相关危险因素做出管理，给出具体的整改方案。比较两组患儿实施FMEA模式前后的导管堵塞、外渗、意外拔针/脱管、穿刺部位感染的RPN。结果:实施FMEA模式后，研究组意外拔管/脱管、导管堵塞、穿刺部位感染、外渗的RPN评分均低于对照组，差异有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:FMEA模式应用于行门急诊静脉留置针治疗小儿中，能降低置管风险，且能提高输液安全。

目的:探讨护理不良事件案例分享教育在普外科教学中的应用效果。方法:2019年1月至2019年12月由护理部与信息部共同开发护理不良事件网络分享平台，并应用在普外科临床教学中，比较实施前(2018年1月至2018年12月)及实施后(2019年1月至2019年12月)普外科护士综合护理能力、护理质量及普外科不良事件发生情况。结果:实施后护士学习主动性、认知能力、沟通能力、学习记忆力、团队协作能力、解决及分析问题能力、评判性思维能力等综合护理能力评分均高于实施前(均 P<0.05)。实施后健康教育、基础护理、护理文书、护理安全、危重护理、环境护理等方面评分均高于实施前(均 P<0.05)。实施后普外科标本采集错误、术中压疮、用药途径错误、导管护理不良、术中低体温、输液外渗、文书记录错误等不良事件发生率均低于实施前(均 P<0.05)，而实施后患者满意率高于实施前( P<0.05)。 结论:基于网络平台的护理不良事件案例分享教育可提高普外科护士综合护理能力，从而提高普外科护理质量，降低不良事件发生率，提高患者满意度。

目的:探讨专项护理小组对于降低门诊婴幼儿输液外渗、提高家长满意率与护理水平的效果。方法:选取2016年1月至2017年1月武汉市第一医院成立专项护理小组前在儿科门诊输液的109例婴幼儿及其家长作为对照组，另选取2017年2月至2018年2月该院成立专项护理小组后儿科门诊输液的109例婴幼儿与其家长作为观察组，对比两组输液护理人员的护理水平、家长心理状态，评估家长配合度与家长满意度。结果:观察组一次穿刺成功率高于对照组，输液外渗、患儿过度躁动、穿刺针脱出发生率均低于对照组，差异有统计学意义(均 P<0.05)；观察组患儿家长心理状态评估指标焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)得分均低于对照组，差异有统计学意义(均 P<0.05)；观察组家长配合度优良率与整体配合度均优于对照组，差异有统计学意义(均 P<0.05)；观察组家长总满意率与整体满意程度均优于对照组，差异有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:专项护理小组能够有效提高门诊婴幼儿输液的护理操作水平，减少输液外渗发生率，提高患儿家长的满意率。

目的:探讨带囊骨盆带对猪血流动力学不稳定型骨盆骨折的止血效果。方法:取24头12个月龄雌性巴马小型猪，显露髂外血管并制造"开书样"骨折，然后随机分为4组（ n=6）：对照组（C组）仅暴露髂外血管，不做处理；血管破坏组（D组）破坏髂外血管，不做后续处理；简易骨盆带组（T1组）破坏髂外血管后使用简易骨盆带固定；带囊骨盆带组（T2组）破坏髂外血管后使用带囊骨盆带固定。比较4组猪的40 min生存率、膀胱压力、乳酸峰值、总出血量、出血率、输液率和血管造影结果等。 结果:4组猪实验前的基线指标比较差异均无统计学意义（ P>0.05），具有可比性。T2组猪的40 min生存率为83.3%（5/6），显著高于D组和T1组猪[0%（0/6）、0%（0/6）]，差异均有统计学意义（ P<0.05）。C组、D组、T1组及T2组猪的膀胱压力分别为（6.67±1.03）、（5.83±1.94）、（6.00±1.55）、（6.00±1.10）mmHg，差异无统计学意义（ P>0.05）。D组、T1组及T2组猪的总出血量分别为（1 198.0±182.9）、（1 252.0±148.4）、（1 150.0±125.7）mL，差异无统计学意义（ P>0.05）。T2组猪的乳酸峰值[（2.26±0.24）mmol/L]显著低于D组[（5.00±0.60）mmol/L]和T1组猪[（3.86±0.57）mmol/L]，出血率和输液率[（25.83±5.49）、（26.00±4.69）mL/min]也显著低于D组[（83.50±19.85）、（71.50±29.11）mL/min]和T1组猪[（54.17±15.59）、（54.17±8.98）mL/min]，差异均有统计学意义（ P<0.05）。T2组猪动静脉造影均显示有造影剂外渗，且动脉较为明显，但与D组猪相比，外渗速度明显减慢。 结论:在猪模型中，带囊骨盆带对血流动力学不稳定型骨盆骨折造成的血管损伤具有止血效果，且其效果优于简易骨盆带。

目的:探讨标准化耐高压输液港护理流程在恶性肿瘤患者CT增强检查对比剂注射中的应用效果，为恶性肿瘤患者CT增强检查的对比剂注射提供更加安全、高效的新途径。方法:采用前瞻性非随机对照研究，选取2022年8月1日至2023年7月31日在中山大学孙逸仙纪念医院行CT增强检查的358例恶性肿瘤患者为研究对象。179例植入耐高压输液港实施标准化耐高压输液港护理流程患者作为试验组；179例采用放射科留置常规耐高压静脉留置针作为对比剂通路，实施常规外周静脉护理流程患者作为对照组。观察并比较2组患者行CT增强检查过程中对比剂外渗发生率。结果:所有患者均纳入，对照组男85例，女94例，年龄（55.50 ± 11.72）岁，试验组男83例，女96例，年龄（54.50 ± 12.24）岁。试验组患者CT增强检查过程中对比剂外渗发生率为0，对照组为3.35%（6/179），2组比较差异有统计学意义（Fisher确切概率法检验， P<0.05）。 结论:将标准化耐高压输液港护理流程应用于恶性肿瘤患者CT增强检查对比剂注射中，可显著降低对比剂外渗发生率。

早产儿多系统发育不成熟，与成熟新生儿相比更易发生静脉治疗药物外渗性损伤，若形成外渗性损伤，不仅会增加患儿痛苦，延长住院时间，增加医疗费用支出，还会造成患儿肢体功能障碍，甚至留下残疾。鉴于目前尚未形成针对早产儿静脉治疗外渗性损伤处置的专业指南与共识，临床护理人员在早产儿外渗性损伤预防及处理方面存在一定的困难。为此本文通过对早产儿外渗性损伤风险因素评估及处理进行综述，旨在为临床提供切实可行的依据，为进一步制定预防和治疗策略提供参考。